中国医科大学附属第四医院
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碘缺乏病是一种常见的内分泌疾病，尤其在儿童中较为常见。碘是人体必需的微量元素，对甲状腺功能及智力发育至关重要。碘缺乏病的主要症状包括甲状腺肿大、地方性甲状腺功能减退症以及亚临床甲状腺功能减退症。甲状腺肿大是碘缺乏病最常见的临床表现，可分为弥漫型、结节型和混合型。弥漫型甲状腺肿大表现为甲状腺均匀增大，摸不到结节；结节型甲状腺肿大则在甲状腺上摸到一个或几个结节；混合型甲状腺肿大则同时具备弥漫型和结节型的特征。地方性甲状腺功能减退症是碘缺乏病的另一种常见症状，可分为神经型、黏液性水肿型和混合型。神经型表现为智力障碍、运动障碍、语言障碍等症状；黏液性水肿型表现为生长发育迟缓、智力障碍、甲状腺功能减退等症状；混合型则兼具神经型和黏液性水肿型的特征。亚临床甲状腺功能减退症是指患者没有明显的甲状腺功能减退症状，但甲状腺功能检查存在异常。这种病症可能导致患者出现疲劳、注意力不集中、情绪低落等症状。碘缺乏病的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查。治疗方面，主要采用补充碘剂的方法。此外，孕妇和哺乳期妇女应加强营养，摄入足够的碘，以预防碘缺乏病的发生。
近年来，甲状腺疾病逐渐成为人们关注的焦点。甲状腺作为人体重要的内分泌腺体，其健康与否直接影响到人体的新陈代谢和内分泌平衡。本文将围绕甲状腺疾病展开，介绍其病因、症状、诊断方法及治疗方法，旨在提高人们对甲状腺疾病的认识，从而更好地预防和治疗。甲状腺疾病主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺结节等。其中，甲状腺功能亢进（简称甲亢）是最常见的甲状腺疾病之一，其主要症状包括心慌、手抖、体重减轻、多汗、易怒等。甲状腺功能减退（简称甲减）则表现为乏力、体重增加、怕冷、皮肤干燥、记忆力减退等。甲状腺肿大和甲状腺结节则可能没有明显症状，但长期存在可能会引发甲状腺功能异常。甲状腺疾病的病因复杂，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。其中，自身免疫性甲状腺疾病是最常见的病因，如桥本甲状腺炎、Graves病等。此外，一些药物、放射性碘治疗、甲状腺手术等也可能导致甲状腺功能异常。甲状腺疾病的诊断主要依靠病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查。实验室检查主要包括甲状腺功能检查、甲状腺抗体检查、甲状腺超声检查等。影像学检查则包括CT、MRI等。甲状腺疾病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗。药物治疗主要针对甲亢和甲减，如抗甲状腺药物、甲状腺激素替代治疗等。手术治疗主要针对甲状腺结节、甲状腺癌等，如甲状腺切除术、甲状腺部分切除术等。放射性碘治疗则主要用于治疗甲亢。甲状腺疾病的预防主要在于养成良好的生活习惯，如保持良好的心态、避免过度劳累、避免接触放射性物质等。此外，定期进行体检，及时发现和治疗甲状腺疾病也是预防的关键。
我来到了一家互联网医院进行线上问诊，医生非常专业和耐心。在我开始问诊前，医生提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。我向医生描述了我的情况，医生很快就接诊了我，并告诉我本次问诊可以持续2天。医生问候了我，询问了我的用药情况，并根据我的回答给出了用药建议。医生非常细心地询问了我的药物剂量，并根据情况对我的用药进行了调整。在医生的建议下，我准备去查甲功和彩超，并继续低碘饮食。医生也提醒我要根据检查结果使用药物。在医生开具处方时，我遇到了一些问题，但医生很快帮我解决了。最后，我购买了药物，并承诺会及时复查，并将结果发给医生。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很满意。我对医生的服务非常满意，也对自己的治疗充满信心。
最近我发现自己甲功不正常，不知道该吃什么，于是我决定在互联网医院找医生咨询一下。医生提醒我需要明确是甲亢还是甲减，如果是甲亢，需要低碘饮食，如果是甲减，需要正常碘饮食，不能过量也不能少。我对医生说了一些其他情况，医生告诉我现在的情况是甲亢，需要低碘饮食，但并不算太严重。我又问了一些关于怀孕和甲亢的问题，医生给了我一些建议，并提醒我需要更详细的检查清楚，最好去当地医院的内分泌科。我很担心自己的情况，但医生告诉我不算严重，需要乡下医生面诊判断。医生还提醒我需要去妇产科看看，特别是注意有无高血压。这次问诊让我对甲亢有了更深入的了解，也让我知道了如何调节自己的饮食和生活习惯，希望自己的身体能够尽快恢复健康。
我是一位患有甲状腺疾病的患者，在一次线上问诊中，我向医生咨询了关于甲状腺功能减退的问题。医生非常耐心地向我解释了疾病的情况，并给出了专业的建议。医生提醒我需要低碘饮食，并告诉我需要少吃海鲜食物。他还建议我做彩超检查来进一步了解病情，以及需要服药来维持甲状腺功能。在医生的指导下，我对自己的饮食和治疗方案有了更清晰的认识，也对疾病的发展有了更深入的了解。
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甲状腺素是人体内分泌系统中重要的激素之一，对于维持人体正常生理功能起着至关重要的作用。孕妇游离甲状腺素偏低，即甲状腺功能减退，会对孕妇和胎儿的健康产生不良影响。孕妇甲状腺素偏低的原因主要有以下几点：1. 碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的必需元素，孕妇缺碘会导致甲状腺激素合成不足，进而引发甲状腺功能减退。2. 甲状腺疾病：如甲状腺肿大、甲状腺炎等疾病会影响甲状腺激素的分泌，导致孕妇甲状腺素偏低。3. 药物因素：某些药物，如抗甲状腺药物等，会抑制甲状腺激素的分泌，导致孕妇甲状腺素偏低。4. 自身免疫性疾病：如自身免疫性甲状腺炎等疾病会导致甲状腺功能减退，进而引发孕妇甲状腺素偏低。孕妇甲状腺素偏低会对胎儿造成以下危害：1. 影响胎儿神经系统发育：甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，孕妇甲状腺素偏低会影响胎儿大脑发育，导致智力低下、运动障碍等。2. 影响胎儿骨骼发育：甲状腺激素对胎儿骨骼发育也有重要作用，孕妇甲状腺素偏低会导致胎儿骨骼发育不良。3. 增加早产、流产风险：孕妇甲状腺素偏低会增加早产、流产等风险。孕妇甲状腺素偏低的治疗方法主要有以下几种：1. 补充碘：孕妇可以通过食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜、碘盐等，或者服用碘剂来补充碘。2. 服用甲状腺激素替代药物：如左甲状腺素钠片等，以补充体内缺乏的甲状腺激素。3. 治疗甲状腺疾病：如甲状腺肿大、甲状腺炎等疾病，需要针对病因进行治疗。孕妇在孕期要注意以下几点，以预防甲状腺素偏低：1. 增加碘摄入：孕妇要保证充足的碘摄入，可以通过食用含碘丰富的食物或服用碘剂来实现。2. 定期检查：孕妇要定期进行甲状腺功能检查，及时发现并治疗甲状腺素偏低。3. 保持良好的心态：孕妇要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，以免影响甲状腺激素的分泌。
我在网上预约了***互联网医院的线上问诊，进行了甲减的咨询。医生非常耐心地询问了我的病情，并建议我进行尿碘检查。医生还提醒我，甲减可能需要终身服药，需要定期复查。我对医生的专业建议非常满意，感觉得到了很好的支持和关心。医生还为我详细解答了关于甲状腺素片的用法和剂量，让我对治疗方案有了更清晰的了解。医生的细心和耐心让我对未来的治疗充满信心。通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加了解了甲减需要终身服药的情况。我非常感谢***互联网医院的医生，他们的专业和关怀让我对治疗充满信心。
我最近在网上看了一家互联网医院，因为最近有些身体不适，想咨询一下专业医生的意见。我在网上找到了一个内分泌科的医生，他非常有耐心，详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。医生建议我先做一些相关的检查，包括甲功五项四项异常等，以便更好地了解我的病情。他还提醒我注意保护个人隐私，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。经过一系列的沟通和检查，医生给出了治疗方案和药物建议，同时也告诉我需要持续观察和随访。最后，医生还提醒我要尊重患者的意见和选择，对我非常友善。总的来说，我在网上咨询医生的经历非常愉快，医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到非常满意。
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甲状腺功能减退症（甲减）是放射性碘131治疗甲状腺癌或甲亢后最常见的并发症之一。随着治疗时间的延长，甲减的发生率会逐渐增加。最初几个月内，甲减可能表现为暂时性，这可能是由于放射性碘对甲状腺的急性破坏作用。然而，在治疗一年后，无论治疗剂量高低，都有可能在接下来的十年内发生甲减。晚期甲减的发生可能与甲状腺滤泡细胞的修复能力以及自身免疫性甲状腺损伤有关。一些因素，如甲亢病程短、甲状腺肿大不明显、未接受过抗甲状腺药物治疗等，可能也会增加甲减的风险。在治疗过程中，医生会密切监测患者的甲状腺功能，并在必要时采取相应的治疗措施。对于已经发生甲减的患者，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括甲状腺激素替代治疗等。除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持健康的饮食、适当的运动、避免过度劳累等，以帮助控制甲减症状，提高生活质量。总之，放射性碘治疗后发生甲减的风险较高，但通过及时的诊断和治疗，患者可以有效地控制病情，避免严重并发症的发生。
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碘作为人体必需的微量元素，对维持甲状腺正常功能至关重要。然而，碘摄入过量或不足都会对健康造成不良影响。近年来，我国学者针对碘摄入量进行了大量研究，旨在为公众提供科学的碘摄入指导。天津医科大学公共卫生学院营养教研室张万起教授课题组的研究成果发表在《美国临床营养学期刊》上，该研究探讨了我国成人碘安全摄入量。研究采用随机双盲试验，对256名甲状腺功能正常的健康志愿者进行分组，给予不同剂量的碘补充，观察其对甲状腺功能的影响。结果表明，每日摄入800µg碘时，部分志愿者出现亚临床甲状腺功能减退的风险。这项研究为我国制定碘摄入量标准提供了重要依据。目前，我国食盐加碘浓度适宜，从食盐中获取的碘量在180—240µg/d左右，不存在碘过量的风险。然而，过量摄入碘剂或高碘食物，如海带、紫菜等，都可能导致碘摄入过量，引发甲状腺疾病。为了确保碘摄入安全，公众应关注以下几点：了解碘的生理功能和摄入量标准遵循科学饮食原则，适量摄入富含碘的食物，如海产品、加碘盐等避免过量摄入碘剂或高碘食物定期进行甲状腺功能检查总之，合理控制碘摄入量，对于维护甲状腺健康至关重要。
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