科普文章
那个下午，阳光透过窗户洒在我的病房，我静静地坐在病床上，心情有些沉重。肺癌骨转移，椎管占位，这是医生给我的诊断。我感到无助，不知道该如何面对接下来的治疗。幸运的是，我听说互联网医院可以提供在线咨询。于是，我决定尝试一下。那天，我预约了一位来自肿瘤内科的专家医生，他名叫程医生。当我打开电脑，与程医生的视频连接成功后，他微笑着向我打招呼。他的声音温和而有力，让我感到一种莫名的安慰。我开始向他详细描述我的病情，包括症状、治疗过程以及我现在的感受。程医生耐心地听着，不时地点头，并询问一些细节问题。他告诉我，他需要查看我的病例报告，然后再给我提供治疗方案。几天后，我再次与程医生进行了视频咨询。他告诉我，我需要使用普瑞巴林来缓解疼痛。在询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等问题后，他为我开具了处方。拿到处方的那一刻，我感到一种莫名的安心。虽然我还在病床上，但我知道，我已经找到了可以信赖的医生。在接下来的治疗中，我按照程医生的建议，按时用药，定期复查。他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。如今，我已经康复出院，重新回到了正常的生活。每当我想起那段艰难的日子，我都会感激那位给我带来希望的医生——程医生。
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神经纤维瘤的手术大多数文献报道集中在椎管内或椎管内外沟通的病例上。然而，单纯位于椎旁的神经纤维瘤切除手术却鲜有报道。尽管手术相对简单，但仍有许多值得注意的细节需要考虑。首先，仔细阅片是至关重要的。从冠状位看，该例肿瘤完全位于椎管外，肋脊角处，紧邻肾门。从轴位看，第12肋对肿瘤并未形成遮挡。位置较深，位于横突下方。其次，精准定位和手术切口的选择也非常重要。术前、术中不断使用超声进行定位，可以设计较为短小的微创切口。至于手术入路是从正中还是旁正中，我的观点是旁正中。如果从正中进入，小切口很难达到足够的显露范围（常规正中切口一般也仅能暴露到关节突，而这个肿瘤位于关节突外，肿瘤的最外缘距中线约3个多公分）。因为可以在显微镜下操作，所以切口不用太大，在超声帮助下精准定位后，切口的长度只要够操作即可。第三，显微镜下操作。充分利用显微镜的光源，可以在很小的创口下完成操作，即可以最大程度避免副损伤，又可达到微创。第四，旁正中切口进入腰部肌群，严格沿肌纤维走行方向分离，避免肌肉的撕裂伤。显露肿瘤包膜后，要再次用超声明确定位，了解肿瘤腹侧结构（包括肿瘤腹侧血管的距离等）。切开肿瘤包膜后，要严格在包膜内切除。神经纤维瘤边缘光滑，分离较为容易，可以使用拖拽的方式，但是在处理肿瘤腹侧时需小心，这个位置需要锐性分离（不能拽）。最后，切口闭合：因为是沿着肌纤维走行分离，所以只需肌筋膜带两针即可。术区根据肿瘤大小决定是否放置负压引流管。
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我还记得那天下午，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我欢呼。可惜，命运总是喜欢开玩笑。就在我下楼梯时，一不小心，屁股重重地摔在了坚硬的台阶上，尾椎骨撞得生疼。那种疼痛，像是有人用锤子在敲打我的骨头，直到深夜都未消退。第二天一早，我拖着沉重的身体来到了京东互联网医院，希望能找到一些缓解疼痛的方法。医生问我受伤多久了，我告诉他是昨天下午三点。他的语气温和而专业，仿佛一股暖流流过我的心田。“待着不动疼吗，局部红肿吗？”医生问道。我摇了摇头，解释说坐着就很疼，甚至不敢正坐，只能侧做。医生听完后，建议我多休息，少坐着，避免挤压刺激疼痛位置，并可以热敷。他的话语让我感到一丝安慰，仿佛黑暗中出现了一束光芒。在了解到我正在哺乳期后，医生又问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常、消化道溃疡、严重心脏疾病等慢性病史，以及是否处于备孕、孕期等特殊情况。他的细心和专业让我放下了心中的大石头。最终，医生建议我可以外用消痛贴膏，并告诉我24小时后就可以热敷。他的话语让我感到一丝希望，仿佛迷雾中出现了一条清晰的道路。在结束问诊后，我不禁感慨，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。
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一位老年男性患者因右侧臀部及下肢疼痛两月而入院。通过腰椎CT和PET/CT检查，发现L4椎体右侧存在明显溶骨性破坏和异常高代谢信号，且L4/L5有轻度椎体滑脱。MRI结果也显示L4椎体右半侧有异常高信号。手术计划包括切除病变椎体及右侧部分附件、L3/4和L4/5椎间盘，使用椎弓根螺钉和钛棒固定L4上下椎体，并用人工骨填充切除肿瘤后的骨质残腔以促进骨融合。术中特别注意保护L3/4和L4/5神经根。手术后，患者的疼痛症状明显缓解，恢复良好。等待病理结果明确后，将继续进行后续综合治疗。
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那天，我像往常一样在家中忙碌，突然一不小心踩空了桌子，重重地摔倒在地上。疼痛从尾椎传遍全身，令我不禁尖叫出声。慌乱中，我拨通了120，很快被送往了医院。在急诊室，医生初步检查后告诉我，我的尾椎骨折了。这个消息如同晴天霹雳，打击了我。医生建议我进行手术治疗，但我心存疑虑，担心手术风险和恢复期的不确定性。于是，我决定在京东互联网医院上寻求第二意见。通过图文问诊，我向医生详细描述了我的情况。医生问我摔倒多久了，我回答说是当天刚发生的。医生又问我是否有其他不适症状，我告诉他急诊医生说我的骨间缝隙缩进去了，第12胸椎有点变扁，但应该是以前的旧伤。医生听完后，安慰我说不需要手术，尾椎骨折可以通过休养自愈，虽然康复过程可能会有些疼痛，但不会影响我的日常生活和行动能力。我心中的大石头终于落了地。医生还解释说，尾椎骨折不会导致瘫痪，因为这个部位没有神经经过。他的专业解释让我感到非常放心和安心。虽然我知道岁数大了谁都可能行动不便，但至少现在我可以放下心来，专注于康复和恢复健康。这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅可以提供专业的医疗咨询，还能节省我们的时间和精力。希望大家也能像我一样，珍惜自己的健康，及时寻求帮助，避免小病变大病。想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。健康是最宝贵的财富，我们都应该好好珍惜它。
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头部磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的诊断技术，能够提供高分辨率的图像，帮助医生检测和诊断各种疾病。与计算机断层扫描（CT）相比，MRI在多个方面显示出更高的敏感性和准确性。首先，MRI对于脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗塞和脑先天性异常等疾病的早期检测非常有效。它可以清晰地显示颅底和脑干的病变，且不受伪影的影响。此外，MRI还可以直接显示脑血管和颅神经，帮助医生发现动脉瘤、动静脉畸形以及这些神经上的早期病变。对于脊髓，MRI同样具有重要的诊断价值。它可以全面显示脊髓的结构，帮助医生诊断脊髓肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓白质病变、脊髓空洞和脊髓损伤等疾病。MRI还可以清晰地显示椎间盘的变性、突出或膨出，并且在显示椎管狭窄和椎体转移性肿瘤方面也非常敏感。在头颈部，MRI对于眼耳鼻咽喉部的肿瘤性病变的显示同样优于CT。例如，鼻咽癌对颅底和颅神经的侵犯，MRI可以提供更清晰、更准确的图像。MRI还可以进行颈部血管造影，帮助医生发现血管异常。对于颈部肿块，MRI可以显示其范围和特征，辅助医生进行定性诊断。
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那天，我独自坐在客厅的沙发上，手中握着医院送来的检查报告，心情沉重。报告上写着‘椎体继发恶性肿瘤’，看到这样的结果，我的心情如同掉进了无底深渊。医生说治不了，这对我来说无疑是晴天霹雳。我无法将这个消息告诉家人，只能自己默默承受。那天晚上，我给一位在互联网医院工作的朋友打了电话，她听了我的描述后，建议我在线上找一位肿瘤内科的医生咨询。在互联网医院的平台上，我找到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。当我把检查报告发给他时，他耐心地询问了我的一些基本情况。医生告诉我，肿瘤的诊断需要影像学检查、肿瘤标记物以及病理学检查，才能明确诊断。医生还告诉我，虽然肿瘤已经继发到椎体，但并不是没有治疗的希望。他建议我到综合征医院的肿瘤科或放疗科就诊，或是肿瘤专科就诊，以获取更全面的治疗方案。虽然医生的建议让我看到了一丝希望，但我仍然感到迷茫。我担心家人知道这个消息后无法承受，也担心治疗过程中的种种困难。然而，医生的专业和耐心让我感到温暖，他告诉我，医生的回复仅为建议，真正的治疗还需要在医院就诊。在接下来的日子里，我带着医生的建议，开始了漫长的求医之路。虽然过程中充满了艰辛，但每当我想到医生的那句话，就会感到一丝力量。我相信，只要不放弃，就有希望。
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一位中年女性患者因左下肢疼痛麻木已有一年余，经MRI检查发现其腰5椎体左侧存在病变，T1WI等低信号，T2WI高信号，增强后明显强化，初步诊断为神经源性肿瘤可能性大。考虑到患者的病变位于椎旁且位置较深，手术计划采用旁正中小切口，分离至横突表面，切除部分外侧横突骨质，暴露肿瘤。在显微镜下，医生小心地剥离并完整切除了与腰5左侧神经根粘连的肿瘤，神经根保护良好。术后，患者的左下肢疼痛麻木不适明显好转，第三天拔除引流管，第四天佩戴腰围下地活动，第五天出院。病理检查结果证实为腰5椎旁神经鞘瘤。
我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可谁知，命运的转折就在这美好的日子里。从椅子上摔下来，尾椎骨着地，疼痛如潮水般涌来。从那以后，我的生活就像被打乱的棋盘，无法复原。日子一天天过去，疼痛并未消退，反而愈演愈烈。腰椎、颈椎不适，性功能下降，这些问题像一只只无形的手，紧紧地缠绕着我。每天都在与疼痛作斗争，生活质量大打折扣。焦虑、恐惧、无助，各种情绪交织在一起，压得我喘不过气来。我开始四处求医，希望能找到解决之道。终于，在京东互联网医院，我遇到了魏医生。他的专业知识和耐心解答，让我第一次感受到一丝希望。魏医生详细询问了我的病史，查看了我的核磁共振结果，告诉我虽然尾椎骨有陈旧性骨折，但并不会引起性功能下降。真正的原因可能是其他因素，如不良生活习惯、前列腺增生等。他的话让我豁然开朗，原来我并不是无药可救。魏医生给出了详细的治疗方案：避免久坐、使用硬板床、局部热敷、贴膏药、进行推拿按摩、口服腰痹通胶囊和艾瑞昔布等。这些方法听起来简单，但实际操作起来却需要极大的毅力和耐心。我开始认真执行每一项建议，慢慢地，疼痛开始减轻，生活也逐渐恢复正常。在这个过程中，我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到问题严重才去寻求帮助。其实，很多疾病都是可以预防和治疗的，只要我们愿意去关注和照顾自己的身体。我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助，不要让疼痛和疾病影响到生活的质量。同时，也要多注意身体，保持良好的生活习惯，预防疾病的发生。健康是我们最宝贵的财富，珍惜它，爱护它。
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椎体成形术PVP是一种常见的手术方式，用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体骨转移瘤及椎体血管瘤。手术效果确切，临床应用广泛。对于PVP术后的恢复期，需要注意以下几点：首先，术后4-6小时内，患者应卧床休息，以减少局部伤口出血和血肿形成。若无特殊不适，可以佩戴腰围下地活动，仅限于必要的生活活动如上厕所、洗漱和吃饭等。术后2小时内，若无恶心呕吐症状，可以少量进食流质食物。次日开始，患者可以逐渐参与基本生活活动，但仍需佩戴腰围。建议在术后1-2个月内，尽量多卧床休息，避免剧烈运动和负重，以防止再次出现疼痛症状和新发骨折。随着时间的推移，可以逐渐增加活动量，但以日常工作活动为主，避免过度劳累。总之，PVP术后的恢复期需要患者的耐心和注意。通过合理的休息和适当的活动，可以促进骨折部位的愈合，并减少再次出现疼痛症状和新发骨折的风险。
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