科普文章
近年来，药物成瘾问题日益严重，成为全球范围内的公共卫生问题。传统的戒毒方法虽然能帮助患者生理上摆脱毒品的依赖，但复吸率仍然很高，其中“心瘾”是导致复吸的首要因素。幸运的是，随着医学技术的不断发展，脑深部电刺激（DBS）技术为戒毒治疗带来了新的希望。上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科成功运用DBS技术治疗了一例阿片成瘾患者，成为全球首例DBS戒断药物成瘾的成功案例。该患者24岁，吸毒5年，曾尝试多种常规戒毒方法均未成功。在经过DBS植入手术后，患者立即停止吸毒，并通过6年的临床随访观察，至今无复吸现象。患者已恢复工作，经心理学量表评估，未发现有人格、情感、智力等方面的影响。DBS技术是一种微创、可调节性和可逆性等优点的新技术，通过在脑深部置入微小的针状电极，利用与之相连的脉冲发生器，发出电流对伏隔核进行功能刺激，达到神经调制的目的。相比传统的神经核团毁损手术，DBS技术不会损伤其他正常生理功能，避免了远期影响。仁济医院功能神经外科组在外科戒毒领域临床和科研方面开展了深入的研究，并在该领域居领先水平。这一成功案例为全球药物成瘾患者带来了新的希望，也为DBS技术在戒毒治疗中的应用提供了有力证据。
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随着社会的发展和人口老龄化，越来越多的老年人开始依赖催眠药来改善睡眠质量。然而，催眠药并非万能，长期使用可能带来一系列危害，甚至比毒瘾、烟瘾、酒瘾更为危险。本文将探讨催眠药对老年人的潜在伤害，并给出一些建议，帮助老年人安全地改善睡眠。一、催眠药的危害1. 药物依赖：长期使用催眠药可能导致药物依赖，一旦停药，会出现戒断症状，如失眠、焦虑、头痛等。2. 认知功能下降：催眠药可能影响老年人的认知功能，导致记忆力减退、注意力不集中、判断力下降等问题。3. 睡眠呼吸暂停：催眠药可能导致睡眠呼吸暂停，增加心脑血管疾病的风险。4. 增加跌倒风险：催眠药可能导致老年人反应迟钝，增加跌倒风险。5. 其他不良反应：催眠药还可能导致头晕、恶心、呕吐、视力模糊等不良反应。二、改善睡眠的建议1. 生活方式调整：保持规律的作息时间，避免过度劳累，适当进行体育锻炼。2. 调整饮食：晚餐不宜过晚，避免辛辣、油腻食物，多吃富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉等。3. 睡前放松：睡前进行深呼吸、冥想等放松训练，帮助入睡。4. 避免午睡：白天尽量避免午睡，以免影响夜间睡眠。5. 寻求专业帮助：如果睡眠问题严重，建议寻求专业医生的帮助，进行个体化治疗。
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药物成瘾，是许多人都熟悉的词汇。然而，提到新生儿药瘾症，很多人可能还比较陌生。事实上，在现实生活中，由于孕妇滥用药物或吸毒成瘾，导致孩子在母体内就开始接触某些药物或毒品，出生后就可能患上药瘾症。新生儿药瘾症的产生，主要是由于孕妇在孕期长期使用度冷丁、可待因、吗啡类和巴比妥等镇痛药物，或者吸毒成瘾，导致药物或毒品通过胎盘进入胎儿体内，造成胎儿成瘾。孩子出生断脐后，由于药物中断，就可能产生药瘾症状。新生儿药瘾症的临床表现主要包括植物神经系统和中枢神经系统两大症状，如呵欠、喷嚏、出汗、流泪、高热、震颤、兴奋、尖叫、吸吮和吞咽不协调、膝反射亢进、肌痉挛和抽搐等。此外，有些新生儿还可能表现为呕吐、腹泻和呼吸加快等症状。对于新生儿出现上述症状时，应考虑到药瘾或毒品成瘾的可能性。需要详细了解孕妇的服药情况和是否有吸毒病史。一旦确诊，应将新生儿置于安静、光线暗淡的环境中。对于有吐泻、出汗、呼吸加快和活动过多的症状，应注意保证水分、能量和电解质的供应。对于吗啡等药瘾的新生儿，可用替代疗法，如口服复方樟脑酊等，宜找到适当剂量，待稳定后再逐步减量，直至完全停用。若有烦躁不安的可用安定、苯巴比妥类药物镇静，以达到逐步解除药瘾的目的。新生儿药瘾症的治疗需要专业医生的指导和治疗。在日常生活中，孕妇应避免接触毒品，合理用药，避免滥用镇痛药物。同时，家庭和社会也应关注孕妇的健康，为孕妇提供必要的支持和帮助。
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随着人口老龄化趋势的加剧，老年人用药问题日益凸显。催眠药作为常见的治疗失眠的药物，在老年人中使用较为普遍。然而，催眠药对老年人存在诸多危害，本文将为您详细介绍。首先，长期使用催眠药可能导致多种后遗症，如白天嗜睡、迟钝、判断力下降、意识模糊等。这是因为老年人对催眠药的反应性较高，药物在体内消除缓慢，易引起蓄积作用。其次，催眠药可能导致老年人焦虑和早醒失眠。短效催眠药在老年人中更容易出现此类问题。一项研究发现，长期服用短效催眠药可能导致焦虑、抑郁和恐慌，甚至出现幻觉。此外，催眠药还可能引起睡眠期间呼吸障碍，加重老年人的呼吸问题。研究发现，长期使用催眠药可能导致夜间呼吸暂停次数增加，增加夜间死亡率。长期使用催眠药还可能导致停药后反跳性失眠。老年人长期依赖催眠药后，突然停药可能导致失眠加重，甚至比用药前更严重。为了减少催眠药对老年人的危害，我们应采取以下措施：1. 医生应谨慎开具催眠药，充分评估患者的病情和药物风险。2. 老年人应遵医嘱，不要随意调整药物剂量或停药。3. 老年人应积极参与日常活动，保持良好的生活习惯，避免过度依赖催眠药。4. 对于已有催眠药依赖的老年人，应逐渐减量，直至完全停药。
在日常生活中，我们常常会遇到一些看似荒诞离奇的现象。今天，我们就要讲述一位80岁高龄的老翁，因为心理障碍而偷吃药物，最终走上戒“药瘾”之路的故事。这位老翁名叫刘老汉，身体硬朗，精神矍铄，但近年来却有一个奇怪的举动：偷吃老伴的药物。原来，刘老汉担心自己会生病，于是便偷吃老伴的药片，企图通过服药来保持健康。而每当看到老伴在输液，他也会要求输液，仿佛这样才能安心。刘老汉的行为引起了子女们的注意，但他们劝阻父亲时却遭到了斥责。无奈之下，子女们只好将此事告诉了医生。经过医生的详细检查，发现刘老汉的各项生理指标基本正常，根本不需要通过药物来维持健康。医生告诉刘老汉，他完全可以通过健康的生活方式来保持长寿。医生还解释说，刘老汉的行为可能与他的心理障碍有关。许多高龄老人都存在心理障碍，如焦虑、抑郁等。这些心理障碍会影响老人的情绪和行为，导致他们出现一些奇怪的行为。医生建议刘老汉进行心理治疗，帮助他克服心理障碍。在医生的建议下，刘老汉开始接受心理治疗，并逐渐戒掉了“药瘾”。经过一段时间的治疗，刘老汉的病情得到了明显改善，他终于告别了偷吃药物的日子。这个故事告诉我们，心理障碍是影响老年人健康的重要因素。我们应该关注老年人的心理健康，及时发现并解决他们的问题。同时，我们也要尊重老人的意见和选择，给予他们足够的关爱和支持。
近年来，阿片类药物成瘾已成为全球公共卫生问题。为了应对这一挑战，美国食品药品监督管理局（FDA）近日批准了首个植入性丁丙诺啡——Probuphine，为阿片类药物成瘾患者带来了新的治疗选择。Probuphine是由Titan制药和Braeburn制药联合研发的一种皮下植入性丁丙诺啡。与传统的片剂或贴片剂型不同，Probuphine通过植入皮下，能够为患者持续释放长达六个月的低剂量丁丙诺啡，有效避免因长期给药导致的药物依赖问题。丁丙诺啡是一种兼具阿片受体激动和拮抗活性的药物，低剂量时表现出阿片受体的激动活性，高剂量时则表现为阿片受体的拮抗作用。许多国家已将丁丙诺啡用于治疗阿片类药物成瘾。Probuphine适用于症状已经得到稳定控制、正在接受低至中度剂量丁丙诺啡治疗的阿片类药物成瘾患者，并建议患者在接受Probuphine治疗的同时，接受心理咨询等完整的戒断治疗。与传统剂型相比，Probuphine能够为患者提供更持久、稳定的合理用药剂量，有效降低药物依赖风险。临床试验结果显示，使用Probuphine的阿片类药物依赖患者，成瘾症状得到稳定的控制。数据显示，63%的患者在使用Probuphine六个月后无重新用药迹象，与传统舌下丁丙诺啡治疗效果相当。安全性方面，Probuphine的副作用与传统剂型类似，包括头痛、失眠、上呼吸道感染、恶心、焦虑、背痛、情绪低落、便秘和呕吐等。此外，Probuphine还可能引起植入性药物常见的皮肤反应，如疼痛、瘙痒和红肿等。产品标签警告中提到，植入和移除过程中可能出现排斥、突起、神经损伤等问题。阿片类药物成瘾是一种严重的慢性疾病，需要采取循证医学的治疗策略。美国每天有78名患者死于阿片类药物成瘾，Probuphine的获批为这类患者提供了新的用药选择，有望帮助他们更有效地戒除药物依赖。
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近年来，随着社会竞争压力的加大，孕妇滥用药物的现象日益严重。这不仅对孕妇自身健康造成危害，更可能导致新生儿出生后出现药瘾症。这种情况下，胎儿在母体内就暴露于某些药物或毒品的刺激之下，出生后便可能患上药瘾症。 新生儿药瘾症的形成，与孕妇长期使用度冷丁、可待因、吗啡类和巴比妥等镇痛药物或吸毒成瘾密切相关。这些药物或毒品通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿产生依赖。孩子出生断脐后，由于药物中断，便会出现药瘾症状。这些症状主要表现为植物神经系统和中枢神经系统两大方面，如呵欠、喷嚏、出汗、流泪、高热、震颤、兴奋、尖叫、吸吮和吞咽不协调、膝反射亢进、肌痉挛和抽搐等。此外，部分新生儿还可能出现呕吐、腹泻和呼吸加快等症状。 值得注意的是，孕妇分娩前若已停药一个月以上，新生儿可能无症状。若不停药，新生儿在出生后的数天到2～4周内就会出现成瘾症状。其中，尖叫、震颤和肌痉挛等中枢神经系统的兴奋症状可延续4～6个月之久。尤其是使用海洛因等毒品的孕妇，新生儿的药瘾症状更为严重，甚至会影响胎儿的营养和生长发育，导致新生儿体重低于正常水平。 面对新生儿药瘾症，首先应想到的是药瘾或毒品成瘾的可能性。医生需要详细了解孕妇的服药情况和是否有吸毒病史。一旦确诊，应将新生儿置于安静、光线暗淡的环境中。对于出现吐泻、出汗、呼吸加快和活动过多的症状，应注意保证水分、能量和电解质的供应。对于吗啡等产生药瘾的新生儿，可用替代疗法，如口服复方樟脑酊等，逐步减量，直至完全停用。对于烦躁不安的新生儿，可用安定、苯巴比妥类药物进行镇静，以逐步解除药瘾。 为了预防新生儿药瘾症，孕妇应尽量避免滥用药物，尤其是镇痛药物。孕妇在孕期应定期进行产检，及时了解胎儿发育情况。如发现异常，应及时就医。同时，全社会也应加强对孕妇的关爱和关注，共同营造一个安全、健康的孕期环境。 新生儿药瘾症不仅对新生儿自身造成严重危害，也给家庭和社会带来沉重负担。因此，预防和治疗新生儿药瘾症刻不容缓。只有全社会共同努力，才能为新生儿营造一个健康、幸福的成长环境。
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随着年龄的增长，老年人更容易受到睡眠障碍的困扰。许多老年人会选择服用催眠药来改善睡眠，但催眠药对老年人的危害不容忽视。首先，长期使用催眠药可能导致多种后遗症效应，如白天嗜睡、迟钝、判断力下降、意识模糊和精神紊乱等。这是由于老年人对催眠药的反应性较高，药物在体内消除缓慢，容易产生蓄积作用。其次，催眠药可能引起焦虑和早醒失眠，尤其是在使用短效催眠药的情况下。研究表明，长期服用催眠药可能导致药物耐受性增加，或药物代谢产物产生毒性作用。此外，催眠药还可能引起睡眠期间呼吸障碍，加重老年人的呼吸问题。研究表明，长期使用催眠药可能导致夜间呼吸暂停次数增加，增加夜间死亡率。最后，长期使用催眠药可能导致药物依赖性，突然停药可能导致反跳性失眠，甚至比用药前的失眠更为严重。因此，老年人应谨慎使用催眠药，最好在医生指导下使用，并根据医生的建议逐渐减少剂量，避免突然停药。
今天是个普通的工作日，我像往常一样忙碌着。突然，一阵手机铃声打破了办公室的宁静，是来自***医生的一条信息：“服务已开始。”我立刻回复：“您好，医生，有什么可以帮到您的吗？”医生回复道：“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”我仔细阅读了这些信息，并确认没有上述情况。医生接着问我：“需要开药是吗？”我回答：“是的，我需要文拉法辛缓释片75mg×14。”医生随后给我发送了处方详情，我仔细阅读后确认无误。接下来，医生提醒我：“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”我对此表示同意，并预约了药品。用药期间，我确实感受到了一些不适，于是及时通过互联网医院咨询了***医生，他耐心地为我解答了疑问，并建议我定期线下就诊。在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性，同时也感受到了***医生的专业素养和人文关怀。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在未来的医疗行业中扮演越来越重要的角色。
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随着人口老龄化趋势的加剧，越来越多的老年人开始使用催眠药来改善睡眠质量。然而，催眠药并非万能，长期使用会对老年人的健康造成诸多危害。首先，长期使用催眠药可能导致认知功能障碍。研究表明，长期服用催眠药的老年人更容易出现记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等问题，甚至可能发展为痴呆症。其次，催眠药会增加老年人发生跌倒和骨折的风险。由于催眠药具有镇静作用，老年人服用后反应迟钝，动作协调能力下降，容易发生跌倒事故。此外，催眠药还会增加老年人发生心血管疾病的风险。研究表明，长期服用催眠药的老年人更容易发生高血压、心脏病等疾病。为了减少催眠药对老年人的危害，建议以下措施：1. 尽量减少催眠药的使用剂量和持续时间；2. 在医生指导下使用催眠药，并密切关注药物副作用；3. 积极改善睡眠质量，如调整作息时间、放松身心等；4. 定期进行健康检查，及时发现并处理潜在的健康问题。
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