东阳市中医院

泌尿外科

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张云集
张云集

泌尿外科主治医师,至浙江大学附属邵逸夫医院多次进修学习

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擅长尿路感染,泌尿系结石肿瘤,前列腺增生及男科疾病
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    糖尿病人如何吃水果?

    1.吃水果时机:

    • 空腹血糖<8.0mom/L
    • 餐后 2 小时血糖<10.0mom/L

    2.吃水果的时间:

    两餐之间,餐后 2 小时

    3.吃水果的量:

    每次<2 两,每天<4 两,半斤水果减半两主食。

    4.吃水果品种:

    水分大一些,硬、脆、带点酸味的水果

    糖尿病人吃什么水果好?

    糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果含糖量及淀粉的含量,以及各种不同水果的血糖指数而定。

    推荐选用:

    每 100 克水果中含糖量少于 10 克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。

    此类水果每 100 克可提供 20-40 千卡的能量。

    慎重选用:

    每 100 克水果中含糖量为 11-20 克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。

    此类水果每 100 克可提供 50-90 千卡能量。

    不宜选用:

    每 100 克水果中含糖量高于 20 克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

    此类水果每 100 克提供的能量超过 100 千卡。

  • 对男人来说,最重要的是帅气的外形、聪明的头脑还是羡煞旁人的“钞能力”?nonono 最重要的是有难言之隐的男性健康。让我们关注男性健康,关爱家里那个“顶梁柱”。

    1. 男人也会得乳腺癌

    男人的胸除了有区分正反面的功能之外,它们还会……变大。如果男人体内的激素水平失衡,雌激素增多,男人的乳腺也会开始发育。因此,男人也是会得乳腺癌。据统计,所有乳腺癌患者中,男性乳腺癌占了 1%,也就是 100 个乳腺癌患者中就有 1 个是男性。

    健康提示:如果男人的乳房出现了不痛的肿块、乳头内陷等情况,需要提高警惕。

    2. 男人也会感染 HPV

    HPV,也就是人乳头状瘤病毒,其实这是一个病毒大家族,弟兄姐妹挺多。被人们熟知主要是因为其中几型 HPV 与女人的宫颈癌高度相关。HPV 的传染源主要是 HPV 疾病的患者或者健康带病毒者。感染途径主要包括皮肤黏膜的直接接触、间接接触(接触感染者的衣物、生活用品等)、母婴传播以及性接触传播。这也就是说,HPV 并非女人专属的病毒,男人也可能成为 HPV 病毒携带者。

    健康提示:女人要是发现自己感染 HPV,也建议另一半去做下检查。

    3. 喜欢凉凉的蛋蛋

    男人的蛋蛋和精子实在太太太太太怕热了!最适合精子“生存”的温度是 35℃,而我们身体内部的温度可以达到 37℃。这两度的差异,足够把我们的亿万子孙从“游泳健将”直接降维打击成废柴。所以讲真,从健康的角度来说,最适合穿裙子的,其实是男人……

    健康提示:

    • 久坐:建议每半小时就站起身来上个厕所、打个水、摸个鱼。
    • 洗澡水温度过高:一般建议不超过 35℃的水温,自己感觉舒适即可。
    • 蒸桑拿:经常蒸桑拿容易得不育症。
    • 把笔记本电脑等发热的设备放在大腿上使用也会危害男性生殖健康。

    4. “蛋疼”是真的

    蛋蛋上的神经和血管比较丰富,对痛觉比较敏感。如果蛋蛋受到明显的外力伤害,比如说被人踢的时候,蛋疼的感觉很可能会让人刻骨铭心。这种疼痛可能只是蛋蛋局部的剧痛,也可能延伸到下腹部、腰部或者上腹部,还可能出现恶心或者剧烈呕吐,甚至可能会发生痛性休克。

    健康提示:男性在进行一些对抗类运动的时候,如足球、篮球、搏击等,一定要保护好蛋蛋。

    5. 两个蛋确实不一样大

    虽然很多时候我们都觉得人体应该是左右对称的,但实际上,很多成对的器官,左右真的不一样大,比如蛋蛋。但以下两种情况要注意:

    一侧明显大很多,或者阴囊内有异常肿块,就需要注意是不是睾丸鞘膜积液、阴囊疝等情况,甚至是睾丸肿瘤。

    一侧没有蛋蛋或者明显小很多,可能是隐睾等先天性先天畸形发育问题或被病毒侵犯攻击引起的萎缩。

    健康提示:有时候,蛋蛋不一定会有明显痛感,但如果发现有异常肿块,一定要及时检查。

    6. 包皮过长该割就割

    包皮过长或者包茎没什么好处,别指望包皮会保暖,这只会增加藏污纳垢的机会。较轻的症状通常是反复的细菌感染,严重的可能会引起包皮和龟头粘连等状况,甚至还可能因为反复感染,增加阴茎癌的风险。除了对男人不好,对伴侣也不好。因为局部不干净可能增加伴侣被感染的机会。

    健康提示:对硬汉而言,任何时候割都不算太晚!

    7. 丁丁起立的合理硬度像黄瓜

    实际上,丁丁起立后的硬度是有分级的。

    • 一级硬度:摸起来像嘴唇,或者像豆腐或者棉花;
    • 二级硬度:剥了皮的香蕉,或者湿布包;
    • 三级硬度:就像摸鼻尖,或者像带着皮的香蕉或者沙包;
    • 四级硬度:摸起来像额头,或者像小黄瓜。

    健康提示:一、二级硬度,建议咨询医生查找下原因。

    8. 男人最容易得前列腺疾病

    讲真,几乎所有的男性都不同程度的前列腺增生,只是年龄的高低病情轻重不一而已。所以也不用觉得自己前列腺增生了就是得了多吓人的病,对家人朋友害口失羞的,还不好意思去看医生!其实良性前列腺增生是很常见的!

    健康提示:没有百分之百的方法可以杜绝前列腺增生,但是做到以下几点,可以预防或者推迟它的发生。

    • 注意休息,避免熬夜和不规律作息。
    • 多运动锻炼身体,避免久坐。
    • 合理膳食,多吃蔬菜水果,如西红柿、苹果等。
    • 酒精和咖啡具有利尿和刺激作用,会引起尿量增多、尿频、尿急等症状,要适当限制酒精类和含咖啡因类饮料的摄入。
    • 长时间骑自行车或摩托车会引起前列腺充血,所以也要尽量注意!长时间的骑行,坐垫反复刺激前列腺,引起前列腺充血从而容易引起炎症。时间长了会增加前列腺增生的风险。
  • 前列腺癌目前已经超过膀胱癌成为男性泌尿生殖系统第一高发的恶性肿瘤。亚洲前列腺癌发病率和死亡率远低于欧美国家,但近年来呈明显上升趋势,城市发病率高于农村。

    目前认为前列腺癌发病的危险因素主要是种族、年龄、遗传因素、雄激素及雌激素水平紊乱、炎症、肥胖、高动物脂肪饮食等。

    目前推荐年龄大于 50 岁、45 岁以上且有前列腺癌家族史、携带 BRCA2 基因突变的 40 岁以上男性进行前列腺特异性肿瘤抗原(psa)的筛查。目前认为 psa>4ng/ ml 就需要警惕前列腺癌可能,>10ng/ml 患前列腺癌可能性就很大了,>20ng/ml 就需要考虑存在转移了。

    基于初次结果

    建议 40 岁以前 psa>1ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

    建议 60 岁以前 psa>2ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

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    谷雨是春季的最后一个节气,这时田中的秧苗初插,作物心种,最需要雨水的滋润,所以说,春雨贵如油,谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日,为谷雨。

    谷雨到来,中午气温较高,但早晚气温仍较低,因此早晚时要适当加穿衣服,注意增减衣物,尤其要注意,切勿大汗后吹风,以预防感冒,过敏体质的人,外出时要预防花粉过敏,预防过敏性鼻炎,哮喘等发作。

    谷雨时节阳气渐长,阴气见消,要早睡早起,不要熬夜,不要睡懒觉,不要过度出汗,出汗后要及时擦干,以调养脏气,另外,由于谷雨时节雨水较多,要防湿邪侵入人体,出现肩颈痛,关节疼痛腹胀满,不欲饮食等病症,应当食用一些益肝补肾的食物,以顺应阴阳的变化,为安然度过盛夏打下良好的基础。

    在某些特殊季节来临之后天气开始变化,根据气候的变化,就应该掌握合理的养生方法,这样才能够维持身体健康,很多人平时不注意身体的养护,养生工作做不到位,很可能让某些疾病趁虚而入,这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后,人们更要重视身体的养生,采取合理的方式来维持健康状态,这样才能够避免身体健康受到影响。

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    贫血头疼喝什么汤因人而异,像莲藕乌鸡汤、莲藕牛腩汤、鸡肝番茄汤、红枣鳝鱼汤等可以多喝。

    1.莲藕乌鸡汤:使用乌鸡加莲藕等食材一起炖煮,有利于帮助身体补充铁、蛋白质以及其他营养物质。

    2.莲藕牛腩汤:莲藕富含维生素、膳食纤维,牛腩则含有蛋白质、铁等营养物质,两者放在一起熬煮可以帮助身体补血,改善头疼症状。

    3.鸡肝番茄汤:鸡肝中的铁元素比较多,番茄的维生素等物质丰富,先将番茄煮烂加入鸡肝烫熟,营养又美味。

    4.红枣鳝鱼汤:鳝鱼含有蛋白质以及多种维生素,红枣含有铁等营养物质,两者放在一起煲汤有助于补血,缓解贫血带来的头疼等症状。

    贫血头疼症状持续时,应到正规医院就诊,通过规范的治疗缓解症状。

  • 打了新冠疫苗两个月后,发现怀孕了,对胎儿有没有影响? 大家都知道新型冠状病毒的肺炎,是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗,对医生来说它也是一个新的事物,所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样,目前也没有很长的观察时间,也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你,到底新冠疫苗对孩子有影响,还是没有影响。 但是从安全的角度来说,在不能明确的判断它有没有影响的时候,一般还是建议打完疫苗以后,至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了,你又很想要的话,也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素,就不要这个孩子,后期注意一定要按期做产检。

  • 磨玻璃结节是一种在胸部 CT 扫描中观察到的肺部病变,通常表现为肺部组织的浸润性病变,呈现模糊的磨砂玻璃样外观。当磨玻璃结节中有血管穿过时,意味着该结节周围存在血管的扩张或增生。血管穿过磨玻璃结节可能是由炎症、肿瘤、血管异常等原因引起。

    1.炎症:

    磨玻璃结节周围的血管穿过可能是由于炎症反应引起的。炎症可能是由感染、肺炎、结缔组织病或其他炎症性疾病引起的。

    2.肿瘤:

    有时磨玻璃结节周围的血管穿过可能是肿瘤性病变的表现。肿瘤可以是原发性肺部肿瘤,也可以是转移性肿瘤。

    3.血管异常:

    磨玻璃结节周围的血管穿过也可能是血管异常导致的,如肺部血管畸形或肺动脉高压等。

    需注意,仅凭血管穿过磨玻璃结节的发现无法确定具体的诊断,需要进一步的临床评估和其他影像学检查,如 PET-CT、纤维支气管镜检查或活检等,以确定病变的原因和性质。如果检查出磨玻璃结节,并且有血管穿过,建议咨询专业的医生,进行全面的评估和制定适当的治疗方法。

  • 通常,老年人每天摄入 800mg 的钙就可以,过量的钙不能变成骨骼,反而会引起并发症。那么应该怎么补钙?

    建议食物补钙,因为物物补钙比药物补钙更安全。引用更多含钙的食物,例如奶,豆制品,芝麻酱新,鲜蔬菜等含钙的食物。通常 250ml 的奶制品里就含 100mg 的钙。再加上充足的阳光照射,会促进钙的吸收。

    用药物来补充钙,注意钙的剂量,钙过多了可以引起高钙血症,高钙血症又可以导致肾结石,血管钙化并发症。

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    安全期避孕靠谱吗?别再信哪些“大猪蹄子”了姐妹们,那些对你说安全期避孕靠谱,不用戴套的“大猪蹄子”,可千万别傻傻的相信了。

    用三点简单说明为什么安全期避孕不靠谱。

    1. 安全期并不是绝对的安全,只能说同房怀孕的概率会比较的小。
    2. 女性的排卵周期受各种因素影响,所以一般女性的安全期是不太容易推断的。月经延迟或者推前,这些情况都会导致安全期的变化,非常容易出现意外怀孕的情况。
    3. 每天都要观察阴道分泌物,测量基础体温确定是不是安全期相当麻烦,带个套套,简单方便。

  • 动静脉瘘是动脉与静脉之间的异常交通,可以发生于身体的任何部位,需要透析的病人常于四肢部位行手术造成动静脉瘘,以利于透析治疗,但发生于子宫的动静脉瘘极少见[1],临床工作中根据诱因、临床表现、辅助检查帮助诊断,根据病因及临床表现(出血量的多少等)选择治疗手段。

    2.1 临床表现临床上对子宫动静脉瘘的诊断以诱因、临床表现及辅助检查等作为依据。

    子宫动静脉瘘比较罕见,盆腔子宫动静脉瘘常继发于药物流产后清宫、人工流产后、阴道自然分娩后等[2]。子宫动静脉瘘分为先天性和获得性两类。

    先天性子宫动静脉瘘常伴有血管畸形,随着月经内膜剥脱变薄,畸形的血管破裂出血。获得性子宫动静脉瘘常为宫腔多次操作导致内膜损伤,以及恶性肿瘤等诱发引起。本文 4 例均为药物流产后,例 3 和例 4 有多次药物流产史,诱因可能为内膜损伤。例 1 药物流产后清宫操作可能成为子宫动静脉瘘的诱因。临床表现以月经过多,产后、流产后的大量阴道出血常见旧,出血往往是无预兆地开始和停止,严重的可导致失血性休克,并可伴有疼痛。部分子宫动静脉瘘可能无明显出血或自然愈合,可能与滋养细胞侵入子宫肌壁过深,或人工流产手术机械性损伤肌壁及血管有关[l]。本文中的病例均继发于药物流产后,出血时间长,但均未出现大量阴道出血。

  • 我最近感觉尿频、尿无力,甚至尿有余滴,特别是晚上,睡觉经常被频繁的小便所打扰,睡眠质量大大下降。我有点担心,是不是前列腺有问题?为了确认我的疑虑,我在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊中耐心倾听我的主诉,详细询问了我的症状和病史,并给予了我专业的建议。医生告诉我前列腺炎的表现包括尿频、尿急、尿不尽,下腹部以及会阴部坠胀不适,听了医生的解释,我对病情有了更清晰的认识。

    由于最近疫情不好,我不方便去医院就诊,但医生为我提供了经验性用药建议,并告诉我在症状明显时可以口服经验性用药,同时注意饮食和生活习惯。医生还开具了处方并提供了便捷复诊服务,这让我感到很贴心和方便。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议和用药指导,还避免了不必要的外出,确保了自身和他人的安全。我相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我更加信任互联网医院的医疗服务。我会按照医生的建议用药,并在需要时预约复诊,感谢医生的关心和帮助。

  • 今天我在网上向***医生咨询了孩子晚上总有被尿憋醒的问题,医生非常耐心地询问了孩子的情况,并要求上传了检查报告单。医生告诉我可能是慢性前列腺炎,我非常担心这会不会影响孩子以后的生活。医生很细心地解释了疾病的情况,并告诉我这是可以治愈的,但需要按疗程使用药物。最后,医生给了孩子开了药方,并嘱咐我两周后复查前列腺液常规。整个咨询过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很安心,我对***医生的专业素养非常满意。

  • 我怀孕31周的时候因为输尿管结石被置入输尿管支架,现在已经37周了。最近走路会感到尿道痛并伴随血尿,但喝水可以缓解症状。复查尿检显示蛋白3+,吃了一周头孢克肟后降至2+。我很担心痛感是因为胎儿的成长压迫输尿管支架所致,想问问医生怎么缓解痛感和血尿。

    医生给了我建议,说因为现在已经37周,拔出输尿管支架可能会刺激宫缩引起不适。暂时没有更好的办法,建议我咨询当时手术的医生,看看置入6周是否可以拔除输尿管支架。医生还提醒我,孕期体质特殊,需要避免应用致畸形药物。感染情况还存在,医生建议避免应用影响妊娠的药物。

    医生还询问了我结石的大小,根据情况看,一般这种大小的结石后期有希望自己排出。医生的回复让我感到放心,我已经决定听从医生的建议,咨询一下当时手术的医生,看看是否可以拔除输尿管支架。同时,我会尽量多喝水缓解症状,希望一切都会顺利。感谢医生的耐心解答和建议,我会尽快咨询相关医生,祝愿我的宝宝能够健康平安地降临。

  • 最近,我在网上向一位医生进行了线上问诊。医生非常专业,对我的病情进行了详细的询问,并给予了耐心的解答和建议。医生通过问诊了解到我的症状后,给出了合理的诊断和治疗方案,让我感到非常放心。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生不仅关注我的主诉,还仔细询问了我的症状和生活习惯,给予了个性化的建议。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对线上问诊有了全新的认识。

    在结束问诊后,医生还为我开具了合适的处方药,并提供了用药建议。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意。我对互联网医院的服务感到非常满意,也对医生的专业水平和服务态度表示由衷的肯定。

  • 在这个快节奏的生活中,身体健康问题成为了许多人的困扰。尤其是一些私密的病症,让人很难去面对和求医。然而,随着互联网医院的兴起,患者们可以通过线上问诊的方式,方便快捷地获得医生的诊疗建议。今天,就让我们来看看一个患者通过线上问诊得到了怎样的医疗服务。

    一位22岁的患者,最近出现了尿频尿急尿不尽的症状。在这种情况下,他选择了线上问诊,希望能够得到及时的帮助。通过京东互联网医院,他与医生进行了沟通。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生耐心地了解了患者的病情,帮助患者进行了详细的病史采集。接诊医生王医生认真地询问了患者的症状持续时间、是否进行过检查以及之前的治疗情况。通过这些信息的收集,医生为患者提供了专业的诊疗建议。

    王医生告诉患者,尿频尿急尿不尽可能是前列腺炎的临床症状,需要及时治疗。患者对自己病情的担忧和疑问都得到了认真的回复。医生还为患者开具了合适的药物处方,并告知患者需要服药30天左右,并及时复诊。

    最终,问诊结束后,患者得到了详细的处方信息,并且获得了追问包,方便他在用药期间进行沟通。整个问诊过程让患者感受到了医生的专业和贴心,让他对线上问诊有了更加积极的认识。

  • 我是一名四川泸州市的患者,最近因为前列腺炎的困扰,通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理很贴心地提醒我,医生可能需要了解我的病情,方便更快地给我诊疗建议,让我感到很放心。

    问诊开始后,医生很耐心地询问了我的病史和具体症状,还给我提供了一些建议,让我觉得很温暖。我描述了我的症状,医生也很细心地给出了治疗建议,并开具了处方,让我可以方便地预约药品。

    在问诊的过程中,医生不仅给出了治疗方案,还提醒我要注意生活细节,如不要喝酒、不要吃辛辣刺激的食物,不要久坐,让我觉得医生很关心我的健康。

    最后,医生还提醒我要放松心情,不要过于焦虑,让我感到很舒心。整个问诊过程非常顺利,让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对治疗前列腺炎充满信心。

  • 我最近感到尿道痒尿道口有分泌物有异味,非常不舒服,于是我决定通过线上问诊向医生求助。我很快收到了医生的回复,医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。医生建议我进行肝功能肾功能检查,并根据检查结果继续服用药物。医生还提醒我注意用药过程中的禁忌和注意事项,并为我开具了处方。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,感谢医生为我提供的帮助。

  • 最近两个月来,我发现自己腹股沟处有一个硬块,一开始我并没有在意,以为只是一时的不适。但是,随着时间的推移,我开始感到越来越不安。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。

    在问诊的过程中,医生助理通过友善的沟通,耐心地了解了我的病情和症状,并详细记录了我的病史和主诉。接诊医生在24小时内给出了专业的评价和建议,提醒我需要及时就诊,确定病因。在沟通交流中,医生给予我耐心的解答和建议,让我感到很温暖和安心。

    在医生的建议下,我进行了彩超检查,结果显示可能是鞘膜积液或者儿童疝气,医生给出了进一步就诊的建议。在我提出手术是否必要的问题时,医生给出了专业的解释,并提醒我要根据个人情况来确定治疗方案。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对医疗行业充满了信心。

    我深深感谢医生和医生助理,他们的专业知识和温暖的态度给了我很大的帮助和支持。通过线上问诊,我不仅得到了专业的诊疗建议,也感受到了医生对患者的关怀和爱心,让我对医疗行业充满了信心。

  • 我最近发现自己出现了勃起困难和射精障碍的情况,让我感到非常焦虑和困扰。经过一番思量,我决定寻求医生的帮助,于是我选择了一家知名的互联网医院,通过在线问诊的方式进行了咨询。

    在问诊开始时,医生的助理向我解释了医生助理的作用,并询问了我病情的持续时间以及治疗过程中的情况。在得知了我的症状后,医生通过问询了解了我的具体情况,然后给我做出了专业的评估和建议。

    医生在询问我的病情持续时间和相关症状后,发现了一些可能的生活习惯和药物对病情的影响,然后给出了相应的治疗建议。医生的耐心和细心让我感到很受到关心和安慰,我对医生的专业素养和品质非常满意。

    最后,医生为我开具了详细的处方,并给予了健康指导,告诉我如何在日常生活中改善病情。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的医学服务印象深刻,我对医生的专业水平和细心态度感到非常满意。

    服务结束后,我收到了处方并进行了预约,同时也得到了医生的健康指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识,我对医生和医院的服务感到非常满意。

  • 在日常生活中,我们经常会遇到一些小的健康问题,比如小便泡沫重,有异味。这时候,我们可以选择通过互联网医院进行线上问诊,来获取医生的专业建议。

    我最近就遇到了这样的问题,小便泡沫重,有异味,让我感到有些担心。于是,我在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了我的情况,包括症状出现的时间、是否有其他不适等等。医生还给我一些建议,比如建议我先简单查个尿常规,建议我清淡饮食,多喝水,好好休息,并观察一两周情况。医生还告诉我,泡沫多、异味正常见于饮水少、尿浓度高,异常多见于肾炎或者慢性前列腺炎等情况。医生还提醒我,如果情况持续不好,还是需要去医院检查一下。通过这次线上问诊,我对自己的情况有了更清楚的认识,也更加放心了。

    在互联网医院进行线上问诊,不仅方便快捷,而且能够得到专业的医生建议,对于一些小的健康问题,是一个很好的选择。

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