科普文章
点击查看
膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，手术切除是治疗膀胱癌的主要方法之一。然而，术后可能会出现吻合口瘘这一并发症，给患者带来极大的困扰。本文将围绕膀胱癌手术后吻合口瘘的成因、预防和治疗展开讨论，帮助患者更好地了解这一疾病。 一、膀胱癌手术后吻合口瘘的成因 1. 手术操作不当：手术操作技巧不熟练，缝合技术不佳，可能导致吻合口愈合不良。 2. 患者自身因素：患者年龄较大、免疫力低下、糖尿病等慢性疾病等因素，都可能导致吻合口愈合不良。 3. 术后感染：术后感染会破坏吻合口周围的组织，影响愈合。 二、膀胱癌手术后吻合口瘘的预防 1. 严格掌握手术指征和手术时机。 2. 术前进行充分的评估和准备，提高患者免疫力。 3. 术后加强抗生素治疗，预防感染。 4. 注意术后营养支持，促进伤口愈合。 三、膀胱癌手术后吻合口瘘的治疗 1. 保守治疗：包括抗生素治疗、营养支持、保持引流管通畅等。 2. 再次手术：对于保守治疗无效的病例，可能需要再次手术修复吻合口。 四、膀胱癌手术后吻合口瘘的日常护理 1. 保持引流管通畅，避免阻塞。 2. 注意个人卫生，预防感染。 3. 保持良好的饮食习惯，保证营养摄入。 五、总结 膀胱癌手术后吻合口瘘是一种常见的术后并发症，需要引起重视。通过严格的手术操作、术前准备、术后护理等措施，可以有效预防和降低吻合口瘘的发生率。一旦发生吻合口瘘，应及时就医，遵循医生的治疗方案，做好日常护理，争取早日康复。
点击查看
结肠憩室，一种常见的消化系统疾病，多发于40岁以上人群。它是指结肠壁上突起的袋状物，可分为先天性和获得性两种，其中以获得性假性憩室最为常见。虽然大多数结肠憩室患者无症状，但部分患者会出现腹痛、腹泻、便秘等症状。结肠憩室在不同地区和人群中分布存在差异，国人和亚裔国家多见于右半结肠，而欧美国家多见于乙状结肠。结肠憩室患者中，80%-85%为亚临床型，即终身无症状。然而，当结肠憩室并发炎症、出血或穿孔时，则可能导致严重并发症，如憩室炎、憩室出血等。憩室炎是结肠憩室最常见的并发症之一，它通常由滞留于憩室中的粪便等物刺激黏膜引起。炎症好发于憩室囊顶端，容易形成憩室周围炎，甚至导致肠穿孔、结肠周围脓肿或肠梗阻。此外，憩室炎还可能导致脓肿破溃形成瘘，如结肠膀胱瘘、结肠阴道瘘等。憩室出血也是结肠憩室常见的并发症之一，约10%-30%的患者可能出现出血症状。结肠憩室出血多来自右半结肠，患者可出现下腹部不适，并排出酱紫色大便。研究表明，结肠血管畸形是老年人下消化道出血的常见原因，而结肠憩室患者中，血管畸形也较为常见。诊断结肠憩室主要依靠影像学检查，如结肠气钡双重对比造影和结肠镜检查。对于无症状的结肠憩室，通常无需特殊治疗。但对于并发炎症、出血等并发症的患者，则需积极治疗。内科治疗主要包括消炎、止血和对症治疗，而手术治疗则一般在发生严重并发症或内科治疗无效时采用。
今天上午，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了孩子的尿频问题。医生非常耐心地和我沟通，详细询问了孩子的病情和病史，然后建议我带孩子去做膀胱B超检查。在问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。我对互联网医院的服务和医生的专业水平都非常满意，对孩子的病情也有了更明确的了解。感谢医生的耐心和专业，让我对线上问诊有了更多的信心。
我的线上问诊经历 那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着工作上的琐事。突然，一个熟悉的界面跳了出来，那是***医生在京东互联网医院的在线问诊窗口。 最近，我因为尿路问题感到非常困扰，膀胱造瘘又插尿管，但尿管不出，都是从膀胱造瘘出尿，这让我感到非常痛苦。我犹豫了一下，还是鼓起勇气，向***医生发去了消息。 很快，***医生回复了我，他询问了我详细的情况，并告诉我可以检查下尿管有没有堵住了。我按照他的建议去做了检查，果然，尿管堵住了。 两天后，我又一次联系了***医生，告诉他尿管还是不出尿。他告诉我，有可能堵了，可以让主诊医师检查下。我按照他说的做了，果然，主诊医师告诉我，现在都是从膀胱造瘘口出尿，这是正常现象。 我心中的一块大石终于落下了，但新的问题又来了。我担心，2个月后再拔会不会感染？***医生告诉我，可以观察下，如果有不舒服了，尽早复诊。 在接下来的日子里，我按照***医生的建议，密切关注自己的身体状况。虽然有时会有一些不适，但总体来说，情况都在控制之中。 这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性。不用出门，就能得到专业医生的帮助，真是太方便了。
在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己膀胱造瘘口经常出血、多红色的肉出来，还时常有白色黏糊的液体的情况。医生根据患者的描述，耐心询问了病史和症状，并给出了专业建议。医生建议患者需注意血糖控制，并推荐了一种药物进行局部清洁和涂抹。同时，医生也提醒患者应及时就医，若用药后出现不适症状或症状得不到缓解。患者对医生的建议表示感谢，医生也祝愿患者早日康复。
点击查看
膀胱瘘，这一看似陌生的疾病，其实离我们的生活并不遥远。它指的是膀胱与周围器官或组织之间形成的异常通道，导致尿液从非尿道口排出体外。膀胱瘘不仅给患者带来生活上的困扰，还可能引发一系列并发症。膀胱瘘的成因多样，包括手术损伤、肿瘤浸润、放疗、外伤、先天畸形等。其中，女性患者多于男性，阴道瘘是最常见的类型。膀胱瘘的主要症状是尿液从尿道口外的瘘口流出，这会导致尿路感染、皮肤湿疹、异味等问题，严重影响患者的生活质量。那么，膀胱瘘会自行愈合吗？答案是，膀胱瘘自行愈合的可能性较小。对于膀胱造瘘术后的膀胱瘘，一般在拔管后两到三天就会长好。而对于膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘、膀胱腹腔瘘或膀胱皮肤瘘，其愈合的可能性更小。对于这些膀胱瘘，需要留置导尿管，将膀胱内的尿液充分引流，并通过抗炎治疗，小瘘才有可能自愈，一般需要3到5天。如果伤口较大，瘘口较大，瘘口周围有大量炎症组织，自愈的可能性更小。此时，可能需要进行膀胱瘘血管造影以诊断瘘的严重程度，并考虑进行二期瘘管修补手术。膀胱造瘘术后的护理同样重要。首先，要避免局部感染，保持局部清洁干燥。其次，要保证每天的饮水量，避免尿路感染的发生和结石的形成。通常情况下，饮水量至少要达到2000ml。此外，还需要定期更换膀胱造瘘管，建议一个月更换一次。在护理过程中，要避免强行拔出膀胱造瘘管，以免损伤造口。总之，膀胱瘘是一种较为严重的疾病，需要引起重视。一旦出现相关症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。
那天，疫情刚刚开始严重，我接到了一个紧急电话。电话那头是我的老父亲，他告诉我膀胱造瘘管的14号管已经到期，需要更换。考虑到疫情的风险，我犹豫了，但医生的建议让我决定试试互联网医院。 我打开了一个名为“XXX互联网医院”的软件，里面一位医生接待了我。他首先询问了我父亲的详细情况，然后耐心地解释了膀胱造瘘管更换的步骤和注意事项。医生告诉我，尽管在家更换风险较大，但只要做好消毒和防护措施，理论上是可以的。 我按照医生的指导，准备了必要的消毒用品，并请了一位有经验的护士帮忙。医生详细地指导我们如何消毒，如何正确地拔出旧的造瘘管，以及如何插入新的管子。尽管过程有些紧张，但在医生和护士的专业指导下，我们成功地完成了更换。 在这次线上问诊中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他没有因为疫情而推脱，而是尽自己所能为我们提供了帮助。我深深感谢这位医生的付出，也感叹互联网医疗的便利和高效。 这次经历让我深刻体会到了互联网医院在疫情期间的重要性。它不仅减少了感染风险，还让我们这些患者能够及时得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的发展，它将为更多的人带来健康和便利。
线上问诊：我的膀胱瘘术后康复之旅 那是一个阳光明媚的下午，我正在家中悠闲地享受着午后的时光。突然，手机屏幕上跳出了一个消息，是来自一位医生的助理，他告诉我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。我心中一暖，感受到了互联网医院带来的便捷。 随后，我收到了医生的问诊通知，这次问诊将持续两天。我按照医生的要求，详细地描述了我的病情：我是一位90岁的老人，术后一周，膀胱瘘伤口有渗液。我上传了伤口的照片，也详细说明了之前的治疗情况，包括使用的药物和效果。 很快，我就收到了医生的回复。医生告诉我，伤口有轻微感染，建议我服用头孢克肟胶囊进行抗感染治疗。我按照医生的指示买了药，并开始服用。同时，医生也告诉我，尿管上缘的小缝隙不需要缝合，不需要进行烤电治疗。 在治疗的过程中，我也遇到了一些困难。我爷爷因为疼痛和不适变得烦躁不安，我作为孙子，看到他这样心里也非常难受。医生得知我的情况后，特意推荐了我一款止疼药——布洛芬，并告诉我，这款药对我来说应该很适用。我按照医生的推荐购买了布洛芬，爷爷的疼痛得到了缓解，他的情绪也渐渐好转。 这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我感到非常安心，他们的服务让我和家人都少了很多担忧。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者享受到这种便捷的医疗服务。
点击查看
局部晚期肠癌，一个听起来就令人闻风丧胆的疾病。它指的是癌症已经发展到晚期，肿瘤已经侵犯到肠道周围的其他组织，甚至可能已经发生远处转移。这种情况下，治疗难度较大，常常没有明确的指南可循。然而，上海交通大学附属第六人民医院的肠癌多学科专家团队，却凭借多年的临床经验和精湛的医术，为许多像任先生这样的局部晚期肠癌患者带来了生的希望。任先生是一名68岁的退休乒乓球爱好者，因为疏于体检，直到症状加重才来到医院就诊。经过检查，他被确诊为乙状结肠癌继发的结肠膀胱瘘，肿瘤已经侵犯到膀胱，大便和小便通道贯通了。面对这样的病情，六院肠癌多学科专家团队制定了周全的治疗方案。他们首先为任先生进行了抗感染和营养支持治疗，待他的身体条件改善后，进行了分步手术。首先进行横结肠造瘘，将大便“改道”，然后进行化疗和放疗，最后进行二期手术切除肿瘤。经过一系列的治疗，任先生最终康复了。这个故事告诉我们，面对局部晚期肠癌，患者和家属不要失去希望。只要选择合适的医院和医生，积极配合治疗，就有可能战胜病魔。局部晚期肠癌的治疗需要从长计议，多学科专家团队的联合诊治至关重要。同时，患者也需要保持良好的心态，积极配合治疗，才能战胜病魔，重获健康。
展开更多
