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在面对晚期肿瘤患者，生命即将走向终点的时候，医生们面临着诸多挑战。如何回应患者对治疗的渴望？如何帮助家属接受患者死亡的过程？如何自己面对死亡？北京大学医学人文研究院王一方教授在2016年CPOS学术年会上，为医生们带来一堂关于《医生的生死意识》的精彩课程。 死亡，在技术/消费时代，常常被定义为“因病-抢救无效”。这种社会意识使得医改难题愈发突出：“一切死亡都是病魔作乱的非正常死亡”，都有抢救的空间，都应该借助技术的力量予以抵抗和阻断。 然而，救过来，皆大欢喜；救治失败，则无限遗憾，人财两空的局面更是无法接受。于是，便很自然地归罪于医生的误治、失职、医学的无能。 王一方教授提出，死亡不只是一个生物学事件，更是一个精神事件，伦理事件。我们需要走出单纯的生物学视野，探讨如何面对死亡，如何面对苦难，如何面对诱惑。 在中国，人们往往“怕死不怕苦”，秉持着“好死不如赖（苦难）活”的理念。这种观念需要我们重新审视技术对死亡的干预，以及死亡的意义。 在技术崇拜的时代，死亡已经绑定医疗技术，尤其是器官替代与支持技术。ICU技术延长了死期，使衰竭的生命垂而不死，造就了“不死不活”的境地。这需要我们重塑医学救助观，重视心灵抚慰和灵魂安顿。 死亡教育是贯穿生命全过程的重要环节，需要从娃娃抓起。死亡辅导则着眼于生死迷茫的终末期，进行有效、有品质的灵性照顾，缓解患者的恐惧、恐慌和恐怖。 医生们面对生死境遇，比普通人更丰富。他们不仅要应对病人的死亡，还要面对亲人的亡故，甚至自己的死亡。因此，医生理应对死亡有更丰富的体验，更深的理解，更洞彻的领悟。 医生需要通过亲历死亡救助的过程，丰富对生命、死亡的感受和体悟。体验过生死危厄与受过生死哲学熏陶的医生，可以更好地帮助濒死患者渡过生死峡谷，同时克服自身的职业耗竭。 王一方教授最后表示，医生也是人，也会直面死亡。我们需要陪伴、见证、抚慰、灵性照顾患者，这是未来人生节目的预演。
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近年来，关于“人肉胶囊”的传闻在韩国引发了一阵恐慌。据韩国SBS电视台报道，在中国，一些不法商家利用死婴尸体制作“人肉胶囊”，并将其非法流入韩国市场。报道中称，这些不法商家通过与中国部分医院勾结，获取死婴尸体，并利用微波炉和自制设备将其制成胶囊。这些胶囊被宣称具有滋补功效，被一些韩国消费者购买服用。这一报道引发了韩国民众的强烈反响，许多人对中国食品和药品的安全性产生了质疑。韩国有关部门也对此事高度重视，并展开调查。事实上，利用人体组织制作药品在医学上是有一定基础的。例如，胎盘素等药品就是从胎盘中提取的。然而，利用死婴尸体制作“人肉胶囊”则属于违法行为，严重违反了医学伦理和法律规定。我国对于人体组织的管理有着严格的规定。根据《人体器官移植条例》和《医疗机构管理条例》，任何单位和个人不得非法采集、储存、运输、销售人体器官、组织、细胞。此外，我国医疗机构对尸体、遗体也有着严格的管理规定。根据《殡葬管理条例》，医疗机构必须将尸体、遗体纳入遗体管理范畴，依照规定进行处置，严禁将尸体、遗体按照医疗废弃物进行处理。针对这一事件，我国卫生部也做出了回应，表示将严厉打击贩卖人体组织和尸体的行为，加强对医疗机构的监管，确保医疗安全。
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近期，香港伊利沙伯医院产房发生了一起令人担忧的医疗事故。一名护士在为5名新生儿注射疫苗时，误用了过期两天的卡介苗。虽然婴儿们经检查后情况良好，但这一事件再次引发人们对医疗安全的关注。卡介苗是一种预防结核病的疫苗，对于新生儿来说至关重要。然而，过期疫苗的药效可能降低，甚至存在感染细菌的风险。伊利沙伯医院此次事件中，护士未按程序核对药物，导致疫苗过期。虽然目前婴儿们没有受到严重的影响，但这一事件仍然令人担忧。这并非伊利沙伯医院首次发生医疗事故。此前，该院也曾发生调错婴儿的事件。这些事故反映出医院在管理上可能存在一定的问题。为了保障患者的安全，医院需要加强对医护人员的培训，提高医疗质量。对于家长来说，了解疫苗的相关知识至关重要。过期疫苗可能存在安全隐患，家长在带孩子接种疫苗时，应注意查看疫苗的有效期。此外，家长还应注意观察孩子接种疫苗后的反应，如有异常情况应及时就医。伊利沙伯医院对此事件表示歉意，并表示将加强管理，防止类似事件再次发生。这起事件再次提醒我们，医疗安全不容忽视。医院、医护人员以及患者都应共同努力，确保医疗安全。
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近年来，吸烟对健康的危害逐渐被公众所熟知，但许多人可能并不知道，吸烟对孕妇和胎儿的影响尤为严重。尤其是怀孕期间吸烟，不仅会增加孕妇自身患病的风险，还会对胎儿的健康造成严重影响，甚至可能导致新生儿死亡。根据一项由西雅图儿童研究所和微软数据科学家合作的研究，怀孕期间吸烟的孕妇，即使每天只吸一支香烟，也会使婴儿因突然意外婴儿死亡（SUID）而死亡的风险增加一倍。这项研究发表在《Pediatrics》杂志上，为孕妇提供了关于吸烟对胎儿健康影响的警示。研究发现，每天吸烟1-20支的孕妇，每吸一支香烟，SUID的几率增加0.07。此外，在妊娠晚期减少吸烟的女性，SUID风险降低了12%，而成功戒烟的女性，SUID风险降低了23%。这项研究的数据表明，吸烟对胎儿健康的影响不容忽视。为了保护胎儿的健康，孕妇应尽早戒烟，并避免被动吸烟。此外，医生和家属也应给予孕妇足够的关爱和支持，帮助她们克服戒烟的困难。除了SUID，吸烟还会增加孕妇和胎儿患其他疾病的风险，如早产、低出生体重、胎儿发育不良、先天性畸形等。因此，孕妇应尽量避免吸烟，为胎儿创造一个健康的环境。总之，吸烟对孕妇和胎儿的影响是巨大的。为了自己和胎儿的健康，孕妇应尽早戒烟，并采取其他措施保护胎儿的健康。
一个看似命运多舛的女婴，在出生仅四天后，经历了生死考验。她的父母以为她已夭折，将她送入太平间，却没想到四天后，她竟在寒冷的太平间里奇迹般地复活。 7月5日凌晨，西固区医院太平间迎来了一个特殊的“访客”。两个男子抱着一个女婴，称其女儿出生四天后不幸夭折，请求太平间管理人员帮忙处理。由于当时天色昏暗，管理人员没有看清两名男子的模样，但检查女婴后发现她没有心跳、呼吸和脉搏，于是将其暂时放在太平间外的大棚内。 然而，四天后，也就是7月9日凌晨，管理人员突然听到大棚内传来婴儿的哭声。他跑到大棚一看，发现女婴竟然奇迹般地醒了过来。由于当时天还没亮，管理人员只给她喂了几口温开水。直到天亮后，管理人员买来牛奶给她喝下，女婴才安静地入睡。经过医院检查，女婴的身体状况基本正常。 这起事件引起了社会广泛关注。医生表示，所谓的“假死”只是民间的一种说法。一般来说，当一个人心跳停止10分钟后就可以认定已经死亡。这个女婴的情况应该是她处于一种呼吸和心跳极其微弱的状态，被误认为是已经死亡。 这起事件也引发了对新生儿护理和救治的讨论。新生儿是生命最脆弱的阶段，需要特别的呵护和关注。当新生儿出现呼吸困难、脸色发青等症状时，家长应立即送往医院救治，切不可轻信民间偏方或放弃治疗。 此外，这起事件也提醒我们，医疗行业需要加强对生命的尊重和敬畏。在面对生死问题时，医生和家属应保持冷静，遵循科学的治疗原则，切勿轻易放弃。 这起事件虽然以奇迹般的结局告终，但它也让我们更加深刻地认识到生命的可贵和脆弱。我们应该珍惜生命，关爱每一个生命。
随着社会的发展，儿童健康问题日益受到关注。然而，近年来，综合性医院的儿科却面临着萎缩的困境，儿童药物供应不足，儿科医生流失严重，这些问题都给儿童健康带来了严峻挑战。首先，综合性医院儿科的萎缩导致儿童就医不便。由于儿童患者就诊量相对较少，儿科收入较低，许多医院开始缩减儿科病床，甚至取消儿科病房，使得儿童患者不得不长途奔波前往儿童专科医院就医。其次，儿童药物供应不足，导致“无药可用”和“用药不当”的现象时有发生。特别是在基层医疗机构，由于缺乏专业的儿科医生和药品，儿童患者往往无法得到及时有效的治疗。此外，儿科医生流失严重，也加剧了儿童看病难的问题。由于儿科工作繁重，风险高，收入低，许多医学生毕业后不愿意从事儿科工作，导致儿科医生队伍青黄不接。针对这些问题，需要采取以下措施：1. 加大对儿科的投入，提高儿科医生待遇，吸引更多优秀人才加入儿科队伍。2. 加强儿童药物的研发和生产，确保儿童用药安全有效。3. 完善基层医疗机构建设，提高基层儿科医生水平，方便儿童患者就近就医。总之，保障儿童健康是全社会的共同责任。只有关注儿科发展，解决儿科面临的困境，才能让每一个孩子都能健康成长。
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死亡，一个永恒而神秘的话题，总是让人感到好奇和恐惧。科学家们通过研究各种死亡方式，揭示了死亡过程中可能经历的种种感受。本文将带您了解8种意想不到的死亡感受，让我们更加珍惜生命。1. 溺亡：火烧火燎的感觉当水进入肺部，人们会经历一种火烧火燎的感觉，但随着缺氧，人们会逐渐失去意识，心脏停止跳动，大脑死亡。2. 心脏病发作：挤压般的胸痛心脏病发作时，人们会感到一种挤压般的胸痛，心律紊乱会导致心脏停止跳动，短时间内丧失意识，几分钟后死亡。3. 失血而亡：头昏眼花失血过多会导致头昏眼花，意识模糊，最终不省人事。4. 电死：失去意识触电会导致心跳停止，短时间内失去意识。5. 坠亡：时间慢下来的错觉从高处坠落时，人们会感到时间慢下来，但肺部破裂、心脏爆裂等伤害会在短时间内发生。6. 吊死：10秒钟后失去意识吊死会导致窒息，10秒钟后失去意识，但会经历长时间的折磨。7. 烧死：感觉没有全部丧失烧伤会导致剧烈的疼痛，但随着皮肤神经受损，一些感觉会丧失，但并没有全部丧失。8. 砍头：意识会持续片刻砍头会导致大脑受损，但意识会在脊髓受损后持续片刻。了解这些死亡感受，让我们更加珍惜生命，关注健康，预防疾病。
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随着社会的发展和人们生活水平的提高，健康问题逐渐成为人们关注的焦点。本文将从医疗行业的角度，探讨如何通过正确的死亡教育，帮助孩子树立正确的生死观，提高抗挫折能力。在许多国家，死亡教育一直被视为一项重要的教育内容。美国也不例外，他们从小孩幼儿时期就开始进行死亡教育，让孩子学会正确面对生死，培养他们的抗挫折能力。死亡教育并非简单的死亡知识传授，而是通过一系列活动，让孩子了解生命的意义，学会珍惜生命，并勇敢面对生活中的困境。例如，美国幼儿园和中小学会设置专门的“死亡教育”课程，通过讲述宠物去世、同学生病去世等真实案例，帮助孩子了解死亡的本质，并学会如何处理悲伤情绪。此外，学校还会邀请专业殡葬人员或重症室护士给孩子上一堂别具一格的“死亡课”。通过模拟亲人遭遇车祸等死亡的各种情况，让孩子体验突然成为孤儿的凄凉，教他们应对悲痛情感，提高抗挫折能力。在中国，死亡教育起步较晚，许多家长对此存在顾虑。然而，正确的死亡教育对孩子的成长至关重要。家长可以通过以下方式，帮助孩子树立正确的生死观：1. 主动与孩子沟通，不要回避死亡话题。2. 通过阅读、观看相关书籍或电影，让孩子了解生命的意义。3. 培养孩子的同理心，让他们学会关心他人。4. 鼓励孩子参加公益活动，体验生命的价值。5. 培养孩子的抗挫折能力，让他们勇敢面对生活中的困境。
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在现代社会，死亡教育逐渐受到重视。然而，如何与孩子谈论死亡，却是一个让许多家长感到困惑的问题。孩子们对死亡的理解和认知与成人截然不同，他们需要用简单、易懂的方式去理解这个复杂的概念。 本文将分享几位妈妈的实践经验，探讨如何与孩子谈论死亡，并从不同的角度提供一些建议。 一、用比喻的方式解释死亡 妈妈A的孩子4岁，有一天突然问：“妈妈，人死后会去哪里？”妈妈A没有回避这个问题，而是用孩子能够理解的方式解释道：“人死后就像一颗种子，种在土里，然后长成一棵大树。”孩子听后似懂非懂，但妈妈A相信，这样的解释能够让孩子逐渐理解死亡的概念。 二、引导孩子关注生命的美好 妈妈B的孩子6岁，有一次在公园玩耍时，看到一只小鸟死了，孩子很伤心。妈妈B没有安慰孩子，而是引导孩子关注生命的美好：“你看，小鸟虽然死了，但它曾经在天空中自由飞翔，它曾经和小伙伴们玩耍，它曾经给这个世界带来了快乐。死亡是生命的一部分，我们要学会接受它，同时也要珍惜生命。” 三、让孩子参与生死教育 妈妈C的孩子8岁，学校组织了一次生死教育课程。妈妈C鼓励孩子积极参与，并在课后与孩子讨论课程内容。妈妈C认为，让孩子参与到生死教育中来，能够帮助他们更好地理解生命和死亡，建立正确的生死观念。 四、尊重孩子的感受 妈妈D的孩子10岁，有一天突然问：“妈妈，如果有一天你死了，我会怎么办？”妈妈D没有回避这个问题，而是认真回答：“宝贝，如果你害怕，我会一直陪在你身边，我们一起面对。”妈妈D尊重孩子的感受，让孩子知道，无论发生什么，妈妈都会一直陪伴在他身边。 五、以身作则，传递爱与希望 妈妈E的孩子12岁，有一次在电视上看到一部关于生死的电影，孩子很害怕。妈妈E没有回避这个问题，而是陪孩子一起看完了电影，并在看完后与孩子讨论电影内容。妈妈E认为，通过讨论和交流，能够帮助孩子理解生死，并传递爱与希望。 总结 与孩子谈论死亡是一个复杂的过程，需要家长用心去引导。通过以上几位妈妈的实践经验，我们可以看到，与孩子谈论死亡并没有固定的模式，关键在于尊重孩子的感受，用简单、易懂的方式解释死亡的概念，引导孩子关注生命的美好，并传递爱与希望。
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近年来，我国新生儿死亡率逐年下降，但仍处于较高水平。为提高对新生儿的医疗保健水平，降低新生儿死亡率，我国特制定了《新生儿死亡评审规范（试行）》，旨在通过评审规范，全面分析新生儿死亡原因，总结经验教训，提高医疗保健服务质量。一、评审目的1. 明确新生儿死亡原因，分析相关因素。2. 发现医疗保健服务过程中存在的问题，总结经验教训，推广应用相关技术服务规范。3. 完善产科与儿科的合作，提高医疗保健服务质量。4. 提出降低新生儿死亡率的干预措施。二、评审范围1. 县级及以上医疗保健机构内死亡的新生儿病例。2. 疑难、典型及有共性的病例。3. 专题和疑难病例。三、评审职责1. 卫生行政部门负责组织管理评审工作。2. 各级妇幼保健机构负责具体组织和实施。3. 医疗保健机构负责及时填写死亡调查表和死亡报告卡，并参加评审会。四、评审组构成1. 卫生行政部门、新生儿或儿科、产科、妇幼保健等相关专家与管理人员。2. 评审组应至少由11-15人组成，其中新生儿/儿科医生及产科医生应各不少于2人。五、评审原则1. 保密原则。2. 少数服从多数原则。3. 相关学科参评原则。4. 评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。六、评审频率、内容和程序1. 省级评审至少每年一次，市（地）级至少每半年一次，县（市、区）级每季度一次。2. 评审内容包括资料收集、召开评审会、完成评审分析报告、总结报告等。
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