科普文章
2020年世界肺癌大会（WCLC）以线上虚拟会议的形式圆满落幕，大会期间，众多针对难治性EGFR突变患者的新药新方案备受关注。以下是本次会议中一些值得关注的研究摘要： 1. 靶向治疗新进展：奥希替尼耐药患者的希望 奥希替尼作为EGFR-TKI的代表药物，在EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者中取得了显著的疗效。然而，随着治疗时间的延长，部分患者会出现耐药现象。近期，一项针对奥希替尼耐药患者的临床试验显示，HER3抑制剂U3-1402有望为这部分患者带来新的治疗希望。该研究结果显示，U3-1402在奥希替尼耐药的EGFR突变患者中展现出良好的疗效和安全性。 2. EGFR20ins突变患者迎来新药：TAK-788、JNJ-6372和Poziotinib EGFR20ins突变是一种较为罕见的EGFR突变类型，目前尚无针对性的治疗方案。本次WCLC大会公布了针对EGFR20ins突变患者的三项新药研究，分别为TAK-788、JNJ-6372和Poziotinib。这些新药在EGFR20ins突变患者中展现出良好的疗效和安全性，为这部分患者带来了新的治疗选择。 3. 靶向治疗新突破：DS-8201和来那替尼 DS-8201是一种新型的抗体偶联药物，在HER2过表达/突变的晚期NSCLC患者中展现出良好的疗效。来那替尼作为一种不可逆的泛靶点TKI，在EGFR 18号外显子突变患者中也显示出良好的疗效。这些新药的研究进展为肺癌患者带来了新的治疗希望。 总之，2020年WCLC大会展示了众多针对难治性肺癌患者的新药新方案，为肺癌患者带来了新的治疗选择。相信在不久的将来，这些新药将为更多肺癌患者带来生的希望。
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中性粒细胞减少症，顾名思义，指的是人体外周血中性粒细胞数量低于正常值的一种病症。它可能由多种原因引起，包括感染、接触有害物质和某些血液系统疾病等。感染是导致中性粒细胞减少的主要原因之一。病毒感染、细菌感染等都可能导致中性粒细胞数量下降。例如，流感病毒感染后，中性粒细胞数量可能会减少，但通常会在感染恢复后恢复正常。接触有害物质也是导致中性粒细胞减少的常见原因。例如，苯、油漆等有害物质可能会抑制骨髓的造血功能，导致中性粒细胞数量下降。某些血液系统疾病，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，也可能导致中性粒细胞减少。这些疾病会影响骨髓的正常造血功能，导致中性粒细胞生成不足。中性粒细胞减少症的危害主要体现在以下几个方面：1. 免疫力下降：中性粒细胞是人体重要的免疫细胞，负责抵御病原体的侵袭。中性粒细胞减少会导致免疫力下降，容易感染各种疾病。2. 感染风险增加：中性粒细胞减少症患者更容易感染各种疾病，如呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。严重者可能导致败血症等严重疾病。3. 恢复力下降：中性粒细胞减少症患者康复速度较慢，恢复力下降。4. 疲劳、乏力：中性粒细胞减少症患者可能会出现疲劳、乏力等症状。5. 恶性肿瘤风险增加：某些血液系统疾病，如再生障碍性贫血，可能与恶性肿瘤风险增加有关。为了预防和治疗中性粒细胞减少症，建议采取以下措施：1. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。2. 避免接触有害物质，如苯、油漆等。3. 定期进行体检，早期发现并治疗相关疾病。4. 遵医嘱进行治疗，如使用抗生素、免疫调节剂等。
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白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，负责抵御病原体入侵。然而，当儿童白细胞减少时，就会引发一系列健康问题。那么，孩子白细胞减少的原因有哪些呢？本文将为您详细介绍。一、病毒感染或药物伤害1. 病毒感染：常见的病毒感染，如流感病毒、轮状病毒、呼吸道合胞病毒等，都可能导致儿童白细胞减少。病毒感染引起的白细胞减少通常具有自限性，但随着病毒感染的控制，白细胞数量也会逐渐恢复正常。2. 药物伤害：某些药物，如化疗药物、抗生素、抗癫痫药物等，可能导致白细胞减少。在使用这些药物时，应密切监测白细胞数量，一旦发现异常，应及时停药并在医生指导下进行对症治疗。二、先天性遗传1. 先天性白细胞减少：由于基因突变导致先天性白细胞减少，如先天性中性粒细胞减少症等。这类疾病通常具有家族遗传性，需要通过基因检测进行确诊。2. 先天性脾功能亢进：脾脏是人体重要的免疫器官，当脾功能亢进时，会导致白细胞减少。这种情况下，可能需要进行脾切除手术。三、血液疾病1. 再生障碍性贫血：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，表现为全血细胞减少，包括白细胞减少。患者需要长期接受输血和免疫抑制治疗。2. 白血病：白血病是一种起源于骨髓的恶性肿瘤，表现为白细胞数量异常增多。白血病可分为急性白血病和慢性白血病，治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等。四、日常保养1. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、避免接触病原体。2. 加强营养：合理膳食，保证充足的营养摄入，提高机体免疫力。3. 适度锻炼：适量进行体育锻炼，增强体质。五、医院及科室当孩子出现白细胞减少时，应及时就医，寻求专业医生的帮助。通常，血液科是负责此类疾病诊疗的科室。
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粒细胞缺乏症是一种常见的血液疾病，其治疗需要根据患者的具体情况进行辨证论治。一、中医治疗1. 气阴两虚型：治疗原则为益气养阴，可选用生脉饮合当归补血汤加减方，或人参、黄芪、女贞子、生地等药物。2. 心脾肺虚型：治疗原则为益气补肺，健脾养心，可选用归脾汤加减方，或大全大补汤加减方。3. 肝肾阴虚型：治疗原则为滋肝肾、降虚火，可选用大补阴丸合归芍地黄汤加减方。4. 脾肾阳虚型：治疗原则为温肾填精，补脾益气温阳，可选用右归饮合保元汤加减方。5. 外感温热型：治疗原则为清热解毒、滋阴凉血，可选用犀角地黄汤加减方。二、中成药1. 人参归脾丸：每日3次，每次1丸，空腹服用。2. 六味地黄丸：每日3次，每次1丸，空腹服用。3. 紫河车胶囊：每日3次，每次5粒。4. 十全大补丸(糖浆)：蜜丸每次1丸，每日3次；糖浆每次10ml，每日3次。5. 补骨脂：每次3-9g，每日3次。三、针灸治疗取穴：合谷、气海、足三里、关元、阳陵泉、三阴交、肾俞、脾俞、血海等，根据辨证选取合适的穴位进行针灸治疗。
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骨髓抑制是血液系统疾病中常见的并发症，它指的是骨髓的正常造血功能受到抑制，导致红细胞、白细胞和血小板数量减少，进而引发一系列症状。骨髓抑制的恢复时间因个体差异和病情严重程度而异，通常情况下，1到2周即可恢复。骨髓抑制的常见原因包括化疗药物、放疗、某些疾病如白血病、骨髓增生异常综合征等。治疗骨髓抑制的方法主要包括：使用升白细胞药物、输血、抗感染治疗等。在日常生活中，患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，加强营养摄入，增强自身免疫力。同时，要注意个人卫生，预防感染。骨髓抑制患者需要定期复查血常规，及时了解病情变化，以便医生调整治疗方案。骨髓抑制患者在医院期间，需要保持病房清洁，减少探视，避免交叉感染。饮食方面，应选择新鲜、易消化的食物，避免食用生冷、油腻的食物。总之，骨髓抑制是一种常见的并发症，患者需要积极配合医生治疗，做好日常护理，才能尽快恢复健康。
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在医学检查中，我们常常会遇到中性粒细胞减少，淋巴细胞增多的现象。这种现象可能是由多种原因引起的，其中病毒感染是最常见的原因之一。病毒感染，特别是呼吸系统感染，如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染等，都可能导致中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。这是因为病毒感染会刺激免疫系统，使淋巴细胞数量增多，而中性粒细胞数量减少。除了病毒感染，还有一些其他原因也可能导致中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。例如，白血病、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病等疾病也可能引起这种现象。白血病是一种血液系统恶性肿瘤，其特征是白细胞数量异常增多，其中主要是淋巴细胞。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能受损的疾病，会导致中性粒细胞和淋巴细胞数量减少。自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，也可能导致中性粒细胞减少，淋巴细胞增多。对于中性粒细胞减少，淋巴细胞增多的情况，医生会根据患者的具体症状和检查结果进行综合判断，以确定病因。如果是由病毒感染引起的，治疗主要是对症治疗，如休息、补充水分、抗病毒药物等。如果是由其他疾病引起的，治疗则需针对具体疾病进行。为了预防中性粒细胞减少，淋巴细胞增多的情况，我们应该养成良好的生活习惯，增强体质，避免接触病毒感染源，如流感患者、肝炎患者等。
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粒细胞减少症，又称为中性粒细胞减少症，是一种常见的血液病。它指的是外周血中中性粒细胞的数量低于正常水平，这会导致患者对细菌、病毒等病原体抵抗力下降，容易发生感染。正常情况下，中性粒细胞在人体内扮演着重要的角色，它们能够吞噬和消灭入侵的病原体，保护人体免受感染。然而，当粒细胞数量减少时，人体就会失去这一重要的防线。粒细胞减少症的原因很多，包括感染、药物、放射线照射、骨髓疾病、免疫系统疾病等。感染是最常见的原因，如细菌、病毒、真菌等感染都可能引起粒细胞减少。此外，一些药物，如化疗药物、抗生素等，也可能导致粒细胞减少。放射线照射和骨髓疾病，如白血病、骨髓纤维化等，也可能引起粒细胞减少。还有一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，也可能导致粒细胞减少。粒细胞减少症的症状主要包括发热、乏力、食欲不振、体重下降、反复感染等。感染是粒细胞减少症最常见的并发症，患者容易出现肺炎、尿路感染、皮肤感染等。此外，粒细胞减少症还可能导致口腔溃疡、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。诊断粒细胞减少症主要依靠血液检查。血液检查可以测定中性粒细胞的数量和形态，从而判断是否存在粒细胞减少症。此外，还需要进行其他相关检查，如骨髓穿刺、病原学检查等，以确定病因。治疗粒细胞减少症的原则是去除病因、控制感染、支持治疗。对于感染，应使用广谱抗生素进行治疗。对于药物引起的粒细胞减少，应停用相关药物。对于骨髓疾病引起的粒细胞减少，应进行相应的治疗。此外，患者还需要进行支持治疗，如输血、免疫球蛋白治疗等。粒细胞减少症患者需要加强自我保健，注意个人卫生，避免感染。此外，患者还应注意休息，加强营养，提高免疫力。在日常生活中，患者应避免接触污染物、病原体，减少感染的风险。粒细胞减少症是一种常见的血液病，患者需要及时就诊，进行正确的诊断和治疗。通过积极的治疗和自我保健，大部分患者可以恢复正常生活。
我是一位有着疾病困扰的妈妈，最近为了女儿的粒细胞缺乏问题，特意在京东互联网医院咨询了一位小儿血液科的医生。在问诊开始时，医生提醒我需要尽量详细描述女儿的问题，这让我感到医生非常重视患者的主诉，也让我更加放心。在问诊过程中，医生耐心地询问了女儿的病情和病史，还告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到医生非常细心和负责。当我描述女儿的粒细胞缺乏问题时，医生迅速给出了专业的建议，并询问了女儿的不适症状和治疗情况，让我觉得医生对问题的客观评价和关心细节。医生询问了女儿的感染情况和治疗经历，还询问了感染部位和治疗方法，这让我感到医生对疾病的综合考虑和专业判断。在问诊结束时，医生给出了建议，并告知我可以在问诊记录中发起复诊，这让我觉得医生对患者的关怀和负责。
癌症患者在治疗过程中可能会面临多种急性并发症，这些并发症严重威胁着患者的生命。以下是11种常见的急性并发症及其处理方法： 1. 肿瘤溶解综合征 肿瘤溶解综合征是化疗或放疗后的一种严重代谢紊乱，常见于血液系统肿瘤、快速生长的肿瘤及对治疗高度敏感的肿瘤患者。预防是降低TLS死亡率的最佳途径。一旦发生TLS，应积极进行水化治疗，使用利尿剂增加尿量和钾的排泄，并给予钙剂防止心律失常。 2. 恶性高钙血症 恶性高钙血症是癌症患者常见的并发症，主要原因是甲状旁腺激素相关蛋白分泌。治疗包括静脉输液、静脉双磷酸盐和透析。 3. 粒细胞减少性发热 粒细胞减少性发热是化疗或放疗后常见的并发症，主要原因是感染。治疗包括早期静脉应用抗生素。 4. 盲肠炎 盲肠炎是中性粒细胞减少性肠炎，主要表现为发热、腹泻、便血和腹痛。治疗包括静脉输液、广谱抗生素和禁食。 5. 高黏滞血症 高黏滞血症是由于血液中γ-球蛋白升高导致的，主要表现为黏膜出血、视力变化、眩晕、耳鸣和共济失调。治疗包括血浆置换和靶向化疗。 6. 上腔静脉综合征 上腔静脉综合征是由于肿瘤压迫上腔静脉导致的，主要表现为气促和面部肿胀。治疗包括化疗、放疗和支架植入。 7. 硬膜外脊髓压迫 硬膜外脊髓压迫是由于肿瘤压迫脊髓导致的，主要表现为背痛和神经功能障碍。治疗包括止痛药、糖皮质激素和手术治疗。 8. 恶性心包积液 恶性心包积液是肿瘤转移至心包导致的，主要表现为呼吸困难。治疗包括心包穿刺、心包硬化治疗和心包开窗术。 9. 黏膜炎症 黏膜炎症是化疗或放疗的副作用之一，主要表现为疼痛和进食减少。治疗包括冰块、盐水冲洗、局部利多卡因和局部应用制菌霉素。 10. 移植物抗宿主病（GvHD） 移植物抗宿主病是由于移植组织的免疫细胞攻击受体组织导致的，主要表现为皮肤斑疹和胃肠道症状。治疗包括钙调磷酸酶抑制剂和糖皮质激素。 11. 疼痛 疼痛是癌症的常见症状，治疗包括对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药、阿片类药物和辅助镇痛药物。
那个周末，我拖着疲惫的身体走进了济宁市的一家知名医院，那是我第三次为了身体的不适而来。在等待的过程中，我遇到了一位血液科的专家，他看起来温和而专注。我向他讲述了我的病情，血细胞减少，粒细胞缺乏，医生告诉我这可能导致感染风险增加。专家很耐心地询问了我的生活习惯，饮食习惯，并细致地查看了我的病例。他告诉我，这可能是由多种因素引起的，需要进一步检查以确定原因。在得知我所在的城市医院建议进行骨髓穿刺，费用高昂时，专家提出了一个更经济实惠的方案，并详细解释了为什么肺部结节不一定是肿瘤，以及为什么血细胞减少可能并不是血液病的直接证据。专家的耐心和专业让我感到安心，他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我要保持积极的心态，面对生活的挑战。虽然我不得不再次面对可能的高昂医疗费用，但在专家的安慰和建议下，我感到自己不再孤单，有了希望。离开医院的那一刻，我意识到，在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，让我能够在家门口就能享受到专业的医疗服务。
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