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麻风性周围神经病疾病病因 一、麻风病的传播途径 麻风病主要通过飞沫传播,如说话、咳嗽、打喷嚏等,也可通过接触传播,如共用毛巾、餐具等。此外,麻风杆菌还可通过母婴垂直传播。麻风杆菌侵入人体后,主要潜伏在巨噬细胞和周围神经的施万细胞内,是否会发病以及发病后的演变过程,主要取决于机体的免疫状态。 二、麻风病的免疫机制 人体对麻风杆菌的反应以细胞免疫为主,细胞免疫功能异常是导致麻风病发生的重要原因。当细胞免疫功能低下时,麻风杆菌在体内繁殖,导致病情进展。根据组织对麻风杆菌反应的不同,麻风病可分为三种病理类型:结核样型、瘤型和界限型。 三、麻风病的病理类型 1. 结核样型:患者细胞免疫功能较强,病变局限,主要累及周围神经和皮肤,内脏很少受累。病程进展缓慢,传染性低。 2. 瘤型:患者细胞免疫功能低下,病变广泛,不仅累及皮肤和周围神经,还常侵及鼻黏膜、内脏等。传染性强,病情严重。 3. 界限型:患者细胞免疫功能介于瘤型和结核样型之间,可同时具有两型的病理改变,称为偏瘤型或偏结核型。 四、麻风病的神经损害机制 麻风病周围神经损害的机制与周围神经干酪样坏死、纤维化、增殖性炎症造成的神经嵌压以及血管炎引起的缺血性损害有关。血管炎主要累及神经外膜的小血管,可以表现为肉芽肿性血管炎或免疫复合物型的坏死性血管炎。免疫组织化学染色发现周围神经和血管壁上有分枝杆菌抗体沉积。 五、麻风病的诊断与治疗 麻风病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和病理检查。治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以抗生素为主,如利福平、异烟肼等。手术治疗主要针对神经损害严重的患者,如神经修复术、神经移植术等。
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春秋时期,孔子听闻弟子冉伯牛不幸患上了“疠”,感慨万千。那么,孔子口中的“疠”究竟是什么?其实,“疠”就是我们熟悉的麻风病。麻风病是一种慢性传染病,因其传染性和危害性,令人闻之色变。今天,让我们一起来了解一下麻风病的症状,以便提高警惕。麻风病的症状主要分为以下几种类型:1. 结核样型麻风:皮肤出现少量大红斑,边界清晰,呈淡红色。免疫力相对较强,感染局限化。神经受损,出现肿胀、疼痛、感觉障碍等症状。2. 界线类偏结核样型麻风:皮肤出现大量红斑,颜色变淡,周围可出现卫星状小斑块。神经受损,出现感觉障碍、闭汗等症状。3. 中间界线类麻风:皮肤出现多形态、多色性损害,大小不一,分布广泛。神经受损,出现感觉障碍、营养障碍等症状。4. 瘤型麻风:皮肤出现结节、斑块、溃疡等症状,神经受损,出现感觉丧失、肌肉萎缩等症状。5. 未定类麻风:症状不典型,难以归类。除了皮肤和神经症状外,麻风病还可累及眼部、口腔、呼吸道等部位。患者应注意观察自身症状,如有疑似症状,应及时就医。麻风病的治疗主要依靠抗麻风药物治疗。患者需在医生指导下,坚持长期服药。同时,患者应注意以下几点:1. 避免与家人、朋友密切接触,以防传染。2. 保持良好的卫生习惯,勤洗手,避免交叉感染。3. 注意饮食,增强免疫力。4. 积极配合医生治疗,定期复查。5. 保持乐观的心态,积极面对生活。
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麻风病,一种古老而可怕的传染病,给患者及其家庭带来了沉重的负担。这种疾病早期多表现为皮肤异常,随着病情发展,会出现更多症状。因此,及时就医并进行诊断至关重要。诊断后,患者还需与类似疾病进行鉴别,以确定最终诊断。麻风病是由麻风杆菌引起的,这种杆菌在人体内广泛分布,主要存在于皮肤、黏膜、神经、淋巴结、肝脾等网状内皮系统中。麻风杆菌主要通过破溃的皮肤和黏膜排出体外,也可能存在于乳汁、泪液、精液及阴道分泌物中。为了准确诊断麻风病,需要与以下疾病进行鉴别:1. 皮肤病:如皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮肌炎等。2. 神经病:如脊髓空洞症、多发性神经炎、周围神经损伤、进行性脊髓性肌萎缩、进行性增殖性间质性神经炎、进行性肌营养不良、股外侧皮神经炎、面神经麻痹等。此外,麻风病还需与蕈样肉芽肿、红斑性狼疮、寻常性狼疮等疾病进行鉴别。为了确诊麻风病,患者需要接受一系列检查,包括体格检查、神经检查、麻风杆菌检查等。医生会根据患者病情的严重程度制定治疗方案,帮助患者控制病情。麻风病是一种需要引起重视的疾病,患者应及时就医,接受规范治疗。同时,加强日常保养,保持良好的生活习惯,也有助于预防麻风病的发生。
我是一名19岁的患者,在一个线上问诊平台向医生咨询。我描述了自己嗓子里发出异常声音,越紧张越频繁,说话偶尔会重复的症状。医生在询问后,给出了抽动障碍的诊断,并建议我使用菖麻熄风片进行治疗。医生详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我感到很安心。我向医生提出了一些疑问,医生都耐心地解答了我的问题。最后,医生给我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗充满信心。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多帮助和建议。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业和关心。
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慢惊风是一种常见的儿童神经系统疾病,其诊断与鉴别诊断至关重要。慢惊风主要表现为神疲面黄、四肢不温、阵阵抽搐等症状。以下是几种常见的慢惊风鉴别诊断方法:1. 土虚木亢症状:神疲面黄、嗜睡露睛、四肢不温、阵阵抽搐、大便清稀、舌质淡、苔白、脉沉弱。证候分析:久泻脾阳不振,则神疲面黄,大便清稀。阳虚则四肢不温,舌淡苔白,脉沉弱。土虚木旺,则阵阵抽搐。脾虚则嗜睡露睛。2. 阴虚风动症状:形瘦低热、手足心热、肢体拘挛或强直、时有抽搐虚烦便干、舌质红少津、苔光剥、脉细弦数。证候分析:为急惊风或其他热病,经久不愈转化而成。热久伤阴,肝肾俱虚,虚风内动,故肢体拘挛强直,时有抽搐。阴虚则低热,形瘦,大便于结,舌红少津等。3. 脾肾阳衰症状:面色苍白、因门低陷、神萎昏睡、口鼻气凉、额汗涔涔、抚之不温、四肢厥冷、手足蠕蠕震颤、大便清冷、舌质淡、苔薄白、脉沉细无力。证候分析:肾阳衰微,阳气不运,故面色苍白、神萎、口鼻气凉、四肢厥冷、额汗涔涔。脾土衰败,肝木侮之,虚风内动,故手足蠕动瘛疭。脾阳虚而寒湿内盛,则大便清稀。舌淡苔白,脉沉细无力,均为脾肾阳衰之象。4. 气血两虚症状:肢体困惫、精神疲乏、身热起伏、语声低怯、面黄多汗、时时下利、手足搐搦、舌淡嫩、苔薄、脉沉细。证候分析:肌肉筋脉及关节的正常活动,需气血儒养,病久气血虚亏,出现肢体困惫、精神软弱、语声低怯、面黄多汗。气血已虚,加上时时下利,又伤津液,津血同源,血不养筋,故搐溺不已。舌淡嫩,脉沉细,为气血两虚之象。针对慢惊风的治疗,中医主张辨证论治,根据不同的证候采取不同的治疗方法。同时,加强日常护理,保持良好的生活习惯,也是预防慢惊风复发的重要措施。
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麻风性周围神经病症状诊断 一、症状 麻风性周围神经病是一种由麻风杆菌引起的慢性神经系统疾病。该疾病主要影响周围神经,导致神经损伤和功能障碍。以下是一些常见的症状: 1. 周围神经损害特点 麻风病的周围神经损害以结核样型最为显著,瘤型较轻,界限型介于前两型之间。最常受累的神经包括耳大神经、尺神经、桡神经、胫神经和腓肠神经。脑神经也可能受累,以面神经和三叉神经最为常见。 2. 感觉损害表现 麻风性周围神经病的感觉损害通常以感觉缺失为首发症状。由于无痛性肢体损伤而引起注意。感觉受累的程度依次为温度觉、痛觉和触觉,深感觉很少受累。临床有时出现深浅感觉分离和痛触觉分离,易与脊髓空洞症相混淆。感觉障碍的分布多为片状,因自主神经末梢也遭破坏,故多同时伴有局部无汗,这是皮内神经受累的特征。神经干和神经根受累罕见。瘤型麻风可有手套袜子样的感觉障碍,同时伴有明显的肢体远端发凉,此点与其他周围神经病引起的手套和袜子样的感觉障碍不同。 3. 运动受累表现 感觉障碍发展到一定程度后,便可出现运动受累。尺神经受侵犯时,可出现骨间肌萎缩,呈爪状手。腓总神经麻痹时有足下垂,肌无力很少超过肘膝关节以上。 4. 末梢自主神经受累表现 末梢自主神经受累可能导致肢体末端皮肤营养障碍,表现为指趾短小、脱落、骨溶解、足穿孔和Charcot关节。麻风周围神经病为慢性增殖性炎症,皮下感觉神经可触及肥大,以耳大神经和尺神经多见。 5. 神经肌肉电生理检查 神经肌肉电生理检查可表现为神经源性损害,运动和感觉传导速度均减慢。根据Becx-Bleumink的经验,65%有神经损害的麻风患者无自觉症状。因此电生理检查对发现临床前期的周围神经损害非常重要。 二、诊断 麻风病的诊断标准包括: 皮损伴或暂无麻木 周围或皮神经粗大 皮损查菌阳性 皮损活检有麻风特异性改变 这4条标准中,一定要符合2条以上标准方可诊断麻风。在皮肤损害的基础上,根据麻风周围神经损害的临床特点可考虑麻风病的可能。确诊依靠皮肤活检或刮片找到麻风杆菌,神经活检对了解周围神经损害以及麻风病的诊断也具有重要的价值。麻风菌素试验可为诊断提供帮助。 三、治疗 麻风性周围神经病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗方面,目前常用的药物包括氨苯砜、利福平等。物理治疗可改善血液循环,促进神经功能恢复。康复训练有助于提高患者的生活质量。 四、预防 麻风病的预防措施包括:加强麻风病的宣传教育,提高公众对麻风病的认识;加强麻风病的监测和早期发现;加强麻风病的治疗和管理。
我是一位生活在江西南昌市的患者,最近因为脑出风后小便困难,选择了线上问诊。通过京东互联网医院,我接诊的医生非常专业和耐心。医生在询问我的症状和病史后,给出了详细的建议和治疗方案,并且对我的病情进行了耐心的解释,让我感到非常安心。医生建议我尽快做B超检查和尿常规检查,以便更好地了解我的病情。在诊疗过程中,医生还提醒我要注意一些细节,比如保持外阴清洁,定期复查等,让我觉得医生非常细心和负责。在医生的指导下,我已经做了相应的检查,开始了治疗。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意,感觉自己的病情得到了很好的控制和治疗。
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