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本文介绍了一例23岁女性患者的桥小脑角胆脂瘤手术治疗。患者主诉左侧闭眼不全5年伴左耳听力下降1年。通过多项检查，包括纯音测听、言语识别率测试、前庭功能检查、CT和MRI等，确定了左侧桥小脑角区的胆脂瘤。手术采用乙状窦后径路，成功切除大小约2.5cm×2.4cm的肿瘤，并对周围重要组织和结构进行了保护。术后CT和MRI显示肿瘤已被完全切除，且无并发症发生。桥小脑角胆脂瘤是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，早期症状不明显，晚期可能引起脑桥小脑角综合征。手术切除是目前唯一有效的治疗方法，手术径路选择取决于肿瘤的位置和大小。术中需小心分离，避免对周围神经和血管造成损伤。胆脂瘤的特点是边界清晰，切除时无出血。对于此类手术，术前准备和术后护理同样重要，以确保患者的安全和恢复。
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弥漫性内生性脑桥胶质瘤是一种高级别星形细胞瘤，通常被归类为三四级肿瘤。尽管有1/4的肿瘤显示出低级别的典型组织学特征，但几乎所有肿瘤都会迅速进展。值得注意的是，肿瘤的组织病理学分级与预后无关，甚至低级别的弥漫性脑桥病变也可能具有侵袭行为，预后与高级别肿瘤相似，非常差。中位总生存期仅为10-11个月，5年生存率低于3%。此外，许多长期生存者都有中度或重度认知损害的证据，可能是放疗的副作用所致。
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我还记得那天，接到医生的电话，我的心一下子就沉了下去。我的女儿，才三岁，怎么可能患上神经元胶质瘤？我和丈夫都蒙了，仿佛世界崩塌了一样。我们匆忙赶到医院，医生告诉我们，肿瘤是低级别的，预后还算不错，但需要定期复查。我们如释重负，感谢医生给了我们希望。在接下来的日子里，我们开始了漫长的治疗和康复之路。每三个月，我们都要带女儿去做核磁共振检查，观察肿瘤的变化。每次检查前，我的心都会揪紧，生怕听到不好的消息。幸运的是，肿瘤一直没有复发，我们的女儿也在逐渐恢复中。我很感激互联网医院和线上问诊平台，它们让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了我们唯一的选择。通过视频会议，我们可以与医生面对面交流，咨询问题，获取最新的治疗方案。这种便捷的服务大大减轻了我们的负担，让我们可以更好地照顾女儿。我也想借此机会，呼吁大家关注神经元胶质瘤这个疾病。虽然它相对罕见，但一旦发生，会给患者和家庭带来巨大的压力。我们需要更多的科普和宣传，让公众了解这个疾病的特点和治疗方法。只有这样，我们才能更好地预防和治疗神经元胶质瘤，给更多的患者带来希望和生机。
我坐在诊室里，手里紧握着那张CTA报告单，心中充满了焦虑和疑惑。9个月前，我接受了烟雾病的搭桥手术，医生说这是一种先进的治疗方法，能够有效改善我的病情。然而，今天的复查结果却让我大失所望：CTA报告单显示，我的病情与术前相比没有任何改善。我抬头看向医生，试图从他的表情中寻找一些安慰或解释。医生似乎察觉到了我的不安，温和地问道：“CTA报告单上有没有异常？”我摇了摇头，声音有些颤抖：“没有，和术前一样。”医生点了点头，然后拿过报告单，仔细地翻阅起来。我静静地坐在一旁，心中充满了疑问和恐惧。为什么我的病情没有任何改善？难道手术失败了吗？医生放下报告单，转向我说：“虽然CTA结果没有变化，但这并不意味着手术失败。我们需要做进一步的检查来确定病情的真实情况。”他建议我明天做DSA（数字减影血管造影）检查，以便更清晰地观察颞浅动脉向颅内供血的情况和烟雾血管的变化。我有些犹豫，毕竟DSA检查听起来很复杂和痛苦。但医生的解释让我逐渐放下了心中的疑虑。他告诉我，DSA可以提供比CTA更详细和精确的图像，帮助我们更好地了解我的病情。我点了点头，决定明天去做DSA检查。虽然我仍然感到有些担忧和不安，但医生的专业解释和建议让我重新燃起了希望。我相信，只要我坚持治疗，总有一天会战胜这个病魔。在回家的路上，我不禁想起了那些曾经陪伴我度过难关的家人和朋友们。他们的支持和鼓励是我继续前行的动力。同时，我也想起了京东互联网医院的在线咨询服务，感谢他们在我最需要帮助的时候提供了专业的建议和指导。我深深地吸了一口气，告诉自己：无论结果如何，我都会勇敢面对。因为我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我还记得那天，心脏的不适感就像一只无形的手，紧紧地攥住了我的胸口。每次活动后，胸闷气喘的感觉就像一座大山压在我身上，无法呼吸。这种恐惧和无助感让我开始寻求专业的医疗帮助。在京东互联网医院，我遇到了孙医生。他的专业和耐心让我感到安心。通过详细的描述和分享我的冠脉造影结果，孙医生告诉我我有三支冠状动脉狭窄，需要放支架或搭桥。听到这个消息，我的心情跌入谷底，仿佛世界都崩塌了。孙医生看出了我的担忧，温柔地解释说：“放支架和搭桥都是常见的治疗方法，但具体选择哪种需要根据你的具体情况来决定。”他建议我首选搭桥，因为我的左主干还有狭窄，需要更全面的治疗。虽然我知道这意味着一系列复杂的检查和手术，但孙医生的专业建议让我感到踏实。在等待手术的日子里，我开始服用孙医生开的药物：阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔和阿托伐他汀。这些药物成为了我每天的必需品，提醒我身体的脆弱和需要关注的重要性。同时，我也开始调整自己的生活方式，减少油腻食物的摄入，增加运动量，希望能在手术前做好充分的准备。回想起那段时间，我的心情起伏不定。有时候我会感到绝望，担心手术的风险和恢复的艰难；有时候我又会充满希望，期待着手术后的新生。孙医生的支持和鼓励成为了我坚持下去的动力。现在，手术已经成功完成，我正在逐渐恢复中。虽然过程艰辛，但我知道这是值得的。通过这次经历，我深刻地体会到了健康的重要性，也感激有京东互联网医院这样的平台可以提供专业的医疗服务和支持。如果你也面临类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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小脑脑桥角脑膜瘤是一种常见的神经外科疾病，其诊断与鉴别诊断对于制定治疗方案至关重要。本文将介绍小脑脑桥角脑膜瘤的鉴别诊断方法，包括与听神经鞘瘤、脑桥小脑角胆脂瘤、原发性三叉神经痛和脑蛛网膜炎的鉴别。首先，与小脑脑桥角脑膜瘤症状相似的听神经鞘瘤，通常表现为内听道扩大、破坏，且多见于男性。听神经鞘瘤的CT及MRI检查表现为圆形或分叶状的低密度灶，边界清晰，增强后多有明显强化。而小脑脑桥角脑膜瘤则多见于女性，若无听神经症状或损害，岩骨尖破坏，伴有附近钙化，则首先考虑脑膜瘤。其次，脑桥小脑角胆脂瘤也常表现为三叉神经痛或桥小脑角综合征，但年龄较轻，病程较长，脑神经多有损害。X线平片示少数桥小脑角胆脂瘤可见岩骨尖或岩骨嵴破坏，内听道口不扩大。CT的典型表现为低密度影，注射造影剂一般不强化。MRI表现在T1加权像信号更低，在T2加权像上信号更高，且内部信号不均匀。原发性三叉神经痛表现为局限性的三叉神经分布区的阵发性剧烈疼痛，一般无异常体征。X线平片、CT及MRI无异常发现。而脑蛛网膜炎则有感染史，病程波动，除局限症状外常有一些较弥散的体征，脑脊液有炎症改变。抗炎治疗有一定效果。总之，小脑脑桥角脑膜瘤的鉴别诊断需要结合临床表现、影像学检查和病史等多方面因素进行综合判断，以制定合理的治疗方案。
我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我忐忑不安的脸庞。手里攥着一张纸条，上面写着“甲状腺乳头癌合并桥本，半切的，术后8个月了”。这是我在京东互联网医院与医生**的对话中得知的消息。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我坐在电脑前，双手颤抖着，点击了“在线咨询”的按钮。屏幕上出现了医生**的头像，他的面容温和，声音平静，仿佛一股暖流流过我的心田。我向他描述了自己的症状和担忧，希望能从他那里得到一些安慰和建议。“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的话语中透着专业和关怀，让我感到一丝安心。“请问您有什么需要咨询的医学问题呢？”他继续问道。我深吸一口气，开始讲述我的病情和治疗过程。医生**认真地听着，时不时地插入一些问题，帮助我更好地理解自己的病情。“这样的是不是需要补钙？”我问道，希望能找到一些缓解症状的方法。医生**摇了摇头，“这倒是不需要刻意补钙。”他的回答让我有些失望，但也让我意识到，治疗并不是简单的补充某种营养素那么简单。“还有医生我就想问问，就是桥本需要怎么忌口？”我又问道，希望能从饮食上做出一些调整。医生**再次摇头，“不需要忌口。”他的回答让我感到一丝宽慰，但也让我更加困惑，不知道该如何面对这个病魔。“不过我的抗体很高。”我说，希望能引起医生的注意。医生**点了点头，“都这样了，需要注意点啥？”我问道，期待着他的建议。医生**的回答简单而直接，“定时复查甲功就可以。优甲乐定时吃，不能间断。”我默默地记下了他的话，心中充满了感激。虽然我仍然面临着许多未知和挑战，但至少我知道了该怎么做。医生**的专业和耐心，让我感到无比温暖和安心。“您的好评对我非常重要，可以给我个好评吗？谢谢！”医生**最后说。我毫不犹豫地点了“好评”，并在心中默默地祝福他，希望他能继续帮助更多的人走出困境。我关掉电脑，深吸一口气，感受着阳光的温暖。虽然前路漫长，但我知道，我不再孤单。京东互联网医院的医生们，总是在我最需要的时候，伸出援手，指引我前行的方向。
我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来，医生的话还在我耳边回荡：“你得了胶质性脑瘤，病变成血液，生命还有多长时间？”我感到一阵眩晕，仿佛世界在我脚下崩塌。这个消息就像一把利刃，刺穿了我的心脏。我试图保持镇静，但内心的恐惧和绝望已经开始蔓延。我拖着沉重的步伐走回家，脑海中不断浮现出各种可怕的画面。回到家后，我瘫坐在沙发上，手里紧握着医生的诊断报告，泪水不停地滑落。我的妻子看到我这样，立即跑过来，紧紧抱住我，安慰我说：“我们一起面对，会有办法的。”接下来的几天，我和妻子四处奔波，寻找最好的治疗方法。我们去了多家医院，咨询了许多专家，但每次的结果都让我们失望。最后，我们决定在京东互联网医院进行在线咨询，希望能找到一线生机。在京东互联网医院的平台上，我们遇到了一个非常有经验的医生。他详细询问了我的病情，查看了我的检查报告，并给出了专业的建议。他的话语温暖而坚定，让我重新燃起了希望。在医生的指导下，我开始接受治疗。虽然过程艰辛，但我从未放弃。每天，我都会想起医生的话：“你不是一个人在战斗，我们会一直陪伴你。”现在，我的病情已经有所好转。虽然前路依然漫长，但我知道，只要有信念和勇气，就一定能战胜病魔。感谢京东互联网医院的医生和工作人员，是他们给了我第二次生命。如果你也遇到了类似的情况，不要放弃，寻找专业的帮助，相信自己，相信未来。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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近期，我们成功完成了数例巨大斜坡脑膜瘤切除手术。这种手术的难度在于肿瘤的位置，通常位于脑干、颅神经、椎基动脉和脑底动脉环、脑室通路以及鞍区、松果体区、岩骨－斜坡区、枕大孔区、桥脑小脑角区、颈静脉孔区等重要结构或功能区附近。这些区域的损伤可能会导致生命、神经、内分泌调节和传导等重要神经功能的严重障碍。由于肿瘤多位于深部，手术显露困难，需要同时切除肿瘤和最大限度地避免损伤周围的重要结构。因此，手术难度较大，需要具备良好的神经解剖基础、先进的显微手术及神经监测等配套设备，并且要求有扎实的显微手术技巧和丰富的手术经验。在手术中，我们通常根据病变的具体特点和以往的经典入路，结合神经导航来选择和设计手术入路。例如，对于鞍区附近的肿瘤，我们可能会采用额下入路、翼点入路或适当改良；而对于岩斜区的肿瘤，我们通常采用岩骨乙状窦前或幕上幕下联合入路。在手术过程中，我们需要注意以下几点：首先，对于与脑干关系密切的肿瘤，过多地切除瘤体可能会损伤脑干，引起呼吸障碍等；其次，对于一般与脑干和重要血管可分离的肿瘤，需要注意区分、保护好周围的颅神经；最后，对于广泛累及第四脑室、小脑蚓部、脑干和小脑脚的胶质瘤，通过单纯枕下正中入路也可全切除或近全切除肿瘤，但需要注意可能发生的缄默症。总的来说，斜坡脑膜瘤切除术是一项具有挑战性的手术，需要医生具备高超的技术和丰富的经验。通过精心设计手术入路和严格控制手术过程，我们可以最大限度地保护患者的神经功能，并取得良好的治疗效果。
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我坐在电脑前，手指颤抖着点击了“图文问诊”的按钮。屏幕上出现了一个陌生的医生头像，我的心跳加速，仿佛面对的是一位神秘的预言家。医生问我是否怀孕，我回答不是，接着他问我是否曾经用过甲状腺药物。我深吸一口气，告诉他我两年前确诊了甲亢，但已经停药两年了。现在，我来复查结果，希望能得到一些安慰。医生看了看我的报告，语气平静地告诉我甲状腺功能很好，不需要用药。然而，当我看到最后一项指标异常高时，我的心又开始狂跳。医生解释说这是自身抗体升高，代表我之前有过甲状腺问题，但现在已经好了。他的话让我松了一口气，但我仍然担心这个指标会不会影响我的健康。我问医生是否有桥本炎的可能，他说这个抗体升高只是说明我之前有过甲状腺炎或甲亢，并没有太大的价值。即使它的数值再高，也不影响甲状腺功能。医生的话让我感到宽慰，但我还是想知道这个指标是否会随着时间的推移而下降。医生告诉我这个抗体一旦升高就很难下降，甚至可能一辈子都保持在高水平。但他也强调说这并不影响我的健康，不需要过于担心。我问医生是否可以打新冠疫苗，他毫不犹豫地回答可以。听到这个消息，我终于放下了心中的大石头。医生再次强调说我的甲状腺功能正常，不属于慢性病，不需要过于关注那个抗体指标。他的话让我感到安心，但我仍然想知道这个指标是否会偏向甲减。医生再次解释说这个指标不会影响甲状腺功能，不用担心。整个咨询过程中，医生始终保持着专业而温暖的态度，让我感到非常舒适和信任。他的解释清晰明了，消除了我的疑虑和恐惧。我感激地向他道谢，结束了这次问诊。从此以后，我再也不会因为那个指标而担心了。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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