科普文章
生长激素型垂体腺瘤是一种可以影响各个年龄段的疾病。对于那些在骨骺未闭合时患病的儿童和青少年来说,常见的症状是巨人症,导致他们的身高远超同龄人。然而,在成年后发病的患者中,肿瘤会大量分泌生长激素,引起一系列外貌改变,包括面容扭曲、手足变粗、牙齿间隙增大、颧骨变高、鼻子变大、嘴唇肥厚、下颌凸出、舌头肥大以及声音嘶哑等。此外,生长激素型垂体腺瘤还可能引发多种健康问题。例如,患者可能会出现过度出汗、关节疼痛(如骨关节炎)、结肠息肉、睡眠呼吸暂停综合症(包括打鼾和睡眠时呼吸停止)以及难以治疗的糖尿病(占20%~40%,因为生长激素过量可以抑制胰岛素的活性)。更严重的是,心血管疾病(如心肌病)也可能发生,导致患者的寿命缩短,死亡率是正常人群的2~4倍。
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巨人症是一种罕见的内分泌紊乱疾病,主要由生长激素过度分泌引起。最常见的原因是垂体中生长激素瘤的存在,或者是下丘脑分泌的生长激素释放激素和释放因子增加所致。然而,部分患者可能出现异位生长激素瘤,即肿瘤不在颅内,而是在其他部位,这可能导致在垂体检查中未发现明显问题,但在其他部位出现肿瘤。为了鉴别巨人症,需要进行全身检查和生长激素水平的测定。全身检查可以帮助医生排除其他可能引起相似症状的疾病,而生长激素水平的测定则是诊断巨人症的关键指标。
在孩子的生长发育阶段,如果他们的生长速度异常迅速,家长应密切关注并记录每年的生长情况。这种情况可能是生长激素分泌过多的迹象,需要引起重视。对于已经骨骺闭合的成年人,如果突然出现了新发的糖尿病、关节肿痛、每年需要更换更大尺码的鞋子或面容发生显著变化等情况,可能是生长激素分泌过多的表现。这种情况下,应及时进行相关检查,以便早期发现并治疗可能存在的生长激素瘤。
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我一直以来都对自己的身高感到不满。每次站在镜子前,总是希望自己能再高一些。直到有一天,我在网上看到了一则广告,声称可以帮助成年人增高。我心动了,开始四处寻找相关信息,最后决定在京东互联网医院进行咨询。我打开了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,向医生描述了我的情况。医生很快回复了我:“正常情况下,骨骺线在18周岁左右完全闭合,在骨骺线闭合后成功的可能性就不大了,但是仍然建议多吃高蛋白和高钙质食物,适当锻炼,增强体质,不建议吃增高产品。”我有些失望,但还是问道:“穴位贴呢?”医生回答说:“没多大作用。”我又问:“说是能促进二次发育。”医生斩钉截铁地告诉我:“假的。”我开始感到沮丧,问医生:“等于过了长个的年龄就再也长不高了?”医生说:“正常情况下是这样。”我心中一沉,感觉自己的希望破灭了。然而,医生接着说:“除非得了代谢性疾病,就会长高。”我好奇地问:“代谢性疾病?是什么病?”医生解释道:“巨人症。”我惊讶地问:“长的很高?”医生点头道:“是的。”我想起了自己小时候的懒散,后悔当初没有好好锻炼。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“如果还在18岁前还可以有希望。”我问道:“如果医学都没有办法使成年人增高,外面卖的那个肯定就是假的了。”医生点头表示同意。我问医生:“那时候没有那个意识,家长也不管。”医生告诉我:“有种药物,促进垂体分泌生长激素。”我问:“吃了会有机会长个?”医生说:“您给推荐一下,我吃吃看。”医生却说:“没有机会,你骨已闭合。”我感到非常失望,但也明白了现实。医生再次强调:“正常情况下,骨骺线在18周岁左右完全闭合,在骨骺线闭合后成功的可能性就不大了。”我感谢医生的解答,虽然结果并不是我想要的,但至少我知道了真相。从此以后,我开始更加注重自己的健康,多吃高蛋白和高钙质食物,适当锻炼,增强体质。虽然我可能永远也长不高了,但我可以做到让自己更健康、更强壮。
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生长素是否会促进骨龄增长一直是一个被广泛讨论的话题。然而,根据2007年全球主要儿童内分泌学会专家在墨西哥会议上达成的共识,正常剂量的生长素并不会导致骨龄的提前增长或性早熟。这种误解可能源于对生长素作用的片面理解。生长素主要用于治疗生长素缺乏的儿童。这些儿童的骨龄通常偏低,使用生长素后,随着生长素水平恢复正常,骨龄有向正常水平靠近的趋势。然而,这并不意味着生长素直接促进了骨龄的增长。同时,在青春期,骨龄自然会快速增长,这也可能被错误地归因于生长素的作用。事实上,科学研究表明,骨龄的增长主要与雌激素水平有关。例如,使用芳香化酶抑制剂可以阻止雄激素转化为雌激素,从而几乎完全停止骨龄的增长。然而,这种药物并不影响生长素的分泌或受体敏感性,进一步证明了生长素与骨龄增长之间的关系并不直接。此外,生长素常与促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合治疗真性性早熟。如果生长素确实能明显促进骨龄的增长,那么它就无法用于性早熟的治疗了。同样,巨人症患者(即生长素分泌增多症患者)通常不会出现早熟或骨龄提前闭合的现象,这也支持了生长素与骨龄增长之间的关系并非直接的观点。因此,生长素是否会促进骨龄增长的说法实际上是一种误解。正确理解生长素的作用对于避免不必要的担忧和错误的治疗选择至关重要。
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我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了忐忑。我的儿子,17岁的他,已经长到了1米9的身高,这在我们小县城里简直就是个奇迹。可我总是担心,会不会有什么问题?我打开了京东互联网医院的网页,选择了图文问诊,输入了我的问题:“17岁男孩一米九高正常吗?”医生很快就回复了我:“这和遗传因素有关系,”。我想起了我和我老公的身高,心中稍微安慰了一些。可我还是不放心,继续追问:“我老公不怎么高,我是一米六八,我的儿子现在17岁,过完年18岁,我儿子,连鞋子穿起来是一米9.2会算巨人症吗?”医生耐心地解释道:“不是巨人症吧,也可以去做个头部磁共振检查一下。”我想起了九岁那年,儿子做过一次磁共振,医生说是检查脑部,可能是因为他那时候经常头痛。现在想来,会不会和他的身高有关呢?我决定带他去做个详细的检查,确保他没有任何健康问题。同时,我也在网上查找相关信息,了解到遗传因素确实是影响身高的重要因素之一,但也不能排除其他可能的健康问题。在等待检查结果的日子里,我经常失眠,担心儿子会有什么问题。可当结果出来时,医生告诉我,除了身高异常外,其他一切正常。我松了一口气,但也意识到,身高问题可能需要长期关注和管理。我感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。同时,我也想提醒其他家长,如果发现孩子有任何异常情况,一定要及时就医,不要因为担心或其他原因而耽误了治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同关注孩子的健康成长。
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在前一篇文章中,我们探讨了泌乳素型垂体瘤的症状、原因和治疗方法。今天,我们将关注另一种垂体瘤——生长激素型垂体瘤。这种疾病主要表现为肢端肥大症和巨人症,虽然单纯的巨人症较少见,但在成年后半数以上的患者中会继发肢端肥大症。肢端肥大症通常起病缓慢,病程长,对人体健康造成极大威胁。然而,医生和患者往往缺乏足够的认识,导致就诊率低、就诊不及时。生长激素垂体瘤的临床症状包括手脚、头颅、胸廓和肢体进行性增大,手足掌肥厚,手指增粗并远端呈球形,前额隆起,眼眶、颧骨和下颌明显突出,牙缝增宽,牙咬合不正,口唇变厚,鼻梁宽而扁平,耳廓变大;皮肤粗糙、松垂、多油多汗、色素沉着,睡眠呼吸暂停,高血压,糖尿病,结肠息肉以及皮肤赘生物等表现。这些症状被称为肢端肥大症。尽管肢端肥大症的诊断并不困难,但许多患者在症状出现7~8年后才就诊。未经治疗的肢端肥大症患者可能会过早死亡,主要死因是心血管疾病。因此,及早就诊、明确诊断并尽早接受治疗是降低疾病风险和早期死亡率的关键。肢端肥大症的诊断主要依靠血清胰岛素样生长因子(IGF-1)水平的升高和口服葡萄糖(糖耐量试验)后血清GH水平没有足够下降。IGF-1水平测试是筛查肢端肥大症疑似患者的有效方法。早期可能不明显,但可能会同时产生过多的泌乳素,表现为溢乳、月经紊乱和高泌乳素血症。对于青年女性,应排查肢端肥大症。肢端肥大症的确诊指标为:IGF-1浓度上升,口服75g或100g葡萄糖后血清GH水平仍>1.0ng/ml(ug/L)(2.5mU/L)。患者在明确GH增高后,应行MRI检查。大部分肢端肥大症患者存在垂体大腺瘤,一些患者为微腺瘤。生长激素垂体瘤的治疗方法包括放射治疗、手术治疗和药物治疗。放射治疗可以使用深度X光、钴60和重粒子等,也可以使用x-刀、γ-刀立体放射治疗。手术治疗通常采用经蝶手术,效果较好。药物治疗包括抑制GH分泌药物溴隐亭、性激素、生长抑素素奥曲肽和激素替代疗法等。
近年来,关于巨人症的报道屡见不鲜,其中最引人注目的莫过于巴西14岁少女艾利萨尼·席尔瓦的身高。据报道,她身高已达到2.06米,甚至超过了许多成年人。那么,巨人症究竟是一种怎样的疾病?它对人体有哪些危害?我们又该如何预防和治疗呢?巨人症,也称为肢端肥大症,是一种由生长激素分泌过多导致的内分泌疾病。生长激素是由垂体腺分泌的一种激素,它对人体的生长发育起着至关重要的作用。当生长激素分泌过多时,就会导致身体各部位过度生长,从而形成巨人症。巨人症的主要症状包括身高异常增长、手脚肥大、面部骨骼畸形、内脏器官增大等。对于患者来说,巨人症不仅会影响外观,还会引发多种并发症,如心血管疾病、糖尿病、关节疾病等,严重威胁患者的生命健康。目前,治疗巨人症的方法主要有以下几种:药物治疗:通过抑制生长激素的分泌,达到控制身高增长的目的。手术治疗:切除垂体腺或破坏垂体腺的分泌功能,减少生长激素的分泌。放射治疗:通过放射线照射垂体腺,抑制生长激素的分泌。除了药物治疗和手术治疗外,患者还应加强日常保养,如合理饮食、适当运动、保持良好的心态等,以改善生活质量。对于巨人症患者的家庭来说,他们面临着巨大的经济和心理压力。一方面,治疗费用高昂,让许多家庭望而却步;另一方面,患者的外观和身体缺陷,让他们在成长过程中遭受歧视和排斥。因此,社会各界应关注巨人症患者,为他们提供更多的关爱和支持。
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我从小就比同龄人高出一截,总被人称作“小巨人”。起初,我并未在意,甚至还以此为傲。可随着年龄的增长,我的身高不仅没有停止增长,反而越来越快,直到18岁那年,我已经达到了180cm。这个数字在我心中敲响了警钟:我是不是得了巨人症?我开始四处寻找答案,翻阅各种医学书籍,浏览无数的健康网站。终于,在一次偶然的搜索中,我发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态,我点击了进入,开始了我的在线咨询之旅。“请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我深吸一口气,缓缓地吐出:“我想知道,180cm算巨人症吗?”医生并没有直接回答我的问题,而是详细地解释了巨人症的症状和诊断方法。他的话让我心中一沉:我确实有面部增长变阔、眉及双颧隆突等症状。更令我担忧的是,他提到了一些严重的并发症,如心脏病和糖尿病。“去什么医院检查?”我问道,声音有些颤抖。医生建议我去当地的公立三甲医院做核磁共振和血液生长激素检查。他的话让我感到一丝安慰,但更多的是恐惧和不确定性。在接下来的几天里,我反复思考着医生的建议,内心的焦虑和恐惧不断加剧。终于,我鼓起勇气,决定去医院做检查。结果证实了我的担忧:我确实患有巨人症。从那一刻起,我的生活发生了翻天覆地的变化。我开始接受治疗,定期服药,进行各种检查。虽然过程艰辛,但我从未放弃。因为我知道,只有坚持下去,才能让我的生命重新焕发光彩。回想起那段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生。如果不是他的专业指导和耐心解答,我可能还在迷茫中徘徊。现在,我已经学会了如何与巨人症共存,如何在生活中找到平衡和快乐。希望我的故事能给其他人带来一些启示和勇气。
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人类生长激素(HGH)是一种由下丘脑合成并由垂体释放的肽类激素,对骨骼、内脏和全身组织细胞的生长有促进作用。血液检测和骨龄检查是诊断HGH水平是否异常的常用方法。HGH水平异常可能与巨人症和肢端肥大症等疾病相关,这些疾病多由基因突变导致生长激素受体蛋白表达增加,引起细胞过度增殖和分化。巨人症和肢端肥大症分别表现为身材异常高大和面部、手足等部位的异常改变。治疗这些疾病的方法包括手术切除垂体腺瘤和放射治疗。此外,保持良好的睡眠质量和均衡的饮食也是维持正常HGH分泌的重要措施。
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