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最近,我在网上预约了一家知名的互联网医院进行线上问诊。通过线上平台,我与专业医生进行了一次充分的沟通,详细描述了我的身体情况和症状。医生助理在问诊开始时提醒我,医生会在2天内给出诊疗建议,并且通过助理了解了我的病情,包括发病、症状持续时间、检查结果等。医生助理非常耐心地收集我的病史,并向我解释问诊流程和医生的工作情况。在问诊过程中,医生助理还向我提供了专业的建议和支持,让我感到非常放心。同时,我上传了最近做的B超和检查结果,询问是否需要挂肾病科进一步检查。接诊医生是一位资深的肾脏科专家,他详细阅读了我的病情描述,并指出了我的肾功能和尿常规都是正常的,而肝酶和血糖稍高一些可能与肥胖有关。医生建议我注意控制饮食,减肥后再复查肝酶,不要轻易使用减肥药,并且需要定期监测乙肝活动。最后,医生还提醒我,肥胖、劳累、熬夜和饮酒都可能导致肝酶高的情况。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致的服务,让我对互联网医院的医疗质量充满信心。我将定期关注医生的抖音“***医肾”,学习肾病知识,同时也会严格按照医生的建议进行调理,希望我的健康状况能够得到改善。
今天我带着女儿去京东互联网医院看肾内科医生。医生非常细心地查看了女儿的检查单,然后开始了问诊。医生先是提醒我完整查看患者病例后开始诊疗行为,然后询问我要咨询的问题。在问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,并提供了专业的建议。我拿出女儿的检查单,医生仔细地看了一遍,并给出了详细的解释。医生告诉我,女儿的肾功能没有严重损害,乙肝表面抗体阳性是正常的,补体c4下降可能是肾脏炎症的原因。医生还告诉我,现在的检查主要是为了判断隐血的具体原因,肝肾功能的偏高可能是肾功能指标,医生会给出一个评估。最后,医生建议我等待专科医生的分析建议,同时祝我女儿检查治疗调理顺利。另外,我还向肾内科医生咨询了关于孤立性血尿的问题。医生耐心地解答了我的疑问,并告诉我不必太担心,可以继续观察。通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好,对医生们充满了信任。
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小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的检查与诊断 乙型肝炎病毒相关肾炎是一种常见的儿童肾脏疾病,了解其检查和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。 1. 尿常规检查:早期发现肾炎的重要指标 尿常规检查是诊断乙型肝炎病毒相关肾炎的初步检查方法。通常会出现血尿、蛋白尿和管型尿,其中蛋白尿主要为白蛋白。需要注意的是,尿pH值的变化会影响尿蛋白的检测结果。 2. 血生化检查:了解肾脏功能的重要手段 血生化检查可以帮助了解肾脏功能。常见的检查指标包括白蛋白、胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。这些指标的变化可以帮助医生判断肾脏受损程度。 3. 乙肝两对半检查:确诊乙型肝炎病毒感染的关键 乙肝两对半检查是确诊乙型肝炎病毒感染的关键。大多数乙型肝炎病毒相关肾炎患者为乙肝大三阳(HBsAg、HBeAg及HBcAb阳性),少数为小三阳(HBsAg、HBeAb及HBcAb阳性)。 4. 免疫学检查:评估病情的重要指标 免疫学检查可以评估病情。常见的检查指标包括血IgG、IgA、补体C3等。肾活体组织检查是确诊乙型肝炎病毒相关肾炎的最终手段。 5. 其他检查:全面评估病情 除了上述检查外,还应该进行B超、心电图等检查,以全面评估病情。 总结 了解乙型肝炎病毒相关肾炎的检查和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。家长应密切关注孩子的健康状况,及时带孩子进行相关检查。
我昨天在网上看到了一篇关于乙肝治疗的帖子,得到了一些有用的信息,想着今天就跟医生再确认一下。打开了互联网医院的平台,医生很快就接诊了我,我跟医生说了一下自己的情况,包括曾经服用的药物和最近发现的肌酐升高。医生非常细心地询问了我的肾功能检查情况,然后给了我一些建议,并解释了药物的作用和影响。我觉得医生很有耐心,而且非常专业,让我对自己的用药有了一定的依据,心里豁然开朗。医生建议我更换丙酚替诺福韦酯,因为替诺福韦可能会引起肾功能不全,而丙酚替诺福韦对肾功能的影响较小。医生还告诉我,如果效果不佳,可以考虑联合其他药物,或者等待新药物上市。医生还解释了国产丙酚替诺福韦酯的情况,让我觉得经济负担会轻一些。最后,医生还告诉我在大的网络平台上购买药物是可以的,这让我觉得很放心。和医生的交流非常顺畅,医生还为我提供了很多实用的信息。真的很感谢医生的耐心解答,让我对自己的用药情况有了更清晰的认识。
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小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的病因与发病机制 一、病因概述 乙型肝炎病毒(HBV)感染是导致小儿乙型肝炎病毒相关肾炎(HBV-GN)的主要原因。HBV是一种DNA病毒,主要通过血液和体液传播。当HBV感染小儿后,病毒会侵入肝脏,引发乙型肝炎。部分小儿在HBV感染过程中,病毒会进一步侵犯肾脏,导致肾脏发生炎症反应,形成HBV-GN。 二、发病机制 1. 免疫复合物沉积 HBV感染后,病毒抗原(如HBsAg、HBeAg)会与机体产生的抗体结合形成免疫复合物。这些免疫复合物会沉积在肾脏的肾小球基底膜上,引发炎症反应,导致肾小球损伤。 2. 肾小球基底膜异常 HBV感染可能直接损伤肾脏的肾小球基底膜,导致基底膜结构异常,进而引发炎症反应。 3. 自身免疫反应 部分小儿在HBV感染过程中,机体可能会出现自身免疫反应,即免疫系统攻击自身的正常组织。这种自身免疫反应也可能导致肾脏受损。 三、临床表现 HBV-GN的临床表现主要包括: 血尿:尿液中含有红细胞,表现为尿液颜色鲜红或呈茶色。 蛋白尿:尿液中含有大量蛋白质,可能导致水肿、泡沫尿等。 高血压:部分患儿可能出现高血压症状。 肾功能损害:严重者可能出现肾功能不全、尿毒症等症状。 四、诊断与治疗 HBV-GN的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和肾脏病理学检查。治疗主要包括: 抗病毒治疗:使用抗病毒药物抑制HBV病毒复制,减轻肝脏和肾脏损伤。 免疫抑制剂治疗:抑制机体免疫反应,减轻肾脏炎症。 对症治疗:针对高血压、水肿等症状进行治疗。 五、预防与护理 HBV-GN的预防主要依靠接种乙型肝炎疫苗,避免HBV感染。对于已感染HBV的小儿,应及时进行治疗,并加强护理,预防并发症的发生。
丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎:全面了解治疗方案与预后 一、丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎概述 丙型肝炎病毒(HCV)感染是一种常见的肝脏疾病,可导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。而肾小球肾炎是一种肾脏疾病,主要表现为蛋白尿、血尿、高血压等。当HCV感染与肾小球肾炎同时发生时,患者将面临更为复杂的病情。 二、HCV肾损害的治疗方案 1. 一般治疗 与普通肾小球肾炎的治疗相似,HCV肾损害的治疗主要包括以下方面: (1)低盐饮食、适量优质蛋白饮食; (2)积极控制高血压及高胆固醇血症,如使用硝苯地平等药物; (3)必要时使用ACEI类药物减轻蛋白尿。 2. 抗病毒治疗 抗病毒治疗是HCV肾损害治疗的关键,常用的药物包括干扰素α和利巴韦林。干扰素α可诱导免疫反应,清除病毒;利巴韦林则可抑制病毒复制。具体治疗方案如下: (1)干扰素α:300万U皮下注射,每周3次,治疗6-12个月; (2)利巴韦林:1-1.2g/d口服,与干扰素α联合使用。 3. 急性重症HCV肾损害的治疗 对于急性重症HCV肾损害患者,如出现急性肾功能衰竭、神经病变等,应立即采取以下措施: (1)血浆置换:去除循环中的冷球蛋白; (2)免疫抑制治疗:如使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物; (3)干扰素α抗病毒治疗:在泼尼松剂量减至20mg/d时开始。 三、预后与注意事项 HCV肾损害患者预后一般较好,但病情严重程度与预后密切相关。以下因素提示肾病进展的危险性增大: (1)严重蛋白尿; (2)肾功能不全; (3)高病毒滴度; (4)肾活检示严重单核细胞浸润及大量肾小球免疫复合物沉积。 四、预防与日常保养 为了预防HCV肾损害,应采取以下措施: (1)避免接触HCV感染源; (2)定期进行肝功能检查; (3)保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。 五、医院与科室推荐 对于HCV肾损害患者,建议前往以下医院和科室进行治疗: (1)大型综合医院感染科; (2)专科医院肾内科。
两个月前,我发现自己患上了乙肝小三阳,经过医生的建议,我开始了抗病毒治疗,每天坚持服用艾米替诺福韦。在这段时间里,我对医生的专业知识和耐心沟通印象深刻。医生详细询问了我的病情,对我的化验检查结果进行了仔细分析,给予了建议。在问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,让我感受到了医生的关心和专业。当我检查了肾功能后,我及时向医生咨询,希望能够得到专业建议。医生耐心地回答了我的问题,并给予了合适的指导。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的支持和鼓励,让我感受到了医生的责任心和专业素养。经过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。我对医生的服务非常满意,感谢医生给予我的专业建议和支持。
最近,我因为抗磷脂抗体综合征在医院生殖科就诊,服药三个月后复查肾功能,肌酐和尿酸都有升高。后来去了医院肾内科开了尿毒清颗粒、百令胶囊,吃一个月后复查,尿酸和肌酐基本没变化。医生怀疑是尿酸高引起的肌酐高,开了非布司他,每天20mg。我向主任请教,主任说,目前血清肌酐83.3,对年轻女性可能是正常的,计算的肾小球滤过率是81毫升每分钟,肾小球滤过率大于60毫升每分钟不能诊断有肾功能不全。尿微量蛋白和肾脏彩超是正常的,不用担心。需要低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,包括中药偏方保健品去痛片等。建议血常规和钾钠氯碳酸氢根钙磷镁,尿常规也查一下。必要时行判断肾功能最准确的双肾ECT加肾小球滤过率测定和内生肌酐清除率检查。甲状腺功能减退也可以引起肌酐偏高,甲状腺功能也可以查一下。肌酐没有有效的药物,百令和尿毒清等中成药没有确切作用,不需要服用。尿酸小于420umol/l也是正常的,不需要服用非布司他。豆制品和肉都可以正常服用,不用担心。主任还提醒我,UB2/UC这个比值是一个淘汰的指标,没有任何意义,不需要担心。之前医生开的尿毒清颗粒、百令胶囊、非布司他,也不需要继续服用。对于备孕的问题,主任说肾脏没有问题,但抗磷脂抗体综合征有影响,需要继续风湿免疫科就诊治疗。最后,主任祝愿我一切顺利,提醒我预防抗磷脂抗体综合征肾损伤需要服用阿司匹林,必要时抗凝治疗。除外系统性红斑狼疮,祝一切顺利。
医生专业水平高,能够准确评估病情并给出合理建议。医生沟通能力强,能够用友善的方式与患者交流,让患者感受到关怀。医生耐心细心,关注患者的细节,给予患者足够的关心和支持。建议患者在消化门诊复查肝功,确定是否需要调整药物,做到更科学治疗。医生给予的治疗建议明智,帮助患者更好地理解和处理疾病问题。
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乙肝,作为我国常见的传染性疾病之一,其危害性不言而喻。治疗乙肝不仅需要患者具备坚定的信心,还需要医生根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。阿德福韦酯片作为一种治疗乙肝的药物,其安全性一直是患者关注的焦点。那么,阿德福韦酯片对肾脏的影响究竟有多大呢?下面我们来详细了解一下。阿德福韦酯片是一种抗病毒药物,属于核苷酸类似物,通过抑制病毒复制来达到治疗乙肝的目的。由于其具有起效快、疗效好、副作用小等优点,在临床应用中得到了广泛的认可。然而,任何药物都可能存在一定的副作用,阿德福韦酯片也不例外。研究表明,阿德福韦酯片对肾脏的影响相对较小,但并非没有风险。部分患者在使用该药物后可能会出现血肌酐、尿素氮等肾功能指标轻度升高的情况。因此,在使用阿德福韦酯片治疗乙肝的过程中,医生会密切关注患者的肾功能变化,并根据实际情况调整剂量或更换治疗方案。对于肾功能不全的患者,阿德福韦酯片的使用需谨慎。医生会根据患者的具体情况评估用药风险,并在密切监测肾功能的前提下进行治疗。此外,老年患者、肝移植患者等特殊人群在使用阿德福韦酯片时,也需要加强肾功能的监测,以降低药物对肾脏的潜在损害。除了药物治疗,乙肝患者还应注意日常保养,如保持良好的作息习惯、均衡饮食、适度运动等,以提高自身免疫力,促进病情恢复。同时,患者应定期到医院复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。总之,阿德福韦酯片作为一种治疗乙肝的药物,在临床应用中具有较高的安全性。但患者在使用过程中仍需密切关注自身症状和肾功能变化,并在医生的指导下进行治疗。
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