大部分人都可进食普通饮食（普食）。此外，对于不能进食普食的人群，可能需要进食流质、半流质、软食等。这在医院、也是因病情和治疗需通饮食（普食）。此外，对于不能进食普食的人群，可能需要进食流质、半流质、软食等。这在医院、也是因病情和治疗需要。

一、流质吃什么？

流质是极易消化、含渣很少、呈流体状态或在口腔内可融化为液体的膳食。流质是不平衡膳食，不宜长期使用。适应范围  极度衰弱、不能咀嚼者，高热、急性传染病病友，病情危重者，术后病友及肠道手术术前准备等。由肠外营养向全流质或半流质过渡之前，宜先采用清流质或不胀气流质。清流质也可用于腹泻和严重衰弱病友初期。口腔、颜面部及颈部术后宜进食浓流质。口、咽、喉部术后1～2天宜进食冷流质。营养原则流质分五种：清流质、 普通流质、浓流质、冷流质、不胀气流质。（一）清流质可用食物：米汤（或5%的婴儿米粉）、过箩绿豆汤、过箩红豆汤、过箩小米汤、豆腐脑、稀藕粉、面汤、去油肉汤、鸡汤、鱼汤、过滤菜汤、菜汁、果汁、煮果子水、淡茶，根据病情可用蒸嫩蛋羹、冲蛋花、蛋黄米汤，5%全营养粉等。

说明①适用于腹部手术如结、直肠、妇科等手术前的肠道准备和胃、结、直肠、妇科等手术后的饮食过渡，6～8餐/天，100-200ml/次；②营养价值极低（300千卡），一般使用1～2天，久用需配合肠外营养或非纤维型肠内营养制剂；③饥饿时可少量多次饮用5～10%的葡萄糖水。

（2）普通流质  1.可用食物：①谷类： 稠米汤、面汤、藕粉、久熬粥类、淮山米粉等；②蛋类： 蛋花、蒸嫩蛋羹；③豆类：豆浆、豆腐脑、过箩绿豆汤、过箩赤小豆汤等；④乳类：牛奶、羊奶、酸奶、奶酪、脱脂奶等；⑤肉类：过箩鸡汤、肉汤、肝泥汤、鱼汤等；⑥蔬菜、水果类：鲜菜汁、菜汤， 鲜果汁、果子水。⑦匀浆饮食（多种食物煮熟后加油、加开水或汤，用破壁食物料理机打成碎成浆）。⑧全营养粉：首选含或不含膳食纤维的全营养配方的特医食品或肠内营养制剂，请咨询营养科医生。普通流质一周食谱举例附后。

备注： a.流质营养价值低，只能短期（2—4天）使用，每天6～8餐，需长期应用者，应配合匀浆饮食、肠内肠外营养；       b.凡腹部手术及肠炎、痢疾病友，不用牛奶、豆浆及过甜的食品；c.淮山米粉、油茶、藕粉、面粉用量为10g～15g；全天用糖20g。d.糖尿病友尽量不用糖，可用甜味剂。

二、半流质饮食吃什么？半流质饮食应用比较广泛，介于软饭与流质之间，外观呈半流体状态，比较易于消化，渣滓含量极少的液体或半液体食物。大约每天食物中所含的总能量为1500~1800千卡；蛋白质应按正常量供给；各种维生素及矿物质应注意补充。应注意采取少食多餐的原则，每隔2-3小时吃一次，一般每天吃6次。

适应范围：发热较高的，消化道疾病（如腹泻、消化不良）的病友，口腔疾病病友，耳鼻喉术后的病友，放、化疗的病友，老年人以及身体虚弱者等。

可用食物：①谷类：粥、面条、馄饨、面包、馒头、花卷、包子、水饺、米粉、饼干、蛋糕等；②蛋类除油炸外均可使用；③奶类：液态全脂奶、酸奶、奶粉、奶酪、脱脂奶等；④豆类：豆腐、豆腐脑、豆浆、豆腐干等；⑤肉类：肉末、肉丸、肉松、肝末、猪血、鱼丸、软烧鱼、鱼片粥等；⑥蔬菜水果类：嫩碎菜叶、软水果、煮水果、果泥、果蔬汁等；⑦全营养粉：含膳食纤维的全营养配方的特医食品或肠内营养制剂，请咨询营养科医生。半流质一周食谱举例附后。

 

注：a.糖尿病友不用糖，可用甜味剂，可用纤维型匀浆膳； b.长期食用应注意维生素B和维生素C的补充；c.食物要加工得细、碎、烂或用破壁料理机打成匀浆； 

d. 需少渣无渣者，少用或不用粗杂粮，软水果适量。

三、软食吃什么？软食比普食容易消化，特点是质地软、少渣、易咀嚼，是由半流质向普食过渡的中间膳食。适应范围  轻度发热、消化不良、咀嚼困难（如拔牙）而不能进食大块食物者、老年人以及3～4岁小儿，也可用于痢疾、急性肠炎恢复期病友，以及肛门、结肠、及直肠术后恢复期病友等。营养原则

1. 平衡膳食；

 

2. 食物细软、易消化、易咀嚼，食物切碎煮烂，少用含膳食纤维和动物肌纤维多的食物；

3. 注意补充维生素和矿物质：由于软食中的蔬菜及肉类用量受限及需切碎煮烂，导致维生素矿物质不足，应多补充菜（果）汁、菜（果）泥等，以保证足够的维生素和矿物质。

4. 食谱举例：早餐  红豆20克薏米10克羹 或 酸奶  面包片（50克面）   去皮西红柿蒸鸡蛋1个  油3克加餐  香蕉1支（100g）午餐  金银软饭（粳米50克，玉米粉50克），炖鱼（鲳鱼100克），烧碎油菜小鸡肉丸子（油菜150克，鸡肉25克，花生油5克）加餐  果汁（番茄80克）晚餐  水饺（猪瘦肉50克牙白50克）12个，蒸南瓜，烧碎豆腐150克 花生油5g加餐  酸奶150克。

卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌患者在接受治疗之后（尤其是化疗），容易发生血象下降，尤其是化疗后10-14天，主要表现为白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等指标偏低，所以我们会要求患者化疗出院后2-3天复查一次血常规。如果白细胞和粒细胞减少，免疫系统功能受限，容易出现感染、发烧等症状，如果血小板减少，凝血功能可能也会出现问题，容易产生出血不止的情况。

当我们出现了骨髓抑制所带来的血象下降的症状时，如何做好应对呢？

 

1、白细胞和血小板降低期间减少外出

如果患者在化疗后粒细胞缺乏，尚未恢复到正常值之前，尽量避免去人多的地方，以及卫生条件差的地方，也不要和生病人的接触，这样可以尽可能地降低环境当中病原体给我们带来机会性感染的风险。

我们日常所处的空间要做好卫生消毒措施，保持每天通风，个人卫生也要格外注意，包括日常使用的餐具、饮水器具等等都需要保持洁净，因为患者粒缺期间免疫力低下，稍有不慎可能就会“沾上”疾病。

 

2、重要武器—升白针、升血小板针

饮食和口服药物是不能快速达到升血象的，当白细胞和血小板降到一定程度，可能会造成非常严重的后果，因此我们需要“快、准、狠”地提高血象。

目前治疗白细胞降低最有效的方法就是注射升白针，虽然注射的过程可能会造成腰椎和胸骨的酸痛，但它可以促进身体释放白细胞，效果显著。

还有升血小板的针，如重组人血小板生成素和白介素-11，它是守护我们血象的一道重要的武器，何时启用，需要在医生的指导下进行。

打完升白针后，以白细胞为例，白细胞会从低值一天之内升到一万多两万多，不用害怕，这些都是幼稚细胞，会马上降下来，掉到正常范围，不需要住院治疗。如果掉下来还是低值，就需要继续打针，如果持续低值，打针也升不上来，就需要住院治疗。

此类针剂不可滥用，不要盲目追求快速“升白”而去打针；也不要因为惧怕不良反应，而一味抗拒升白针。

 

3、饮食预防有讲究

在日常饮食中，我们应该多补充高蛋白的食物，比如牛奶、大豆、瘦肉、鱼肉、肝脏、大枣、花生、核桃等都是不错的食物选择，另外服用一些阿胶也有助于血象的提升。

烹饪方式选择蒸、煮、炒为主，尽量煮熟煮透，以起到充分杀菌的作用，不要吃生的食物。

血小板低下的患者，还可以采取食疗的方式，比如花生衣等，它能对抗纤维蛋白的溶解，减轻出血，缩短凝血时间，存进造血功能。

此外，我们要尽量避免食用锐利或坚硬的食物，比如瓜子、带刺鱼、爪子、鸭脖等，因为在血小板降低的时候，很小的伤口都可能造成牙龈或者胃肠粘膜大量出血。

 

4、巧用“补剂”有妙招

食疗是提升血象的重要方式，但并非所有患者都可以通过食疗解决问题，有的患者甚至连充分进食都不能做到。

因此我们最好在补充饮食的基础上，再巧妙地添加一些补剂，这些补剂往往是血细胞合成时必不可少的原料或辅因子。

比如当体内红细胞数量不够时，可以考虑补充铁剂，此外，补充维生素C、B族和叶酸等，不仅可以辅助血象的提升，还可以增加人体的免疫力，增加嗜菌细胞的吞噬作用。

此外，还有一些具有生血细胞作用的中成药，对于刺激骨髓造血也有一定的改善作用。

一、肥胖的诊断：

①体质指数BMl，BMI>28。BMI=体重㎏÷身高（米）平方，成人正常值是18.5~23.9，≥24为超重，≥28为肥胖。

②腰围男>90CM，女>85cm。

③人体成分检测结果，体脂率男>25%，女>30%。

 

二、肥胖的危害

对人体还是很大的。除了美观以外，影响就业，还有就是一些遭到歧视，这是一方面。外对躯体的脏器，各个系统也是有很多严重的影响。

①对心血管，可以导致高血压、高血脂，对于脑血管也容易脑缺血卒中。

②对于呼吸系统可以造成低通气综合征、呼吸睡眠暂停综合征。

③对于消化系统，可以有反流性的食道炎、脂肪肝、胆囊炎、胆结石这些。

④对性腺系统的影响也很严重，表现为性腺功能低下，男性表现这样，女性整个孕期，从开始怀孕不易受孕，有多囊卵巢综合征、月经紊乱，还有就是怀孕期间容易胎停，怀孕期间后期可以造成妊娠糖尿病，胎儿也容易巨大儿，也容易畸胎发生率增高。

⑤代谢方面

糖尿病，高尿酸痛风，代谢综合征

⑥对运动系统，活动受限，关节炎，关节退行性变，骨折等。

⑦心理行为、智力的影响

不自信，缺乏自尊。性格孤僻，情绪不稳，抑郁焦虑，強迫进食等。儿童智力水平低。

⑧增加癌症的患病率

增加食管腺癌，胰腺癌，子宫内膜癌，结直肠癌，（绝经后）乳腺癌，肾癌等发生率。

 

三、肥胖重在预防

增重容易，减重难。

增加1g体重只需要5.8千卡能量，减少1g体重需消耗6.8千卡能量。增加能量导致能量正平衡则增重，多余的能量变成脂肪贮存于体内。减少能量导致能量负平衡则减重，体重下降。

不一定是多吃少吃那么简单。

巧吃才能预防肥胖和减肥的根本！

 

温馨提示

减肥一定找正规大医院的或网上诊室营养科医生，实施科学健康的医学营养减重方案！减少副作用，不被忽悠！

 

今年的4月15日—21日是我国第29个全国肿瘤防治宣传周。京东健康将和大家一起关注如何防癌。

今天我们将重点介绍女性如何防癌，女性哪些癌症高发，又怎样针对性的预防呢？一份《女性专属防癌攻略》请收好。记得转给身边的她们，一起筑起健康的防线。

根据2024年2月中国国家癌症中心公布的2022年中国新发癌症发病率和死亡率的最新预估数据：

2022年中国女性新发癌症病例数229万，占总数的47%，将近一半。

其中乳腺癌、肺癌、结直肠癌发病人数最多，其次为结直肠癌、甲状腺癌、胃癌、宫颈癌、肝癌、食管癌、子宫内膜癌、卵巢癌^[1]。

癌症类型不同，预防方式也不同。

1. 乳腺癌

乳腺癌是女性中最常见的癌症类型之一。

根据最新的数据统计，乳腺癌占女性癌症新发病例的约30%^[1]。

据世界卫生组织（WHO）和国际癌症研究机构（IARC）发布的全球癌症统计数据，乳腺癌在全球范围内也是高发癌症，约占所有新发癌症病例中的比例为24.5%^[2]。

预防措施：

• 定期乳腺筛查

建议35岁以上的女性每年进行一次乳腺X线检查（乳腺钼靶检查），以及定期自我检查。对于有乳腺癌家族史的女性，筛查应提前至30岁^[2]。

• 健康生活

保持适当的体重、均衡饮食、适度运动、限制酒精摄入等，有助于降低乳腺癌的风险。

2. 肺癌

肺癌在女性中的发病率也在逐年上升，占女性癌症新发病例的比例约为17.5%。据最新统计数据显示，我国女性肺癌的新发病例也逐年增加，其中吸烟是导致肺癌高发的主要原因之一^[3]。

预防措施：

• 戒烟限烟

戒烟是预防肺癌的首要措施。同时，避免吸二手烟也十分重要。

• 定期肺部筛查

每年进行一次胸部CT检查是早期发现肺癌的有效手段，特别是对于长期吸烟的高危人群。

3. 结直肠癌

结直肠癌在女性中的发病率也在不断增加。据最新数据显示，结直肠癌已成为我国女性常见的恶性肿瘤之一，占女性癌症新发病例的约10%^[1]。

预防措施

• 定期肠道筛查

建议40岁以上的女性每年进行一次粪便潜血检查，以及根据医生建议进行结肠镜检查。

• 健康饮食

多吃富含膳食纤维的食物（如谷物、蔬菜等），减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低患结直肠癌的风险。

4. 甲状腺癌

甲状腺癌是女性常见的内分泌系统肿瘤之一，我国女性甲状腺癌的新发病例数量不断增加，发病率约占女性癌症的8%，尤其在年轻女性中发病率较高^[4]。

预防措施：

• 定期甲状腺筛查

对于正常女性来说，建议每年进行一次甲状腺超声检查，对于有甲状腺病史或者甲状腺结节的女性来说，建议半年进行一次甲状腺超声检查。

• 控制碘摄入：适量的碘摄入有利于甲状腺健康，但过量摄入可能增加甲状腺癌的风险。

5. 胃癌

我国女性胃癌的发病率呈上升趋势，胃癌在女性中也属高发癌症之一，发病率约占女性癌症的7%，尤其在40岁以上的女性中发病率较高^[5]。

预防措施：

• 饮食健康

多吃新鲜蔬菜水果，少吃盐、烟熏、腌制食品，有助于降低患胃癌的风险。

• 定期胃部筛查

对于女性来说，1-2年进行一次胃镜检查是早期发现胃癌的有效手段，特别是对于高危人群，如胃炎、胃溃疡患者。

6. 宫颈癌

宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率约占女性癌症的5%^[1]。

预防措施：

（1）HPV疫苗接种

HPV病毒是宫颈癌的主要致病原因之一，接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要措施之一。目前市面上的HPV疫苗有二价、四价和九价三种类型。

• HPV二价疫苗

主要针对HPV16和HPV18型感染，这两种HPV型别感染是导致宫颈癌的主要原因，能够预防80%的宫颈癌。

接种人群：建议接种年龄为9至45岁。同时，未曾接种过HPV疫苗的成年人，尤其是性活跃的女性，也可以考虑接种。

• HPV四价疫苗

除了针对HPV16和HPV18型外，还针对HPV6和HPV11型，这两种型别感染是导致尖锐湿疣和生殖器疣的主要原因。因此四价疫苗能够预防70%的宫颈癌和大部分的生殖器疣。

接种人群：建议接种年龄为9至45岁。

• HPV九价疫苗

针对的HPV病毒较为广泛，包括HPV16、18、31、33、45、52、58型以及两种致疣状乳头瘤的HPV型别6和11，能够预防90%的宫颈癌。

接种人群：九价疫苗接种年龄较为宽泛，9至45岁都可接种，最佳接种年龄为9至14岁。

（2）定期宫颈细胞学检查（Pap smear）

每3年进行一次宫颈细胞学检查是早期发现宫颈癌和癌前病变的重要手段之一。

7. 肝癌

肝癌在我国女性中的发病率也不容忽视。肝癌发病率约占女性癌症的5%^[1]。

肝癌发病与乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、长期饮酒等因素有关。

预防措施：

• 乙肝病毒筛查和疫苗接种

乙肝病毒感染是肝癌的主要危险因素之一，正常人每年进行一次乙肝病毒筛查，并接种乙肝疫苗是预防肝癌的重要措施之一。

• 戒酒限酒

8. 食管癌

食管癌在我国女性中的发病率也呈上升趋势。最新数据显示，我国女性食管癌的发病率接近女性癌症新发病例的约5%^[1]。

预防措施：

• 戒烟限酒

长期吸烟和酗酒是导致食管癌的主要危险因素之一，戒烟限酒对于预防食管癌至关重要。

• 健康饮食

多摄入蔬菜水果，减少过热食物和油炸食品的摄入，有助于降低患食管癌的风险。

9. 子宫内膜癌

子宫内膜癌发病率约占女性癌症的4%，尤其在更年期女性中发病率较高。

预防措施：

• 定期妇科检查：

对于健康女性而言，每年定期进行一次妇科检查是早期发现子宫内膜癌的重要手段之一。

• 健康生活

保持健康体重、规律生活、避免长期使用激素替代治疗等，有助于降低患子宫内膜癌的风险。

10. 卵巢癌

卵巢癌在女性中虽然不如其他癌症那样常见，但其发病率也在逐年上升。最新数据显示，我国女性卵巢癌的发病率占女性癌症新发病例的约3%。

预防措施：

• 定期妇科检查

每年定期进行一次妇科检查和盆腔超声检查是早期发现卵巢癌的重要手段之一，特别是对于有卵巢肿块或疼痛等症状的女性，更应该加强筛查。

• 健康饮食

多吃富含膳食纤维的食物（如谷物和蔬菜），减少饱和脂肪和加工食品的摄入，有助于降低患卵巢癌的风险。

预防癌症是一项长期的过程，但可以积少成多。从现在开始，从身边的每一件小事做起，让我们一起爱护自己，健康才是女性最美的底妆。

审核专家：湖南省肿瘤医院妇科主任医师马水根

参考文献：

【1】Zheng RS, Chen R, Han BF, Wang SM, Li L, Sun KX, Zeng HM, Wei WW, He J. [Cancer incidence and mortality in China, 2022]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2024 Mar 23;46(3):221-231. Chinese.

【2】Loibl S, Poortmans P, Morrow M, Denkert C, Curigliano G. Breast cancer. Lancet.2021May8;397(10286):1750-1769.

【3】Cao M, Chen W. Epidemiology of lung cancer in China. Thorac Cancer. 2019 Jan;10(1):3-7.

【4】Chen DW, Lang BHH, McLeod DSA, Newbold K, Haymart MR. Thyroid cancer. Lancet. 2023 May 6;401(10387):1531-1544.

【5】Guan WL, He Y, Xu RH. Gastric cancer treatment: recent progress and future perspectives. J Hematol Oncol. 2023 May 27;16(1):57.

痛风是与遗传有关的人体嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢性疾病，表现为尿酸生成增加和（或）尿酸排泄减少，血尿酸增高。尿酸是一种化学物质，机体代谢细胞核中的嘌呤类碱基时产生，血尿酸升高可形成锋利的针状结晶，会累积于关节中造成疼痛即痛风发作。最常见的临床表现就是高尿酸血症、反复发作的特征性痛风性关节炎、痛风石、间质性肾炎和尿酸肾结石等。

高尿酸血症是指血尿酸高于正常参考值（一般检测结果后都会附有）：男性＞416umol/L、女性＞357umol/L；

高尿酸血症的人群，如能采取有效的预防措施，也可以不出现痛风发作。

 

1.  临床表现

（1）无症状期：  仅有血尿酸增高，无其他临床表现。大部分病友终身停留于此期，小部分发生临床痛风。

（2）急性期：  急性关节炎为主要表现。第一次发作在大足趾的占60％，多在凌晨1～2点，多因发作而痛醒。几小时内,受累关节变得红、肿、热、痛，疼痛高峰约在24～48小时，如刀割或咬噬样，所谓“得了的人才知道有多痛”。能找到促发因素如饮食过度、紧张、疲劳过度、异常激动、酗酒、感染及某些药物等。四季均有发作，春秋季多见。

 

（3）间歇期：  2次发作之间的一段时期。也有人一生中无第二次发作。

（4）慢性期： 主要表现为尿酸结晶形成结石，沉积在关节、尿路、肾脏、皮下等处，导致关节炎及尿路结石，痛风性肾炎。

2.  营养治疗目的

减少嘌呤的摄入 ，促进尿酸的排泄，防止并发症发生。

3.  营养原则： 减少外源性尿酸的来源，促进体内尿酸的排泄。

三低一高——低嘌呤、低盐、低脂、高水分  

牢记十条营养原则，让痛风远离。 建议去医院营养门诊或找正规网上医疗机构的营养科医生就诊， 至少3个月一次，以获得个体化的营养治疗方案。

（1） 摄入充足的水分

每日饮水2000毫升以上，充足的水分摄入有利于尿酸的排出，预防结石的形成，为防止夜尿浓缩，夜间也应补充水分，以白开水为好，可适量饮用苏打水，饮茶要限制，不喝浓茶。少不用含糖饮料。

（2） 限制嘌呤的摄入 

也就是限制细胞核多的食物。 急性期控制在每日150毫克以内。其他时间可适当放宽，但任何时期均应禁食三大类含嘌呤高的食物，内脏、海鲜（除外海参、海蜇）、高汤（肉汤、鸡汤、鱼汤）。包括动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、小鱼干、牡蛎、黄豆、浓高汤（如肉汤、火锅汤）等。

（3） 控制能量的摄入

肥胖者应节食减肥， 使体重保持或稍低于理想体重水平内。但减体重应循序渐进，每星期不超过0.5公斤。如过快，机体会产生大量的酮体，与尿酸竞争排出，使血尿酸水平升高，促进急性痛风发作。

（4） 以植物性食物为主

多食新鲜蔬菜和水果，每天至少非淀粉蔬菜500g，水果200g 为好。

但要注意嘌呤含量高的蔬菜如菠菜、菜花、菌类、鲜豆荚等应适量。

注意：果糖会增加痛风的风险，果糖抑制尿酸排泄，应减少摄入如蜂蜜（果糖和葡萄糖）、高果糖水果（无花果、葡萄、梨、苹果等）、高果糖玉米、添加果葡糖浆的甜饮料等。随着尿液pH值的升高，尿酸在尿液中的溶解性增加，排出也增加，故饮食安排应以在体内代谢成碱性的植物性食物为主，包括新鲜蔬菜、水果、牛奶、坚果、海藻等。

（5） 供给适量蛋白质和脂肪  

蛋白质按0.8－1.0克／千克／天供给，蛋白质的安全来源是细胞核极少的食物如：奶、蛋、动物血。

由于食物中的嘌呤多与蛋白质共存，高蛋白饮食会同时伴随嘌呤的摄入增多，而且会促进内源性嘌呤的合成和核酸的分解（产物为尿酸），建议适当限制蛋白质的摄入，每天每公斤体重0.8~1g蛋白质，肉、蛋、奶、豆要适量。

举例：60公斤体重的话，每天蛋白质建议摄入量为60×0.8=48g至60g之间，优先选择不含或少含核蛋白的低脂乳制品、鸡蛋、动物血等，其次适量的肉、鱼、家禽，肉类烹饪前先焯水，倒掉汤汁后再料理。

干豆类要限制，根据病情可少量食用豆腐、传统豆浆等豆制品。

脂肪供给每日不宜超过50克，因脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用，减少尿酸的排泄。不用肥肉、鸡皮、鸭皮等高脂肪食物，油脂高的坚果也应适量。少油烹调，20-25g/天。做菜多用蒸、煮、炖等油少的方法，在外就餐过于油腻的食物准备一碗清水涮油后再吃。

（6） 禁止饮酒及含酒精饮料 ： 酒精（乙醇）代谢使血乳酸浓度增高，抑制肾小管分泌尿酸，降低肾脏排泄尿酸。啤酒中含大量嘌呤 ，饮酒过多，还会使血甘油三脂升高，促使高脂血症的发生。酗酒常诱发急性痛风发作。禁烟。

（7） 维生素与矿物质 ：  供给应充足，但烟酸、维生素B1、维生素B12有降低尿酸排泄的作用，除了从膳食中摄取，一般不需额外补充。

（8） 药物与营养素 ：  用秋水仙碱、丙磺舒治疗时，避免摄入大量的维生素C；而用吲哚美辛、布他酮（俗名保泰松）、萘普生治疗时，则要摄入充足的维生素C。保泰松有钠水潴留的作用，服用时需限制饮食中的钠盐。长期服用别嘌呤醇，必要时应补充铁剂。

（9） 禁用刺激性食品及调味品 ： 如辣的辣椒、花椒、大料（桂皮）等。少用食盐和酱油。

（10） 禁止服用含核酸的保健食品。

4.  如何选择食物

根据食物的嘌呤含量及病情来选择。但不能仅看嘌呤含量。

急性发作期 宜选用第一类食物，以牛奶、蛋类、动物血、蔬菜、水果为主，多饮水，不用含糖饮料，减少运动。

缓解期   可适量选用第二类食物，但不要一餐进食肉类过多（单次小于50克），，控制一日总量（每天不超过100g），肉类最好煮透去汤再食用。

无论是急性期还是缓解期均不宜食用第三类食物。

嘌呤含量等级：

第一类食物：低嘌呤（小于50毫克／百克）食物 ，适宜选用

第二类食物：宜限量的中等含量嘌呤食物（50～150毫克／百克），急性期不宜选用

第三类食物：高嘌呤食物 （超过150毫克／百克），任何时候都不宜选用。

参考文献

1. 王陇德 马冠生. 营养与疾病预防—医护人员读本.  北京：人民卫生出版社，2018

 

2. 顾景范 杜寿玢 郭长江.现代临床营养学.北京：科学出版社，2017

 

正所谓“人间有味是清欢”，“清淡”是卵巢癌 饮食的主旋律。大家都知道癌症病人应该控制糖分的摄入，但是很多人却忽略了控制嘌呤饮食的重要性。

如果身体未能将嘌呤进一步代谢经尿液排出，这些物质最终形成尿酸。如果尿酸过高的话，会增加肾脏的代谢负荷，进而损伤肾功能。

对于卵巢癌患者来说，补充营养是少不了的。那么，怎么吃才能避免高尿酸血症呢？

在营养学中，饮食搭配应该参考营养金字塔。即大量的谷类、蔬菜、水果加适量蛋白，再适当加一些调味料。对于高尿酸的人来说，更要在这基础上，忌高嘌呤食物。中等含量嘌呤的食物可以限量食用，主要食用低嘌呤的食物。那每种食物的嘌呤含量都是多少呢？

最新食物嘌呤排行榜

高嘌呤食物指每100克食物嘌呤含量150-1000毫克

一般来说，海鲜及动物内脏都属于高嘌呤食物。小牛颈肉和白带鱼皮都是每100克含量超过1000毫克。虽值得一提的是蔬菜中的豆芽、香菇以及调料中的鸡精、酵母粉，总是有人认为这些常见食物问题不大，实际上这些才是需要控制的食物。

如果卵巢癌患者在随访过程中发现自己有尿酸偏高的指征时，应避免食用上述食物；对于无相关风险的正常康复期病人，可以 适量食用。

中等嘌呤食物指每100克食物嘌呤含量小于25-150毫克

中嘌呤食物比较难分辨，往往是优质蛋白的来源，少量食用问题不大。一般来说有豆类、豆制品、比较瘦的肉（如牛肉、鸡肉、兔肉、鹿肉等）、草鱼、鳕鱼、螃蟹、鱼子酱、金针菇、芝麻、花生等。

低嘌呤食物包括，日常的谷物、水果、蔬菜都可以放心吃。主食推荐吃红薯、鸡蛋、牛奶、玉米等。蔬菜最好选择绿色蔬菜，不仅低嘌呤，还能补充维生素。值得提醒的是，水果最好不要榨成汁，虽然吃的更多了，但是榨成汁后浓缩了水果中的糖分，减少了纤维，对身体并不好。

现在是滋补进食的好时机，很多人都会趁机熬汤补身体，卵巢癌患者们也不例外。但其实因为长时间的熬制，不仅熬汤食材的营养流失，汤中嘌呤的含量也会偏高。在烹饪食物过程中， 应该注意避免煎炸、卤制，少用盐、鸡精、糖等调味料。

多喝水也是必不可少的。

但是大家也不能看完以上内容就杯弓蛇影，正常卵巢癌患者是需要摄入充足的优质蛋白，而许多高嘌呤的食物又恰恰是高蛋白的食物，不能因为害怕尿酸升高就拒绝上述食材。尿酸处于正常范围内的患者，优先选择高蛋白的食物与其他食物搭配食用，坚持定期复查，不用过多担心。

成人外周血白细胞计数持续<4×109/L称白细胞减少症。临床表现主要是乏力、易疲劳，严重者可出现寒战、咽痛、肺炎、发热、骨痛等。

 

 

 

肿瘤治疗过程中的化疗和放疗均可能损伤血细胞、抑制骨髓的造血功能，导致全血细胞特别是白细胞下降，处理上，除明确病因、给予药物治疗外，在营养上也可采取一些措施，或有一定的作用。

 

建议：

 

在全面平衡营养的基础上，可配合多食乌骨鸡、脊骨、排骨、羊骨、肝脏、鸡、鸭、花生米、动物血等补血食物。也可试试当归、红枣等或许能刺激造血的药膳食疗方。

 

可选用：

 

（1）大枣10枚，薏米仁20克，赤小豆20克煮粥食用。

 

（2）大枣10枚，龙眼肉10克，枸杞子15克，加入50克糯米煮粥食用。

 

（3）归芪阿胶饮  当归15克，黄芪15克，阿胶15克，红枣10枚。将黄芪、当归、红枣洗尽后同放入砂锅，加适量水，用中火煨煮30分钟；将另一锅中煮沸烊化的阿胶液徐徐加入，拌和均匀即成，可早、晚分服。

 

（4）当归羊肉羹    当归15克，黄芪25克，党参25克，羊肉150克，葱、姜、料酒、味精、盐各适量。将羊肉洗尽，当归、黄芪、党参装入纱布袋内，扎好口，与姜盐料酒一起放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火煨至羊肉熟烂即成。食用时加葱、味精。吃肉、喝汤。早、晚各食一次。此方可养血补虚。适用于白细胞减少（特别化疗后）。

 

（5）参归猪肝汤   猪肝100克，党参15克，当归身15克，枣仁10克，生姜、葱白、料酒、食盐、味精、湿淀粉适量。先将党参、当归身洗净，切薄片，将枣仁洗净，碾碎，加清水适量煮后取汤；将猪肝切片，与食盐、湿淀粉拌匀，加入汤内煮至猪肝片散开，加入拍破的生姜、切断的葱白，稍煮片刻即可。食肝饮汤。此方可补血宁神，适用于白细胞减少、气血亏虚等。

 

（6）其他食疗方如：香菇蒸肉饼、白木耳蒸瘦肉、杞子瘦肉羹、红枣花生米炖排骨、脊骨、老鸭等，红枣花生米羹及鹅血、鸡血、鸭血、猪血汤等亦可常食。