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中药的配伍是一门深奥的学问，它根据病情的需要和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物组合在一起应用。这种配伍方式在中医治疗中起着至关重要的作用。在疾病治疗中，中药配伍能够根据病情的不同，选择合适的药物组合，从而提高疗效。例如，在感冒治疗中，麻黄和桂枝的相须配伍，可以增强发汗解表、祛风散寒的作用；在清热泻火的治疗中，石膏和知母的相使配伍，可以明显增强治疗效果。中药配伍的内容主要包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况，称为中药的“七情”配伍。每种配伍方式都有其独特的特点和应用场景。单行是指药物的单独应用，适用于病情比较单纯的病证。相须是指两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。相使是指一药为主，一药为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。相畏是指一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除的配伍。相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用的配伍。相恶是指两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。相反是指两药合用能产生或增强毒性或副作用。中药配伍是一门复杂的学问，需要根据病情和药物特点进行灵活运用。只有正确掌握中药配伍的原理和方法，才能更好地发挥中药的治疗作用。
今天我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了关于阻断药期间再次高危的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，给予了专业的建议和指导。医生在电话沟通中详细解释了药物的用法和注意事项，并提醒我按时进行检查以确保治疗效果。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关怀和支持，让我感到非常放心和舒心。在医生的指导下，我对治疗方案有了更清晰的认识，也更加明确了下一步的行动计划。通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对治疗的效果充满信心。非常感谢医生的帮助和关怀，让我在家也能得到及时有效的医疗服务。
近年来，随着‘限抗令’等政策的实施，抗菌药物的使用管理日益严格。这不仅对医生的临床用药提出了更高的要求，也对医药企业带来了新的挑战和机遇。在2017年3月国家卫生计生委发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》中，明确规定了对抗菌药物使用的严格管理措施。这一政策的实施，一方面限制了高等级抗菌药物的使用，另一方面也促进了疗效优异、成本低廉的基础抗生素的应用。在这样的背景下，金鸿药业董事长上官清提出了‘临床价值回归’的观点。他认为，优质的产品是营销的根源所在，企业需要关注产品的临床价值，并通过有效的营销策略将产品信息传递给医生和患者。上官清董事长指出，新媒体时代，媒介种类日益多样化，但受众数量并未增加。因此，企业需要明确传播的网络、端口和信息的云，并制定针对性的传播策略。他认为，处方药的营销一定是在线下的，学术会议交流是必不可少的。企业需要充分了解医生和患者的临床需求，与目标受众进行互动，了解市场需求，并不断改进营销策略。最后，上官清董事长强调，未来医药企业的服务端口一定直接面向医生。处方药企业必须不断研发创新，以优质的产品为基础，坚持渠道为王，终端为王，现金为王，方能立于不败之地。
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在我国，药品销售普遍采用整盒包装，这种模式虽然方便，但也存在一些问题。例如，一些常备药品，如感冒药、消炎药等，患者往往只需要几片，而整盒购买却造成药品浪费。此外，整盒包装也容易导致药品过期，给患者带来安全隐患。 为了解决这些问题，一些药店开始尝试药品拆零销售。这种模式可以满足患者个性化的用药需求，减少药品浪费，提高用药安全性。那么，药品拆零销售有哪些优势呢？ 首先，药品拆零销售可以避免药品浪费。患者可以根据自己的实际需求购买所需剂量的药品，避免因购买过多而造成的浪费。 其次，药品拆零销售可以提高用药安全性。患者可以根据药品说明书上的用法用量进行服用，避免因过量用药或不足用药而引发不良反应。 此外，药品拆零销售还可以方便患者携带和使用。患者可以根据自己的需求选择不同规格的药品，便于携带和服用。 然而，药品拆零销售也存在一些问题。例如，拆零销售需要增加人力成本和设备投入，可能会提高药品价格。此外，拆零销售过程中，如果操作不规范，也容易导致药品污染或交叉感染。 为了解决这些问题，我国相关部门正在积极探索和规范药品拆零销售。例如，制定相关法规和标准，加强对药品拆零销售的管理和监督。同时，鼓励药店配备专业的拆零设备和人员，提高拆零销售的规范性和安全性。 总之，药品拆零销售是一种值得推广的用药模式。它可以减少药品浪费，提高用药安全性，方便患者携带和使用。相信随着相关政策的不断完善和规范，药品拆零销售将会越来越普及，为患者带来更多便利。
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近年来，药物滥用已成为我国乃至全球范围内一个日益严重的公共卫生问题。其中，处方药滥用更是成为了一种国家级的流行病。一项新的研究指出，我国因药物使用过量导致的死亡人数逐年上升，已成为因伤死亡的首要因素。 据统计，我国每年因药物使用过量死亡的人数已接近44000人，且这一数字在过去14年中增长了一倍。其中，一半的患者死于处方药使用过量。在过去的4年中，我国各大城市中药物使用过量的情况十分普遍，包括北京、上海等一线城市均表现出明显的上升趋势。而仅有少数城市发生下降。在多数城市中，因药物使用过量引起的死亡人数已经超过了交通事故。 这一现象引起了我国相关部门的高度重视。近日，我国健康真理组织发布了一份名为《The Facts Hurt： A State-By-State Injury Prevention Policy Report》的报告，指出处方药滥用已成为一种国家级的流行病。该组织执行主任Jeffrey Levi博士表示，不同地区之间处方药滥用的差异明显，其中西部的死亡率最高，而东部的死亡率最低。 美国爱荷华大学公共健康学院的研究副主任Corrine Peek-Asa博士表示，超过2000万的美国人存在着处方药的错用情况。处方药滥用的流行也导致了海洛因使用程度的提高。为了应对这一问题，我国已有34个州和华盛顿地区实施了“拯救药物”的相关法律，使得吗啡拮抗剂的使用得到了扩张。但与之相反的是，我国在控制药物使用的法律方面还存在诸多不足。 Jeffrey Levi博士表示，全国范围内每三分钟就会有一例因伤死亡的病例出现。受伤是我国1-44岁人群死亡的最主要方式。每年有193000例因伤死亡病例，而因伤接受治疗的病例达到了2700万。因此，政府需要采取有效措施，制定相关制度，保障处方药的控制使用，不仅保护患者的生命安全，同时为纳税者节省花费。 为了预防药物滥用，我们需要提高公众对药物滥用的认识，加强对处方药的管理，提高药品监管力度，同时加强心理干预和康复治疗。只有这样，我们才能有效遏制药物滥用这一公共卫生问题，保障人民群众的生命健康。
近年来，医疗行业腐败问题屡见不鲜，其中药监局腐败窝案更是引起了社会广泛关注。继郑筱萸和郝和平之后，国家药监局腐败窝案的又一重量级人物曹文庄今天也被带上了法庭，接受审判。曹文庄事发前曾任药监局药品注册司司长，因涉嫌收受贿赂234万元，被控犯受贿罪。同时，他还因在核发药品批号、药品审批和对药品经营许可证、药品进出口许可的审核过程中，收受钱财降低标准，被控犯玩忽职守罪。然而，在今天的法庭上，曹文庄否认了检察机关对其受贿的指控。现年45岁的曹文庄，1984年毕业于黑龙江商学院中药系，1998年进入原国家医药管理局，成为郑筱萸的秘书。国家药监局成立后，他历任人事司司长、办公室主任等职。2002年，成为药品注册司司长，开始执掌关键性药品审批权。据了解，在全国目前的17.2万个药品批准文号中，有15万个是曹文庄上任后办理的。然而，就是这样一位精通法律、曾攻读法学博士学位的国家干部，却走上了受贿的道路。根据检察机关的指控，曹文庄在担任药品注册司司长期间，利用手中的权力，接受企业请托、收受钱财达230万余元。而据媒体此前报道，公诉书中指控的受贿数额已比调查前期侦查机关认定的400万元有所减少，同时前期其所涉嫌的三百多万元“巨额财产来源不明”，此次也不在检方的指控罪名之中。此外，检方还指控，曹文庄在贯彻郑筱萸任职期间力推的两大新政——GMP认证和“地标”转“国标”工作中，在核发药品批号、药品审批和对药品经营许可证、药品进出口许可的审核过程中，收受钱财，降低标准，造成药品管理混乱，降低了国家机关的公信力，情节特别严重，已经构成玩忽职守罪。然而，在今天的法庭上，曹文庄面对检察机关的指控，全部予以否认。据了解，曹文庄此前曾放言，要是能把他查出来，中国就没有清官了。不过，据知情人士透露，曹文庄曾承认自己“收过钱”，但都退还了，而且他认为自己在GMP认证和“地标”转“国标”的改革中，只有建议权而无决策权，也不应承担刑事责任。
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在中医治疗中，药物的配伍是至关重要的。不同的药物组合在一起，会产生不同的疗效。以下是一些关于药物配伍与疗效的例子：例如，茵陈蒿汤是一种常用的利胆药，通过正交试验发现，生大黄与茵陈的配伍具有协同作用，而茵陈与栀子配伍则会抑制利胆效果，与大黄配伍也会削弱大黄的利胆作用。甘草与柴胡按1：1的比例制成甘柴合剂，具有明显的抗肝损伤作用，但有些患者在使用过程中会出现浮肿，为此加入了茯苓。逍遥散则包括这三味药，但剂量较小，疗效也远逊于甘柴合剂。清热解毒药与益气助阳药的配伍对乙型肝炎的传染指标（HBeAg）有显著影响。当清解药与助阳药的比例为3—4：1时，疗效最佳。常用的助阳益气药包括仙灵脾、仙茅、巴戟天、生黄芪等。丹参、郁金、赤芍等活血药可以增强纤溶酶活性，促进血液溶解，防止血栓。而党参、黄芪、黄精等益气药则可能具有促进血液凝固的作用。因此，对于有淤血的患者，最好不要单独使用益气药，应与活血药合理配伍。许多药物的不同配伍会产生不同的疗效。例如，蒲公英配忍冬藤会导致嗜睡，麻黄与熟地配伍则可以补血不腻膈。甘草具有“调和诸药”的作用，可以与其他药物配伍使用。总之，药物的配伍在中医治疗中具有重要意义。通过合理配伍，可以提高疗效，减少副作用。
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“用药如用兵”，这句话生动地揭示了合理用药的重要性。药物具有两重性，既能治疗疾病，也可能产生不良反应。因此，合理用药是一门学问，需要我们谨慎对待。目前，我国不合理用药现象普遍存在。许多医务人员、管理者和患者对合理用药的意识淡薄，导致药源性疾病增多，对患者健康造成严重危害，并造成巨大的经济损失。合理用药是指根据患者的具体情况，选择合适的药物、剂量、给药途径和疗程，以达到治疗目的。以下是一些合理用药的原则：1. 对症下药：根据患者的具体病情选择合适的药物，避免盲目用药。例如，缺铁性贫血应使用铁剂治疗，而不是肝制剂或维生素B12。2. 正确的给药方法：不同的药物需要不同的给药方法，如口服、注射、外用等。应按照医嘱或药物说明书进行给药，避免自行调整。3. 控制药物剂量：药物剂量过大或过小都可能影响治疗效果，甚至产生不良反应。应严格按照医嘱或药物说明书给药。4. 观察药物反应：在用药过程中，应密切观察患者的反应，如出现不良反应，应及时停药并就医。5. 定期复查：在用药过程中，应定期复查，评估治疗效果，并根据病情调整治疗方案。除了以上原则，以下是一些提高合理用药水平的方法：1. 加强医疗人员的合理用药培训，提高其合理用药意识。2. 完善药品管理制度，规范药品采购和使用。3. 加强患者教育，提高患者的合理用药意识。4. 加强药品不良反应监测，及时发现问题并采取措施。
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我一直在京东互联网医院就诊，最近有一位患者向医生咨询了长期服用药物但未见好转的问题。这位患者表示已经持续吃药一年多，但没有感受到明显的改善，对药物的疗效产生了怀疑，并希望寻求更好的治疗方法。医生在与患者的沟通中，耐心倾听了患者的病情描述及对药物疗效的怀疑。医生对患者的疑虑给予了理解，并提供了专业的治疗建议。医生从患者的角度出发，尊重患者的意见，给予了合理的医疗指导，并提出了更好的治疗方法。在医生的指导下，患者表示对治疗方案有了更清晰的认识，并对医生的专业能力和耐心沟通表示了认可。
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人们常说看病难，但医生问诊的过程也同样充满挑战。遇到那些‘自我诊断’、‘听信传言’、‘怀疑医术’的病人，医生们内心虽然无奈，但也只能默默忍受。因此，如果医生态度不佳，不妨先反思自己是否犯了以下六个禁忌。 一、过度依赖网络信息，‘自我诊断’ 如今，网络信息泛滥，很多人喜欢在网上搜索症状，甚至尝试‘自我诊断’。然而，这种做法往往会导致误诊和延误病情。医生指出，单一症状并不能准确判断疾病，隔着屏幕进行诊断更是不切实际。建议通过专业的医学平台了解医学常识，但切勿过度依赖网络信息，以免误导自己。 二、盲目追求特效药，忽视个体差异 有些病人总是要求医生开‘特效药’，却忽视了自己的个体差异。医生开的药物都是根据病情和患者的具体情况制定的，盲目追求特效药往往不利于病情恢复。医生并非‘神医’，没有灵丹妙药可以一劳永逸地解决问题。 三、擅自停药，忽视慢性病管理 慢性病患者常常担心药物副作用，一旦病情好转就擅自停药。然而，擅自停药会导致病情反复，甚至加重。慢性病需要长期管理，患者应严格按照医嘱用药，避免擅自更改药量或停药。 四、拒绝检查，忽视病情变化 有些病人认为检查费用昂贵，拒绝进行必要的检查。然而，很多检查项目都有‘保质期’，身体指标会不断变化，只有及时进行检查才能更好地了解病情。拒绝检查可能导致病情延误。 五、忽视复诊，影响治疗效果 复诊是治疗过程中不可或缺的一环，有助于医生了解病情变化，调整治疗方案。然而，有些病人以工作忙、身体好转为理由拒绝复诊，导致病情反复，影响治疗效果。 六、缺乏信任，加剧医患矛盾 医患关系紧张的原因之一是患者对医生缺乏信任。为了改善医患关系，患者应给予医护人员更多的信任和支持。
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