武汉大学人民医院
成都中医药大学附属医院
哈尔滨医科大学附属第四医院
祁门县中医医院
日照市中医医院
首都医科大学附属北京胸科医院
科普文章
我是一个55岁的男性患者，最近出现了心梗症状已经持续三天了。我在和医生沟通后，医生提醒我说有风险，不建议转院，也不建议手术。虽然阜阳本地医生建议不动，不做手术，但我仍然感到不放心。医生告诉我，一般心梗的手术建议在一周左右进行，我决定积极配合医生的治疗方案，等待合适的时机进行手术。
我是一名患有心肌梗死的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中，医生非常细心和耐心地询问我的病情，听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先要求我详细描述病情，然后根据我的描述，询问了我的血压情况以及之前的治疗经历。在了解了我的病史后，医生要求我提供心脏彩超的结果和目前正在使用的药物信息。在我描述了颈动脉和双腿有斑块的情况后，医生也非常细心地询问了这些情况是否与我的血压波动有关。医生给出了调整药物的建议，并且建议如果症状持续不缓解，就去医院心内科门诊复查一下。在结束了本次问诊后，医生还再次强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。
我是一个心脏猝死救活的心梗患者，男40岁，当时没有放支架应该做的是球囊扩张，大夫说让去大医院去看看，在医院住了半个月，已经出院四天，今天已经异地就医备案成功，看了很多医院专家的简历，只有您的医术医德值得信赖，不知道怎么才能挂到您的专家号，在哪里坐诊？
在一天的傍晚，***来到了互联网医院进行线上问诊。他感觉胸口闷痛，心慌气短，担心自己可能患上了心肌梗死。医生在查看了***的病例后，开始了问诊。***描述了自己的症状，医生耐心倾听，并给出了专业的解释。医生详细解释了心肌梗死的病因和影响，提醒***要及时就医。***询问了治疗方法，医生建议***尽快前往医院进行进一步检查和治疗。虽然***有些担忧，但医生的耐心和专业让他感到安心。***为了进一步了解病情，医生决定进行电话沟通。在电话中，医生再次详细询问了***的症状，并提出了进一步的治疗建议。***感到很感激，决定按照医生的建议前往医院就诊。整个问诊过程结束后，医生提醒***要按时服药，并定期复诊。***感到对医生的专业和耐心深表感谢，决定在互联网医院进行复诊。
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提到‘瘤’，很多人首先想到的就是肿瘤，这是很常见的思维定式。因为涉及到‘瘤’字，人们自然会考虑良恶性的问题。所以，当看到‘瘤’字时，我们往往会联想到恶性肿瘤。然而，心脏室壁瘤并非真正意义上的肿瘤，它与肿瘤有着本质的区别。那么，心脏室壁瘤究竟是什么？在冠心病严重的情况下，心肌梗死会导致心肌组织逐渐被纤维瘢痕组织所取代，从而失去正常的收缩能力。在心脏收缩和心腔压力的作用下，纤维化部位的组织变薄，向外膨出，形成类似肿瘤的突出部分，这就是心脏室壁瘤。因此，可以说，心脏室壁瘤是冠心病严重的一种合并症。心脏室壁瘤绝大多数发生在左心室，在临床上分为真性和假性两种类型。真性室壁瘤的壁薄，心室壁心肌组织被瘢痕组织所代替，其区域运动减低或消失，心内膜失去肌小梁结构或可有附壁血栓形成。假性室壁瘤通常是心室游离壁破裂所致，是慢性或亚急性心室破裂的病理过程。由于心肌梗死区出现一定面积破裂，破裂口被外面的心外膜（心包脏层）、心包粘连的机化血块包裹或封堵，左心室形成一个憩室即假性室壁瘤，瘤腔直接与左室相交通。与真性室壁瘤不同，假性室壁瘤常有较小的瘤颈部，具有更大的破裂倾向。急性心室破裂在数分钟内由于大量血液涌入心包腔内，导致急性心脏压塞死亡，所以不会形成假性室壁瘤。那么，如何诊断和治疗心脏室壁瘤呢？一般而言，根据患者的病史和症状，以及心脏超声、冠状动脉和心室造影等检查，可以确诊心脏室壁瘤。不论是真性还是假性室壁瘤，如果出现症状，都是外科积极手术的适应症。心脏室壁瘤会影响心室收缩功能，并可能发生附壁血栓、破裂等并发症。因此，单纯内科治疗的预后较差。外科手术切除室壁瘤、修补破口和左心室重建，并同期进行冠状动脉旁路移植，是挽救病人生命、改变其预后的最有效手段。进行手术的患者如果能顺利度过围手术期，则不仅症状缓解、生活质量改观，而且生存的机率也大大提高。手术时机也很重要。心肌梗死后可疑或发生左室室壁瘤的患者应密切住院观察和随访，一旦出现心绞痛、充血性心力衰竭、反复发作的室性心律失常、体循环栓塞等症状，应尽早考虑手术。此外，伴有严重冠状动脉病变和有迹象表明左心室功能逐渐恶化（左室射血分数下降，二尖瓣反流增加）的无症状患者，目前也主张手术治疗。
我在网上咨询了一位医生，因为我爸爸最近参加了65岁免费体检，查出了心肌梗死。我很担心，于是和医生进行了详细的问诊。医生非常耐心地询问了我爸爸的病情，询问了他是否有胸痛、胸闷、气短等症状。在我回答问题的过程中，医生一直给予我很多的安慰和支持，让我感到很温暖。医生告诉我，心脏问题并不一定很严重，需要再去医院做心电图复查和运动激发试验。在我询问是否需要吃药的时候，医生也给予了很中肯的建议，让我感到很放心。最后，医生还提醒我，不用过于紧张，先去医院复查，再做进一步的治疗。整个问诊过程，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我对爸爸的病情有了更深入的了解，也让我感到了医生的耐心和细心。总的来说，这次网上问诊给我留下了很好的印象，医生的专业素养和耐心细心让我感到很满意。
昨天晚上，我爸突然出现了严重的心口疼痛，他之前三天还在跑步锻炼，以为只是胃疼，并没有在意。直到昨天晚上溜达时疼痛加剧，我们才意识到可能是严重的问题。于是赶紧送他去了县医院检查，最终确诊为急性心肌梗死。经过县医院的急救处理后，爸爸被转移到了市里的医院急诊科。我爸一直清醒，但心口疼痛一直没有缓解，即使吃药也没有好转。在这种情况下，我非常着急，不知道下一步该怎么办。我们和医生沟通后得知，最佳的治疗时间窗口已经过了，但仍可以考虑溶栓或介入手术。医生建议我们尽快与主治医生沟通，看是否可以进行急诊介入手术。在医生的建议下，我们决定尽快联系主治医生，争取最合适的治疗方案。整个过程中，我感到非常着急和焦虑，但医生的专业建议和耐心沟通给了我很大的安慰。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。
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心肌梗死是一种严重的心血管疾病，及时的治疗对于挽救患者生命至关重要。在心肌梗死治疗之前，患者需要了解以下注意事项：（一）预防冠心病：长期口服小剂量的阿司匹林或双嘧达莫等抗血小板药物，有助于预防心肌梗死复发。（二）及时治疗先兆症状：先兆症状可能预示着心肌梗塞的发生，应及时住院治疗，减少发生心肌梗塞的机会。（三）急性期治疗：在急性期，治疗原则是保护和维持心脏功能，挽救濒死心肌，防止梗塞扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理并发症。1. 入院前的处理：缩短起病至住院间的时间，积极治疗，对挽救患者生命至关重要。2. 监护和一般治疗：休息、吸氧、监测生命体征、护理等，为治疗提供客观依据。3. 缓解疼痛：使用哌替啶、吗啡、硝酸甘油等药物缓解疼痛。4. 再灌注心肌：使用溶血栓药物恢复心肌灌注，挽救濒死心肌。5. 消除心律失常：使用利多卡因、普鲁卡因酰胺等药物控制心律失常。6. 治疗休克：补充血容量、应用血管收缩药或扩张药、纠正酸中毒等。7. 治疗心力衰竭：使用吗啡、利尿剂、血管扩张剂等药物治疗。8. 其他治疗：促进心肌代谢药物、极化液疗法、低分子右旋糖酐等。9. 中医中药治疗：使用四逆汤、独参汤等中药治疗。10. 并发症的治疗：并发栓塞时使用溶血栓或抗凝疗法，并发心室间隔穿孔等严重并发症时进行手术治疗。11. 康复治疗：出院后进行心电图运动负荷试验、核素或超声左心室射血分数测定等，根据病情安排康复治疗。心肌梗死的食疗：急性期以流质饮食为主，缓解期和恢复期逐渐增加食物种类，但仍需控制脂肪和胆固醇的摄入。心肌梗死患者应忌暴饮暴食、刺激性饮料、易产生胀气的食物、辛辣刺激性食物等。心肌梗死的易发季节为深秋和冬季，应注意保暖防寒，饮食上可适当增加富含营养的食物。
在一个晴朗的下午，我迫不及待地打开了京东互联网医院的在线问诊平台，因为我最近感到胸痛、胸闷和呼吸困难，让我感到十分担忧。我迅速与医生进行了沟通，医生非常耐心地了解了我的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，我的症状可能是急性心肌梗死，需要立即住院并进行手术治疗。虽然听到这个消息让我感到害怕，但医生的专业和耐心让我感到踏实。医生详细地解释了手术的必要性和过程，让我对治疗充满信心。最终，我决定听从医生的建议，立即入院接受治疗。在医生的精心治疗下，我的症状得到了缓解，让我深深感激医生的专业和关怀。通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的责任和使命，他们不仅需要掌握丰富的医疗知识，还要具备良好的沟通能力和耐心，让患者感受到关怀和支持。我对医生的敬业精神和专业素养深表敬意。
昨天晚上我在家里感觉胸闷和心跳加快，特别害怕，于是上了互联网医院咨询医生。医生很有耐心地询问了我的症状，并告诉我要去医院做心脏彩超检查。医生还解释了心脏彩超的作用，让我对检查有了更清晰的了解。医生说心电图显示不正常可能是心肌梗死，但需要通过心脏彩超和心肌灌注显像来确定诊断。我对医生的专业建议感到很满意，打算尽快去医院做进一步检查。我觉得医生非常细心和专业，对我的症状进行了详细的询问和解释，让我感到很安心。我相信在医生的指导下，我的病情会得到很好的治疗。因为医生给予了我很好的建议，我对自己的病情更有信心了。感谢互联网医院和医生的帮助，让我能够及时了解自己的病情并得到正确的治疗。
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