章贡区南外社区卫生服务中心
京东互联网医院药师团队
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科普文章
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甲状腺癌是一种可能潜伏多年而不被发现的疾病，其生长速度因人而异。分化型甲状腺癌生长较慢，可能多年处于潜伏状态。一旦确诊，需积极治疗。定期体检和及时就医对早期发现和治疗至关重要。
我妈的甲状腺髓样癌术后六年，最近发现淋巴结转移，需要手术治疗。我们一家人都很着急，担心手术的风险和后续的恢复情况。经过多方咨询和比较，我们决定在北大找张大夫做手术。虽然手术前还需要做一些检查，但我们已经做好了准备，希望一切顺利。在等待手术的过程中，我开始思考，为什么我们不能在网上直接预约手术呢？如果有一个互联网医院平台，可以让我们在线咨询医生，预约手术，甚至进行远程康复指导，那该多好啊！这样不仅可以节省我们的时间和精力，还可以让更多的人享受到优质的医疗服务。我知道，目前的医疗系统还存在很多问题和挑战，但我相信，随着科技的发展和政策的支持，互联网医院一定会成为未来的趋势。我们需要更多的创新和探索，来推动医疗行业的进步和发展。
我还记得那天，接到医生的电话，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住。医生说我患了甲状腺未分化癌，需要立即手术。手术后，我总是担心癌细胞会复发，开始四处寻找抗肿瘤药物。直到有一天，我在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。那位医生非常耐心地听完了我的情况，详细询问了我的病情和手术情况。然后，他告诉我，甲状腺癌术后一般不需要服用抗肿瘤药，除非伴有淋巴结转移。即使有转移，也可以通过同位素治疗来控制病情。至于我所说的那个抗肿瘤药，目前的适应症是黑色素瘤，用于甲状腺癌属于超适应症用药，需要承担一定风险的。我感到非常安慰，终于不再需要担心癌细胞的复发了。医生还建议我定期复查，以便及时发现任何异常情况。从那以后，我每年都会去医院做一次全面检查，保持良好的生活习惯和饮食结构，尽可能避免任何可能导致癌细胞复发的因素。
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未分化甲状腺癌在B超检查中可能表现为结节边界不规则、回声不均匀和血流丰富等特征。这种癌症恶性程度高，细胞生长迅速，缺乏特异性结构，常由基因突变引起。患者可能出现的症状包括声音嘶哑、吞咽困难和呼吸急促，这些都是肿瘤压迫气管和食道的结果。诊断通常通过针刺活检来确定组织类型，并通过血液检测评估甲状腺功能。治疗包括手术、放疗和化疗。患者应保持良好的生活习惯，定期复查。
我曾经是一个快乐而充实的人，直到那一天，医生告诉我我患有甲状腺微小癌。这个消息像一颗炸弹，瞬间将我的生活炸得支离破碎。我开始感到窘迫和焦急，不知道该如何面对这个突如其来的打击。在手术后，我开始了漫长的恢复期。每天都要服用优甲乐，遵循严格的饮食计划，避免高碘食物，少吃海鲜，保持与钙片、豆制品、牛奶的间隔服用。这些都成为了我生活的一部分。三个月后，我需要进行复查。由于我在长沙市，医生建议我至少近一年在湘雅附二复查。虽然我可以在常德检查，但为了确保治疗效果，我决定继续在湘雅附二进行复查。在复查的过程中，我遇到了李医生。他非常耐心和严谨，详细地解答了我的问题，并给出了宝贵的建议。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放心。通过这次经历，我深刻地体会到，面对疾病，我们需要保持积极的态度，遵循医生的建议，并且要有耐心。只有这样，我们才能战胜疾病，重新找回生活的快乐和充实。
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1. 降钙素概述降钙素（Calcitonin）是由甲状腺C细胞（又称滤泡旁细胞）分泌的一种肽类激素。它主要由甲状腺滤泡旁细胞合成和分泌，通过抑制破骨细胞活性、减少骨吸收和抑制骨形成，从而降低血钙和血磷水平。降钙素在临床医学中主要用于诊断和治疗高钙血症、甲状腺髓样癌等疾病。2. 降钙素的检测方法降钙素的检测主要通过血液检测进行。检测时，需要在患者空腹状态下抽取静脉血，进行离心分离后，采用化学发光法或电化学发光法进行定量检测。3. 降钙素升高的原因降钙素升高主要见于以下情况：（1）甲状腺髓样癌：甲状腺髓样癌是降钙素升高最常见的原因之一，约占降钙素升高病例的50%以上。（2）其他肿瘤：如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等，也可导致降钙素升高。（3）慢性肾衰竭：慢性肾衰竭患者由于肾脏排泄功能下降，导致降钙素在体内蓄积。（4）甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素水平升高，可刺激降钙素的分泌。4. 降钙素降低的原因降钙素降低常见于以下情况：（1）甲状腺功能减退：甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素水平降低，导致降钙素分泌减少。（2）慢性肾衰竭：慢性肾衰竭患者由于肾脏排泄功能下降，导致降钙素在体内蓄积，从而使血钙和血磷水平升高。（3）营养不良：营养不良患者由于营养摄入不足，导致甲状腺功能减退，从而使降钙素分泌减少。5. 降钙素检测的注意事项进行降钙素检测时，需要注意以下几点：（1）检测前应保持空腹状态，避免进食和饮水。（2）检测前应避免剧烈运动，以免影响检测结果。（3）检测前应避免服用某些药物，如抗甲状腺药物、利尿剂等，以免影响检测结果。（4）检测过程中，应保持安静，避免剧烈咳嗽或打喷嚏，以免影响检测结果。（5）检测后，应尽快将血液样本送至实验室进行检测。
2024年9月4日晚上，21点49分，和平区的王先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。王先生是一位二型糖尿病患者，最近他发现自己的血糖控制不佳，希望能尝试使用司美格鲁肽来降低血糖和食欲。医生在了解了王先生的病情后，建议他先检查血脂和血降钙素水平，以确保他没有甲状腺髓样癌的风险。医生还建议王先生从小剂量开始使用司美格鲁肽，并逐渐增加剂量，以避免不良反应。王先生对医生的建议表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。
我曾经历过一段极度焦虑的时期。我的父亲被诊断出患有甲状腺未分化癌，医生说他年纪大，无法承受化疗。我们一家人陷入了绝望和恐慌之中。我们四处寻找治疗方案，希望能找到一线生机。经过多次咨询和研究，我们最终决定寻求专业医生的帮助。在网上，我们找到了一个互联网医院的平台，通过视频会议与一位资深的肿瘤专家进行了详细的咨询。医生耐心地听取了我们所有的疑虑和问题，并给出了详细的解释和建议。我们了解到，靶向药物虽然可能对某些患者有效，但在甲状腺未分化癌的治疗中，效果并不明显，并且需要巨大的经济投入。医生建议我们首先解决父亲呼吸道压迫的问题，通过局部放疗和呼吸道支架来缓解症状。同时，医生也强调了对症处理的重要性，包括支持营养、控制疼痛等方面的治疗。在这个过程中，我们深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我们大量的时间和精力，还让我们能够接触到全国范围内的专家资源。最重要的是，医生的建议和解释给了我们极大的安慰和信心，让我们在面对疾病时不再感到孤立和无助。
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我从小就对自己的身体很关心，经常会去医院做体检。去年的一次体检中，医生发现了我的甲状腺有问题，需要进一步检查。经过一系列的检查和等待，最后的结果是：我被诊断出患有乳头状微癌，需要进行手术治疗。手术后，我开始了漫长的恢复期。每天早上都要吃两粒优甲乐，这种药物可以帮助我维持正常的甲状腺功能。然而，随着时间的推移，我开始对自己的病情感到焦虑和不安。每次去医院复查，都会担心自己的病情是否有所恶化。在一次复查中，我的医生告诉我，我的甲状腺功能指标已经恢复正常，优甲乐的用量可以适当减少。这一消息让我如释重负，终于可以不再每天担心自己的病情了。这次经历让我深刻地体会到，面对疾病，我们不能只依赖医生和药物，还需要有足够的耐心和信心。同时，也让我更加珍惜自己的健康，希望每个人都能像我一样，重视自己的身体，及时发现和治疗疾病。
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2024年9月5日，沈阳市的李先生（化名）在一家线上问诊平台上与一位资深的内分泌科医生进行了深入的交流。李先生在前不久的体检中被诊断出患有甲状腺微小癌，并且在病理切片中发现了淋巴细胞。这个结果让他非常担心，是否意味着癌症已经转移？医生耐心地解释道，甲状腺微小癌是一种早期的癌症，转移的可能性非常小。即使在病理切片中发现了淋巴细胞，也不一定是转移的迹象。事实上，正常的组织中也会有淋巴细胞的存在。医生建议李先生尽快进行手术，切除甲状腺的病变部分，并在手术后根据甲状腺功能的恢复情况来决定是否需要服用优甲乐等药物。李先生对医生的专业解释和建议感到非常满意和放心。他表示，通过线上问诊平台与医生进行交流，既方便又高效，避免了长途奔波和等待的麻烦。同时，他也感谢医生对他的病情进行了详细的分析和解释，消除了他的恐惧和疑虑。
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