科普文章
点击查看
心衰患者常伴有室性心律失常,给治疗带来了挑战。北京医院心内科杨杰孚教授指出,治疗心衰患者的室性心律失常需从多方面入手,包括纠正心衰病因、预防复发、终止急性发作、降低心室率、改善血液动力学、降低心脏性猝死及死亡率等。心衰患者的室性心律失常机制复杂,包括折返、触发活动及自律性异常等。治疗原则是严格把握适应证,防止产生新的室性心律失常或者加重原有的心衰。针对心衰患者的室性心律失常,治疗策略包括:1. 纠正心衰病因:如控制血压、降低血脂、控制血糖等。2. 预防复发:通过药物治疗、生活方式干预等手段,降低室性心律失常复发风险。3. 终止急性发作:对于伴有血液动力学障碍的恶性心律失常,应立即给予电复律。4. 降低心室率:通过药物治疗、射频消融等手段降低心室率。5. 改善血液动力学:通过药物治疗、心脏起搏器等手段改善血液动力学。6. 降低心脏性猝死及死亡率:通过药物治疗、植入式心脏复律除颤器(ICD)等手段降低心脏性猝死及死亡率。治疗心衰患者的室性心律失常需要个体化方案,根据患者的具体情况制定治疗方案。
在一家知名互联网医院上线了线上问诊功能,患者**女士在家中接受了医生的远程诊疗。**女士67岁,体重110-115左右,最近抽血检查出胆固醇偏高,蛋白偏低,凝血异常,同时患有右三踝粉碎性骨折、右胫距关节半脱位等多重疾病。医生在详细询问病情后,为**女士提供了专业的诊疗建议,包括利伐沙班等药物治疗方案。**女士对治疗方案有疑问,医生耐心解答并建议她尽快去看血管外科专家。通过线上问诊,**女士得到了及时的医疗帮助,医生的专业品质得到了充分展现。
点击查看
左心衰竭,作为心血管疾病中的重要一员,其症状不容忽视。胸闷气短、心慌、心悸、活动耐量下降等,都是左心衰竭的常见症状。左心衰竭的根源在于左心室代偿性功能障碍,导致肺循环充血。根据心力衰竭的严重程度和进展速度,可分为慢性左心衰竭和急性左心衰竭。呼吸困难、咳嗽、疲劳、头晕等症状在慢性左心衰竭患者中较为常见。而急性左心衰竭则可能导致肾功能衰竭,甚至危及患者生命。左心衰竭的常见原因包括高血压性心脏病、扩张型心肌病、缺血性心肌病、风湿性心脏病等。明确病因后,针对原发病进行治疗是关键。除了药物治疗,患者还需注意日常保养。合理安排休息时间,保证充足睡眠;保持大便通畅,预防感染;适当锻炼,提高身体抵抗力;保持良好心态,树立战胜疾病的信心。饮食方面,左心衰竭患者应选择易消化、低脂、低盐的食物,避免暴饮暴食。在医生指导下,合理调整饮食结构,有助于改善病情。左心衰竭患者在治疗过程中,应定期复查,与医生保持良好沟通。通过综合治疗,许多患者可以改善生活质量,延缓病情进展。
点击查看
急性左心衰竭,简称急性心衰,是一种危及生命的心脏急症。患者常出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、气喘等症状,严重时可导致肺水肿。该病常见于心肌梗死、心肌炎、高血压等疾病,也可能因劳累、激动、感染等诱因发作。急性左心衰竭的急救至关重要,以下是一些关键措施。 首先,需要明确急性左心衰竭与支气管哮喘的区别。两者都表现为呼吸困难,但治疗方法截然不同。急性左心衰竭的呼吸困难常与体位有关,平卧时症状加重,而支气管哮喘则与体位改变关系不大。 急性左心衰竭患者禁用哮喘药物,如喘气雾剂和舒喘灵等,因为这些药物会加重病情。可使用硝酸甘油、消心痛、开搏通等药物。 在家庭急救中,应立即让患者采取端坐位,双腿下垂,上身前倾,以减轻心脏负担。同时,安慰患者,缓解其紧张情绪。如有条件,可给予患者吸氧,以改善呼吸困难。 对于部分轻症患者,家庭急救可缓解症状。但对于重症患者,应及时就医,并联系120急救。 急性左心衰竭的预防也很重要。患者应积极治疗原发疾病,避免劳累、感染等诱因。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、规律作息等,有助于降低发病风险。 总之,了解急性左心衰竭的急救措施,对于患者及家属来说至关重要。一旦出现相关症状,应立即采取急救措施,并尽快就医。
我是一个患有心衰、左心室增大的患者,最近在进行线上问诊,寻求医生的建议和治疗方案。经过详细描述我的病情和病史,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生非常耐心地询问我的临床表现和既往疾病情况,要求提供NT-proBNP和心电图数据,以便做出更准确的评估和诊断。我向医生描述了长期酗酒和吸烟的习惯,以及之前在医院就诊被诊断为酒精性心肌病并建议安装起搏器的情况。我向医生咨询心脏目前是否需要安装起搏器,以及关于心功能下降和血栓问题的处理。医生细致分析了我的病情并给出了合理的治疗方案,建议我减少饮酒以促进病情好转。在结束问诊后,医生还提醒我关于血压和血钾的问题,以及动态心电图的重要性。最终,医生建议不在当前情况下安装起搏器,但要求我上传12导联心电图以进行进一步评估。我感到非常感激医生的专业建议和耐心解答,对我的病情有了更清晰的认识,希望通过医生的指导能够尽快康复。
我在互联网医院进行了问诊,医生非常细心地询问了我的病情,对我的主诉给予了充分的关注和理解。医生在我详细描述了长期服用左洛复的情况后,提醒我需要定期复查肝肾功能、心电图,并且为我开出了符合我的需求的处方。在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,让我感到非常舒心。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务充满了信心,我会一直选择在互联网医院进行线上问诊。在问诊结束时,医生还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如需要诊疗,应前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的关心和负责的态度。互联网医院的服务让我感到非常便捷和贴心,我会向身边的朋友推荐互联网医院进行线上问诊,因为这里有着优质的医疗服务和贴心的医生。
点击查看
急性左心衰是一种严重的循环系统疾病,其症状往往突然出现,令人措手不及。患者常表现为呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓、烦躁不安、咳嗽等症状。严重时,患者甚至会出现神志模糊,危及生命。为了减轻心脏负担,患者应采取半卧位或端坐位,双腿下垂,减少静脉回流。同时,给予高流量吸氧,并使用吗啡、利尿剂、氨茶碱和洋地黄类药物进行对症治疗。根据血压情况,可使用血管扩张剂,如硝普钠、硝酸酯类,或正性肌力药物。在病情危急时,可进行呼吸机辅助通气治疗。急性左心衰的常见原因包括:急性心肌梗死:特别是急性广泛前壁心肌梗死,会影响心肌收缩力,导致左心衰。心肌缺血:严重的心肌缺血可造成乳头肌缺血、坏死、断裂,室间隔破裂穿孔,引起血流动力学紊乱,诱发左心衰。高血压:血压突然升高,在原有心脏病基础上,合并快速心律失常、输液过多过快、感染性心内膜炎等,均可导致瓣膜穿孔、腱索断裂,引发左心衰。在护理方面,患者应严格卧床,避免频繁活动。床头可适当摇高,甚至采用半坐位,以减轻心脏负担。下肢可放置床边下垂,减少心肌耗氧,缓解症状。保持呼吸道通畅,给予积极吸氧。必要时留置导尿管,避免频繁排尿加重心衰。了解急性左心衰的症状和原因,有助于早期发现、及时治疗,降低死亡率。同时,保持良好的生活习惯,预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,对预防急性左心衰具有重要意义。
点击查看
急性左心衰,作为一种严重的临床综合征,主要由于心肌收缩力下降和心脏负荷增加导致心排血量急剧下降,肺循环压力上升。这种疾病常伴有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难等症状,常见诱因为高血压、肺炎、过度输液等。 在治疗急性左心衰的过程中,给予患者高流量氧气至关重要。这是因为急性左心衰会导致明显的缺氧症状,如呼吸困难、口唇紫绀等。高浓度、高流量的氧气可以迅速缓解这些症状,改善患者的生活质量。 除了氧疗外,急性左心衰的治疗还包括使用强心剂、利尿剂、血管扩张剂等药物,以改善心功能、减少肺充血。同时,患者也需要保持平和的心态,避免情绪波动,以免加重病情。 在日常生活中,急性左心衰患者应严格按医嘱用药,避免擅自减药、停药或换药。此外,合理安排休息时间,保证充足的睡眠,避免熬夜,也是非常重要的。 对于急性左心衰患者来说,保持大便通畅也是非常重要的。可以通过定时排便、使用开塞露或缓泻剂等方式来避免便秘,从而减少心肌耗氧量。 总之,急性左心衰是一种需要综合治疗的疾病。通过合理用药、氧疗、心理调节和日常保养等措施,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。
点击查看
心功能不全是一种常见的慢性疾病,它指的是心脏无法有效地泵血,导致身体各个器官得不到足够的血液供应。虽然心功能不全不能完全治愈,但通过规范的治疗和生活方式的调整,可以有效控制病情,提高生活质量。心功能不全的常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿、胸痛等。这些症状可能会随着病情的加重而加剧。诊断心功能不全需要结合病史、体格检查、心电图、心脏彩超等多种检查手段。治疗心功能不全的主要方法包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等,可以帮助控制症状和延缓病情进展。手术治疗适用于部分患者,如心脏瓣膜疾病、心肌梗死等。康复治疗包括运动训练、心理疏导等,可以帮助患者提高生活质量。除了药物治疗,生活方式的调整也是非常重要的。患者应该戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当运动、控制体重、避免过度劳累等。这些措施可以帮助患者控制病情,减少并发症的发生。心功能不全的治疗需要长期坚持,患者应该积极配合医生的治疗方案,定期复查,并及时调整治疗方案。同时,患者还应该保持乐观的心态,积极面对疾病。
点击查看
急性左心衰竭是一种严重的临床疾病,其主要症状为呼吸困难。对于患有严重心衰的患者,他们可能会出现呼吸急促、端坐呼吸、不能平卧等症状。在急性左心衰竭发生时,患者可能会咳出粉红色泡沫痰,听诊双肺时,可以听到满布的湿啰音。 急性左心衰竭的治疗主要包括强心、利尿、扩血管等药物,以改善心肌收缩力,减轻心脏负担。同时,吸氧等措施也是必不可少的。此外,针对诱因进行治疗也非常关键。例如,对于高血压急症导致的左心衰,应控制血压;对于急性心肌梗死导致的左心衰,应打开冠状动脉。 急性左心衰竭的常见原因包括高血压急症、缺血性心肌病、急性心肌梗死、扩张型心肌病、心肌炎和瓣膜性心脏病等。对于急性左心衰竭患者,应首先进行病因治疗。在饮食方面,应注重清淡饮食和营养饮食,避免饱餐、辛辣、油腻食物。此外,患者应避免早期下床活动,确保大便通畅,避免过度情绪波动,并注意评估下肢血栓形成的可能性。 急性左心衰竭需要紧急入院治疗,包括原发性疾病和抗心力衰竭治疗,以改善病情。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,以提高治疗效果。 急性左心衰竭患者应定期进行随访,监测病情变化,及时发现并处理并发症。在日常生活中,患者应注重养生保健,保持良好的生活习惯,以预防急性左心衰竭的复发。 急性左心衰竭是一种严重的临床疾病,需要引起重视。了解其病因、症状、治疗和预防措施,对于患者及家属来说至关重要。
展开更多