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细菌性角膜溃疡(Bacterial Corneal Ulcer)是一种常见的眼部疾病,主要由于角膜上皮受损后,细菌入侵引起的感染。近年来,随着生活方式的改变和眼部卫生知识的缺乏,细菌性角膜溃疡的发病率呈现上升趋势。一、病因细菌性角膜溃疡的病因主要包括以下几点:1. 角膜上皮损伤:如农作物、指甲划伤、铁屑异物伤、接触镜的磨擦伤等。2. 细菌感染:农村地区以肺炎链球菌、秋夏收割季节绿脓假单胞菌为主要致病原。二、临床表现细菌性角膜溃疡的临床表现主要包括以下几点:1. 自觉症状:畏光、眼痛、视力障碍、眼睑痉挛、流泪等刺激症状。2. 体征:高度睫状充血、角膜中央部脓疡、前房积脓、溃疡形态等。三、诊断与鉴别1. 根据临床表现、病史和溃疡形态,可初步诊断细菌性角膜溃疡。2. 刮片做细菌染色、培养,有助于明确诊断。四、治疗1. 勤滴高浓度强化抗生素眼药水,如多粘菌素B、庆大霉素等。2. 适当配合清创、散瞳和热敷。3. 重症病例可考虑行治疗性板层角膜移植术或眼球摘除。五、预防与保养1. 注意眼部卫生,避免角膜上皮损伤。2. 定期进行眼部检查,及时发现并治疗眼部疾病。3. 使用隐形眼镜时,严格按照说明书操作,定期更换。
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黄液上冲是一种严重的眼病,特点是黑睛与黄仁之间积聚黄色脓液。这种疾病可能是凝脂翳、瞳神紧小等病的并发症,相当于西医学的前房积脓。其主要原因是由于长期嗜辛热炙赙、膏粱厚味,导致脾胃积热,进而感受风热邪毒,内外合邪,引起三焦火毒上燔,灼伤黄仁,煎熬神水,脓液内聚而成。临床上,黄液上冲的表现为黑睛内黄仁前出现黄色液体,通常沉在下方,上界呈水平面,且随头位改变而移动。病情轻重不一,轻者黄液色淡、量少,发展缓慢;重者黄液色深、发展迅速、量多而遮掩瞳神;若二便不利,则更为严重。治疗时,无论证之轻重,总宜泻火解毒为主。常用的方剂包括通脾泻胃汤加减、羚羊角饮子、眼珠灌脓方、四顺清凉饮子等。
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我还记得那天晚上,躺在床上翻来覆去,无法入睡。眼睛里长了一个白色的点,像是一颗小小的星星,闪烁着不祥的光芒。起初,我并没有太在意,毕竟我们总是忽视身体发出的微小信号。然而,随着时间的推移,这个白点开始变得越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。我开始感到恐惧和焦虑,不知道该怎么办。在朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的眼科医生进行了图文问诊。医生详细询问了我的症状,并提供了可能的诊断和治疗方案。他的专业和耐心让我感到安心和放松。经过一番交流,医生初步判断我可能患有角膜溃疡或前房积脓等眼部问题。他建议我尽快到医院进行详细检查和确诊。虽然我仍然感到有些紧张,但至少我知道自己该做什么了。在医生的指导下,我去了一家大型综合医院的眼科门诊。医生对我的眼睛进行了仔细检查,并最终确诊我患有角膜溃疡。幸运的是,及时的治疗使得我的病情得到了有效控制,白点也逐渐消失了。这次经历让我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。它不仅可以帮助我们快速获取专业的医疗建议,还可以节省我们的时间和精力。同时,我也明白了一个道理:身体是革命的本钱,我们必须时刻关注和照顾自己的健康。
在京东互联网医院上线的线上问诊平台,让患者可以足不出户就能得到专业的医疗建议和治疗方案。一名患者因房事后腰疼、早泄等症状,通过医生助理的帮助,进行了详细的问诊。医生助理耐心地收集患者的病史资料,为医生提供详细的背景信息,以便医生能够更准确地诊断病情。医生在得知患者的症状后,给出了中医肾虚夹有湿热的诊断,并为患者开出了中药治疗方案。医生为了节约患者的就诊时间,给出了1周的药物剂量,并要求患者在服药5天后复诊,以便调整治疗方案。患者在得知医生开的药物后,表示希望药品价格便宜一些,医生也尽量考虑患者的经济情况,给予了最实惠的治疗方案。最终,医生助理将处方发送给药师审核,患者可以通过一键预约药品,用药期间如有不适可及时就诊。整个问诊过程结束后,患者感谢医生的细心和专业,对医疗行业的发展充满信心。
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还阴救苦汤是一种传统的眼科方剂,主要用于治疗火毒瘀滞引起的眼部疾病。该方剂由多种中药组成,包括升麻、苍术、炙甘草、柴胡、防风、桔梗、黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、生地黄、羌活、龙胆草、藁本、川芎、红花、当归和细辛等。这些药物共同发挥清热解毒、祛风活血、开散化结、疏风祛湿和调补中气的功效。在临床应用中,还阴救苦汤可用于治疗细菌性角膜炎、巩膜炎、急性葡萄膜炎、前房积脓、交感性眼炎等疾病。使用时,需要根据具体情况酌情减少温燥药的用量,并添加生石膏和金银花以增强清热泻火的效果。
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角膜炎是一种常见的眼部疾病,如果不及时治疗,可能会引发一系列严重的后果。以下是角膜炎可能导致的八种后果:前房积脓:在严重病例中,虹膜睫状体炎可能会导致前房房水混浊,形成前房积脓。这种情况可能完全被吸收,但也可能形成结缔组织,引起虹膜周边前或后粘连,甚至瞳孔闭锁。后弹力膜膨出:当角膜溃疡向深层进展时,可能会在溃疡基底形成一薄层透明组织,形如“黑色”小泡向前突出。这种情况在青年和幼儿患者中较少见,但如果不小心,强力分开眼睑也可能使之穿破。角膜穿孔:当角膜穿孔时,患者可能会感到猛烈的疼痛和热泪流出。穿孔后房水溢出,前房变浅甚至消失,虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触,眼球变软。角膜穿孔后,结局各有不同,取决于穿孔的大小和部位。前极白内障:如果穿孔小,位于角膜中央部,虹膜可不脱出即开始愈合。但如果穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时,则晶状体与角膜后壁持续接触,待前房形成,晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时,可能会形成后天性前极白内障。虹膜脱出:如果穿孔发生在距离角膜中央较远处,虹膜必然堵塞破孔。渗出物与溃疡的边缘融合固定,使前房与外界隔绝。虹膜脱出逐渐愈合而渐趋平复,但虹膜永远固定在穿孔之内,部分虹膜也变为瘢痕。角膜葡萄肿:在角膜溃疡穿孔和虹膜脱出后,正常的眼压足可使脱出的虹膜凸出于角膜表面。在愈合期可被形成的瘢痕固定于原位,形成部分角膜葡萄肿。这种病变多发生在近角膜边缘处,而瞳孔正常或仅部分受累,视力降低,眼压不高。角膜瘘:有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央,出现一小而深黑色的隆起,同时前房消失,眼球变软。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭,则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性青光眼,甚至可能引起眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血,最后眼球萎缩。角膜血管的形成:角膜炎症常伴有血管增生,多呈网状,发生在溃疡附近的角膜缘。这些都是浅层血管,但深部溃疡也有深层血管。初则血管向溃疡呈放射形推进,当溃疡开始痊愈时即展宽。溃疡愈合后血管渐即消失,但也有永不消失者,特别是在有虹膜前粘连时。
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