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在进行风湿性关节炎的诊断时，需要与其他几种关节炎进行鉴别。首先是类风湿性关节炎，这种疾病主要侵犯小关节，并且往往是对称性的。与之不同，风湿性关节炎通常会侵犯大关节。类风湿性关节炎属于免疫系统疾病，而风湿性关节炎则与链球菌感染有关。长期的风湿性关节炎可能会引发心脏疾病，而类风湿性关节炎可能会导致其他免疫系统疾病的发生。其次是脓毒血症引起的迁徙性关节炎。这种疾病通常伴随着原发感染的症状，血液和骨髓培养结果呈阳性，关节内渗出液有化脓的趋势，并且可以找到病原菌。第三种是结核性关节炎，这种疾病多数情况下只侵犯单个关节，且易发生在经常活动、摩擦或负重的关节上。第四种是结核感染过敏性关节炎，第五种是淋巴瘤和肉芽肿。最后一种是莱姆关节炎，这是一种由蜱传播的流行病。
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关节镜手术，常被称为“钥匙孔手术”，是一种高新微创技术。它通过将直径5mm的透镜插入关节腔内，借助光纤照明系统和计算机成像系统，放大并显示关节内的病变情况。这种方法不仅可以进行检查和诊断，还可以在镜下进行治疗操作，避免了传统大切口手术的需要。膝关节镜手术是关节镜手术中应用最广泛和成熟的一种。相比传统的膝关节手术，膝关节镜手术具有创伤小、出血少、疗效确切、恢复快、并发症少以及手术瘢痕小等优点。它被认为是膝关节疾患诊断的“金标准”，可以发现X光片及MRI上难以发现的疾患。膝关节镜手术的适用范围广泛，包括但不限于半月板损伤、前后交叉韧带损伤、骨软骨损伤、类风湿关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、色素绒毛膜样滑膜炎、退行性关节炎、滑膜皱襞综合征、膝关节内游离体、肿瘤以及不明原因的膝关节疼痛、肿胀及活动受限的检查治疗。术前需要做膝关节X片或MRI，常规血液检查，排除急性传染病，严重局部或全身感染。手术后需要对膝关节加压包扎，使用弹力绷带，并进行积极的膝关节康复训练，包括主被动进行关节屈伸功能训练和股四头肌肌力的训练。
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我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我心里的忧郁。多关节疼痛已经伴随我两年多了，尤其是双膝，遇冷遇潮就开始隐隐作痛。夏天的疼痛频率总是比冬春季节高，仿佛天气也在和我作对。起初，我以为只是因为长期吃药导致体质变差，没太在意。但是，随着时间的推移，疼痛开始蔓延到肩关节、手指关节，甚至脚前掌大拇指后那个关节也开始疼痛。频率越来越高，连不疼的时候下蹲都变得困难。我开始担心，会不会是以前得过的肺结核引起的？于是，我来到了京东互联网医院，希望能找到答案。医生问了我很多问题，包括疼痛的具体位置、频率、是否有红肿等。我一一回答，心中充满了焦虑和期待。医生告诉我，痛风也可能导致多关节疼痛，但我说我不喝酒，尿酸也查过是正常的。医生又提到，吃结核药可能会引起关节痛，但我解释说我已经停药十几年了，应该和结核没关系。医生建议我去风湿免疫科就诊，排除其他可能的疾病。我拿出两年前住院小结和后来自己去查的结核菌素检查报告，希望能找到一些线索。医生看了看，告诉我患过肺结核后再查结核的指标也是阳性的，但不考虑结核性的关节疾病。然而，我仍然不放心，网上不是说关节液里面也会有结核菌的吗？我提到了“结核病态反应性关节炎”，也叫“结核性关节炎”。医生解释说，结核性的多浆膜腔积液是指不同部位的，例如胸腔积液、心包积液、关节腔积液等，但不是全身关节疼痛。最后，医生建议我可以考虑实验性的抗结核治疗。我离开了京东互联网医院，心中仍然充满了疑问和担忧。多关节疼痛的原因到底是什么？我是否真的需要进行抗结核治疗？这些问题在我脑海中徘徊，无法释怀。然而，我也知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同面对生活中的挑战。
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关节结核是一种常见的慢性感染性炎症疾病，它通常继发于肺结核。这种疾病虽然可以影响所有年龄段的人，但儿童和青年更容易受到影响，尤其是10岁以下的儿童。 儿童在生长发育阶段，骨骼生长最为旺盛，同时他们对结核杆菌的抵抗力较弱，因此一旦感染，不仅容易发病，还可能迅速扩散。结核杆菌通常通过血液传播到达骨骼和关节，也有少数情况是通过淋巴管蔓延。 全关节结核分为早期和晚期。早期全关节结核是指关节软骨面受到破坏，但还有一定程度的恢复能力。对于这种病情，可以通过病灶清除术和滑膜切除术等治疗手段来保留关节功能。而晚期全关节结核则意味着关节软骨面大部分已经破坏，关节功能严重受损。这种情况下，可能需要进行关节融合术或关节成形术。 除了手术治疗，关节结核患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，加强营养，适当锻炼，都有助于提高治疗效果。 关节结核虽然是一种严重的疾病，但通过早期诊断和治疗，大多数患者可以恢复健康。因此，对于疑似患有关节结核的患者，应及时就医，进行相应的检查和治疗。 关节结核的治疗通常在医院骨科或结核科进行。这些科室配备了专业的医疗设备和经验丰富的医生，能够为患者提供有效的治疗。
皮肤结核病是一种较为常见的感染性疾病，主要由结核分枝杆菌引起。这种细菌可以通过多种途径侵入人体，包括皮肤、呼吸道、消化道等。皮肤结核病的主要症状包括皮肤结节、红斑、丘疹等，部分患者还会出现关节疼痛。皮肤结核病的常见类型包括寻常狼疮、疣状皮肤结核、红斑和丘疹结核疹、急性粟粒性结核等。其中，寻常狼疮是最常见的类型，约占皮肤结核病的50%以上。寻常狼疮通常表现为红褐色丘疹结节，质地坚实，大小不一，多见于躯干和四肢。疣状皮肤结核是一种较为罕见的类型，多见于成年男性，好发于手指、脚和腿部。疣状皮肤结核表现为坚硬的丘疹，有时伴有脓液流出。红斑和丘疹结核疹是一种较为常见的类型，多见于年轻女性，好发于小腿附近。红斑呈红色，质地坚硬，难以治愈，且容易复发。急性粟粒性结核是一种较为罕见的类型，常见于婴儿和幼儿，免疫力低下的患者也容易患病。急性粟粒性结核主要通过血液传播，表现为针头大小的紫红色丘疹，上面有水泡。皮肤结核病的治疗主要包括药物治疗和外科治疗。药物治疗以抗结核药物为主，如异烟肼、利福平等。外科治疗适用于皮肤结核病切除、植皮等。皮肤结核病的预防措施包括：加强卫生宣传教育，提高人们对皮肤结核病的认识；避免接触结核病患者；加强个人卫生，勤洗手，保持皮肤清洁；定期进行健康检查。
我最近身体不舒服，多处关节不舒服，颈椎这几天还疼，难受。吃的异烟肼，利福喷丁胶囊，左氧氟沙星，乙胺丁醇片。我很担心，于是在***互联网医院进行了在线问诊。医生在问诊开始时提醒了几个事项，其中包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生询问了我的病情，我详细描述了我的主诉。医生告诉我左氧氟沙星可能会引起关节，肌肉酸痛，建议暂停一周左氧氟沙星，看看症状是否改善。我向医生描述了我吃药的情况，医生根据我的描述给出了专业的建议，让我感到很放心。医生告诉我结核药物至少要吃1年，还对我的症状进行了评价，并建议我动态随访，如果症状不好要进一步检查。在与医生的沟通中，我对医生的专业素养深表信任，我感觉医生说的每一个都很有道理，很专业。医生也在不断地鼓励我坚持治疗，让我对治疗效果充满信心。最后，医生为我解释了药物的使用方法，结束了本次问诊。医生的回复仅为建议，鼓励我在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，前往医院就诊。
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跗骨与周围关节结核是一种常见的慢性骨关节疾病，其治疗过程漫长且复杂。除了常规的药物治疗和手术治疗外，饮食保健也是治疗过程中不可或缺的一部分。一、合理膳食，增强体质跗骨与周围关节结核患者应注重饮食营养均衡，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以增强体质，提高免疫力。建议多食用以下食物：高蛋白食物：鸡肉、鸭肉、鱼、虾、瘦肉、豆制品等。富含维生素的食物：新鲜蔬菜、水果、坚果等。富含矿物质的食物：牛奶、豆制品、坚果、海产品等。二、避免刺激性食物跗骨与周围关节结核患者应避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、煎炸、烧烤等食物，以免加重病情。三、合理搭配饮食跗骨与周围关节结核患者的饮食应多样化，避免偏食。可适当增加一些食疗方，如以下几种：白萝卜炖鸡：白萝卜具有清热解毒、消肿止痛的功效，鸡肉具有滋补强壮的作用。枸杞子炖羊肉：枸杞子具有滋补肝肾、益精明目的功效，羊肉具有温补脾胃、补益肾阳的作用。四、注意饮食卫生跗骨与周围关节结核患者应注重饮食卫生，避免食用生冷、变质的食物，预防肠道感染。五、定期复查，调整饮食跗骨与周围关节结核患者应定期复查，根据病情变化调整饮食方案。
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骨结核的症状与诊断 骨结核是一种常见的慢性骨关节疾病，由于早期症状不明显，诊断较为困难。本文将详细介绍骨结核的症状、诊断方法以及相关注意事项。 一、骨结核的症状 1. 病史：骨结核患者往往有结核病史或家族史，同时可能伴有其他部位结核病，如肺结核、淋巴结核等。 2. 全身症状：早期可能表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。 3. 局部症状： 1) 关节功能障碍：关节活动受限，关节僵硬，甚至出现关节畸形。 2) 肿胀：关节肿胀，皮肤温度升高，局部疼痛。 3) 疼痛：关节疼痛，夜间加重，活动后加剧。 4) 畸形：关节变形，如手指畸形、膝关节畸形等。 二、骨结核的诊断 骨结核的诊断主要依靠以下方法： 1. 病史和体征：详细询问病史，了解患者是否有结核病史或家族史，以及全身和局部症状。 2. 影像学检查：如X光、CT、MRI等，可观察关节骨质破坏、关节间隙狭窄等改变。 3. 结核菌培养：检测患者关节液或滑膜活检标本中的结核菌。 4. 病理组织学检查：通过关节滑膜活检或关节穿刺活检，观察组织学特征。 三、注意事项 1. 早期诊断：骨结核早期症状不明显，容易误诊，因此早期诊断至关重要。 2. 及时治疗：一旦确诊骨结核，应立即进行治疗，以免病情加重。 3. 规范治疗：骨结核治疗需要长期、规范，避免自行停药或换药。 4. 日常保养：保持关节功能锻炼，避免过度劳累。 5. 定期复查：定期复查，观察病情变化。
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我记得那天晚上，右侧的排骨疼得厉害，像有千万根针扎在那里。起初，我以为是因为白天搬家时用力过猛所致，没太在意。可疼痛并未随着时间的推移而减轻，反而在第二天早上变得更加剧烈。我的心开始忐忑不安，担心这可能不是普通的肌肉酸痛。我决定在京东互联网医院上咨询医生。登录后，我被引导至一个在线医生，开始了我们的对话。医生问我疼痛的具体位置和持续时间，我详细描述了症状，并告诉他我最近在减肥，饮食上尽量避免油腻食物。医生询问了我的小便情况，我说颜色是淡黄色，尿量正常，排尿时没有疼痛感。医生分析说，这可能是结石引起的疼痛，建议我去医院做个彩超检查。我对此感到有些惊讶，毕竟我从未想过自己会得结石。医生解释说，结石可能在胆囊或输尿管中形成，两者都有可能导致我所描述的疼痛。他的话让我更加焦虑，开始担心自己的健康状况。然而，医生安慰我说，如果现在没有其他症状，应该问题不大，建议我先观察一下，或者去医院做个详细检查。挂断视频后，我陷入了深思。虽然医生说问题不大，但我仍然感到不安。毕竟，疼痛是那么真实而强烈。我开始回想过去的生活习惯，是否有哪些不良习惯可能导致了这种情况？我也开始担心，如果真的有结石，治疗过程会不会很痛苦？在接下来的几天里，我密切关注自己的身体状况，疼痛有所缓解，但我依然决定去医院做个详细检查。结果显示，我确实有胆囊结石。医生告诉我，结石可能是由于长期饮食不规律和缺乏运动引起的。听到这个消息，我既感到惊讶又有些后悔，为什么没有早点注意自己的健康？经过一段时间的治疗和调整生活习惯，我的身体逐渐恢复了健康。回想起那段经历，我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始重视。希望我的经历能够提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的CT报告。我的心情就像那天的天气一样，晴朗而又阴霾。肺部CT显示结节，这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏。我拿起手机，拨通了京东互联网医院的热线。接通后，医生问我：“您好，尊敬的PLUS会员，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我把CT报告发给了医生，并描述了我的症状：咳嗽、胸口疼痛等。医生问我：“请问您目前都有什么不舒服的症状呢？”我一五一十地告诉了他。医生看完报告后，告诉我：“肺结节是不会诱发疼痛的问题出现。”这句话让我松了一口气，但同时也更加困惑。医生继续说：“对于目前患者没有症状，建议定期复查即可。”他还提醒我：“同时建议风湿免疫科定期复查。”我问医生：“3个月复查吗？”医生回答：“一般小于10毫米属于小结节，良性居多，定期复查肺CT，3~6个月复查一次，如果没有长大的话，建议您每年复查一次就可以的。”我心中仍有疑虑，问医生：“有没有必要去医院做什么癌的化验啥的？”医生说：“可以的，可以完善肿瘤标记物的筛查。”我担心检查费用，医生安慰我：“如果您不放心可以完善肿瘤标记物的检查，呼吸科即可完善。”在医生的建议下，我决定去医院做进一步检查。医生提醒我：“对于结节的性质明确的诊断是结节穿刺活检，需要胸外科就诊的。”我问医生：“哦哦，一般医院都可以完成这些检察把？”医生回答：“建议3级以上的医院。”我感谢医生的耐心解答，并决定按照他的建议去做。医生最后说：“同时对于肝脏的情况建议定期消化内科就诊。”我点头表示明白，并结束了这次咨询。这次经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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