科普文章
我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来，医生的话还在我耳边回荡：“你得了胶质性脑瘤，病变成血液，生命还有多长时间？”我感到一阵眩晕，仿佛世界在我脚下崩塌。这个消息就像一把利刃，刺穿了我的心脏。我试图保持镇静，但内心的恐惧和绝望已经开始蔓延。我拖着沉重的步伐走回家，脑海中不断浮现出各种可怕的画面。回到家后，我瘫坐在沙发上，手里紧握着医生的诊断报告，泪水不停地滑落。我的妻子看到我这样，立即跑过来，紧紧抱住我，安慰我说：“我们一起面对，会有办法的。”接下来的几天，我和妻子四处奔波，寻找最好的治疗方法。我们去了多家医院，咨询了许多专家，但每次的结果都让我们失望。最后，我们决定在京东互联网医院进行在线咨询，希望能找到一线生机。在京东互联网医院的平台上，我们遇到了一个非常有经验的医生。他详细询问了我的病情，查看了我的检查报告，并给出了专业的建议。他的话语温暖而坚定，让我重新燃起了希望。在医生的指导下，我开始接受治疗。虽然过程艰辛，但我从未放弃。每天，我都会想起医生的话：“你不是一个人在战斗，我们会一直陪伴你。”现在，我的病情已经有所好转。虽然前路依然漫长，但我知道，只要有信念和勇气，就一定能战胜病魔。感谢京东互联网医院的医生和工作人员，是他们给了我第二次生命。如果你也遇到了类似的情况，不要放弃，寻找专业的帮助，相信自己，相信未来。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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在治疗儿童弥漫内生型脑桥胶质瘤时，需要综合考虑多种因素。首先，控制瘤周水肿是至关重要的初步步骤。皮质类固醇是常用的治疗方法之一，能够显著改善症状。然而，长期使用可能引发类固醇相关并发症。贝伐珠单抗是一种可供选择的替代方案，可以缓解水肿而不引起这些副作用。外科手术通常不被推荐，除非临床或影像学特征不典型。放疗是目前唯一能改变疾病进程的治疗方法，尽管其效果往往是暂时性的。化疗在儿童患者中被证明无效，但对于IDH突变脑干肿瘤患者，替莫唑胺可能是一种有益的治疗选择。鼓励患者参与临床试验，因为这些肿瘤的分子发病机制已被阐明，并且靶向治疗正在开发中。总的来说，治疗儿童弥漫内生型脑桥胶质瘤需要个体化的方法，综合考虑患者的具体情况和治疗目标。
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近期，我们成功完成了数例巨大斜坡脑膜瘤切除手术。这种手术的难度在于肿瘤的位置，通常位于脑干、颅神经、椎基动脉和脑底动脉环、脑室通路以及鞍区、松果体区、岩骨－斜坡区、枕大孔区、桥脑小脑角区、颈静脉孔区等重要结构或功能区附近。这些区域的损伤可能会导致生命、神经、内分泌调节和传导等重要神经功能的严重障碍。由于肿瘤多位于深部，手术显露困难，需要同时切除肿瘤和最大限度地避免损伤周围的重要结构。因此，手术难度较大，需要具备良好的神经解剖基础、先进的显微手术及神经监测等配套设备，并且要求有扎实的显微手术技巧和丰富的手术经验。在手术中，我们通常根据病变的具体特点和以往的经典入路，结合神经导航来选择和设计手术入路。例如，对于鞍区附近的肿瘤，我们可能会采用额下入路、翼点入路或适当改良；而对于岩斜区的肿瘤，我们通常采用岩骨乙状窦前或幕上幕下联合入路。在手术过程中，我们需要注意以下几点：首先，对于与脑干关系密切的肿瘤，过多地切除瘤体可能会损伤脑干，引起呼吸障碍等；其次，对于一般与脑干和重要血管可分离的肿瘤，需要注意区分、保护好周围的颅神经；最后，对于广泛累及第四脑室、小脑蚓部、脑干和小脑脚的胶质瘤，通过单纯枕下正中入路也可全切除或近全切除肿瘤，但需要注意可能发生的缄默症。总的来说，斜坡脑膜瘤切除术是一项具有挑战性的手术，需要医生具备高超的技术和丰富的经验。通过精心设计手术入路和严格控制手术过程，我们可以最大限度地保护患者的神经功能，并取得良好的治疗效果。
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我这次就诊于京东互联网医院神经外科，经过一番详细的问诊和沟通，医生给出了专业的诊疗建议。医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能会需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，我对此表示理解与配合。在问诊过程中，我向医生提及了我做的良性颅底瘤手术，询问了关于鼠神经生长因子的使用情况。医生给予了详细的解答，并且指出了可能与手术有关的症状，建议我咨询手术医生以获取更多信息。此外，医生还就鼠神经生长因子的使用频次、疗程、时间间隔等方面进行了指导，让我对治疗方案有了更清晰的了解。同时，医生还对其他可能的治疗方式如高压氧和针灸进行了解释和建议。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的解答和指导，对我的病情进行了全面评估，并且给出了贴心的建议。我对医生专业的态度和耐心的沟通方式表示非常感激。
那天，阳光明媚，我像往常一样带着病历本来到了***医院神经外科的互联网问诊平台。“医生，您好，我今年71岁，曾经做过垂体瘤切除手术，现在甲功低下，一直在服用氢化可的松，一天分两次一粒。”我向医生详细描述了我的病情。医生很耐心地询问了我最近的身体状况，我告诉他：“近几天我浑身乏力，全身酸痛，脸部还有肿，而且牙龈还发炎了，正在医院打点滴消炎。”医生认真查看我的病历，并告诉我：“您现在的电解质和T3、T4都正常，但考虑到您的症状，我建议您暂时增加氢化可的松的用量，具体用量我们将在您病情好转后再调整回去。”听到这个消息，我有些担忧：“那我该如何服用呢？”医生耐心地解释：“您原来的用量是上午3/4片，下午4点再服用1/4片，现在您可以每天增加半片。”听到这里，我心中的石头终于落下了：“好的，谢谢教授。”医生笑着回答：“不客气。”通过这次互联网问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也更加有信心战胜疾病。
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桥小脑角是一个狭小的脑池空间，周围被颞骨岩部、桥脑下部、延髓上部、第四脑室侧孔的脉络丛绒球等结构所环绕。该区域内含有多条重要神经和血管，包括面神经、前庭蜗神经、基底动脉、小脑前下动脉及其分支等。其中，面神经和前庭蜗神经是最为重要的神经，而前下动脉及其分支内听动脉则是该区域的主要血管供应。桥小脑角脑膜瘤是一种常见的肿瘤类型，占该区域肿瘤的6%至8%。其他常见的肿瘤类型还包括听神经瘤和胆脂瘤。桥小脑角肿瘤的发病特点是以中年女性为主，平均年龄为43.8岁，且女性患者的比例为男性患者的1.53倍。该病的主要症状包括面肌痉挛、耳鸣、眩晕、三叉神经痛、舌咽神经痛等，晚期可能会出现颅内压增高的症状。听神经损害是桥小脑角肿瘤最常见的并发症，90%以上的患者会出现听力障碍和早期耳鸣。面神经损害也较为常见，表现为面肌抽搐或轻度面瘫。三叉神经损害的症状包括面部麻木、感觉减退、角膜反射消失、颞肌萎缩等。小脑受压可能会导致走路不稳、粗大水平眼震以及患侧共济失调等小脑体征的出现。
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本文介绍了一例23岁女性患者的桥小脑角胆脂瘤手术治疗。患者主诉左侧闭眼不全5年伴左耳听力下降1年。通过多项检查，包括纯音测听、言语识别率测试、前庭功能检查、CT和MRI等，确定了左侧桥小脑角区的胆脂瘤。手术采用乙状窦后径路，成功切除大小约2.5cm×2.4cm的肿瘤，并对周围重要组织和结构进行了保护。术后CT和MRI显示肿瘤已被完全切除，且无并发症发生。桥小脑角胆脂瘤是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，早期症状不明显，晚期可能引起脑桥小脑角综合征。手术切除是目前唯一有效的治疗方法，手术径路选择取决于肿瘤的位置和大小。术中需小心分离，避免对周围神经和血管造成损伤。胆脂瘤的特点是边界清晰，切除时无出血。对于此类手术，术前准备和术后护理同样重要，以确保患者的安全和恢复。
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我坐在电脑前，手指颤抖着点击了“图文问诊”的按钮。屏幕上出现了一个陌生的医生头像，我的心跳加速，仿佛面对的是一位神秘的预言家。医生问我是否怀孕，我回答不是，接着他问我是否曾经用过甲状腺药物。我深吸一口气，告诉他我两年前确诊了甲亢，但已经停药两年了。现在，我来复查结果，希望能得到一些安慰。医生看了看我的报告，语气平静地告诉我甲状腺功能很好，不需要用药。然而，当我看到最后一项指标异常高时，我的心又开始狂跳。医生解释说这是自身抗体升高，代表我之前有过甲状腺问题，但现在已经好了。他的话让我松了一口气，但我仍然担心这个指标会不会影响我的健康。我问医生是否有桥本炎的可能，他说这个抗体升高只是说明我之前有过甲状腺炎或甲亢，并没有太大的价值。即使它的数值再高，也不影响甲状腺功能。医生的话让我感到宽慰，但我还是想知道这个指标是否会随着时间的推移而下降。医生告诉我这个抗体一旦升高就很难下降，甚至可能一辈子都保持在高水平。但他也强调说这并不影响我的健康，不需要过于担心。我问医生是否可以打新冠疫苗，他毫不犹豫地回答可以。听到这个消息，我终于放下了心中的大石头。医生再次强调说我的甲状腺功能正常，不属于慢性病，不需要过于关注那个抗体指标。他的话让我感到安心，但我仍然想知道这个指标是否会偏向甲减。医生再次解释说这个指标不会影响甲状腺功能，不用担心。整个咨询过程中，医生始终保持着专业而温暖的态度，让我感到非常舒适和信任。他的解释清晰明了，消除了我的疑虑和恐惧。我感激地向他道谢，结束了这次问诊。从此以后，我再也不会因为那个指标而担心了。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我还记得那天，接到医生的电话，我的心一下子就沉了下去。我的女儿，才三岁，怎么可能患上神经元胶质瘤？我和丈夫都蒙了，仿佛世界崩塌了一样。我们匆忙赶到医院，医生告诉我们，肿瘤是低级别的，预后还算不错，但需要定期复查。我们如释重负，感谢医生给了我们希望。在接下来的日子里，我们开始了漫长的治疗和康复之路。每三个月，我们都要带女儿去做核磁共振检查，观察肿瘤的变化。每次检查前，我的心都会揪紧，生怕听到不好的消息。幸运的是，肿瘤一直没有复发，我们的女儿也在逐渐恢复中。我很感激互联网医院和线上问诊平台，它们让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了我们唯一的选择。通过视频会议，我们可以与医生面对面交流，咨询问题，获取最新的治疗方案。这种便捷的服务大大减轻了我们的负担，让我们可以更好地照顾女儿。我也想借此机会，呼吁大家关注神经元胶质瘤这个疾病。虽然它相对罕见，但一旦发生，会给患者和家庭带来巨大的压力。我们需要更多的科普和宣传，让公众了解这个疾病的特点和治疗方法。只有这样，我们才能更好地预防和治疗神经元胶质瘤，给更多的患者带来希望和生机。
我坐在诊室里，手里紧握着那张CTA报告单，心中充满了焦虑和疑惑。9个月前，我接受了烟雾病的搭桥手术，医生说这是一种先进的治疗方法，能够有效改善我的病情。然而，今天的复查结果却让我大失所望：CTA报告单显示，我的病情与术前相比没有任何改善。我抬头看向医生，试图从他的表情中寻找一些安慰或解释。医生似乎察觉到了我的不安，温和地问道：“CTA报告单上有没有异常？”我摇了摇头，声音有些颤抖：“没有，和术前一样。”医生点了点头，然后拿过报告单，仔细地翻阅起来。我静静地坐在一旁，心中充满了疑问和恐惧。为什么我的病情没有任何改善？难道手术失败了吗？医生放下报告单，转向我说：“虽然CTA结果没有变化，但这并不意味着手术失败。我们需要做进一步的检查来确定病情的真实情况。”他建议我明天做DSA（数字减影血管造影）检查，以便更清晰地观察颞浅动脉向颅内供血的情况和烟雾血管的变化。我有些犹豫，毕竟DSA检查听起来很复杂和痛苦。但医生的解释让我逐渐放下了心中的疑虑。他告诉我，DSA可以提供比CTA更详细和精确的图像，帮助我们更好地了解我的病情。我点了点头，决定明天去做DSA检查。虽然我仍然感到有些担忧和不安，但医生的专业解释和建议让我重新燃起了希望。我相信，只要我坚持治疗，总有一天会战胜这个病魔。在回家的路上，我不禁想起了那些曾经陪伴我度过难关的家人和朋友们。他们的支持和鼓励是我继续前行的动力。同时，我也想起了京东互联网医院的在线咨询服务，感谢他们在我最需要帮助的时候提供了专业的建议和指导。我深深地吸了一口气，告诉自己：无论结果如何，我都会勇敢面对。因为我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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