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科普文章
胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，早期诊断和有效治疗对于提高患者生存率至关重要。中国胃癌协作组基于国际抗癌协会的TNM分类，制定了本土化的胃癌临床病理分期标准，以指导临床实践和研究。该标准将胃分为上、中、下三个区，分别对应着胃的不同部位。T（原发肿瘤）分级从T1到T4，反映了肿瘤的侵袭深度和范围。N（淋巴结转移）分级从N0到N3，描述了肿瘤在淋巴系统中的扩散情况。M（远处转移）分级为M0或M1，表示是否存在远处器官的癌细胞扩散。基于这些分类，胃癌可以被分为四个临床病理分期：I期、II期、III期和IV期。早期胃癌的诊断对于提高治疗效果和患者生存率至关重要。日本在1978年提出了微小胃癌和小胃癌的概念，并采用荧光素染色、激光照射技术和超声探头装备的纤维胃镜等先进技术来提高早期胃癌的检出率。这些技术可以精确地评估癌肿的浸润深度，帮助医生制定个体化的治疗方案。总之，中国胃癌临床病理分期标准和早期诊断方法的发展，为胃癌患者提供了更好的治疗前景和生存机会。通过不断的科学研究和技术创新，我们有理由相信，胃癌的早期诊断和治疗将会取得更大的进步。
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食管癌手术中，管状胃代替食管的方法已经被广泛采用，并逐渐取代传统的全胃代食管术式。管状胃的优点在临床中得到了越来越多的证明，包括并发症、近期效果和远期生存质量等方面都优于其他食管重建术式。虽然管状胃代食管术式已成为共识，但在临床应用上仍有许多细节和问题值得进一步研究和探讨。管状胃是通过游离、松解胃小弯周围血管、筋膜及脂肪等组织，然后裁剪小弯侧保留大弯侧，将胃制成管道形状（宽度约4~6cm）并与食管残端相吻合。这种技术首先在欧洲应用于临床，后被引进国内并逐渐广泛采用。随着手术器械的发展，管状胃成形越来越简易且安全，许多病例对照研究证明其近远期效果要远远好于全胃代食管。管状胃的制作有多种方式，包括常规管状胃（非翻转）、胃底旋转和倒置管状胃（翻转）三种类型。其中，常规管状胃较易掌握，应用广泛。常规管状胃的制作临床上仍以应用传统的直接切割缝合器制作为主。近年来，有专家报道了改良管状胃的制作，保留了完整的胃黏膜层及其血管，具有更充分的血运，更容易拉长，不容易出血，胃功能更好，降低了胃排空不良的发生，减少对呼吸的影响。术后证实其吻合口瘘等并发症发生率更低，生活质量更好。腹腔镜下管状胃制作也在临床上运用得越来越多，具有创伤小、痛苦小、术后恢复快等优点，可能成为未来的发展趋势。管状胃的优势包括解剖生理学优势、降低术后并发症发生率、提高生存及生活质量等。从解剖生理学角度看，管状胃的血管、长度和动力学都有明显的优势。同时，管状胃切除胃小弯部分，可以快速、彻底清扫贲门旁、胃左动脉旁、胃小弯淋巴结，提高了食管癌根治水平从而提高远期存活率。另外，管状胃代食管术后患者的营养状态和体重指数（BMI）较全胃代食管的患者均无减低，反流性食管炎、胸胃综合征的发生率均要低于全胃代食管，生活质量更高。虽然管状胃代食管技术在临床上取得了显著成果，但仍存在一些问题需要解决。例如，管状胃能否提高患者3~5年生存率、吻合口瘘的发生率、管状胃的直径大小等问题。未来，随着生物材料的发展和3D打印技术的进步，可能会出现人工食管来取代管状胃代食管技术。
我一直以来都有胃部不适的症状，偶尔会有隐痛和消化不良的情况。但我从未想过这会是胃小弯神经内分泌肿瘤G1。直到最近一次体检，医生建议我做进一步的检查，包括胃镜和病理报告。结果证实了我的担忧，我被诊断出患有胃小弯神经内分泌肿瘤G1。听到这个消息，我感到非常焦虑和恐惧。我的第一反应是需要切除全胃吗？我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些答案。最后，我决定向一位专业的医生寻求帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了这位医生。我们进行了多次沟通，他详细地解释了我的病情，并提供了一些建议和治疗方案。最终，他告诉我大多数情况下不需要全胃切除，只需要局部切除就可以了。这让我松了一口气，也让我对互联网医院的服务产生了信任和感激。
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我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我紧张的脸庞。十天前，我做了腰腹环吸手术，为了减肥而选择了这条路。现在，我又面临一个选择：能不能做人流？我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。医生问我手术的具体情况，我一五一十地告诉他，包括全麻和小切口的细节。他的回复让我松了一口气：“可以的。”但他也提醒我，频繁麻醉可能会影响记忆力。这个消息像一盆冷水浇在我头上，我开始担心起来。医生安慰我说，大多数人都不会有明显的影响，并且在做人流时需要签字同意书，表明自己已经了解了所有风险。我沉默了一会儿，思考着这个决定的后果。最后，我还是选择了做人流。毕竟，我的身体已经承受了太多的压力和痛苦，我不想再拖延了。在手术室外等待时，我回想起过去的日子。我的家人和朋友都很支持我减肥，但他们不知道我内心的挣扎和恐惧。每次看到镜子中的自己，我都会感到羞愧和无助。现在，我希望通过这个手术，重新找回自信和美丽。手术结束后，我躺在病床上，感受着身体的变化。虽然还有些疼痛和不适，但我知道，这是为了更好的自己。医生和护士们都很关心我，给我讲解如何恢复和注意事项。我心存感激，知道我不是一个人在战斗。回家后，我开始了漫长的康复之路。每天都有新的挑战和困难，但我从未放弃。因为我知道，只有坚持下去，才能看到更美好的未来。现在，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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傍晚的阳光透过窗户，洒在我疲惫的脸上。胀气肚子胀的感觉像一只无形的手，紧紧地攥住我的胃部，令我喘不过气来。这种情况已经持续了一年，时好时坏，反复发作，像一只顽皮的精灵，总是在我最不经意的时候出现。我决定向京东互联网医院的郑医生求助。通过图文问诊，郑医生询问了我的症状和病史。他的专业和耐心让我感到安心。根据我的描述，郑医生认为消化不良的可能性很大。他建议我减轻胃肠负担，少吃多餐，选择松软的面食和小米粥，避免吃肉类等难以消化的食物，并可以服用莫沙必利片来缓解症状。我心中仍有疑虑，担心这可能是胃肠道疾病的征兆。于是，我向郑医生提出了做胶囊胃小肠镜检查的想法。郑医生建议我先做胃镜检查，以排除胃炎等可能的原因。他的建议让我感到踏实，仿佛找到了一个可靠的指南针，指引我走出迷雾。在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。平时的不运动、不规律的饮食，是否都是导致我现在状况的原因？我决定改变这些不良习惯，给自己的身体一个机会去恢复健康。当我收到检查结果时，我的心情如同过山车一般起伏。幸运的是，结果显示我没有胃肠道疾病。然而，这也意味着我需要继续寻找其他可能的原因，并且坚持改善生活方式，才能真正摆脱这个困扰我已久的问题。回顾这段经历，我深刻地体会到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到问题变得严重才开始重视。希望我的经历能够提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持，共同走向健康的道路。
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我总是觉得自己像个怪人。脚汗重、手汗重、眼睛经常肿、脚臭，这些问题困扰了我好几年。每次出门都要带着一大包纸巾，随时擦拭手心和脚底的汗水。夏天更是煎熬，别人都穿着轻便的衣服，而我却只能穿长袖长裤，尽量遮掩我的“怪病”。我曾经尝试过各种方法来解决这个问题。从中医到西医，从偏方到保健品，甚至还去过一些小诊所。但是，所有的努力都没有什么效果。我的自尊心受到了极大的打击，开始变得越来越内向，避免与人接触，生怕被人发现我的“秘密”。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。我抱着试一试的心态，点击了图文问诊。很快，一位医生就接待了我。我们开始了长达一个小时的交流。医生详细询问了我的症状、生活习惯、饮食情况等等。她的专业知识和耐心让我感到非常安心。医生告诉我，我可能患有多汗症，并且建议我进行一些检查以确定诊断。同时，她也开了一些药物给我，帮助我控制症状。这些药物真的很有效，我的脚汗和手汗明显减少了，眼睛肿胀的次数也少了很多。最重要的是，我的自信心开始恢复了。在治疗过程中，医生还给了我很多生活上的建议。比如，注意皮肤的清洁卫生，避免搔抓，避免热水烫洗，以免刺激加重病情；饮食清淡，忌辛辣海鲜，牛羊肉，避免饮酒，避免熬夜，多吃蔬菜和水果。这些小小的改变对我的生活产生了巨大的影响。现在，我已经不再是那个自卑、内向的人了。我开始重新享受生活，和朋友们一起出去玩，去健身房锻炼，甚至还参加了一些社交活动。虽然我的问题还没有完全解决，但我已经不再害怕了。因为我知道，只要我坚持治疗，遵循医生的建议，我的生活一定会越来越好。如果你也有类似的问题，不要害怕，不要放弃。去寻求专业的帮助，相信你也能像我一样，重新找回自信和快乐。想问问大家有没有出现这样的情况啊？
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我曾经是一名小说家，生活平静而充实。然而，一天我被诊断出患有胃小弯神经内分泌肿瘤G1。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。面对这个突如其来的疾病，我感到无助和恐惧。我的脑海中充满了疑问：我需要切除全胃吗？这将如何影响我的生活？在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我联系了一位消化科医生。医生非常耐心地解答了我的问题，并且建议我找大医院有经验的消化科内镜医生再做一次胃镜看看有没有胃镜下切除的可能。他的专业知识和建议让我感到安心和放心。在等待进一步检查的过程中，我开始思考生命的意义和价值。作为一名小说家，我决定将我的经历写成一本书，希望能帮助更多的人面对疾病和困难。这个过程不仅让我更好地理解了自己的病情，也让我重新审视了生活的每一个细节。
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我一直以为胃部灼烧感和胆囊息肉有关，毕竟这两种症状都在我身上同时出现了。每当我感到胃里像火烧一样难受时，总会想起那颗小小的息肉，仿佛它就是罪魁祸首。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。在等待医生的过程中，我的心情异常复杂。既期待着能找到解决问题的方法，又担心自己可能患上了什么大病。终于，医生接入了我们的对话。“您好，这种情况和胆囊息肉关系不大。”医生的话让我一时难以接受。难道我一直以来的猜测都是错的？我开始向医生描述我的症状，希望他能给我一个满意的解释。“常见的原因是返逆型胃炎，建议做一下胃镜检查，确定一下。”医生的话让我有些犹豫。胃镜检查？我从小就对医院和各种检查有着莫名的恐惧。可医生的语气很温和，让我感到他是真心为我着想的。“受不了胃镜，还有别的检查方式可选吗？”我试探性地问道。医生告诉我可以做无痛性胃镜，这让我稍微放心了一些。虽然我还是很害怕，但我知道这可能是唯一能找到问题根源的方法。在医生的建议下，我开始服用一些药物，包括果胶铋、阿莫西林胶囊和奥美拉唑。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免吃酸辣刺激性的食物。这些都让我感到很新鲜，因为我从来没有想过自己的饮食习惯会影响到健康。随着时间的推移，我发现自己的症状有所缓解。胃部灼烧感不再那么频繁，偶尔出现时也没有之前那么强烈。然而，另一个问题开始困扰我：每当月经来临时，我的胃部症状就会消失，等月经结束后又会重新出现。这让我很困惑，也很担心。我向医生描述了这个现象，医生告诉我这可能与子宫内膜异位症有关。虽然我没有做过剖宫产手术或妇科手术，但医生还是建议我去看一下妇科医生，以排除其他可能的原因。在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。除了继续服用药物外，我还要注意休息，避免熬夜。医生也建议我多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃油腻和刺激性的食物。这些都让我感到很新鲜，因为我从来没有想过自己的生活习惯会影响到健康。在这个过程中，我也学到了很多关于健康的知识。比如，胆囊息肉如果超过一公分以上就需要考虑手术；胃肠道不好的情况下，应该少吃凉食；如果皮肤比之前黄，可能需要查一下肝功能等等。这些都让我感到很庆幸，庆幸自己及时去寻求专业的帮助，避免了可能的健康风险。现在回想起来，我很感激那位医生。他的耐心解释和专业建议让我重新看待了自己的健康问题，也让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。最近我一直在喝中药，希望能改善我的肾虚问题。可是一直有个疑问困扰着我：喝中药能不能吃菜心？我打开京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中输入了“京东中医科医生”。很快，一个医生的头像出现在了我的屏幕上。我深吸一口气，开始了我的咨询。“您好，我是京东中医科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温和的声音传来，仿佛一股暖流流过我的心田。“你好。”我有些紧张地回应道。毕竟，这是我第一次通过网络向医生咨询问题。“请问有什么问题需要我帮助？”医生问道，语气中充满了关切。我犹豫了一下，终于还是说出了我的疑问：“我最近在喝中药，想知道能不能吃菜心？”医生没有直接回答我的问题，而是先问了我一些关于我的病情和用药情况的问题。他的专业和细心让我感到安心。“不影响的，可以吃的。”医生终于给出了答案。我的心情一下子轻松了许多。但我还是有些担心：“我百度过，菜心是凉性的。喝中药不是不可以吃凉性么？”医生笑了笑：“不影响的。中药的作用是调理身体，菜心并不会对此产生负面影响。”我松了一口气，感激地道谢。医生还给了我一些生活建议，包括饮食清淡、适当运动、注意情绪调节等等。这些都让我感到非常实用和温暖。在结束咨询之前，医生还告诉我，如果我有任何医学问题需要咨询，可以随时通过京东APP联系他。我心中充满了感激和信任。这次咨询不仅解决了我的疑问，也让我对中医有了更深入的了解。同时，我也体会到了网络医疗的便利和高效。希望更多的人能像我一样，通过京东互联网医院获得专业的医疗服务和建议。
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胃溃疡，作为一种常见的消化系统疾病，其好发部位具有一定的规律性。一般来说，胃溃疡多发生在胃小弯靠近胃角的部分，具体包括以下部位：1. 贲门：胃与食管交界处，是胃溃疡的高发区域。2. 高位小弯：胃小弯的上部区域，也是胃溃疡的好发部位。3. 胃窦：胃的下部区域，胃溃疡的发生率较高。4. 幽门：胃与十二指肠交界处，胃溃疡也容易发生于此。5. 幽门管：幽门附近的管道，也是胃溃疡的常见发生部位。需要注意的是，胃溃疡的发生部位与病情严重程度有一定关系。例如，发生在贲门和高位小弯的溃疡，其严重程度通常较重。由于胃溃疡的症状并不具有特异性，患者往往表现为慢性上腹部疼痛或反复胃部不适。因此，在怀疑患有胃溃疡时，应及时进行胃镜检查，明确溃疡的具体部位。此外，胃溃疡的发生与多种因素有关，如饮食习惯、药物刺激、胃酸过多等。为了避免胃溃疡的发生，日常生活中应注意以下几点：1. 保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物。2. 控制胃酸分泌，避免过度饮酒和吸烟。3. 避免使用刺激性药物，如非甾体抗炎药等。4. 保持良好的情绪，避免过度紧张和焦虑。5. 定期进行体检，及早发现并治疗胃溃疡。总之，了解胃溃疡的好发部位及预防措施，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。
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