科普文章
我十岁那年,世界突然变得陌生而恐怖。医生告诉我,我有脑积水。从那一刻起,我的生活就被这个词语所笼罩。每当我想起它,心中总是充满了无尽的恐惧和疑问。十五年过去了,我已经25岁了。虽然我曾经试图将脑积水抛在脑后,但它总是以某种方式提醒我它的存在。最近,我开始注意到自己的手抖和笨拙,这让我不禁想起了那个曾经的诊断。我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和担忧。医生告诉我,脑积水可能会导致各种神经功能障碍,包括认知障碍和走路不稳等。听到这,我心中一紧,仿佛被一只无形的手紧紧攥住。我告诉医生,我的脑积水是由脊髓栓系综合征引起的。医生建议我去做头核磁和脊椎核磁检查,以确定是否仍然存在脑积水,并评估脊髓栓系的发展情况。虽然我知道这可能会揭示一些不好的消息,但我也明白这是必要的步骤。在等待检查结果的日子里,我经常想起小时候的恐惧和无助。然而,这次我不再是那个无知的孩子。我已经成长为一个有能力面对问题的成年人。即使结果不尽如人意,我也会勇敢地面对并寻找解决方案。我想问问大家有没有出现过类似的症状?如果有,你们是如何处理的?我希望通过分享我的经历,能够帮助其他人更好地理解和应对脑积水带来的挑战。同时,我也想感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我能够在家中就得到专业的医疗建议和支持。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
腰骶部脊髓脊膜膨出是一种常见的神经管发育畸形,近年来手术后出现脊髓栓系综合征(TCS)的情况引起了广泛关注。我们回顾性分析了34例患儿的治疗结果,旨在探讨不同手术方法对预后的影响。研究中,我们比较了两种手术方法:单纯脊膜修补术和椎管扩大探查、脊髓栓系松解、脊膜修补术。结果显示,后者能够更有效地防止TCS的发生。我们建议在手术前进行MRI检查,以便更好地了解病变情况,并在手术中彻底松解脊髓栓系。此外,我们还讨论了手术中应注意的事项和再手术松解的必要性。我们强调,早期手术治疗对于改善预后至关重要。
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前骨间神经卡压综合征是一种常见的神经疾病,主要影响前臂中段的运动功能。该疾病由正中神经分支的前骨间神经受到压迫引起,导致示指的屈指深肌、拇长屈肌及旋前方肌功能受损。由于前骨间神经不含皮神经,患者通常不会出现感觉障碍。诊断前骨间神经卡压综合征需要注意以下几点:首先,患者可能会感到前臂中段不适、胀痛;其次,在前臂中点偏近端附近可能存在明显的压痛;最后,拇指和示指的屈曲力度可能减弱,甚至示指末节不能屈曲,出现Froment征(+)。治疗前骨间神经卡压综合征的方法多样。首先,可以采用局部封闭痛点封闭的方法,类似于腕管综合征的治疗;其次,物理治疗如红外线照射、激光照射和电刺激也有一定的效果;此外,药物辅助治疗也可以帮助改善症状;最后,如果非手术治疗无效,可能需要考虑手术治疗。
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脊髓栓系综合征是一种常见于儿童的疾病,主要由于脊髓受到牵连而引起神经功能障碍和伴发畸形。这种疾病可能导致腰骶部皮肤异常、下肢运动和感觉障碍以及大小便功能障碍等症状。大小便功能障碍的主要原因是支配排便排尿功能的脊髓下端的脊神经因牵拉而缺血缺氧,无法正常支配大小便功能。虽然大小便功能障碍可能会导致患者在排便和排尿时出现问题,但这并不意味着患者无法正常大小便。例如,在小便方面,正常人可以无需用力即可将膀胱内的尿液排空,并且可以随意控制;而对于出现大小便功能障碍的患者来说,可能会出现漏尿、小便残余甚至需要用力才能正常小便等情况。目前,临床上主张尽早治疗脊髓栓系综合征,松解粘连的脊髓。如果患者在手术前已经出现大小便功能障碍,手术后可以通过排便功能训练、饮食调整和必要时使用通便药物来恢复大便功能;对于小便功能障碍,需要明确小便功能并制定相应的功能训练计划。需要注意的是,如果手术后小便功能仍然存在障碍,患者应及时就医并进行相关训练。
在日常生活中,我们可能会遇到一些看似普通的现象,例如腰上毛发异常增多,像长了一簇密密的胡子。小吴就是这样的人,他甚至羡慕这样的“纯爷们”。然而,当他自己的儿子也出现类似情况时,事情却并非如此简单。小吴的儿子在出生后不久就被发现腰骶部也长了不少小胡子,并且那块皮肤还异常的发青。小吴高兴地称自己的小孩叫“小爷们”。但随着时间的推移,小吴渐渐发现“小爷们”并不正常。2岁的时候仍不能站立,而且大小便不知道,经过多方求医及多方面的检查,发现罪魁祸首原来藏在小胡子的里面。医生说是“脊柱裂,脊髓栓系综合征”,而腰骶部毛发的异常正是这种病的外在表现。那么,什么是脊柱裂,脊髓栓系综合征呢?脊柱裂,脊髓栓系都是由于神经系统发育异常所形成的先天性畸形。脊柱裂是由于胚胎发育过程中椎管闭合不全而引起,临床上常分为隐性脊柱裂和囊性脊柱裂。前者指仅有椎板缺如而无椎管内容膨出。而后者指椎管内容从骨缺损处膨出,据膨出内容的不同又分为脊膜膨出和脊髓脊膜膨出等。脊髓栓系综合征是指由于先天或后天的因素使脊髓受牵拉、圆锥低位、造成脊髓出现缺血、缺氧、神经组织变性等病理改变,进而出现一系列临床神经损害的症候群。那么,脊柱裂,脊髓栓系综合征都是怎么形成的呢?目前认为:脊柱裂的形成是由于胚胎发育时期神经管闭合不全引起的,正常胚胎在发育过程中,脊柱包绕椎管内组织脊膜、神经、脊髓等,而脊柱裂患者其脊柱结构不完整,后方椎板缺如,造成椎管内的组织可能通过缺损部位膨出。在胚胎发育初期,脊髓和椎管等长,随后脊柱生长快于脊髓,由于脊髓头侧固定,故脊髓相对向上移动,在脊髓上移过程中,如存在神经管闭合不全、椎管内脂肪瘤、脊髓圆锥皮样囊肿或畸胎瘤、脊髓纵裂等原因导致脊髓牵拉,圆锥低位等病理改变,就会造成脊髓末端回缩不良,马尾终丝被粘连、束缚而导致发育不良,称为脊髓栓系综合征。脊柱裂,脊髓栓系综合征都有哪些表现?脊柱裂由于是椎管的缺如导致椎管内容物可能膨出,所以一般脊柱裂无明显表现,有些患者合并有腰骶部毛发及皮肤异常,按压脊柱裂部位可感觉空虚感。如果椎管内容物膨出,则可见腰骶部有包块。脊柱裂常与脊髓栓系同时存在。脊髓栓系综合征的临床表现主要包括皮肤改变,感觉、运动功能障碍及膀胱直肠功能障碍等。患者常有特征性的皮肤表现,如腰骶部皮肤局部多毛、出现凹陷、皮肤窦道,或皮毛窦,臀裂不对称等。较多患者表现为鞍区皮肤麻木或感觉减退。运动功能障碍表现为单侧或双侧下肢无力和步行困难。最常累及踝部,严重者出现足畸形,如双足不对称、高弓内翻足、鹰爪趾、营养不良性溃疡等。脊柱侧弯和脊柱前凸畸形也较为常见。膀胱和直肠功能障碍较运动感觉障碍发生早且不可逆。膀胱功能障碍包括遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留, 常有频繁尿路感染,严重者可合并肾功能损害。直肠功能障碍多表现为便秘,少数可有大便失禁。脊柱裂及脊髓栓系的诊断依赖于临床表现及腰骶部影像学的检查,如X线片及磁共振扫描等。那么,脊柱裂,脊髓栓系综合征如何进行治疗?无椎管内容物膨出且不合并其他神经畸形的隐形脊柱裂不需进行处理,若有椎管内容物膨出或合并有其他畸形则应相应处理。脊髓栓系一经确诊建议尽早处理。手术需要有经验的医师进行。手术的目的在于预防病情继续进展,手术方式主要是松解栓系。对患者进行手术时应贯彻微创理念,坚持做显微神经外科手术,必要时配合神经电生理监测,以做到尽可能彻底松解栓系,避免神经损伤,减少再粘连和栓系,以及预防术后伤口并发症。若病情发现早、治疗及时,患儿可以治愈;相反发病年龄早、症状重而治疗晚的病例其治疗结果相对较差,部分无效。若出现大小便功能障碍常提示预后欠佳,手术通常不能使大小便功能障碍、下肢和足部的变形得到改善,但可能使疼痛和不完全的肌力下降得到一定程度的改善。下肢和足部的变形部分可以通过矫形手术得到改善。术后应对患者进行随访,对泌尿系功能障碍进行防治,对下肢运动和感觉进行康复,以及对下肢畸形的矫治给予指导。
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我还记得那天,我的世界仿佛崩塌了。我的小孩,8岁的他,刚刚经历了一场脊髓栓系综合症手术。手术后,他断断续续地肚子疼,甚至说出想死的话语。作为一个母亲,我感到无助和绝望。我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了图文问诊。医生告诉我,这种手术需要全身麻醉,术后病人可能会出现各种不适症状,包括腹痛。医生建议我们先观察一下,毕竟手术刚刚完成,身体还在恢复中。在接下来的几天里,我和我的小孩一起度过了艰难的时光。我们一起面对疼痛和不适,慢慢地,他的身体开始恢复。医生也给我们提供了一些调理建议,帮助我们更好地应对手术后的恢复期。这次经历让我深刻地体会到,面对疾病和手术,我们需要有足够的耐心和信心。同时,也让我更加珍惜和感激医生们的辛勤工作和专业知识。
肩胛背神经卡压综合征是一种常见的神经疾病,主要由解剖因素引起。该病的发生机制可以从两个方面来看:一是颈神经根(尤其是颈5神经根)受压,进而影响到其分支的肩胛背神经;二是肩胛背神经在其路径中由于解剖结构而受到压迫,例如在穿过中斜角肌的腱性起始纤维时。这种情况通常伴随着胸廓出口综合征,但也可能单独出现。中青年女性是肩胛背神经卡压综合征的高发人群。患者常常会出现颈肩背部不适和酸痛,特别是在阴雨天或冬季加重,劳累后也可能加剧。上臂后伸或上举时,患者可能会感到颈部有牵拉感。这些症状使得患者难以入睡,并且他们会感到患肢无论怎么放置都无法舒适。少数病例还可能出现肩部无力、前臂及手桡侧半发麻等症状。在体征和检查方面,部分患者可能会出现前臂感觉减退,少数患者的上肢肌力(尤其是肩外展肌力)下降。同时,胸锁乳突肌后缘中点及第3、4胸椎棘突旁3cm处也可能有明显的压痛点。治疗方案主要包括两种:保守治疗和手术治疗。首先考虑的是保守治疗,主要采用局部封闭方法。封闭点通常选择在两个压痛点上:一是胸锁乳突肌中点后缘,另一是3、4胸椎棘突旁3cm。对于保守治疗无效或伴随着严重的胸廓出口综合征症状的患者,可以考虑进行手术治疗。
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我从小就知道自己与众不同。生下来屁股后面有个洞,左腿和右腿不一样粗。医生说这是先天性脊柱裂,可能会影响到我的神经系统。小时候,我并没有太在意这些,毕竟我还能像其他孩子一样玩耍、学习。然而,随着年龄的增长,问题开始显现出来。几年前,我开始出现尿失禁的症状。每次上厕所都像是一场战斗,总是担心自己会在公共场合出丑。尿路感染也时常光顾,脐尿管膀胱结石更是让我痛苦不堪。这些问题让我感到非常困扰和无助,仿佛我的身体正在背叛我。我决定去看医生,希望能找到解决办法。医生告诉我,这些症状可能与我的脊柱裂有关,需要做进一步检查。经过一系列的测试和评估,医生最终诊断出我患有脊髓栓系综合征。这是一种罕见的神经系统疾病,会导致脊髓受压,引起各种神经症状。医生说,如果不及时治疗,我的病情可能会继续恶化,甚至可能导致瘫痪。我感到非常恐惧和焦虑,仿佛整个世界都在崩塌。医生建议我进行手术,但也告知我手术风险很高,可能会出现大小便失禁等并发症。我陷入了两难境地,不知道该如何选择。在与家人和朋友商量后,我决定去京东互联网医院寻求第二意见。通过在线咨询,我得到了更多关于手术和非手术治疗的信息。医生们都非常专业和耐心,帮助我理清了思路,减轻了我的压力和焦虑。最终,我决定接受手术治疗。虽然手术过程很艰难,但幸运的是,手术非常成功。现在,我已经恢复了正常的生活,尿失禁和尿路感染的症状也大大减轻。虽然我仍然需要定期复查和治疗,但我已经不再感到那么恐惧和无助了。回顾整个经历,我深深感激医生们的帮助和支持。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,我们应该珍惜和保护它。希望我的故事能够鼓励其他人勇敢面对疾病,积极寻求帮助和治疗。
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我从来没有想过,一个简单的“肾疼”会让我陷入如此深的恐惧和无助。那个夜晚,我躺在床上,感觉自己的世界正在崩塌。腰部的上方像被千万根针扎一样疼痛,伴随着一股无法言喻的压迫感。每当我试图排尿时,疼痛就像一把利刃,刺穿我的整个身体。我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院。医生问我:“哪个位置疼?疼多久了?尿的颜色什么样?”我艰难地回答:“腰的上方。昨天晚上开始疼。”医生继续追问:“昨晚到现在小便了吗?尿的颜色看了吗?小便的时候疼不疼?”我一一回答:“只有很少量。浑浊,是黄色的浑浊物。膀胱的部位疼。”医生关切地问:“最近喝水少吗?发烧吗?”我坦白道:“一天大概两杯水。低烧。”医生又问:“体温是多少?恶心,呕吐了吗?”我回答:“37.6。昨晚到现在吐了两次,一直犯恶心。”医生继续询问:“以前出现过这样的症状吗?”我沉重地点头:“经常性。”医生安慰我说:“现在需要做泌尿系超声和化验尿常规。排除一下泌尿系结石和泌尿系感染。”我问医生:“有先天性疾病会是原因之一吗?”医生耐心解释:“首先治疗脊髓栓系综合征,预防尿路感染,多饮水,保持外阴卫生,保持外阴干燥。”我深深地吸了一口气,感谢医生的建议。这个经历让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。
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我一直以为自己的生活是平静的,直到那天我发现了一个不寻常的软包在我的背部。起初,我并没有太在意,毕竟我从小就知道自己有一个微微突起的脊柱。但是,随着时间的推移,我的右脚开始出现酸痛和发麻的症状,这让我开始担心起来。在县医院做了核磁共振检查后,医生告诉我我患有脊髓栓系综合征和隐形脊柱裂。这个消息打击了我,我开始感到窘迫和焦急。我不知道该怎么办,也不知道这个病会对我的生活产生什么影响。幸运的是,我找到了一个在线问诊平台,通过这个平台我联系到了一位非常专业的医生。他耐心地听取了我的病史和症状,详细解释了我的病情,并提供了一个明确的治疗方案。他的专业知识和同情心让我感到安慰和信任。在医生的建议下,我决定进行手术治疗。虽然手术有一定的风险,但我相信这是我恢复健康的最佳选择。手术后,我期待着能够摆脱疼痛和不适,重新开始我的生活。
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