京东互联网医院药师团队
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威县人民医院
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西宁市第一医疗集团第三分院
三河燕郊二三医院
科普文章
在一次线上问诊中，患者因患有结核性肛瘘而向医生求助。医生通过详细询问患者病史和症状，了解到患者刚做完手术，需要换药使用利福平胶囊。然而，由于当地医院因疫情关闭，患者需要网上开电子处方。医生耐心解答患者疑虑，为其开具了合适的处方，并帮助患者顺利购药。通过线上问诊，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力。在面对患者的问题时，医生细心倾听，客观评估病情，为患者提供最合适的治疗方案。患者在医生的指导下，成功获得所需药品，获得了及时有效的治疗。这次问诊经历不仅帮助患者解决了困扰，也展现了医生的专业素养和关怀之心。无论是线上还是线下，医生始终将患者的健康放在首位，为他们提供优质的医疗服务。
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痔、肛瘘和肛裂是常见的肛肠疾病，它们分别有哪些症状和治疗方法呢？下面我们就来了解一下。一、痔痔位于齿状线以上，黏膜以下，主要表现为出血，只有当脱垂、嵌顿时才有疼痛。由于受植物神经支配，一般不疼痛。外痔位于齿状线（距肛门口2cm左右）皮肤与黏膜交界以下，表现为凸起的包块、疼痛和出血，分为血栓性、炎症性（疼痛）、静脉曲张性和结缔组织性。对于痔最主要的有效手段是手术，最常用的是采用“外剥内扎”技术。另外近年来也有采用PPH微创手术。痔手术后尤其要注意肛门是否狭窄（是否可容纳两个指头，若狭窄需将括约肌切开）。二、肛瘘肛瘘是肛肠科比较复杂的一种疾病，其治疗主要是手术治疗，常用方法是挂线，有定向挂线、虚挂线和宝挂线，7~10天还需紧线，在我国由此形成了低切高挂的手术方案，后来还演变成为低切高挂，虚宝结合挂线（不紧线，20天后拆线）。国外采用补片、生物胶填充。目前报道补片等填充、虚挂线、虚实挂线的有效率分别为：40~50%、60~70%、90%以上。虚实结合挂线优点：一是保留了部分未割断的括约肌束。二、避免了不紧线的患者痛苦。三是复发率大大降低，恢复时间明显缩短，减少了住院日，一般3~5日出院。四是减少了括约肌完全割断导致的大出血。当然目前对于国内外有永久带瘘生活之说，但不是主流。对于该手术的关踺，外瘘口尽量切开局部炎性组织，可上向切一段瘘管，手术的探查最重要，常反复进行，于肛管内触摸硬结、条索状硬结位置和具体数量，每一个都要导10号三股线实挂线，其瘘管内炎性增生组织不要去彻底清理（出血、困难），只要探开让氧气进入自行溶解，常常复杂高位肛瘘，无内口（盲端），要沿索状硬结通入肠腔挂线，不会发生内瘘，几个瘘管之间有时尚形成“马蹄”或“半马蹄”的肛瘘，之间需清理，放置橡皮引流。三、肛裂肛裂发生于齿状线和肛缘之间相对狭窄的消化道出口，其常见病因主要有：便秘和肛门狭窄，便秘是肛裂的主要病因，而肛裂又加重便秘。肛裂是肛管的皮肤会层撕裂，局部纤维化，形成溃疡，由于感染浸及肛门内括约肌，引起肛门内括约的痉挛和收缩，是造成剧烈疼痛的原因，另外肛裂远表现有出血症状。肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，以后者多见，长期的慢性肛裂，上缘浸及肛窦，引起肛乳头肥大，向下缘形成皮垂，即所谓“前哨痔”，因此肛乳头肥大、肛裂及前哨痔是典型肛裂的三联征。肛裂的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗，前者是对症治疗，是改善疼痛、出血和肛门狭窄症状，但会复发。后者是肛裂的最有效治疗方法。常用肛裂手术主要有两种，一种是肛裂切除术，另一种是侧位肛皮下内括约肌切断术。
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近年来，随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，肛管和肛周疾病的发生率逐年上升。肛瘘、肛周脓肿、痔、肛裂、肛管肿瘤、骶尾部藏毛窦等疾病已经成为影响人们生活质量的常见问题。针对这些疾病，MRI检查技术因其无创、无辐射、软组织分辨率高等优点，在临床诊断中得到了广泛应用。本文将详细介绍肛管和肛周疾病的MRI检查方法及其在临床中的应用，帮助读者更好地了解这一检查技术。MRI检查可以清晰地显示肛管和肛周组织的解剖结构，对于诊断肛瘘、肛周脓肿等疾病具有重要意义。通过MRI检查，医生可以观察到病变部位的大小、形态、范围以及与周围组织的关系，从而为患者制定合理的治疗方案。除了MRI检查，肛管和肛周疾病的诊断还包括病史采集、体格检查和实验室检查等。医生会根据患者的具体情况，综合运用多种检查手段，以确保诊断的准确性。在治疗方面，肛管和肛周疾病的治疗方法多样，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。医生会根据患者的病情、年龄、身体状况等因素，为患者选择最合适的治疗方案。除了治疗，日常保养也是预防肛管和肛周疾病的重要措施。患者应保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物；保持大便通畅，避免便秘；加强体育锻炼，增强体质。总之，肛管和肛周疾病是常见的肛肠疾病，MRI检查技术为其诊断提供了有力支持。了解相关知识，积极预防，对于提高生活质量具有重要意义。
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我一直以为自己很健康，直到有一天，我开始感到肛门潮湿和瘙痒。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为天气热或者穿的内裤不透气。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和窘迫，不知道该怎么办。在网上搜索了一番后，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状，并建议我拍摄肛周照片以便更好地了解情况。虽然一开始我有些犹豫，但最终还是决定配合医生的要求。通过图片和详细的描述，医生初步判断我可能患有痔疮或肛瘘。为了进一步确认，他建议我进行指肛检查。虽然这个过程听起来有些不舒服，但我知道这是必要的步骤。在医生的指导下，我开始了治疗。首先，我需要调整饮食，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。其次，每天便后用温水坐浴10-15分钟，保持肛周清洁卫生干燥。最后，医生开具了痔疮栓或太宁栓的处方，帮助我缓解症状。在治疗过程中，我也遇到了一些困扰。比如，我有前列腺炎造成的阴嚢潮湿，医生建议我到泌尿外科进行检查。同时，我也开始注意自己的大便情况，保持大便通畅，必要时口服乳果糖口服液进行通便治疗。总的来说，通过线上问诊和医生的专业指导，我成功地控制了肛门潮湿和瘙痒的症状。这个经历让我更加重视自己的健康，也让我对互联网医院和线上问诊有了更深入的了解。
上海市金山区中西医结合医院肛肠科彭军良主任医师是一位资深的肛肠科专家，拥有丰富的临床经验和专业的诊疗技术。以下是彭军良主任医师的详细介绍及门诊时间安排。彭军良主任医师擅长治疗各种肛肠疾病，如痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠炎、结肠炎等。他运用中西医结合的方法，为患者提供个性化的治疗方案，取得了显著的疗效。彭军良主任医师的门诊时间安排如下：1. 上海市金山区中西医结合医院肛肠科（金山区枫泾镇）：每周星期天全天门诊2. 上海市金山工业区社区卫生服务中心中医科专家门诊（金山区朱行镇）：每周星期四上午3. 上海市金山区山阳镇社区卫生服务中心中医科专家门诊：每周星期四下午彭军良主任医师以其精湛的医术、高尚的医德和良好的医患沟通能力，赢得了广大患者的信赖和好评。如果您需要预约彭军良主任医师的门诊，可以拨打上海市金山区中西医结合医院客服电话进行咨询。
金山区中西医结合医院肛肠科彭军良主任医师，是一位在肛肠领域有着丰富经验和深厚造诣的专家。彭军良主任医师在肛肠疾病诊疗方面有着独到的见解，擅长运用中西医结合的方法治疗各种肛肠疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等。他始终秉持着“学无止境求突破，博采众方铸高峰”的理念，不断学习新知识、新技术，并将其应用于临床实践，为患者提供更加精准、有效的治疗方案。彭军良主任医师在治疗痔疮方面有着丰富的经验，他主张采用微创技术进行治疗，创伤小、恢复快、疼痛轻。此外，他还擅长运用中药熏洗、敷贴等方法，帮助患者缓解症状、促进康复。在肛裂、肛瘘等疾病的治疗方面，彭军良主任医师也积累了丰富的经验。他主张采用个体化的治疗方案，根据患者的病情、体质等因素进行综合评估，制定最合适的治疗方案。除了在临床诊疗方面有着丰富的经验，彭军良主任医师还积极参与学术研究和交流活动。他多次参加国内外学术会议，并与国内外专家进行深入交流，不断提升自己的专业水平。彭军良主任医师的医术精湛、医德高尚，深受患者好评。他用自己的实际行动诠释了“医者仁心”的深刻内涵。
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肛瘘，一种常见的肛肠疾病，给患者带来极大的痛苦。传统治疗肛瘘的方法之一——挂线法，因其独特的优势，一直被广泛应用。然而，近年来，挂线法在临床上的滥用现象也日益严重，给患者带来了不必要的痛苦和风险。肛瘘是一种慢性感染性疾病，主要表现为肛门周围反复发作的脓肿和瘘管。挂线法是通过将线悬挂在瘘管上，利用线的牵引力，逐步切开瘘管，达到治疗的目的。这一方法起源于明朝，经过几百年的发展，至今仍具有强大的生命力。挂线法在治疗肛瘘方面具有以下优势：1. 适应症广：挂线法适用于各种类型的肛瘘，包括高位肛瘘和低位肛瘘。2. 伤口愈合快：挂线法可以有效地控制感染，促进伤口愈合。3. 保护肛门功能：挂线法可以减少对肛门功能的损伤，提高患者的生活质量。然而，挂线法也存在一些缺点，如疼痛、疗程长、瘢痕等。因此，在使用挂线法治疗肛瘘时，需要严格掌握适应症，避免滥用。以下是一些挂线法被滥用的例子：1. 低位肛瘘：低位肛瘘手术一般不需要使用挂线法，因为低位肛瘘手术创伤小，恢复快。2. 小儿肛瘘：小儿肛瘘使用挂线法，容易加重切口瘢痕，提高复发率。3. 带瘘生存：带瘘生存是指通过挂线法控制肛瘘的发作和发展，让肛瘘伴随终身。这种方法并不适用于所有患者。4. 盲目虚挂：盲目使用引流挂线，容易导致手术失败。总之，挂线法是一种有效的治疗肛瘘的方法，但需要严格掌握适应症，避免滥用。患者在接受治疗时，应咨询专业医生，选择最适合自己的治疗方法。
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肛瘘，作为常见的肛肠疾病，给患者带来了极大的痛苦。在治疗肛瘘的过程中，寻找并确定内口位置至关重要。许多患者在第一次手术时，由于内口位置不明确，导致手术成功率不高，甚至可能带来副损伤。因此，在肛瘘手术中，医生需要仔细观察，避免盲目寻找内口。当手术中无法明确内口位置时，应及时与患者沟通，告知可能需要待瘘管形成后再次进行手术，以提高手术成功率。此外，患者也应积极配合医生，提供准确的病史信息，以便医生更好地判断内口位置。除了手术，药物治疗也是治疗肛瘘的重要手段。在药物治疗过程中，患者需要按照医生指导，按时服药，并注意观察药物疗效和副作用。此外，患者还需注意日常保养，保持肛门卫生，避免辛辣、油腻食物，以防加重病情。在治疗肛瘘的过程中，患者应选择正规医院和科室进行治疗。目前，肛肠科是治疗肛瘘的主要科室，具有丰富的临床经验和先进的医疗设备。患者应选择口碑好、技术实力强的医院，以确保治疗效果。总之，在治疗肛瘘的过程中，患者和医生需要密切配合，共同寻找内口位置，制定合理的治疗方案。通过手术、药物治疗和日常保养的综合措施，相信可以有效治愈肛瘘，让患者重拾健康。
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肛门手术是治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛门疾病的常见方法。术后正确的护理对于伤口愈合和预防并发症至关重要。一、饮食方面术后当天以流质饮食为主，如稀饭、面条等，避免油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。术后第一天可过渡到半流质饮食，第二天恢复正常饮食。术后15天内保持大便通畅，多吃新鲜蔬菜水果和易消化食物。术后一个月内禁食辛辣刺激性食物，痔疮、肛裂术后需禁酒三个月，肛瘘和脓肿需禁酒半年。二、活动方面术后当天适当卧床休息，腰麻或骶麻术后需平卧6小时。伤口愈合期间可适当散步，但避免负重、性生活、久坐久蹲等。术后一个月内避免剧烈运动，三个月内避免骑自行车和重体力劳动。三、大小便方面术后可能因麻醉、疼痛或肛门坠胀导致小便不畅，可热敷小腹或等待麻药散去后自行排出。术后控制大便一天，第二天排便。大便时避免久蹲用力，便后用温水清洗，可进行中药坐浴。若大便干燥，可用开塞露或找医生灌肠，但避免过度用力。四、疼痛和出血术后疼痛轻微，可口服止痛药缓解。大便时轻微疼痛属正常现象，便后清洗上药可缓解。大便时少量出血属正常现象，若出现血流不止或大量血块排出，立即就医。五、治疗措施肛门术后常规使用抗生素3-5天。保持肛门清洁，每次大便后坐浴清洗干净后换药。便秘患者可多喝水、多吃蔬菜水果、服用润肠通便药物。慢性结肠炎患者饮食宜清淡，控制大便每日1-2次。六、分泌物肛门术后会有分泌物流出，为自洁现象，无需担心。痔疮术后持续15天左右，肛瘘和脓肿持续25-40天左右，请用护垫。若伴有肛门部肿痛、发热、寒战，考虑伤口感染可能。七、预防复发避免久蹲久坐，保持大便通畅，保持肛门清洁，饮食清淡，禁酒禁辣，做提肛运动。
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我是一名年轻的白领，平日里忙于工作，生活节奏快，饮食不规律。最近，我的身体开始出现了一些问题。首先是便秘，后来发展成痔疮，伴随着肛周脓肿和肛瘘的症状。起初，我尝试了各种方法来缓解症状，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的医生，通过线上问诊，医生详细了解了我的病情，并给出了治疗方案。医生告诉我，肛周脓肿和肛瘘需要手术治疗，否则可能会引发更严重的并发症。我对此感到非常焦虑，但医生安慰我说这是一种常见的疾病，手术风险小，恢复期也相对较短。在医生的指导下，我进行了手术，术后恢复顺利。同时，医生也教我一些日常调理的方法，包括改善饮食习惯，增加运动量，保持肛门清洁等。这些方法不仅有助于痔疮的治疗，也对我的整体健康产生了积极影响。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论是初步的症状描述还是后续的治疗方案，医生都给予了我充分的关注和指导。现在，我已经完全康复，生活也恢复了正常。感谢京东互联网医院和那位医生，让我重获健康和信心。
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