科普文章
非肌层浸润性膀胱癌,也被称为表浅性膀胱癌,占新发膀胱癌的70%。尽管经尿道膀胱肿瘤电切术可以治疗这种类型的癌症,但术后复发率仍然很高。为了降低复发率,所有非肌层浸润性膀胱癌患者都应接受术后辅助性膀胱灌注治疗,包括膀胱灌注化疗和膀胱灌注免疫治疗。治疗方案的选择取决于危险度分级。膀胱灌注治疗涉及将药物注入膀胱内,并使药物在膀胱内保留一段时间。患者应尽量使所有的膀胱粘膜上皮浸泡于化疗药物中。常用的灌注化疗药物包括吡柔比星、表柔比星、多柔比星、羟喜树碱和丝裂霉素。术后即刻灌注化疗可以显著降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率。对于中危和高危非肌层浸润性膀胱癌,应在术后即刻灌注化疗后接受后续治疗,包括早期灌注和维持灌注。膀胱灌注化疗的副作用主要是化学性膀胱炎和血尿,但大多数副作用在停止灌注后可自行改善。目前国内主要采用的是卡介苗(BCG)膀胱灌注免疫治疗,它通过诱导机体局部免疫反应来预防膀胱肿瘤复发和控制肿瘤进展。对于高危非肌层浸润性膀胱癌,推荐BCG膀胱灌注免疫治疗;对中危非肌层浸润性膀胱癌,可选择BCG灌注治疗;不推荐低危膀胱癌使用BCG灌注治疗。BCG膀胱灌注免疫治疗的疗程为每周1次,共6次,随后每2周1次,共3次,之后每月1次共10次,总疗程持续1年。BCG膀胱灌注免疫治疗的副作用包括尿频、尿急、疼痛不适、血尿、感冒样症状等,但这些不良反应通常持续时间较短,程度也不重。
一位膀胱前列腺低分化鳞癌患者在接受两个周期的化疗和PD1免疫治疗后,肿瘤仍然进展,导致排尿和排便困难。由于瘤体巨大,占据了整个盆腔,手术操作空间极小。然而,医生们成功完成了耗时5个多小时的根治性膀胱全切手术和超扩大淋巴结清扫。目前,患者的恢复情况良好,并将继续接受辅助化疗。
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我父亲的病情总是让我心神不宁。2月26日,他接受了膀胱电切手术,医生说一切顺利。然而,今天的超声复查结果却让我心中一沉:膀胱右后壁出现了一个低回声占位,大小约为1.07×0.87×0.53厘米,表面不光滑,后方膀胱壁尚完整,未见明确血流信号。超声报告上写着“膀胱占位,TCC考虑T1”。我不禁想起了医生曾经说过的话:“如果复发,可能会很快。”我带着父亲的检查结果来到京东互联网医院,希望能得到专业的解答。医生看了报告后,建议我们做膀胱镜检查以确定占位的性质。听到这个消息,我心中五味杂陈。父亲刚做完手术,怎么可能这么快就出现了问题?我不禁想起了他在手术前双侧输尿管和肾脏都有结石的情况,难道这次的占位也是结石?医生似乎看出了我的疑惑,解释说:“结石的话短期内不太可能长这么大,而且如果是结石,超声应该能看到血流信号。”我点了点头,心中仍然充满了疑问和担忧。医生安慰我说:“不要太担心,我们会尽快安排膀胱镜检查,确定占位的性质后再做进一步的处理。”我深吸了一口气,试图平复自己的情绪。父亲的病情总是让我感到无助和焦虑,但我知道我不能放弃。我必须坚强,为了父亲,也为了自己。医生的话让我稍微安心了一些,我决定按照他的建议去做,希望能尽快找到答案,给父亲和我自己一个交代。在等待膀胱镜检查的过程中,我开始回想起父亲的病情历程。从最初的尿频、尿急到后来的血尿,每一步都让我心痛不已。父亲总是说他没事,但我知道他在隐瞒自己的病情。现在,面对这个新的占位,我更是感到心力交瘁。然而,我也知道我不能倒下,我必须站起来,陪伴父亲一起走过这段艰难的路程。我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你能分享你的经验和感受。健康没有小事,我们都应该多关注自己的身体,及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我朋友小李最近总是感到尿频、尿急,甚至有时候会出现尿血的情况。他非常担心,于是去了一家大型综合医院做了详细的检查。结果显示,他被诊断出患有原位磷癌。听到这个消息,小李非常震惊和害怕。他不知道该怎么办,也不确定这个疾病是否可以治愈。在网上搜索相关信息时,他偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,他选择了一个专业的泌尿科医生进行在线咨询。医生详细询问了小李的症状和检查结果,并告诉他原位磷癌是一种早期的前列腺癌,通过手术可以完全治愈。小李听完医生的解释,心中的石头终于落了地。手术进行得很顺利,医生说小李的恢复情况也非常好。整个过程中,京东互联网医院的在线问诊服务给了小李极大的帮助和支持。他感慨道:“如果没有这个服务,我可能还在茫然中不知所措。现在,我可以安心地等待康复了。”
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膀胱癌是泌尿系统中常见的肿瘤类型之一,早期发现和治疗对于患者的康复至关重要。浅表性膀胱癌(非肌层浸润性膀胱癌)是最常见的类型,占所有膀胱癌的70%以上。该类型的癌症通常局限于膀胱的内膜和下方的结缔组织中。经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗早期膀胱癌的首选方法。这种微创手术通过尿道将电切镜引入膀胱,直接切除肿瘤。术后,为了降低癌症复发的风险,医生可能会建议进行膀胱灌注化疗或免疫治疗。这些治疗通常持续约1年,使用的药物包括丝裂霉素、羟基喜树碱、吡柔比星、表柔比星、吉西他滨、卡介苗等。如果您被诊断出患有早期膀胱癌,及时接受治疗并遵循医生的建议进行预防复发的措施是非常重要的。定期进行随访和检查也能帮助早期发现任何可能的复发或并发症。
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膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤,约70%到80%的患者患有表浅性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)是首选治疗方法。然而,术后复发率高达10%-67%,且复发者中有10%-30%的患者会发展为浸润型膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌患者在TUR-BT术后有两个复发高峰期,分别是术后3-6个月和1年半。复发的原因包括:膀胱黏膜上皮持续接触致癌物质、膀胱肿瘤的多中心性生长特性以及手术未能完全切除病灶导致的肿瘤残留。术后灌注治疗可以显著降低由肿瘤播散引起的复发风险。常用的灌注药物分为两类:免疫增强剂和化疗药物。免疫增强剂如卡介苗、白细胞介素Ⅱ和干扰素等,可以调动自体白细胞聚集产生杀伤癌细胞的因子。化疗药物如表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素和吉西他滨等,通过阻止细胞DNA的合成使癌细胞无法增殖而死亡。对于高危患者,卡介苗的疗效得到了全世界的公认。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我从县城医院走出来时,心情却如同被一盆冰水浇灭。CT报告上那几个字——“膀胱占位”,像一把利刃,刺穿了我的心脏。我拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,语气沉稳地告诉我:“需要做膀胱镜检查,明确具体情况。”我一边听着医生的建议,一边在心里默念:这不会是癌症吧?我还年轻,怎么可能?但恐惧的种子已经在我心中生根发芽。在等待检查的日子里,我变得异常敏感。每次排尿都像是一场小型的灾难,两分钟一次的频率让我几乎无法集中精力工作。夜晚,我辗转反侧,脑海中不断浮现出各种可怕的画面。终于,检查的日子到了。我在医院里等待,心跳如同擂鼓一般。医生推开门,微笑着说:“放松,我们会尽快给你结果。”我闭上眼睛,深呼吸,试图让自己平静下来。可当医生再次推开门时,我还是不由自主地紧张起来。“结果显示,你的膀胱占位并非癌症。”医生的话如同一道阳光,照亮了我心中的阴霾。我长舒一口气,感谢上苍的眷顾。在接下来的治疗过程中,我始终保持着积极的态度。每天早晨,我都会在阳台上做一些简单的运动,感受生命的美好。晚上,我会和家人一起分享一天的经历,感谢他们的陪伴和支持。现在回想起来,那段时间虽然充满了焦虑和恐惧,但也让我更加珍惜生命的每一刻。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关怀让我度过了难关。也感谢我自己,能够在困难面前保持坚强和乐观。如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,保持积极的态度,生命总会给你惊喜的。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,手里攥着一张诊断报告,我的世界仿佛被打翻了。膀胱癌前期,这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。我坐在沙发上,脑海里一片空白。不知道该怎么办,甚至连呼吸都变得困难。突然,手机响了,是京东互联网医院的提醒。我犹豫了一下,还是点开了图文问诊。“您好,尊敬的PLUS会员,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业,像一股清泉,缓解了我的紧张情绪。我把诊断报告发给了医生,等待着他的回复。几分钟后,他回复道:“手术是需要结合患者自身身体条件以及既往的基础病史,肿瘤的位置,麻醉风险,以及肝肾功能等综合情况评估的。一般是由线下外科医生进行专业评估的。”我点了点头,虽然我知道这不是我想听到的答案,但我也明白这是最真实的情况。医生继续说:“请问您还有其他的医学问题想要咨询么?”我沉默了一会儿,心中充满了疑问和恐惧。医生似乎感受到了我的情绪变化,安慰我说:“对于您目前的病理结果是建议您及时线下外科医生评估手术治疗方案,越早治疗对于您的恢复越有帮助的。”我深吸了一口气,决定听从医生的建议。接下来的几天,我按照医生的指示,调整了生活习惯,保持良好的心态。虽然内心仍然充满了不安,但我知道我不能放弃。在这个过程中,京东互联网医院的医生一直陪伴着我,给予我专业的指导和温暖的关怀。他们的存在,让我感到不再孤单,仿佛有一束光,照亮了我前行的道路。现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我成长了许多。我学会了面对困难,学会了珍惜生命。感谢京东互联网医院的医生们,是你们的帮助和支持,让我重新找回了生活的勇气和信心。如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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膀胱腺癌症状诊断膀胱腺癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。本文将为您详细介绍膀胱腺癌的症状、诊断方法以及相关注意事项。一、膀胱腺癌的症状膀胱腺癌的症状主要包括以下几种:1. 血尿:是膀胱腺癌最常见的症状,常为无痛性全程血尿。2. 尿频、尿急、尿痛:尿路刺激症状,部分患者可能出现。3. 下腹不适:部分患者可出现下腹部疼痛或不适。4. 尿潴留:黏液性膀胱腺癌可能导致尿道阻塞,引起尿潴留。需要注意的是,早期膀胱腺癌的症状可能不明显,容易被忽视。因此,一旦出现以上症状,应及时就医检查。二、膀胱腺癌的诊断膀胱腺癌的诊断主要依靠以下方法:1. 尿液检查:检测尿液中的癌细胞、肿瘤标志物等。2. 膀胱镜检查:直接观察膀胱内部情况,必要时可进行活检。3. CT、MRI等影像学检查:了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。4. 骨扫描、PET-CT等检查:了解肿瘤有无转移。根据患者的症状、体征以及相关检查结果,医生可综合判断是否为膀胱腺癌。三、膀胱腺癌的预防1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。2. 饮食清淡,多吃蔬菜水果,减少高脂肪、高热量食物的摄入。3. 定期体检,特别是有膀胱癌家族史的人群。4. 发现尿路刺激症状、血尿等症状时,应及时就医检查。膀胱腺癌是一种严重威胁人类健康的疾病,早期诊断和治疗至关重要。了解膀胱腺癌的症状、诊断方法以及预防措施,有助于提高患者的生存率。
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膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,全球范围内的发病率位居所有恶性肿瘤的第11位。男性和女性的发病率分别为9.0/10万和2.2/10万,死亡率则分别为3.2/10万和0.9/10万。大多数膀胱癌患者在早期就能被诊断出,约75%的患者就诊时为早中期,通过手术切除可以达到治愈的目的。然而,仍有10-15%的患者就诊时已经发生全身转移,威胁到生命。对于转移性膀胱癌(晚期膀胱癌),由于无法手术切除,目前主要通过全身化疗控制疾病进展,延长患者生命。自1980年以来,顺铂开始用于晚期膀胱癌的治疗,患者的生存时间延长至1年左右。2000年以后,吉西他滨联合顺铂成为一线治疗,生存时间延长至15个月。自2016年开始,免疫治疗药物进入二线治疗,总体生存时间再次得到延长,但仍然只有20个月左右。虽然在过去几十年中,许多医生都在努力探索膀胱癌的治疗方法,但总体生存期并没有明显改善。因此,早期诊断和早期治疗是提高膀胱癌患者生存时间的关键。对于晚期膀胱癌患者,应该采取以全身治疗为主的综合治疗方法,以最大限度地延长患者的生命并提高生存质量。
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