深圳大学总医院

今天我们来聊一聊尿流率及残余尿检查。虽然大家都熟悉常见的抽血、彩超、CT或是磁共振检查，但这项检查可能还有点陌生哦。其实它对于膀胱功能的评估非常重要，是临床诊疗中量化指标之一，而且它还特别适用于可疑尿路梗阻者和术后监测。

那具体怎么做呢？只需要饮水后憋尿至尿意强烈后进行排尿，通过记录排尿过程中的曲线，就可以推算出排尿功能情况了。而且只需要进行一次简单的排尿，就可以得到多项数值如最大尿流率、排尿时间、排尿量等等。此外，在排完小便后行超声检查膀胱内残余液体量也能间接反映膀胱功能是否正常。

如果你感觉自己小便不畅或怀疑前列腺增生、小便变细等问题，请务必及时进行检测哦！毕竟早发现早治疗嘛~话说父亲节马上到了，赶紧关注下的小便情况吧！

许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大，通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见，平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液，而值得警惕的是，在儿童保健检查时可能比较隐匿，不易被发现，因此容易被延误诊断及治疗。

鞘膜积液是儿科的常见病，据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%，大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重，例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液，患儿家长可以进行彩超的定期监测，了解睾丸的积液有无加重及减轻，睾丸的体积有无受影响，若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿，我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展，腹腔镜治疗技术日益成熟，具有并发症少、切口小（<5mm）、手术时间短（15 分钟左右）、可同时探查对侧的优势。

希望更多的家长朋友们能够对此加以重视，如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，如果未能得到有效控制，可能会引发心血管疾病、肾脏疾病、眼病、神经病变等一系列严重的并发症，这些并发症给个人、家庭、国家和社会带来沉重的负担。

近30多年来我国糖尿病患病率显著增加，流行病学调查显示我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2％。未诊断的糖尿病比例高,糖尿病的知晓率为30.1％，治疗率仅有32.2％，控制率分别为49.2％，仍处于低水平状态。糖尿病的早期识别、筛查、诊断及干预具有重要意义。

糖尿病早期筛查是预防糖尿病的重要方式。通过早期筛查，评估是否为高危人群，及时发现危险因素，开展规范的生活方式干预，如减轻体重、饮食控制、加强运动锻炼，可以使患者的胰岛功能逐渐恢复正常，血糖逐渐恢复正常，避免进展为糖尿病。

一、首诊糖尿病筛查20岁至74岁的首诊患者(糖尿病患者除外),填写《中国糖尿病风险评估表》，经评估高危者建议完善血糖评估。二、高危人群筛查如满足以下任意一条就为糖尿病高危人群(1)中国糖尿病风险评分总分≥25分(2)糖尿病前期:包括糖耐量减低和(或)空腹血糖受损(3)年龄>40岁(4)体重指数BMI>24.0kg/m²(5)中心性肥胖:男性腰围≥90cm或女性腰围≥85cm(6)一级亲属(父母、同胞、子女)有糖尿病病史(7)巨大儿分娩史(8)妊娠期糖尿病(9)多囊卵巢综合征(10)黑棘皮病(11)高血压或正在接受降压治疗者(12)低密度脂蛋白升高或高密度脂蛋白<0.90mmol/L(13)高甘油三脂血症或甘油三酯>2.22mmol/L(14)正在接受调脂药治疗者(15)缺乏体力活动者：每周中等强度活动时间少于150分钟(16)动脉粥样硬化性心血管疾病(17)类固醇药物使用史(18)长期接受抗精神病药物(19)长期接受抗抑郁症药物治疗三、糖尿病患者一级亲属筛查糖尿病患者的一级亲属（≥35岁），建议进行空腹血糖、葡萄糖耐量试验或糖化血红蛋白检测。

注意事项：《中国糖尿病风险评估表》适用人群:用于20-74岁普通人群进行糖尿病风险评估，具体方法:从表格每一大项中选择和自己相关的分值，所有分值相加进行评分，如果总分≥ 25分应行葡萄糖耐量试验检查。

参考文献

[1]中华医学会内分泌学分会等. 中国成人糖尿病前期干预的专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36: 371-380.

[2]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）