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科普文章
主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，常见的致病因素包括高血压、动脉硬化、马凡综合征、Ehlers Danlos综合征等。特别是在40岁前发病的女性中，50%的病例发生在孕期，这与妊娠期间血流动力学改变有关。男女发病率之比为2～5∶1，45～70岁是常见的发病年龄范围，甚至有13岁的病例报告。治疗方法主要有两种：开放手术和腔内血管介入治疗。A型夹层通常采用开放手术，而B型夹层则更多地选择腔内血管介入治疗。无论哪种方法，早期诊断和治疗都是至关重要的。
我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我心里的情绪。走进京东互联网医院的在线诊室，我的心跳加速，手心冒汗。面对屏幕另一端的医生，我深吸一口气，开始了我的故事。“医生，我是中度抑郁，想吃药尝试一下。”我说这话时，声音颤抖，眼神躲闪。医生温柔地回应：“我们先来做一个简单的测量量表吧。”我点头同意，填完了三个量表。等待结果的那几分钟，我的心情像过山车一样起伏不定。终于，医生说：“你这个确实要吃药呢。”我听了，心中一沉。重度抑郁？我从未想过自己会到这个地步。医生建议我去当地医院购买奥思平盐酸度洛西汀肠溶片20mg*20片，用于治疗抑郁症。我问是否可以在网上购买，医生摇头：“精神科的药网上不让看，必须去医院开处方。”我感到一阵失落，但医生并没有放弃我。她给了我一些建议：“首先要进行积极的自我调节，比较建议的是音乐疗法，比如经常可以听一些欢快的音乐，也可以看一些喜剧或者听相声等，这一类作品可以刺激体内的兴奋性递质释放，比如肾上腺素之类的兴奋性地质释放，可以调节情绪。”她还提到了色彩疗法和运动疗法，鼓励我多与团体在一起，进行户外的有氧运动。每天坚持下来，效果都是非常理想的。她的话语温暖了我的心，我决定要好好地照顾自己。在接下来的日子里，我按照医生的建议，开始了我的自我调节之旅。每天早上，我会听一些轻松的音乐，晚上则会看一些喜剧片。周末，我会约上朋友去公园散步，感受大自然的美好。慢慢地，我的心情开始变好，生活也变得更加有色彩。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢地面对，积极地寻求帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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怀孕六个月的我，最近被鼻炎折磨得不轻。每天晚上，鼻塞、干燥、痒让人难以入睡。一个多小时就堵上了，简直是生不如死。更糟糕的是，作为孕妇，我不敢随便用药，生怕对宝宝有影响。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状。医生很耐心地听完后，问我是慢性鼻炎还是过敏性鼻炎，或者是鼻窦炎。我告诉他，主要是鼻塞、干燥和偶尔的痒。医生建议我先用海盐水看看效果，但我之前用过，结果用完更干，甚至还出血了。医生这时推荐了奈斯通，称其效果好且适合孕妇使用。我有些疑惑，问医生奈斯通是药还是海盐水。医生解释说它是药，专门治疗鼻炎，包括干燥和堵塞等症状。听到这里，我心中一喜，终于有救了！医生还提到了一种新型治疗方法，使用纳米化水溶性几丁聚醣（EWSC）可以抑制神经生长因子及过敏性发炎，改善尘螨过敏性鼻炎。这种方法适用于婴幼儿、儿童、孕妇和成人，能够消除鼻黏膜水肿、清除鼻腔分泌物、防止过敏性鼻炎和哮喘等症状的发生。医生还建议我使用红霉素眼药膏来缓解鼻腔干燥。虽然我有些担心，但医生保证这两种药对胎儿没有任何影响。最后，医生告诉我可以在网上查找奈斯通的购买渠道，并提醒我如果有任何问题，随时联系他。离开京东互联网医院后，我心中充满了希望。虽然还需要继续忍受鼻炎的折磨，但至少我知道有解决的方法。同时，我也深深感激医生的耐心和专业，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。希望我的经历能帮助到其他同样遭受鼻炎困扰的孕妇们。
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我怀孕了，心情本该是喜悦的，但最近的一次产检结果却让我忐忑不安。医生告诉我NT值偏高，虽然不一定意味着孩子有问题，但我还是无法释怀。每天都在担心孩子的健康，甚至开始失眠。好在我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我得到了专业的解答和安慰。医生建议我定期产检，并在后期进行产前诊断。虽然我还需要面对未知的挑战，但至少现在我知道该怎么做了。
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我怀孕12周时，NT值检查结果显示增厚，达到了3.2mm。这个数字让我和家人都非常担忧。我们开始四处寻找信息，了解NT值高可能意味着什么。经过一番研究和咨询，我们决定在19周时进行羊水穿刺，以获取更准确的信息。在等待羊水穿刺结果的日子里，我几乎每天都在想象最坏的情况。我的心情像过山车一样起伏不定，时而感到绝望，时而又抱有一丝希望。终于，结果出来了：一切正常！医生告诉我，羊水穿刺的准确率是百分百的，所以我不需要再担心NT值的问题了。然而，我的担忧并没有完全消失。我还向医生询问了其他问题，包括四维超声是否可以排除宝宝的结构畸形，以及芯片检测是否会有问题。医生一一解答了我的疑虑，并表示核型正常，芯片检测也应该没有问题。最后，我还向医生展示了宝宝嘴唇的照片，询问是否有唇裂的可能。医生仔细查看后，告诉我没有唇裂的迹象。这一消息让我如释重负，终于可以放下心来，专注于迎接宝宝的到来。
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我坐在电脑前，手指在键盘上停留了一会儿，心中充满了犹豫。最近的抑郁症状越来越明显，影响到了我的日常生活。医生开的国产百忧解似乎效果不佳，我开始考虑换成进口的百忧解。听说它的成分更接近原版，效果也更好。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一下。我打开了京东互联网医院的网站，输入了我的问题：“中度抑郁想换进口百忧解，线上能开处方吗？”不一会儿，医生回复了我：“你好，不好意思啊，现在根据平台规定精神类的药物在线上开不了电子处方呢，还是需要你去线下医院购买呢！”我感到一阵失望。去医院挂号看病真的很麻烦，尤其是对于我这种需要长期服药的人来说。于是我问医生：“你能开个处方拍个照片，这种形式的可以嘛？”医生再次回复：“不能的呢，因为医院也有规定，没有见到患者，你没有挂号找不到你人也开不出来啊。现在也都是电子处方。”我沉默了一会儿，心中充满了无奈。看来我只能去医院了。然而，想到要面对陌生的医生和繁琐的流程，我不禁感到一阵焦虑。这种焦虑感似乎和我的抑郁症状交织在一起，让我更加难受。我决定去医院，虽然我知道这将是一次艰难的旅程。然而，我也明白，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！在这个过程中，我深刻体会到了患病的痛苦和无助感。希望我的经历能够提醒大家，关注自己的身体健康，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也希望京东互联网医院能够提供更多的便利服务，帮助更多的人解决医疗难题。
最近，我接诊了一位危重病人，他的恢复让人欣慰。这个病人来自外院，遭受了严重的肝脏外伤，已经接受了两次手术，但术后仍然有腹腔出血。同时，他也伴有双侧胸部外伤和胸腔出血，情况非常危急。经过与当地医生的联系后，病人被直接转移到我的病房。在接手这个病人后，我首先面临的挑战是是否需要进行第三次手术探查。病人的腹腔有三根引流管都有血液流出，两根胸腔引流管也有出血。同时，他有发热，外周血白细胞很高，但血小板却非常低，只有2万，远低于正常人的10万到30万。我们推测出血可能与他的凝血功能不良有关，考虑到他的血压还算正常，于是决定暂时进行保守的内科治疗，给他使用凝血因子和止血药物，并使用抗菌能力最强的抗生素治疗。每天我们都会监测病人的血色素和凝血功能情况，以便实时了解患者病情的发展。然而，病情的变化超出了我们的预期。尽管体温有所控制，炎症也有所改善，但出血的状况并没有好转，血小板持续下降，最后降至1千。我们给患者输血和输血小板，但效果不佳。每天早晨我都会检查病人的引流管、血压、心率和是否有出血点，担心他会出现颅内出血。幸运的是，病人的血压和体温都有所改善，凝血因子也基本正常，身上没有发现出血点，但极低的血小板仍然是一个潜在的威胁。我们开始思考是什么原因导致病人的血小板持续下降。是凝血药物的消耗？还是病人的血小板产生不足？还是血小板被破坏掉了？我们停用了促凝血药，但血小板仍在下降。严重的感染也可能引起血小板下降，但在患者的炎症控制后，为什么血小板还在下降？我们开始怀疑病人是否有血液系统的疾病。于是，我们给病人做了骨髓穿刺检查，并请来了血液科的专家前来会诊。专家认为病人存在溶血现象，可能存在血液系统疾病，血小板的进行性降低可能是由于免疫性破坏所致，极有可能是血小板减少性紫癜。他们建议我们使用静脉丙球和皮质激素治疗。下午的骨髓穿刺检查报告证实了我们的推断，病人同时合并有血液系统疾病——伊文氏综合征。伊文氏综合征是一种自身免疫性溶血性贫血，同时伴有血小板减少并能引起紫癜等出血性倾向的综合性病症。我们开始使用静脉丙球和皮质激素治疗，第二天，血小板就升至2万，第三天升至5万，第四天升至7万，第五天达到11万。出血逐步停止了，引流管也逐步拔除，病人终于顺利康复。通过这个病例，我们深刻体会到团队协作的重要性。只有大家一起协同作战，才能取得最终的胜利。
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我还记得那天晚上，五岁的儿子小明又一次在夜里哭醒了。他的小手紧紧抓住我的衣角，眼泪汪汪地看着我，仿佛在说：“妈妈，为什么我总是睡不好？”小明的发育迟缓一直是我们家庭的难题。他的身高体重都远低于同龄孩子，语言和智力发展也比其他孩子慢。我们曾经带他去过多家医院，做过各种检查，最后才知道他患有威廉姆斯综合征，这是一种先天性基因病，目前医学还没有有效的治疗方法。那天晚上，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过图文问诊，我联系到了儿科主治医师“**”。在她的指导下，我们开始了一场漫长而艰辛的治疗之旅。医生首先询问了小明的病史和症状，包括他是否有在线下诊治过、夜间哭闹的频率和持续时间等。然后，她详细地解释了小明的病情，告诉我们威廉姆斯综合征可能会引起睡眠异常，包括夜惊和失眠等症状。这些症状可能与褪黑素分泌异常有关，而不是缺钙引起的。医生建议我们不要给小明补钙，因为他的血钙水平可能已经很高。相反，她推荐我们咨询中医科，看看有没有中药可以缓解小明的症状。同时，她也提醒我们注意其他可能导致夜间哭闹的原因，如胃肠道问题、呼吸道感染、皮肤问题和睡眠环境等。在医生的指导下，我们开始了中医治疗。小明每天服用地牡宁神口服液和智力糖浆，效果逐渐显现。他的夜间哭闹次数减少了，睡眠质量也得到了改善。我们全家都松了一口气，感谢医生的专业建议和耐心指导。回顾这段经历，我深深地体会到，面对孩子的疾病，父母的焦虑和无助是难以言表的。但是，只要我们不放弃，总会找到一线希望。京东互联网医院为我们提供了一个便捷、专业的医疗平台，让我们在家就能得到高质量的医疗服务。希望我的经历能够帮助到其他有类似困扰的家庭，大家一起关注孩子的健康成长吧！
我坐在电脑前，手指在键盘上停滞不前。屏幕上显示着“京东互联网医院”的页面，我的心情像这寒冷的冬天一样，沉重而冰冷。过去的两周，我一直被一种莫名的抑郁感所笼罩，仿佛整个人都被压在了一个巨大的石头下，无法喘息。我轻轻敲击键盘，输入了我的问题：“我最近很难受，情绪不稳定，高考压力大，家人责备我，想放弃所有。”很快，医生回应了我：“您好！请问您有什么需要咨询的心理问题？”我深吸一口气，开始讲述我的故事。从高三的压力到家人的责备，从放弃高考到被迫选择大专，我的心情像一团乱麻，无法理清。医生耐心地听着，偶尔插入一两句安慰的话语。“你也长大了，可以有自己的理想。”医生说，“生活中一时的想不开，迷茫，困惑，是常有的，千万不要冲动，不要钻牛角尖，要学习做自我调整。”我静静地听着，心中涌起一股暖流。医生的话语像一束光，照亮了我内心的黑暗角落。我开始意识到，自己的想法和选择是有价值的，家人的期望不应该成为我放弃的理由。“调节好自己的情绪，学会放松，深呼吸，转移注意力，散步，阅读一些正能量书籍或者是参加自己感兴趣的活动，也找好友倾诉，适当的运动，听一些舒缓的音乐等等。”医生继续说，“我相信你是可以度过这个难关的，孩子加油💪。”我感激地看着屏幕，心中充满了感激和希望。也许，我并不孤单。也许，我的选择并不错误。也许，我可以找到属于自己的路。我关闭了电脑，走到窗前，深呼吸着新鲜的空气。外面的世界依旧寒冷，但我的心中却多了一份温暖和勇气。我知道，前方的路还很长，但我已经准备好去面对了。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能像我一样，找到属于自己的出路。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
Evans综合征是一种自身免疫性疾病，其特征是血小板减少性紫癜、溶血性贫血和淋巴细胞增生。这种疾病的发生是因为机体产生了针对自身红细胞或血小板的抗体，这些抗体导致红细胞破坏和血小板消耗，进而引起贫血和出血倾向。自身抗体的产生会刺激B细胞过度活化，形成一个恶性循环，进一步损伤红细胞和血小板。患者可能会出现乏力、头晕、皮肤瘀斑等症状，有时还伴有发热、淋巴结肿大等非特异性症状。为了确诊Evans综合征，医生通常会进行全血细胞计数、血涂片、骨髓穿刺以及自身抗体检测等血液学检查。尿液分析也可能被用来评估肾脏功能。治疗通常包括使用类固醇、环磷酰胺、静脉注射免疫球蛋白或利妥昔单抗等免疫调节药物。重症患者可能需要考虑脾脏切除术。患者应避免剧烈运动，保持良好的口腔卫生，并定期监测血象变化，以便及时发现并处理潜在并发症。
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