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最近,我在网上预约了一家知名的互联网医院进行线上问诊。通过线上平台,我与专业医生进行了一次充分的沟通,详细描述了我的身体情况和症状。医生助理在问诊开始时提醒我,医生会在2天内给出诊疗建议,并且通过助理了解了我的病情,包括发病、症状持续时间、检查结果等。医生助理非常耐心地收集我的病史,并向我解释问诊流程和医生的工作情况。在问诊过程中,医生助理还向我提供了专业的建议和支持,让我感到非常放心。同时,我上传了最近做的B超和检查结果,询问是否需要挂肾病科进一步检查。接诊医生是一位资深的肾脏科专家,他详细阅读了我的病情描述,并指出了我的肾功能和尿常规都是正常的,而肝酶和血糖稍高一些可能与肥胖有关。医生建议我注意控制饮食,减肥后再复查肝酶,不要轻易使用减肥药,并且需要定期监测乙肝活动。最后,医生还提醒我,肥胖、劳累、熬夜和饮酒都可能导致肝酶高的情况。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细致的服务,让我对互联网医院的医疗质量充满信心。我将定期关注医生的抖音“***医肾”,学习肾病知识,同时也会严格按照医生的建议进行调理,希望我的健康状况能够得到改善。
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我在**互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业并且耐心地解答了我的问题。医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看病例,为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,同时也告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生开始诊疗后告诉我本次问诊可持续2天,非常贴心。在问诊过程中,医生非常耐心地听取我的主诉并给出了专业的建议,让我感到非常安心。医生还提醒我需要定期复查,同时建议我去找感染科的梁敏锋主任,他手头上积累了不少治愈的病例。整个问诊过程中,医生非常专业并且给予了我很多有益的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我如果需要诊疗,应该前往医院就诊,这让我感到医生非常负责。总的来说,这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识,医生的专业和负责让我感到非常满意。
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在互联网医院进行线上问诊,医生通过详细询问患者的症状并查看化验单,确认患者患有自免性肝炎。医生耐心解答患者的疑问,建议患者按时服用药物,并嘱咐患者去肾病科就诊。医生的专业知识和细心关怀赢得了患者的信任,让患者对医疗行业充满信心。患者在与医生的沟通中,感受到了医生的耐心和专业。医生详细了解患者的病情并给予合理的治疗建议,让患者感到备受关注。在医生的指导下,患者对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对医生的治疗方案充满信心。
我在一家互联网医院进行了在线问诊,主要是针对乙肝病毒携带的情况,我服用替诺福韦酯治疗。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情,然后给出了专业的建议。医生提醒我要注意肾功能的指标,因为最近肌酐有所升高。我询问是否可以换成恩替卡韦,医生详细解释了替诺福韦和恩替卡韦的区别,并告诉我在目前情况下可以继续使用替诺福韦,但也给出了换药的条件和建议。整个问诊过程中,医生非常细心地为我解答疑惑,给予了我充分的支持和建议。我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业的医疗帮助和关怀。如果需要继续诊疗,我会考虑前往医院就诊。
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丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎相关检查及诊断 一、丙型肝炎病毒感染概述 丙型肝炎病毒(HCV)感染是一种常见的慢性传染病,主要通过血液传播。近年来,随着输血筛查技术的提高,输血传播的HCV感染率已明显下降。然而,HCV感染仍是一个重要的公共卫生问题,其慢性感染可导致肝硬化、肝细胞癌等严重后果。 二、肾小球肾炎概述 肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病,其特点是肾小球炎症反应,导致蛋白尿、血尿、水肿等症状。肾小球肾炎的病因多样,包括感染、免疫性疾病、药物、遗传等因素。 三、丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的相关性 研究表明,丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎之间存在一定的相关性。HCV感染可能导致肾脏损害,表现为肾小球肾炎。具体机制尚不完全清楚,可能与以下因素有关: HCV直接感染肾脏细胞 HCV诱导免疫反应,导致肾脏损伤 HCV感染导致肝脏疾病,间接影响肾脏功能 四、相关检查 1. 尿液检查 尿液检查是诊断肾小球肾炎的重要手段,可发现蛋白尿、血尿、管型尿等异常。 2. 血液检查 血液检查可评估肝脏功能和肾功能。HCV感染患者可能表现为肝功能异常、肾功能不全等。 3. 肝功能检查 肝功能检查包括血清胆红素、血清酶、蛋白代谢功能试验等,可评估肝脏功能。 4. 肾功能检查 肾功能检查包括尿素氮、肌酐、电解质等,可评估肾功能。 5. 影像学检查 影像学检查包括B超、CT、MRI等,可观察肾脏结构和功能。 五、诊断与治疗 丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。治疗方面,需要根据具体情况进行个体化治疗,包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、肾小球肾炎的治疗等。 六、预防与日常保养 预防丙型肝炎病毒感染和肾小球肾炎的措施包括: 避免输血和血液制品 避免使用共用注射器等可能传播HCV的途径 保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、合理膳食等
最近,我因为抗磷脂抗体综合征在医院生殖科就诊,服药三个月后复查肾功能,肌酐和尿酸都有升高。后来去了医院肾内科开了尿毒清颗粒、百令胶囊,吃一个月后复查,尿酸和肌酐基本没变化。医生怀疑是尿酸高引起的肌酐高,开了非布司他,每天20mg。我向主任请教,主任说,目前血清肌酐83.3,对年轻女性可能是正常的,计算的肾小球滤过率是81毫升每分钟,肾小球滤过率大于60毫升每分钟不能诊断有肾功能不全。尿微量蛋白和肾脏彩超是正常的,不用担心。需要低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,包括中药偏方保健品去痛片等。建议血常规和钾钠氯碳酸氢根钙磷镁,尿常规也查一下。必要时行判断肾功能最准确的双肾ECT加肾小球滤过率测定和内生肌酐清除率检查。甲状腺功能减退也可以引起肌酐偏高,甲状腺功能也可以查一下。肌酐没有有效的药物,百令和尿毒清等中成药没有确切作用,不需要服用。尿酸小于420umol/l也是正常的,不需要服用非布司他。豆制品和肉都可以正常服用,不用担心。主任还提醒我,UB2/UC这个比值是一个淘汰的指标,没有任何意义,不需要担心。之前医生开的尿毒清颗粒、百令胶囊、非布司他,也不需要继续服用。对于备孕的问题,主任说肾脏没有问题,但抗磷脂抗体综合征有影响,需要继续风湿免疫科就诊治疗。最后,主任祝愿我一切顺利,提醒我预防抗磷脂抗体综合征肾损伤需要服用阿司匹林,必要时抗凝治疗。除外系统性红斑狼疮,祝一切顺利。
医生专业水平高,能够准确评估病情并给出合理建议。医生沟通能力强,能够用友善的方式与患者交流,让患者感受到关怀。医生耐心细心,关注患者的细节,给予患者足够的关心和支持。建议患者在消化门诊复查肝功,确定是否需要调整药物,做到更科学治疗。医生给予的治疗建议明智,帮助患者更好地理解和处理疾病问题。
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我最近查了一下肾功能,发现肌酐值偏高,有点担心。前段时间因为一些原因没去医院检查,今天终于抽出时间去了医院,选择了线上问诊,感觉挺方便的。医生很耐心地问了我一些关于高血压、尿常规等方面的问题,我把以前的一些检查结果告诉了他。医生告诉我肌酐值偏高说明肾功能已经有损失了40%以上,建议我找出引起这个问题的原因,可能要做一些进一步的检查。我有乙肝的情况,医生说乙肝本身也会影响肌酐值,建议我要想搞清楚就要做肾穿刺活检。我有点担心,但医生很耐心地解释给我听,让我觉得比较放心。问诊结束后,医生还提醒我医生的建议只是建议,如果有需要还是要去医院就诊,感觉医生很负责任。下次有需要的话,我还会选择线上问诊。
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小儿乙型肝炎病毒相关肾炎的病因与发病机制 一、病因概述 乙型肝炎病毒(HBV)感染是导致小儿乙型肝炎病毒相关肾炎(HBV-GN)的主要原因。HBV是一种DNA病毒,主要通过血液和体液传播。当HBV感染小儿后,病毒会侵入肝脏,引发乙型肝炎。部分小儿在HBV感染过程中,病毒会进一步侵犯肾脏,导致肾脏发生炎症反应,形成HBV-GN。 二、发病机制 1. 免疫复合物沉积 HBV感染后,病毒抗原(如HBsAg、HBeAg)会与机体产生的抗体结合形成免疫复合物。这些免疫复合物会沉积在肾脏的肾小球基底膜上,引发炎症反应,导致肾小球损伤。 2. 肾小球基底膜异常 HBV感染可能直接损伤肾脏的肾小球基底膜,导致基底膜结构异常,进而引发炎症反应。 3. 自身免疫反应 部分小儿在HBV感染过程中,机体可能会出现自身免疫反应,即免疫系统攻击自身的正常组织。这种自身免疫反应也可能导致肾脏受损。 三、临床表现 HBV-GN的临床表现主要包括: 血尿:尿液中含有红细胞,表现为尿液颜色鲜红或呈茶色。 蛋白尿:尿液中含有大量蛋白质,可能导致水肿、泡沫尿等。 高血压:部分患儿可能出现高血压症状。 肾功能损害:严重者可能出现肾功能不全、尿毒症等症状。 四、诊断与治疗 HBV-GN的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和肾脏病理学检查。治疗主要包括: 抗病毒治疗:使用抗病毒药物抑制HBV病毒复制,减轻肝脏和肾脏损伤。 免疫抑制剂治疗:抑制机体免疫反应,减轻肾脏炎症。 对症治疗:针对高血压、水肿等症状进行治疗。 五、预防与护理 HBV-GN的预防主要依靠接种乙型肝炎疫苗,避免HBV感染。对于已感染HBV的小儿,应及时进行治疗,并加强护理,预防并发症的发生。
在最近的一次问诊中,我咨询了一位26岁未婚男性患者的病情,他在21年3月发现谷丙转氨酶升高,经过一段时间的治疗,情况并没有好转,于是向我求助。根据他提供的化验数据,我建议他进行更详细的检查,包括乙肝病毒DNA检测、自身免疫性肝病相关化验和肝脏弹性检查等,以明确病情和确诊。针对转氨酶升高,可以酌情使用保肝降酶药物,用药时要考虑药物对肾脏的影响。对于乙肝病史较长的患者,建议选择合适的口服抗病毒药物,但需在医生指导下进行治疗。此外,要关注肾功能,建议去市级医院进一步排查,同时肾内科就诊明确肾损害的原因。综合考虑两个科的建议,做出合理的治疗方案。
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