科普文章
结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤是一种在东亚和南美常见的恶性淋巴瘤,然而在欧美地区却相对罕见。该疾病具有较大的异质性,且不同原发部位的病例也存在明显差异。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤通常被定义为鼻腔以外的结外部位,但仍然保持着相同的临床病理特征。最新的WHO分类中,鼻腔NK/T细胞淋巴瘤指的是来源于上呼吸道的淋巴瘤,而鼻腔外NK/T细胞淋巴瘤则指的是上呼吸道外的淋巴瘤。韦氏环、皮肤、胃肠道、睾丸、肾和软组织等是鼻腔外鼻型NK/T细胞淋巴瘤最常见的原发结外部位,国内以韦氏环最为常见。这种淋巴瘤的主要病理特征是血管中心性病变,并且与EB病毒感染有关。青年男性多见,病变通常局限于I-II期,初诊时很少有区域淋巴结或远处转移,对放疗敏感但化疗抗拒,失败部位主要为远处结外器官,晚期预后差等特点。放射治疗是早期鼻腔和韦氏环NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。历史上,放射治疗一直是该疾病的主要治疗方法,直到1994年,随着免疫学的进展,化疗开始被广泛应用,治疗原则逐渐转向化疗为主,放射治疗仅作为挽救治疗手段。然而,近十年来的大量证据显示,化疗为主要治疗手段的有效性和获益并未得到明确和证实。首先,结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤对阿霉素为基础的化疗方案相对抗拒,目前缺乏有效的、标准的T细胞淋巴瘤化疗方案,化疗有效率低,放射治疗的近期疗效远高于常规化疗。其次,从长期疗效来看,放射治疗为主的疗效显著优于单纯化疗或化疗为主的疗效,另外一些研究也显示,和单纯放射治疗比较,化疗加入放射治疗并未进一步改善生存率。最后,如果以化疗为主,治疗失败仍以局部区域为主的话,部分病人仍然可以被放射治疗挽救治疗。因此,放射治疗是早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的首选治疗手段,需要采用扩大野、50Gy作为根治剂量,包括整个鼻腔、副鼻窦、邻近的结构和组织。同时,需要探索更为有效的全身治疗方案,包括更有效的化疗方案和靶向治疗药物等,以提高生存率。
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那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上,感觉鼻塞得厉害,就像有什么东西堵在鼻子里,让人透不过气来。‘您好!这种情况有多长时间了?具体有些什么症状?’电话那头,医生的声音听起来严肃而关切。‘大半年了。’我回答,声音里带着一丝疲惫。‘具体有些什么症状?’医生追问。‘躺着感觉有东西往后流,鼻塞。’我回答,尽量详细地描述我的感受。‘交替性鼻塞。’我又补充了一句。‘什么药效果比较好?’我迫不及待地问道,心里充满了期待。‘没有脓鼻涕吗?’医生突然问了一个让我有些意外的问题。‘感冒了会有,白色的。’我回答。‘请问您有药物过敏吗?肝肾功能是否正常?’医生继续问道。‘没有。’我回答。‘正常。’我补充道。‘处方详情’,医生的话让我有些紧张。‘处方已送达药师审核’,医生的声音里带着一丝释然。‘点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊’,医生的话让我感到一丝安心。我挂断了电话,心里五味杂陈。鼻窦炎这个毛病,折磨了我大半年,终于要得到治疗了。我躺在床上,看着天花板,心里默默地想,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果我没有及时就医,不知道会变成什么样。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果大家也有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可惜,我的鼻子却不买账。交替性鼻塞已经折磨我三年了,每当我想享受这美好的一天时,鼻塞总会来捣乱。今天,我决定不再逃避,去京东互联网医院寻求帮助。在等待医生的过程中,我的心情像过山车一样起伏。会不会是鼻癌?会不会需要做手术?一系列的恐惧涌上心头。终于,医生来了,面带微笑,温柔地问我:“交替性鼻塞能根治吗?”我如实告知医生,我的鼻塞已经持续三年了。医生告诉我,这是慢性鼻炎的症状,很难根治。听到这个消息,我的心情一下子跌入谷底。难道我要一辈子和鼻塞做斗争吗?医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“虽然不能根治,但可以控制。平时注意保暖,避免感冒,使用生理性海水喷鼻剂可以缓解症状。”我问医生是否有其他类型的喷剂可以长期使用,医生摇了摇头,解释说其他类型的喷剂不建议长期使用,可能会引起依赖性和反跳性鼻炎。听到这里,我不禁感叹医生的专业知识和责任心。离开医院后,我开始认真执行医生的建议。每天早晚用生理性海水喷鼻剂清洁鼻腔,避免接触过敏原和刺激性气体。虽然不能完全根治,但我的鼻塞症状明显减轻了。生活也因此变得更加美好。回想起那次就诊经历,我深深感激京东互联网医院的医生。他们不仅给了我专业的治疗建议,还让我明白了健康的重要性。现在,我每年都会定期去医院做检查,确保自己的身体状况良好。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,健康是最宝贵的财富。
我从未想过,自己会成为一个需要依赖止痛药才能入睡的人。四年前,我被诊断出左鼻腔腺样囊性癌,手术后半年复发,转而依靠中药维持。两年前,癌细胞转移到了颅底,我的生活从此被彻底改变。每天早晨醒来,左边头部的轻微疼痛就像一只无形的手,紧紧地抓住我。有时候疼痛会加剧,像一把锐利的刀子在我的脑海中划过。这种感觉让我无法集中精力,甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。我曾经尝试过各种方法来缓解疼痛:按摩、针灸、甚至是传统的中药。但是,所有的努力都只是暂时的安慰,无法根治我的病痛。直到有一天,我在网上搜索“肾虚头疼吃啥药”,希望能找到一些新的解决方案。在京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病史和症状,包括我左鼻腔手术后的黄色分泌物和现在两个鼻腔全部堵塞的情况。他的关心和耐心让我感到非常温暖和安慰。医生告诉我,如果疼痛严重,可以使用阿片类止痛药,如奥施康定或吗啡。但是,这些药物需要处方,并且不能随意购买。我开始担心,自己是否真的需要依赖这些药物来度过每一天。我问医生,是否还有其他治疗方法可以尝试。医生沉默了一会儿,然后说:“如果能手术就手术。手术复发或者转移就没有有效率高的治疗药物了。”他的话像一盆冷水,浇灭了我心中最后一丝希望。我知道,我的病情已经到了一个非常危险的阶段。每天都在与疼痛作斗争,生活变得越来越艰难。但是,我不想放弃。我开始思考,如何在这个困境中找到一线生机。我决定,尽可能地享受生活中的每一刻。即使疼痛让我无法外出,我也会在家中找些事情做,保持自己的心态平衡。我开始学习新的技能,阅读更多的书籍,甚至开始写日记,记录下自己的感受和经历。我知道,我的故事可能会引起一些人的共鸣。也许,有人正在经历类似的困境,正在寻找解决方案。我希望,我的经历能够给他们一些启示和帮助。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!最后,我想说,生活中总会有各种各样的挑战和困难。但是,只要我们保持积极的态度,勇敢面对,就一定能找到一条通往光明的道路。
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夜幕降临,我的世界再次被交替性鼻塞所笼罩。一个月来,这种感觉就像一只无形的手,紧紧地抓住了我。每当我试图入睡,左边的鼻孔会突然堵塞,右边的则通畅无阻;而当我翻身,右边的鼻孔又开始抗议,左边的则恢复正常。这种循环让我感到无助和疲惫。我曾尝试各种方法来缓解症状,包括使用香菊胶囊,但效果微乎其微。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,来到京东互联网医院进行在线咨询。在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和用药情况。医生耐心地听完后,开具了一份新的处方,并告知我需要连续服用一周。同时,医生还提醒我在用药期间要注意饮食,避免辛辣刺激的食物,并远离烟酒。我按照医生的建议进行治疗,逐渐感受到鼻塞的缓解。每天晚上,我都能安心入睡,不再被交替性鼻塞所困扰。这个过程中,我深刻体会到健康的重要性,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。现在回想起来,那段时间的焦虑和无助感仍然历历在目。但是,通过这次经历,我学到了如何更好地照顾自己的健康,也明白了及时就医的必要性。希望我的故事能够帮助到其他人,提醒大家在面对健康问题时不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢地面对并寻求帮助。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
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我从小就有一个小毛病,长期交替性鼻塞。有时候左边鼻孔通气,右边不通;有时候右边通气,左边不通。这种情况让我非常苦恼,尤其是在上课或者开会的时候,总是担心自己会因为呼吸不畅而影响到别人。更糟糕的是,最近我被诊断出下鼻甲肥大,这让我更加焦虑。一天,我在网上搜索治疗方法时,偶然发现了京东互联网医院。出于好奇,我决定试一试。很快,我就和一位名叫郝医生的全职医生进行了在线咨询。郝医生非常专业,首先询问了我的症状和用药情况,然后详细解释了我的病情,并给出了一个用药建议。郝医生建议我使用通窍鼻炎颗粒、糠酸莫米松鼻喷剂和生理性海盐水。听起来很复杂,但郝医生耐心地解释了每种药物的作用和使用方法。我也很高兴地发现,这些药物都可以在京东上直接购买,非常方便。在用药的同时,郝医生还教了我一些鼻子按摩的技巧。每天早晚,我都会按照他的指导进行按摩。虽然一开始我觉得有些奇怪,但很快我就发现自己的鼻塞情况有所改善。两周后,我再次联系了郝医生,告诉他我的病情已经有了明显的好转。郝医生非常高兴,并再次强调了按摩的重要性。他还提醒我,如果病情没有缓解或者出现加重的情况,一定要及时去公立医院就诊,以免延误病情。我非常感谢郝医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我的鼻塞问题,还让我学到了很多关于鼻子保健的知识。现在,我已经可以正常呼吸了,生活也变得更加轻松和愉快。如果你也有类似的问题,不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很棒!
我总是觉得自己是一个不幸的人。从小到大,我的左鼻孔总是堵塞着,晚上又会换到右边。这种交替性鼻塞不仅影响了我的呼吸,还让我经常感到头昏脑涨。最近,情况变得更糟了。我的眼睑也开始痒起来,尤其是在夜晚,感觉就像有什么东西在里面爬来爬去一样。每当我试图揉眼睛时,泪水就会不由自主地流出来。这种感觉简直让人抓狂。我知道这可能是鼻炎的症状,但我一直没有去看医生。毕竟,听说鼻炎无法根治,我也就懒得去医院了。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,介绍了京东互联网医院的在线咨询服务。我心想,反正也没什么损失,试试看吧。我打开了京东APP,点击了“问医生”,然后输入了我的症状。很快,一个名叫庞医生的眼耳鼻喉科医生就接手了我的咨询。我们开始了对话。庞医生问我是否有鼻痒、打喷嚏、流清涕的症状。我告诉他,最近我确实有鼻痒的感觉,尤其是在鼻子里面。庞医生又问我是否有受凉或其他什么诱因。我回忆了一下,前两天变天有点着凉,可能就是这个原因吧。庞医生听完我的描述后,告诉我可能是鼻炎(单纯性),并建议我使用糠酸莫米松鼻喷剂和通窍鼻炎颗粒来治疗。我问庞医生,为什么我会有眼睑痒的症状。庞医生解释说,鼻泪管一头是开口鼻腔,鼻塞不适也是可能引起眼部不适的。他的话让我豁然开朗,原来我的问题并不是那么复杂。在整个咨询过程中,庞医生非常耐心和专业。他不仅详细解释了我的症状,还给出了具体的治疗方案。最重要的是,他让我感受到了被关心和被理解的感觉。这种感觉在我看来,比任何药物都更重要。最后,庞医生开具了处方,并告诉我如何正确使用药物。他还提醒我要注意日常生活中的调节,保持鼻腔清洁舒润,避免辛辣刺激油腻食物,规则作息,保持环境湿润。他的建议让我觉得自己不再是一个孤独的病人,而是一个被关心和照顾的个体。我按照庞医生的建议使用药物,并注意了日常生活中的调节。几天后,我的症状明显减轻了。虽然我知道鼻炎可能无法根治,但至少现在我可以正常呼吸,眼睑也不再痒了。这对我来说,已经是一个巨大的胜利。我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是非常重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我从来没有想过,一个小小的鼻子问题会让我如此焦虑。每天夜里,干燥的空气和堵塞的鼻子让我无法入睡,口腔和鼻子的交界处疼痛得像火烧一样。白天还好,但一到晚上,疼痛就像潮水般涌来,无法避免。这种感觉就像被困在一个没有出口的黑暗隧道里,越挣扎越深入。我试图用各种方法缓解症状:喝水、用加湿器、甚至尝试了各种偏方。但是,所有的努力都像是在打水漂,毫无效果。我的生活被这个小小的问题完全打乱了,工作效率下降,情绪也变得越来越低落。在一个朋友的推荐下,我决定尝试京东互联网医院。起初,我对这种线上问诊方式持怀疑态度,但当我看到庞医生的名字时,我的心中涌起了一丝希望。他的专业背景和良好的口碑让我相信他可以帮助我解决这个问题。在与庞医生的交流中,我逐渐放下了心中的疑虑。他的问题清晰而有针对性,仿佛他已经看到了我的病情。每当我回答完一个问题,他总能提出下一个相关的问题,像是在拼凑一幅完整的画面。这种专业的态度让我感到安心,也让我更愿意与他分享我的症状和感受。当他建议我拍摄咽喉的照片时,我有些犹豫。但是,庞医生解释说这可以帮助他更好地了解我的病情。我按照他的指示拍摄了照片,并将其发送给他。他的回复很快就来了,告诉我他已经看到了照片,并且对我的病情有了更深入的了解。最终,庞医生给出了他的诊断和治疗建议。他的解释非常详细,包括了我的病因、可能的并发症以及如何预防。他的建议不仅仅是药物治疗,还包括了生活习惯的调整和日常护理的方法。这些都让我感到非常温暖和被关心。在整个过程中,我感受到了庞医生的专业和关怀。他的耐心和细心让我觉得自己不是一个简单的病例,而是一个需要被理解和帮助的人。他的建议也让我看到了希望,相信我可以摆脱这个困扰我已久的问题。如果你也遇到了类似的问题,我强烈建议你尝试京东互联网医院。在线问诊不仅方便快捷,而且可以让你接触到像庞医生这样优秀的医生。他们的专业知识和人文关怀可以帮助你走出困境,重新找回健康和生活的平衡。
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那是一个普通的夜晚,我躺在床上,却怎么也睡不着。鼻塞得厉害,仿佛有一只无形的手紧紧地堵住了我的鼻腔。我尝试着换了个方向,结果另一边的鼻子又完全不通气了。我躺在床上,辗转反侧,那种难受的感觉简直无法用言语来形容。我决定寻求帮助,于是打开了京东互联网医院。医生涂大夫耐心地询问了我的病情,我详细地描述了我的症状。他说,这可能是一种交替性鼻塞,建议我使用糠酸莫米松鼻喷雾剂和口服鼻渊通窍颗粒,并坚持使用生理性海盐水冲洗鼻腔。我开始按照医生的建议进行治疗,但效果并不明显。鼻塞的问题依然困扰着我,尤其是晚上睡觉的时候。我开始怀疑,是不是自己的病情比想象中要严重。涂大夫告诉我,如果症状无缓解,需要去医院耳鼻喉科做个鼻内镜检查。我犹豫了,因为白天我的鼻子是完全正常的,只有在晚上睡觉的时候才会出现鼻塞。我担心检查结果会显示一切正常,那我该怎么办呢?我继续坚持使用医生开的药物,并每天用生理盐水冲洗鼻腔。然而,效果依然不明显。我开始怀疑自己的病情,甚至怀疑自己是不是得了什么不治之症。在一次与涂大夫的对话中,我忍不住问他:“涂医生,我鼻子里面是不是有点东西啊?需不需要穿刺之类的?”涂大夫安慰我说:“不用担心,鼻内镜检查能够清楚发现有没有东西。”我决定去医院做检查。检查结果显示,我的鼻腔内并没有异常。涂大夫告诉我,我的病情可能是因为鼻腔黏膜水肿引起的,建议我继续使用糠酸莫米松鼻喷雾剂,并继续使用生理盐水冲洗鼻腔。我开始按照医生的建议进行治疗,并逐渐调整了我的生活习惯。我开始注意饮食,加强锻炼,并保证充足的睡眠。经过一段时间的治疗,我的鼻塞症状明显减轻,我终于可以安心地入睡了。这次的经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里,我们一定要多注意身体,出现不适要及时就医。如果条件不允许,京东互联网医院也是一个不错的选择。在这里,我们可以得到专业的医疗咨询服务,而且非常方便。想问问大家,有没有出现过类似的鼻塞问题呢?如果有的话,你们都是怎么解决的?希望我的经历能给大家带来一些帮助。
鼻颅贯通的肿瘤是一种罕见但危险的疾病,患者可能在毫无察觉的情况下生长出巨大的肿瘤。最近,一位35岁的女性患者因为左眼略微突出和左双眼皮变浅而就医。医生在鼻腔、眼眶和颅内交界处发现了一个6×5×5CM大小的血流丰富的肿瘤,压迫眼眶和前颅底脑组织,并侵犯对侧鼻腔。经过充分评估,医生决定在复合手术室进行联合手术,联合脑外科,历时10个小时。手术过程中,医生首先从鼻孔内尽量切除肿瘤基底和前颅底骨质,并掏空肿瘤内瓤,随后从上方开颅,将颅内肿瘤向鼻腔内剥离推送,避免过多压迫和搅动脑组织,并一期重建颅底和眼眶壁,建立鼻颅隔离。由于这种手术方式对脑组织的骚扰小,患者的术后反应轻微,创伤小,恢复快。最终,病理结果显示肿瘤为沙粒型骨化纤维瘤。该手术的成功表明,联合入路手术可以安全有效地治疗鼻颅贯通肿瘤,具有重要的临床意义。
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