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内分泌科问诊记录
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内分泌科科普文章
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    脑卒中在中医里面被称为中风病,以突然昏仆,半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,偏身麻木为主要临床表现的病症。

    根据脑髓神机受损程度与有无神识昏蒙可分为中经络,中脏腑两类。

    一般中经络无神志改变,表现不经昏仆而发生口眼歪斜,言语不利,半身不遂等症。

    中脏腑突然出现昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,舌强言謇或不语,偏身麻木,神识恍惚,或迷蒙等症。

    中经络病位较浅,较轻。中脏腑病位较深,较重。

    在西医看来,就是看病变在脑中的部位,面积,出现症状的轻重了。说的是一种疾病,只不过治疗方法略有不同。目前都是中西医结合来治疗。急性期大多的采用西医治疗方法。

  • 经常抽烟或者重度抽烟的人群在排除其它原因的情况下,他得肺癌的概率那肯定是高过完全不抽烟的人群的,就打个比方每天抽烟的患者,他就相当于每周都去买一次彩票,而完全不抽烟的患者,相当于每年去买一次彩票,每周都去买彩票的人,并不代表买了一辈子一定能中彩,同样的每年只买一次彩票的人群,也不代表他一辈子不中彩,但是从概率上来讲每周都买一次彩票的中彩概率,那肯定是高一每年买一次的中彩概率的。

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    只有一个伴侣,洁身只好的情况下,能不能不接种hpv疫苗啊?

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    烧伤泛指由热力(如火焰、热液、热蒸汽、热金属等)造成的伤害;化学物质(如酸、碱、磷等);以及电流、放射线、激光等所造成的组织损害和烧伤有类似表现,有皮肤损害时归入烧伤治疗范畴。

    烧伤的症状主要与烧伤深度、面积、伤前疾病、合并伤及并发症等有关。不同致伤物导致的烧伤可能症状有所不同,尤其是一些化学物质所致伤害,在这里以介绍热力导致的烧伤症状为主。

    烧伤急救原则为迅速脱离致伤源、立即冷疗、就近急救和转运。

    轻度烧伤,一般没有特殊饮食禁忌。疼痛较明显者给予适当药物止痛。

    处理中、重度烧伤:

    • 创面需进行消毒、保护创面。
    • 在进行相应急性期处理后需制定补液计划,并进行合理补液,常用液体有血浆或血浆替代品、平衡盐溶液及 5%~10%葡萄糖溶液。
    • 需保持患者良好的呼吸功能。
    • 进行适当的镇静止痛。
    • 如上述方法仍然不能纠正休克,可酌情使用血管活性药物及强心药物等。
  • 现代口腔预防医学研究表明,磨牙是导致牙齿磨损的主要原因。

    进食的时候,上下牙之间因为有食物,牙齿磨损轻。“干磨牙或干咬牙”,会使牙齿快速磨损。长期夜间磨牙,会破坏牙周组织,导致牙龈退缩、牙齿移位、牙齿松动,缩短牙齿的寿命。

    引起磨牙最常见的原因是神经情绪紧张。一般人在激动,尤其是生气或用力时,会不由自主出现面部表情紧张,或干咬牙的动作,或在梦中出现磨牙。因此积极预防磨牙,降低磨牙的力度,减轻牙齿磨损,对保持口腔健康很有必要。

    另外,使用含劣质摩擦剂的牙膏,横刷牙,都会造成牙齿磨损。

  • 双眼皮补针看情况,一般起码要开一个小口口,肯定要开一个小口子的。

  • 在临床中,经常出现了头部两侧疼痛方面的临床症状,可能是以下几个原因导致的:

    • 中风所致,头部里面出现了脑出血,脑梗死,或者是颅内肿瘤方面的问题
    • 头部里面脑血管痉挛所致
    • 休息不好,神经衰弱,植物神经功能紊乱所致
    • 颈椎病导致的神经牵扯痛

    出现经常头部两侧疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做头部 CT 或者磁共振,脑电图,脑血管彩超,颈椎 CT 或者磁共振,详细了解一下头部和颈椎方面的情况。根据检查的结果,选择药物保守治疗还是手术治疗。

    当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说头部针灸,推拿等治疗。综合性的处理才能有效果。此外,注意休息,劳逸结合,晚上少熬夜,不要太劳累了。

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    1. 空腹吃药:相对而言,空腹一般是指餐前 1 小时和餐后 2 小时。一般来说,没有特殊规定的药物空腹吃好,因为可以延缓药物吸收,所以一般尽量空腹吃。

    完全空腹:是指清晨空腹将药服下,因为此时胃和小肠内的食物经过一夜的消化基本不存在了,又因空腹时,药物在胃内刺激胃液分泌,引起胃的蠕动,胃粘膜供血多,具备使药物充分吸收的条件,能快速发挥药效。

    2. 饭前服药:这并不意味着吃了药就可以吃饭,而是至少离进餐 15~30 分钟时间,因为如果离进餐时间太近,食物在胃肠道内停留会阻碍药物在体内流动和吸收,从而影响药效发挥。

    3. 饭中服药:避免药物和胃接触,减少胃肠道刺激和不良反应。有的药物与食物同服反而有利于药物的吸收或增加药物的生物利用度。

    4. 饭后服药:饭后服用的药物利用食物的混合,能减少药物刺激。

    5. 早晨服药

    6. 睡前服药

    【常见口服药服用适宜时间如下:仅作参考】

    1. 空腹:驱虫药、鞣酸蛋白、降压药、甲状腺激素药(左甲状腺素钠等);预防骨质疏松药(阿仑膦酸钠等);抗结核药(利福平、异烟肼等);盐类导泄药(硫酸镁、蓖麻油等);利尿剂(氢氯噻嗪、安体舒通等);治疗乙型肝炎药(恩替卡韦等)

    2. 饭前:胃粘膜保护剂(硫糖铝等);促胃肠动力药(甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等);磺脲类降糖药(格列本脲片、格列吡嗪、格列齐特等);瑞格列奈;抗酸药(碳酸氢钠、胃舒平等);部分抗菌药物(阿莫西林、诺氟沙星、头孢克洛、克拉霉素、环丙沙星、阿奇霉素、罗红霉素等);钙磷调节药;广谱抗线虫类。

    3. 饭中:助消化药(多酶片等);降糖药(二甲双胍、阿卡波糖);肝胆辅助药(熊去氧胆酸);胰酶、丁胺乙醇、美洛昔康、奥利司他、曲美他嗪、卡马西平。

    4. 饭后:助消化药(碳酸镁等);维生素类(维生素 B12、维生素 C、复合维生素 B 等);慢作用抗风湿药(柳氮磺吡啶、来氟米特、白芍总苷、硫酸氢氯奎等);免疫抑制剂(环孢素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤多苷、甲氨蝶呤等);抑制尿酸生成药(别嘌呤、秋水仙碱等);促尿酸排泄药(苯溴马隆);H2 受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁);抗贫血药;非甾体抗炎药(布洛芬、消炎痛等);阿司匹林、对乙酰氨基酚、溴己新、草乌甲素、软骨保护剂、碳酸钙、骨化三醇、双氯芬酸钠、洋地黄、黄连素、硫酸亚铁、盐酸小檗碱。

    5. 晨起:激素(早上 7~8 点服用)、抗高血压(若为一日两次,宜早上 7 点,下午 4 点服药,不可临睡前服用,以免夜间血压下降,清晨日间血压波动现象)、抗抑郁药、利尿剂(氢氯噻嗪一般为早 7 点,速尿为早 10 点)、驱虫药、导泄药、治疗骨质疏松药。

    6. 睡前:催眠药(睡前半小时);血脂调节药;缓泻药(睡前半小时);平喘药(睡前半小时);抗肿瘤药;铁剂(硫酸亚铁等,晚 7 点服用较适宜);阿片类镇痛药(二氢唉托啡、美沙酮、曲马多);驱虫药;沙利度胺。

    临床实践中,我们还要不断加强服药时间的学习与经验积累,使药物的治疗作用发挥到最佳,毒副作用降至到最低。

  • 腹泻是婴幼儿最常见的疾病。可能的原因有肠道感染病毒,细菌或者真菌等等,也可能是单纯的菌群失调。而当我们找到医生看病时,医生往往会开便常规,那么便常规怎么规范留取呢,为啥我留的便常规检验科医生会拒收标本呢?下面我们来详细介绍。

    首先从便池里挑的便会被拒收。便池中含有水和其他杂菌或者病毒,所以当我们检测时如果发现有可疑病毒如轮状病毒等时,我们就不能排除是不是因为环境里的污染,而非患者本身感染的病原微生物。

    其次从尿不湿留取的便会被拒收。尿不湿是一种能够快速吸收水分的一种纸尿布。当宝宝拉到尿不湿上后,大便里可能存在的的红细胞或者白细胞以及病毒等会被破坏或者污染,导致检测结果没有临床参考价值。所以,当我们从尿不湿里留取便常规送检时,会被检验科拒收。

    正确的做法是按照检验科的要求留取到一次性塑料碗,或者用干净的塑料袋盛便常规,并在半小时内送检至医院检验科。

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    心肌炎一般都是在发生疾病之前的一两个月之内,它会有感冒上呼吸道感染这些症状,或者是拉肚子这些病症的一个先兆,然后这种病原体逐渐的,在体内播散到心脏引起了一个心肌炎。

  • 我想购买一支药品,司美格鲁肽1.5mg的,我在网上进行了问诊。医生非常耐心地询问了我的情况,并为我解答了一系列问题,最终给出了专业的建议。

    在整个过程中,医生始终保持着良好的沟通能力,让我感到非常舒心。他们不仅掌握了丰富的医疗知识,还对患者的细节非常关注,给予了我很多关心和支持。

    最终,我对医生的服务非常满意。如果您有类似的需求,我建议您也可以尝试在线问诊,这将会是一次非常愉快的体验。

  • 我对医疗行业的印象一直停留在医院门诊,一直以来都认为只能亲自到医院才能得到专业的医生诊疗建议。但是最近,我有了一次全新的体验——在互联网医院进行线上问诊。

    一天,我在家里浏览网页时,突然感到胰岛素抵抗的症状。我很担心,但又不想跑到医院排队等候。于是我打开了***互联网医院的网页,注册了一个账号,填写了我的症状和主诉。

    不久后,医生助理发来消息说要辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。随后,医生开始了问诊,询问了我的具体问题,并询问了我的胰岛素检查结果。我给出了我的检查结果,但医生说我血糖正常,血脂轻度升高,这两项均不需要用药。

    医生很耐心地告诉我,胰岛素抵抗是根据胰岛素分泌试验来评估的,需要进一步的检查。但我找不到之前的检查结果,医生就告诉我关于度拉糖肽的使用规范,还提醒我要关注使用后的药物反应,并在线下医院复诊。

    最后,医生为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,同时预约医生复诊。我很满意这次的线上问诊体验,不仅省去了排队等候的时间,还能在家里舒适地进行问诊。

    我相信,在互联网医院线上问诊的帮助下,我的疾病一定会得到很好的治疗。

  • 最近,我在网上进行了一次医疗咨询,向医生咨询了自己的甲状腺弥漫性病变的情况。我向医生描述了自己觉得脖子痛的症状,并提供了化验单进行评估。

    医生非常耐心地和我沟通,根据我的病情和化验单,给出了详细的评价和建议。他提醒我不用过于担心,因为甲功和血沉都正常,不需要采取特殊措施,甚至建议我可以吃连花清瘟去火。

    医生在沟通中展现了非常专业的医疗知识和耐心的态度,让我感到非常放心和满意。通过这次互联网医疗咨询,我得到了及时的建议和安心的支持。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生给了我很好的建议和治疗方案。医生在问诊中非常耐心地听取了我的主诉,并对我的病情进行了详细的评估,给予了专业的建议。在沟通中,医生友善地与我交流,让我感到很舒心。医生开具处方时也给予了详细的用药说明,让我对治疗方案更加有信心。整个问诊过程中,医生尊重了我的意见和选择,让我感受到了医生的专业和关怀。

  • 在某一天的晚上,一个患者通过互联网医院向医生咨询糖尿病用药多格列艾汀片的问题。患者表达了自己的困扰,希望医生能够帮助开具处方或给出用药建议。医生在了解情况后,发现需要的药物并不在自己的处方范围内,无法开具。患者提出在京东上购买,但医生因为种种原因无法提供电子处方,最终建议患者退诊重新下单。患者理解并表示尝试,最终感谢医生的耐心和帮助。

  • 最近因为焦虑抑郁情况严重,我在京东互联网医院进行了问诊。我向医生反映我一直有点焦虑抑郁,最近几天严重了,特别是使用氯沙坦后感觉焦虑抑郁更加严重,希望能够换别的药物治疗。医生助理表示,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。医生询问我的情况后,建议换成硝苯地平缓释片或者硝苯地平控释片,并指出钙拮抗类药物如氨氯地平、左旋氨氯地平也是可选的,并建议从小剂量一片开始尝试。我提供了我刚检查的结果,询问肝功能是否严重损伤。医生回复说肝功能高的不多,但需要吃至少两周的保肝药物,并指出我的血脂太高了,建议先吃非诺贝特降低甘油三酯。医生还提醒我,甘油三酯超过6以上有急性胰腺炎的风险,需要引起重视。我询问是否需要继续服用降血压的药物,以及保肝药物的具体种类,以及是否一次服用太多药物会加重肝功能损伤。医生建议继续服用降血压药物,同时给出保肝药物易善复保肝的建议,并解释了我肝功能损伤的原因。医生表示我的肝功能大概率是脂肪肝导致。问诊结束后,我对医生的专业建议感到满意,服务已结束。

  • 京东互联网医院,患者今天拿着甲亢的报告单来找医生进行线上问诊。患者表示原来服用赛治每天半片,希望医生能够给出调理建议。医生询问了患者上个月的化验情况和服药情况,得知患者一直在每天服用半片赛治,没有减量。医生建议患者可以尝试每周吃六天半片,停一天不吃药,并指出总疗程一年半到两年,建议患者一个月一验血。患者对医生的建议表示感谢,并结束了本次问诊。

  • 我在京东互联网医院进行了一次在线问诊,与医生进行了一次关于司美格鲁肽的交流。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。医生问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生向我问好并询问我的具体问题。我向医生说明我的药已用完,需要购买司美格鲁肽,并请求医生开具处方。医生询问我需要的药物规格,然后为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适及时线下就诊。

    医生告知我处方已送达药师审核,并发送了便捷复诊卡片,提醒我可直接预约药品,并详细说明了药物的规格信息。后来医生告知我处方已经审核通过,我可以一键预约药品,并再次提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

    我向医生询问3毫升的药物是否可行,医生解释了药物规格的情况后,问诊和服务都已结束。

  • 我是一名居住在辽宁锦州市的普通家庭主妇,最近因为孩子的病情,不得不求助于互联网医院在线问诊。由于疫情的原因,我们无法前往***医院复查,但是我对温欣的病情非常担心。于是我通过手机上搜索到了一位内分泌科的医生,自称是张医生。在与张医生的交流中,我感受到了她的耐心和细心,她对孩子的病情非常关心,并给予了专业的建议。在张医生的指导下,我对孩子的药物使用和复查计划有了清晰的安排,让我感到非常安心。

    与张医生的交流让我深刻感受到了医生的责任和爱心。在这个特殊的时期,能够得到专业的医疗指导,让我倍感幸运。我对张医生的服务非常满意,她的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

  • 我是一名26岁的女性,最近去了***互联网医院进行了问诊。经过医生的详细询问和专业评估,我得知自己患有甲亢病史已经有2年余了。在过去的一年里,我一直按照医生的建议服药治疗,但一年后我停药了。在与医生的沟通中,我发现医生非常耐心细心地询问我的病情和了解我的治疗情况,给了我很多专业的建议和支持。医生告诉我,我现在可以不吃药,但最好每个月都复查一下,同时需要低碘饮食。我对医生的专业素养和关心感到非常满意,我会按照医生的建议进行治疗,并定期复查。感谢***互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心细心让我对治疗充满信心。

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