京东互联网医院药师团队
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复旦大学附属华山医院
科普文章
我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我接到妈妈的电话，听到她颤抖的声音说出那三个字——“你爸生病了”，我的世界瞬间崩塌。我匆忙赶到医院，看到爸爸躺在病床上，头痛得厉害，医生说他被确诊为隐球菌性脑膜炎，颅压高。我的心像被一只无形的大手紧紧攥住，无法呼吸。我急切地问医生：“这个病有治吗？”医生沉默了一会儿，才说：“可以的，但疗程长。”我心中一喜，至少还有希望。可当我问能否治好时，医生却说：“能的，但是确实比较麻烦。”我不甘心，决定在京东互联网医院上再次咨询。医生告诉我，虽然治疗过程可能会很漫长，但只要坚持，还是有很大希望的。他的话给了我一丝安慰，但我仍然无法摆脱内心的恐惧和焦虑。我开始研究这个病，了解到它是一种罕见的真菌感染，主要影响中枢神经系统。每天我都会陪伴在爸爸身边，观察他的病情变化，记录下每一个细节。有时候我会想，如果我能代替他承受这份痛苦该多好。治疗的日子很漫长，爸爸的病情时好时坏。有时候他会突然变得很暴躁，甚至不认识我和妈妈。那些时刻，我真的很难过，觉得自己无能为力。但我也知道，不能放弃，必须坚持下去。在这段艰难的日子里，我学到了很多。首先是要珍惜生命，健康是最重要的财富。其次是要勇敢面对困难，不管多么艰难，也要坚持下去。最后是要感恩，感恩家人、朋友和医护人员的支持和帮助。现在，爸爸的病情已经稳定下来，虽然还需要继续治疗，但至少我们看到了希望的曙光。回想起这段经历，我深深地体会到，生命是如此脆弱，健康是如此宝贵。我们应该好好珍惜，好好爱护自己和身边的人。
脑膜炎是一种常见的神经系统疾病，由细菌、病毒或真菌等微生物感染脑膜引起。其中，新型隐球菌脑膜炎是一种致死率较高的真菌性脑膜炎，其发病率占真菌性脑膜炎的首位。新型隐球菌广泛存在于土壤、鸽子排泄物等环境中。当人体吸入新型隐球菌孢子后，感染首先发生在肺部，随后侵犯中枢神经系统，引起脑膜和脑实质的炎症。新型隐球菌脑膜炎的发病率在免疫低下的人群中较高，如HIV患者、糖尿病患者、器官移植患者等。该病死亡率约为25%-30%，对于HIV患者，死亡率可高达50%。康复后，部分患者可能留下后遗症。新型隐球菌脑膜炎的临床表现多样，包括发热、头痛、恶心、呕吐、精神行为症状等。诊断主要依靠脑脊液检查和影像学检查。治疗新型隐球菌脑膜炎的关键是早期诊断和及时治疗。治疗主要包括抗真菌药物治疗、降低颅内压等措施。预防新型隐球菌脑膜炎的关键是加强个人卫生，避免接触土壤、鸽子排泄物等可能含有新型隐球菌的环境。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，手里攥着一份诊断报告，上面写着两个陌生的名字：隐球菌脑膜炎和皮肌炎。我不知道这两个词意味着什么，但我知道它们不是什么好消息。医生告诉我，这两种病都需要长期治疗，甚至可能会影响我的日常生活。我感到一阵恐慌，仿佛世界在我脚下崩塌了。回到家后，我开始疯狂地搜索关于这两种病的信息。网上充斥着各种各样的说法，有的说可以治愈，有的说会留下后遗症。我越看越害怕，心跳加速，呼吸急促。突然间，我想起了一个问题：我能否申请慢性病？我拨通了当地医保局的电话，接线员告诉我需要去指定的医院进行评估。于是，我又一次踏上了去医院的路程。路上，我不停地想象着各种可能的结果，心情起伏不定。到了医院，我被告知需要等待一段时间才能进行评估。我坐在候诊室里，周围都是陌生的面孔，我的心情越来越焦虑。终于，轮到我了。我被带到一个小房间里，医生开始询问我的病情和症状。我尽量详细地描述了自己的情况，希望能得到一个肯定的答复。医生听完后，沉默了一会儿，然后告诉我，隐球菌脑膜炎和皮肌炎都可以申请慢性病，但需要根据伴随症状来决定。我松了一口气，至少我知道自己有希望了。离开医院后，我感到一丝安慰，但更多的是不确定和担忧。接下来的日子里，我开始了漫长的治疗过程，每天都要服用大量的药物，定期去医院复查。生活变得艰难而疲惫，但我知道我不能放弃。现在回想起来，那段时间真的是我人生中最艰难的时期。然而，正是因为经历了这些，我才更加珍惜生命，更加感激每一个健康的日子。希望我的故事能给其他人带来一些启示和勇气，面对疾病，我们不能退缩，只能勇敢地前行。
头痛是隐球菌性脑膜炎患者最常见的症状，严重程度取决于多种因素，包括个体对疼痛的耐受性、疾病的严重程度和是否接受有效的抗真菌治疗。严重病例可能会出现抽搐、昏迷甚至脑疝等危及生命的并发症。部分患者还可能伴有听力或视力损害，如果不及时处理，可能会导致永久性的损害。头痛等症状的主要原因是脑膜炎症引起的脑脊液压力增高，挤压脑组织和神经，称为颅高压。因此，控制颅高压是缓解这些症状的关键。目前，临床上主要采用的措施包括甘露醇、短暂性脑脊液外引流术和永久性脑脊液分流手术。甘露醇是最常用的处理头痛等神经系统症状的方法，尽管其临床效果存在争议。对于轻症患者，甘露醇的效果通常较好。但对于严重颅高压的患者，特别是那些已经出现听力或视力损害等并发症的患者，可能需要采用其他治疗方法，例如脑脊液外引流术或脑脊液分流手术。脑脊液外引流术是一种在腰椎部位放置穿刺针，通过放出脑脊液来降低脑脊液压力，从而缓解头痛等症状的方法。这种方法可以在床旁完成，成本相对较低。如果病人需要多次放脑脊液，可以在腰椎部位放置一个引流管，持续缓慢放出脑脊液。对于长期存在头痛等症状的患者，可能需要进行永久性脑脊液分流手术。该手术在人体内置入一个医疗设备，当脑脊液压力高到一定程度时，阀门开放，脑脊液通过医疗设备流入腹腔，达到降低脑脊液压力的效果。虽然这种手术较为昂贵且需要在手术室完成，但对于内科保守治疗效果不佳的患者来说可能是必要的。早期发现、早期诊断隐球菌性脑膜炎，并接受规范的、足疗程的抗真菌治疗，是避免进行这种手术的最佳方法。通过这种方式，可以促使脑膜功能得到最大程度的恢复。
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新型隐球菌性脑膜炎，一种由新型隐球菌感染引起的脑膜和脑实质疾病，近年来发病率呈上升趋势。这种疾病由于缺乏典型症状，且治疗方法尚不成熟，因此误诊率和死亡率较高。新型隐球菌广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地、蜂巢及鸽粪中，主要通过呼吸道进入人体。患者多为20-40岁的青壮年，早期症状包括间歇性头痛、恶心、呕吐、低热等，晚期可能出现意识障碍、脑神经受损、偏瘫、抽搐、失语等症状。治疗以抗真菌药物为主，包括两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶等，疗程较长，需持续2.5-11个月。为降低发病率，需加强个人卫生，避免接触潜在感染源，并积极治疗免疫缺陷性疾病。在诊断方面，医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果进行综合判断。常见的影像学检查方法包括脑部CT、MRI等。脑部CT检查可以发现脑膜增厚、脑室扩大、脑实质水肿等改变；MRI检查则可以发现更细微的脑膜病变，如脑膜增厚、脑膜结节等。此外，脑脊液检查也是诊断新型隐球菌性脑膜炎的重要手段，通过检测脑脊液中的新型隐球菌抗原、新型隐球菌培养等方法，可以确诊该病。在治疗方面，新型隐球菌性脑膜炎的治疗以抗真菌药物为主，包括两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶等。两性霉素B是一种广谱抗真菌药物，对新型隐球菌具有良好的抗菌活性。氟康唑和氟胞嘧啶也是常用的抗真菌药物，可以与两性霉素B联合使用，以提高治疗效果。此外，针对患者的具体情况，医生可能会采取其他治疗措施，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。为预防新型隐球菌性脑膜炎，应注意以下几点：1. 加强个人卫生，勤洗手，避免接触潜在感染源。2. 避免接触鸽粪、土壤等可能含有新型隐球菌的环境。3. 积极治疗免疫缺陷性疾病，如HIV/AIDS、肿瘤等。4. 对于免疫功能低下的人群，如老年人、婴幼儿、孕妇等，应加强保健，预防感染。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我，我患上了隐球菌性脑膜炎。我不敢相信这个消息，脑海中一片空白。隐球菌性脑膜炎？这不是只在科普文章中看到的疾病吗？怎么可能发生在我身上？我开始回想过去的日子，是否有任何不适或异常的症状，但一切都显得那么正常。我决定去京东互联网医院咨询，希望能找到一些答案。医生很耐心地解释了我的病情，并告诉我需要进行一系列的检查和治疗。其中，潘氏试验是非常重要的一项检查，它可以检测出脑脊液中是否存在某种蛋白质，进而判断病情的严重程度。我按照医生的建议进行了检查，结果显示我连续三次的脑脊液检查都是阴性。但第四次，潘氏试验却显示为弱阳性。墨汁染色检测依然是阴性。这个结果让我更加焦虑和困惑，难道我的病情突然加重了吗？我再次向医生寻求帮助，医生告诉我，潘氏试验阳性只是提示一个蛋白定量的阳性，并不一定意味着病情加重。目前，我正在使用两性霉素B脂质体和氟胞嘧啶进行治疗。虽然我现在和正常人没有任何区别，只是蛋白高了一些，但我依然感到非常不安。我问医生，什么情况下可以服用药物治疗代替注射药物？医生说，需要等到我的情况稳定了。那么，稳定的标准是什么？可以返回家里服用药物治疗的标准是什么？医生告诉我，症状好转是最重要的指标。这个大夫会通知我的。我现在住在邵阳市中心医院，医生们都很忙碌，很少有时间详细解释我的病情。他们只是说再住院20周以后看情况给专家检查，问结果怎么样也说的很模糊。我感到非常无助和孤独，仿佛被整个世界遗忘了。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，共同度过难关。
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在头痛专科门诊中，经常遇到慢性头痛患者带着一堆头部扫描片子前来就诊。然而，对于反复发作的头痛，特别是偏头痛等典型类型，并不需要做头部扫描。下面我们来探讨这个问题。首先，许多头痛患者担心自己的大脑存在问题，因此希望通过详细的头部扫描来排除可能的疾病。同时，非头痛专科的医生也倾向于给患者做头部扫描，以确保没有遗漏任何重要信息。然而，头痛的病因有近300种，但在门诊中最常见的还是偏头痛、紧张性头痛、药物过量性头痛、心理相关性头痛、丛集性头痛和三叉神经痛等。对于一些伴有明显其他症状的头痛，如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤性头痛等，详细的病史和体格检查已经足够确定诊断。其次，头部扫描并非万能的解决方案。有一例老年患者新近出现头痛，医生给予止痛药物治疗无效，后来进行腰穿检查发现是隐球菌性脑膜炎。这个案例说明，头部扫描对于头痛的诊断并不能解决所有问题，关键还是在于详细的病史和体格检查，以及医生的临床经验。那么，哪些患者需要做头部扫描呢？以下是一些原则：首次发生的最严重的头痛、慢性或者进行性发展的顽固性头痛、50岁以后的新发头痛、伴有人格异常的头痛、伴有颈痛、发热的头痛。这些原则的目的是排除可能引起头痛的危险情况，而不是只要发现头痛就去做头部扫描。最后，需要强调的是，头部影像学检查只是诊断头痛的一个工具，不能单纯依靠影像学进行检查进行头痛诊断。事实上，对于绝大多数头痛患者而言，根据详细的病史和体格检查完全可以做出诊断，根本无需任何辅助检查。
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新型隐球菌是一种常见的致病菌，其形态呈圆形或卵圆形，广泛存在于自然环境中，如草地、土壤、蔬菜和牛奶等。当人体不小心吸入这种病菌后，它会在肺部形成病灶，并逐渐播散至脑膜，引发隐球菌性脑膜炎。隐球菌性脑膜炎主要影响20-40岁的青壮年，患者常出现间歇性头痛、失眠多梦、精神不振、低热等症状。病情进一步发展，患者还会出现头痛加剧、精神异常、躁动不安等症状。为了确诊隐球菌性脑膜炎，医生会根据患者的病史、症状以及相关检查结果进行综合判断。常见的检查方法包括脑脊液墨汁染色、隐球菌抗原检测等。此外，医生还会与其他疾病进行鉴别诊断，如结核性脑膜炎、病毒性脑炎和颅内肿瘤等。治疗隐球菌性脑膜炎主要采用抗真菌药物，如两性霉素B、氟康唑和氟胞嘧啶等。这些药物可以抑制真菌生长，减轻炎症反应。治疗过程中，患者需要遵医嘱，按时服药，并根据病情变化调整治疗方案。除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息习惯、加强锻炼、提高免疫力等。此外，患者还应定期复查，及时了解病情变化，以便及时调整治疗方案。隐球菌性脑膜炎是一种严重的疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗，并做好日常保养，争取早日康复。
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那是一个普通的下午，我坐在家里，手机上显示着一条来自京东互联网医院的消息。这是我的医生，他一直通过线上问诊的方式为我提供医疗服务。自从去年6月确诊隐球菌脑膜炎以来，我们就这样保持着联系。医生的消息让我感到安心，因为他说目前这些症状都没有，只是最近眼科检查显示我有了白内障。他发来了最新的肌电图报告，我仔细阅读了报告，心中有了底。我向医生询问了关于脑脊液中红细胞高的问题，他解释说这是正常的，之前的检查并没有出现过这样的情况。我心中的石头终于落地了。医生还告诉我，根据核磁共振的结果，我的病情比之前有所好转。他建议我注意观察症状是否也在好转，如果一切都在好转，就可以继续观察。与医生的沟通让我感到非常放心，他的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解。虽然我们是通过屏幕交流，但他的温暖和关怀却让我感到如沐春风。在京东互联网医院的帮助下，我能够随时随地向医生咨询，这种便捷的服务让我对现代医疗技术充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。
我是一名新型隐球菌脑膜炎患者，生活在这个快节奏的社会中，时间对我来说尤为宝贵。每次去医院都需要排队等候，耗费大量的时间和精力。直到我发现了京东互联网医院，这个平台彻底改变了我的就医方式。一天，我突然感到头痛、恶心和视力模糊，症状越来越严重。经过初步自我诊断，我怀疑自己可能患上了新型隐球菌脑膜炎。于是，我打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊服务，上传了我的症状和病史。很快，一位专业的医生回复了我。我们开始了一段长达30分钟的在线交流。医生详细询问了我的病情，并告知我需要服用氟康唑胶囊进行治疗。由于我需要一个半月的用量，医生建议我定期复查肝功能，以确保药物的安全性。在医生的指导下，我成功购买了20盒氟康唑胶囊，并按照医嘱进行了治疗。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议和帮助。
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