科普文章
点击查看
卵巢交界性肿瘤（BOTs）是一种原发性上皮性卵巢病变，仅限于上皮性肿瘤，不包括生殖细胞和间质肿瘤。虽然细胞学特征提示为恶性，但无明显浸润性病变，疾病进展缓慢。与侵袭性卵巢癌相比，交界性肿瘤发病较早，约占卵巢上皮性肿瘤的15%。接近75%的卵巢交界性肿瘤在诊断时处于I期。该类疾病的命名存在混乱，常包括：卵巢交界性肿瘤（BOT）、不典型增生性肿瘤（APT）和低度恶性潜能肿瘤（LMP）。2003年8月美国BOT会议上就BOT的某些病理学分歧达成了较为一致的意见。引入微乳头型SBOT、间质微浸润、上皮内癌以及腹膜种植等病理诊断概念，为BOT的相对合理治疗提供了依据，并明确指出：BOT分为浆液性、粘液性、子宫内膜样、透明细胞、Brenner等类型。交界性肿瘤多有以下特点：1.诊断必须基于原发灶的病理学依据；2.肿瘤病灶须进行广泛连续切片，以排除侵袭性癌的可能；3.预后较好，5年生存率达95%；4.起源于卵巢交界性肿瘤的侵袭性癌发展较缓慢，且一般对铂类为基础的化疗不敏感；5.偶尔可观察到腹膜种植转移的自发性逆转；6.针对早期的浆液性病灶，年轻患者预后较好；7.即使初次手术后有较大残留病灶，交界性肿瘤的病死率也很低；8.大网膜或其他部位有转移病灶的患者，容易早期复发，且对化疗不敏感。卵巢交界性肿瘤的分类包括浆液性交界性肿瘤、粘液性交界性肿瘤、子宫内膜样交界性肿瘤、透明细胞样交界性肿瘤、移行上皮样交界性肿瘤等。其中子宫内膜样交界性肿瘤、透明细胞样交界性肿瘤、移行上皮样交界性肿瘤较为罕见。浆液性交界性肿瘤（SBOT）占所有交界性肿瘤的67%，具有真正“交界性”的生物学特性，多见于20-50岁女性，平均患者年龄为46岁。粘液性交界性肿瘤（MBOT）分为肠型粘液性交界性肿瘤、宫颈管型粘液性交界性肿瘤（又称浆粘液性交界性肿瘤）、粘液性交界性肿瘤合并原位癌、粘液性交界性肿瘤伴微小浸润。交界性肿瘤的治疗手段包括全面分期手术或减灭术，具体根据患者的生育要求和肿瘤情况而定。无浸润性种植的患者，术后随访即可，无需化疗；有腹膜或大网膜浸润性种植的患者需要附加化疗；>I期且有残留病灶的患者，铂化疗具有较高的反应率，但不改善远期生存率；短期内复发者往往是首次治疗时漏诊浸润性种植病灶，需进行化疗；晚期复发者可考虑行二次细胞减灭术。有浸润性种植患者需化疗。单侧粘液性肿瘤患者，推荐行单侧附件切除术，单纯浆液性瘤患者可切除附件或剥除肿瘤。双侧浆液性肿瘤患者和双侧粘液性肿瘤患者推荐双侧剥除。
点击查看
在体检CT中发现实性结节时，患者和医生常常面临抉择：手术可能带来创伤，而不手术又可能耽误治疗。下面我们将通过两个实际病例来探讨实性结节的治疗方法。病例一：一位47岁的男性患者去年体检时发现右上肺结节，长径约13mm。虽然体检中心建议随访观察，但患者未重视。今年复查时，结节增大至16mm，密度不均匀，边界略不规则。考虑到患者年轻，预期寿命长，且结节位于肺门周围，可能会压迫支气管和血管，医生决定进行胸腔镜微创手术。病例二：一位46岁的男性患者体检时发现右肺结节，直径约2cm。由于结节生长速度快，位于肺门位置，医生担心其可能是恶性肿瘤，决定进行胸腔镜下右中肺切除。结果显示为炎性肌纤维母细胞瘤，属于交界性肿瘤，具有复发和转移的风险。对于实性结节的患者，初次发现时应密切观察，不能掉以轻心。即使CT上看起来考虑良性可能大，也不能完全排除恶性肿瘤。2-3个月后复查胸部CT，如果结节明显长大，应积极考虑手术；如果结节稳定，则需要综合考虑其位置、大小、与肺门的关系、是否有压迫症状、患者年龄和预期寿命等因素，选择合适的治疗方案。
一位68岁的女性患者，30年前进行了子宫切除术，4年前进行了肺叶切除术。近期出现腹胀症状，体检发现巨大卵巢肿瘤、晚期肺癌伴骨转移以及甲状腺功能低下。面临着姑息治疗还是手术治疗的抉择，医生们决定进行手术治疗，以避免肿瘤破裂、出血等严重后果。在进行手术前，医生们对患者进行了全面的检查，包括PET-CT、肿瘤标记物检测、颅脑磁共振检查、心脏彩超、心血管造影和血液化验。结果显示，虽然患者存在多发性小腔隙脑梗塞、心功能降低和心脏血管狭窄等风险因素，但肺功能尚可，肝肾功能正常，手术仍然是可行的。手术中，医生们仅切除巨大肿瘤，而不扩大手术范围，以降低手术风险和缩短手术时间。然而，在打开腹腔后，发现肿瘤已经破裂，约4000毫升浑浊褐绿色液体涌出。医生们小心翼翼地将肠管从肿瘤上分离下来，历时近3个小时，成功切除肿瘤。术中快速冰冻病理组织学检查结果显示，肿瘤为交界性肿瘤。术后，患者接受低分子肝素抗凝治疗预防血栓形成，并在10天后拆线，刀口愈合良好。最终，石蜡切片结果显示，卵巢浆液性交界性囊腺瘤伴局部恶变，患者将转肿瘤科接受化疗。
我从未想过自己会面临这样的问题。作为一名小说家，我总是能够用文字描绘出各种情景，但当我被告知可能患有卵巢囊肿时，我的世界瞬间崩塌了。那种窘迫和焦虑的感觉无法用语言形容。幸运的是，我在京东互联网医院找到了专业的医生。在与医生的交流中，我了解到我的情况并不乐观。c-RADS是5类，意味着有很高的可能性是恶性的。医生建议我进行手术探查，并根据病理结果来决定肿瘤的性质。虽然我很害怕，但我知道这是必须的。在手术前，我与医生讨论了开腹和微创两种手术方式。尽管我更倾向于微创，但医生强调了如果是恶性的，微创可能会导致肿瘤扩散。最终，我选择了腹腔镜探查，这是一种微创手术方式。手术结果显示，我的卵巢囊肿确实有实体成分，需要切除有问题的输卵管和卵巢。幸运的是，病理结果显示它是交界性的，而不是恶性的。虽然我仍然需要接受化疗，但我知道我有机会战胜这个疾病。这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体，并在需要时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了及时和有效的治疗方案，我将永远感激他们的帮助。
我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安静。然而，我的内心却像一团乱麻，忐忑不安。11年前，我曾经手术切除过一个交界性肿瘤，虽然当时医生说切除干净了病灶，但我总是担心它会复发。现在，新冠疫苗的接种问题又让我陷入了困惑。我决定在京东互联网医院进行图文问诊，希望能得到专业的解答。医生很快回复了我：“你好，交界性肿瘤并不是原位癌或恶性肿瘤，你可以放心接种新冠疫苗。”听到这话，我如释重负，心中的石头终于落了地。但我仍然有疑问：“医生，交界性肿瘤是否属于癌症？”医生耐心地解释道：“不是的，交界性肿瘤是一种介于良性和恶性之间的肿瘤，虽然它有可能转化为恶性肿瘤，但只要切除干净，复发的几率就很小。”我点了点头，心中仍然有些担忧：“那如果我想去医院做一下全身检查，需要检查哪些项目呢？”医生建议我进行全身检查，包括CT、MRI等，以确保身体的健康状况。我感激地向医生道谢，心中充满了感激和敬意。京东互联网医院的医生们不仅专业知识丰富，而且态度亲切，解答问题非常详细，让我这个普通患者也能享受到高质量的医疗服务。在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。我们每个人都应该关注自己的身体，及时就医，避免小病变成大病。同时，也要感谢那些默默无闻的医护人员，他们用自己的专业知识和辛勤工作，守护着我们的健康和生命。如果你也有类似的问题，或者对自己的健康状况有所担忧，不妨来京东互联网医院进行咨询。这里有最专业的医生和最先进的医疗设备，能够为你提供最好的服务和帮助。让我们一起关注健康，珍爱生命！
我是一名新晋妈妈，2月4日刚刚迎来了我的小天使。然而，3月的产后复查却让我陷入了深深的恐惧。医生告诉我，我的腹部有一个肿块，需要进一步检查和治疗。我心急如焚，连夜赶往黔东南州人民医院，开始了漫长的住院之旅。经过一系列的检查，包括胃肠镜和肿瘤切除手术，病理报告显示肿瘤是良性或交界性。虽然手术很成功，但我仍然感到不安，因为CA199的值术前大于1000，术后一天也大于1000，直到3月30日才降到819。这个数字对我来说依然很高，很不正常。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。幸运的是，我在京东健康上找到了一个专业的医生，他耐心地解答了我的问题，并给出了详细的复查计划。半个月后，我需要再次复查肿瘤标记物199和125，一个月后则需要进行B超检查。医生还提醒我，交界性的肿瘤最好把患病那侧卵巢切除，以确保安全。现在，我每天都在关注自己的身体变化，希望能早日康复。在这段时间里，我也遇到了其他问题。比如，术后一个星期了，阴道仍然有一点点血流出来。医生告诉我，这是因为卵巢手术的原因，建议我吃一些止血药，像云南白药胶囊。虽然这个问题不大，但我还是很担心，毕竟我是一个新手妈妈，什么都想知道。通过这次经历，我深深体会到互联网医院的重要性。它不仅可以提供专业的医疗咨询，还可以节省我的时间和精力。我不再需要奔波于各个医院之间，等待漫长的排队和挂号过程。只要在家里，打开京东健康的APP，就可以随时随地与医生交流。这种便捷和高效的服务，让我在治疗过程中少了很多压力和焦虑。
点击查看
我是一名南昌市的患者，最近经历了一次手术，切除了一个交界性浆液性肿瘤。手术后，我开始担心复发的问题。通过网络搜索，我了解到前列腺癌也是一种常见的癌症，能否治愈？我想知道更多关于如何预防复发的信息。我找到了一位医生，向他咨询了我的问题。医生告诉我，包膜完整的情况下，手术切除是最好的选择。然而，我的手术已经完成了，复发率仍然很高。医生建议我服用靶向药和中药来预防复发，并且一个月后再进行一次介入治疗。我问医生是否可以吃中药调理，医生表示可以。他们推荐了软坚散结、化瘀通络类中药，但需要根据个人情况辨证施治。医生还建议我到上海龙华医院肿瘤科就诊，但我来自河南商丘睢阳区，无法前往上海。最后，医生提醒我可以到商丘中医院寻求帮助。
我还记得那天，妈妈从医院回来，脸色苍白，眼神空洞。我们一家人都知道，胰腺肿瘤这个词意味着什么。经过一番激烈的讨论，我们决定让她接受手术。手术很成功，医生说是良性的，切除后就没事了。我们都松了一口气，认为这场噩梦终于结束了。然而，今年的复查结果却让我们再次陷入恐慌。新发病灶的出现，像一把利刃刺穿了我们刚刚平静下来的心。妈妈的脸上写满了担忧和恐惧，而我则是焦虑和无助。我们都不知道该怎么办，唯一能做的就是寻求专业的医疗建议。我在网上找到了京东互联网医院，决定试一试。通过视频咨询，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。我们详细讨论了妈妈的病史和最新的检查结果。医生告诉我们，虽然新发病灶的出现让人担忧，但根据之前的病理报告，这种交界性肿瘤的恶性程度很低，转移的可能性并不大。然而，为了排除任何风险，定期复查仍然是必要的。医生的解释让我和妈妈都松了一口气。我们开始理解，健康问题并不是一成不变的，需要持续关注和管理。同时，我们也意识到，及时就医和正确的信息是多么重要。京东互联网医院为我们提供了一个方便、快捷且专业的平台，让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，妈妈的状态已经稳定下来了。我们会按照医生的建议，定期复查，密切关注病情的变化。虽然未来仍然充满未知，但我们已经做好了准备，面对任何挑战。健康没有小事，我们都应该重视起来，珍惜每一天的健康和快乐。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你健康管理的得力助手。记住，健康是最宝贵的财富，保护好它，才能享受美好的生活。
我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。最近的一次体检中，医生告诉我我有卵巢多房性囊肿。听到这个消息，我心中一紧，虽然医生说可能是良性的，但我还是很担心。于是，我决定寻求第二意见，通过京东互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中，我了解到卵巢多房性囊肿大部分是良性的，但也有小部分可能会是交界性的或者恶性的。医生建议我去做个肿瘤指标，如果结果正常就可以定期复查。虽然我没有怀孕，但医生还是问了我这个问题，可能是因为妊娠状态会影响治疗方案吧。整个线上问诊过程非常顺利，医生专业、耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。现在，我已经做了肿瘤指标检查，结果显示一切正常。虽然我还需要定期复查，但至少我不再那么焦虑了。
我从小就有脚趾长硬块的毛病，起初不太在意，认为只是皮肤问题。然而，随着时间的推移，这个硬块越来越大，开始影响我的日常生活。每次穿鞋都很痛苦，甚至走路也变得困难。我的心情也因此低落，总是担心这个问题会越来越严重。一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我预约了一个皮肤科医生的视频咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，并要求我拍摄硬块的照片进行初步诊断。几天后，医生建议我进行手术切除，并提供了详细的操作指南和术后护理建议。手术非常成功，医生告诉我这个硬块是良性的，切除干净后罕见复发。听到这个消息，我如释重负，感激不尽。整个过程中，京东互联网医院的服务让我感到非常安心和放心，尤其是在疫情期间，线上问诊避免了不必要的外出风险。
展开更多
