科普文章
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我一直以为自己的生活是平静的,直到那天我发现了一个不寻常的软包在我的背部。起初,我并没有太在意,毕竟我从小就知道自己有一个微微突起的脊柱。但是,随着时间的推移,我的右脚开始出现酸痛和发麻的症状,这让我开始担心起来。在县医院做了核磁共振检查后,医生告诉我我患有脊髓栓系综合征和隐形脊柱裂。这个消息打击了我,我开始感到窘迫和焦急。我不知道该怎么办,也不知道这个病会对我的生活产生什么影响。幸运的是,我找到了一个在线问诊平台,通过这个平台我联系到了一位非常专业的医生。他耐心地听取了我的病史和症状,详细解释了我的病情,并提供了一个明确的治疗方案。他的专业知识和同情心让我感到安慰和信任。在医生的建议下,我决定进行手术治疗。虽然手术有一定的风险,但我相信这是我恢复健康的最佳选择。手术后,我期待着能够摆脱疼痛和不适,重新开始我的生活。
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脊髓栓系综合征是一种常见于儿童的疾病,主要由于脊髓受到牵连而引起神经功能障碍和伴发畸形。这种疾病可能导致腰骶部皮肤异常、下肢运动和感觉障碍以及大小便功能障碍等症状。大小便功能障碍的主要原因是支配排便排尿功能的脊髓下端的脊神经因牵拉而缺血缺氧,无法正常支配大小便功能。虽然大小便功能障碍可能会导致患者在排便和排尿时出现问题,但这并不意味着患者无法正常大小便。例如,在小便方面,正常人可以无需用力即可将膀胱内的尿液排空,并且可以随意控制;而对于出现大小便功能障碍的患者来说,可能会出现漏尿、小便残余甚至需要用力才能正常小便等情况。目前,临床上主张尽早治疗脊髓栓系综合征,松解粘连的脊髓。如果患者在手术前已经出现大小便功能障碍,手术后可以通过排便功能训练、饮食调整和必要时使用通便药物来恢复大便功能;对于小便功能障碍,需要明确小便功能并制定相应的功能训练计划。需要注意的是,如果手术后小便功能仍然存在障碍,患者应及时就医并进行相关训练。
腰骶部脊髓脊膜膨出是一种常见的神经管发育畸形,近年来手术后出现脊髓栓系综合征(TCS)的情况引起了广泛关注。我们回顾性分析了34例患儿的治疗结果,旨在探讨不同手术方法对预后的影响。研究中,我们比较了两种手术方法:单纯脊膜修补术和椎管扩大探查、脊髓栓系松解、脊膜修补术。结果显示,后者能够更有效地防止TCS的发生。我们建议在手术前进行MRI检查,以便更好地了解病变情况,并在手术中彻底松解脊髓栓系。此外,我们还讨论了手术中应注意的事项和再手术松解的必要性。我们强调,早期手术治疗对于改善预后至关重要。
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我还记得那天,我的世界仿佛崩塌了。我的小孩,8岁的他,刚刚经历了一场脊髓栓系综合症手术。手术后,他断断续续地肚子疼,甚至说出想死的话语。作为一个母亲,我感到无助和绝望。我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了图文问诊。医生告诉我,这种手术需要全身麻醉,术后病人可能会出现各种不适症状,包括腹痛。医生建议我们先观察一下,毕竟手术刚刚完成,身体还在恢复中。在接下来的几天里,我和我的小孩一起度过了艰难的时光。我们一起面对疼痛和不适,慢慢地,他的身体开始恢复。医生也给我们提供了一些调理建议,帮助我们更好地应对手术后的恢复期。这次经历让我深刻地体会到,面对疾病和手术,我们需要有足够的耐心和信心。同时,也让我更加珍惜和感激医生们的辛勤工作和专业知识。
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脊髓侧索硬化综合征,又称渐冻症,是一种影响中枢神经系统的疾病。该病的主要症状表现为手指活动不灵活、力量下降,进而发展为全肢无力。随着病情的进展,患者会出现手部肌肉萎缩,并逐渐蔓延至全身。晚期患者可能出现下肢无力、肌力增加、肌腱反射亢进、阳性病理征象等症状,甚至出现构音障碍、说话模糊、吞咽困难等。多数患者因呼吸道感染等并发症而死亡。 脊髓侧索硬化综合征的确切病因尚不明确,可能与遗传因素、基因缺陷、重金属中毒、环境因素等有关。神经生长因子缺乏、神经毒性物质堆积过多等因素也可能导致该病的发生。 针对脊髓侧索硬化综合征的治疗,目前主要采取综合治疗方案。早期患者可以通过药物治疗来控制症状,缓解病情。常用的药物包括维生素B6、维生素B1、谷维素、叶酸、维生素B12、三磷酸腺苷、辅酶A、辅酶Q10等。此外,还可以适当选择一些中药,如当归、黄芪等,以营养神经、促进康复。对于晚期患者,可以考虑手术治疗,以防止神经受损加重和瘫痪的发生。 脊髓侧索硬化综合征患者应保持良好的心态,积极接受治疗。在日常生活中,患者应注意以下几点: 保持良好的作息规律,保证充足的睡眠。 适当进行康复锻炼,增强肌肉力量。 避免过度劳累,保持情绪稳定。 注意保暖,预防呼吸道感染等并发症。 定期复查,及时调整治疗方案。 脊髓侧索硬化综合征患者应及时就医,寻求专业医生的帮助。在治疗过程中,患者应与医生保持良好的沟通,积极配合治疗,以提高生活质量。 脊髓侧索硬化综合征是一种严重的神经系统疾病,需要患者、家属和医生共同努力,共同面对。
肩胛背神经卡压综合征是一种常见的神经疾病,主要由解剖因素引起。该病的发生机制可以从两个方面来看:一是颈神经根(尤其是颈5神经根)受压,进而影响到其分支的肩胛背神经;二是肩胛背神经在其路径中由于解剖结构而受到压迫,例如在穿过中斜角肌的腱性起始纤维时。这种情况通常伴随着胸廓出口综合征,但也可能单独出现。中青年女性是肩胛背神经卡压综合征的高发人群。患者常常会出现颈肩背部不适和酸痛,特别是在阴雨天或冬季加重,劳累后也可能加剧。上臂后伸或上举时,患者可能会感到颈部有牵拉感。这些症状使得患者难以入睡,并且他们会感到患肢无论怎么放置都无法舒适。少数病例还可能出现肩部无力、前臂及手桡侧半发麻等症状。在体征和检查方面,部分患者可能会出现前臂感觉减退,少数患者的上肢肌力(尤其是肩外展肌力)下降。同时,胸锁乳突肌后缘中点及第3、4胸椎棘突旁3cm处也可能有明显的压痛点。治疗方案主要包括两种:保守治疗和手术治疗。首先考虑的是保守治疗,主要采用局部封闭方法。封闭点通常选择在两个压痛点上:一是胸锁乳突肌中点后缘,另一是3、4胸椎棘突旁3cm。对于保守治疗无效或伴随着严重的胸廓出口综合征症状的患者,可以考虑进行手术治疗。
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脊髓拴系综合征是儿童神经外科中常见的一类疾病。虽然大多数情况下手术并不困难,但不同病例的复杂程度差异大,部分病例术后症状恢复情况并不乐观。这种不确定性和医生对该疾病的认识不一致,往往使家长感到无所适从,甚至过度焦虑。以下是一些关于拴系的观点,旨在帮助家长更好地理解和应对这个病。一、脊髓拴系并不可怕相比其他神经外科疾病,绝大多数拴系手术的难度并不高,手术风险和技术要求相对较低,不需要过度恐惧。由于拴系手术不复杂,能够胜任此类手术的医生很多。然而,正确的理念、一定的经验和术中的耐心仍然是非常重要的。只要在症状早期干预,手术做到位,手术效果通常都很好。二、诊断误区第一个误区是发现过晚,导致出现严重不可逆症状,手术效果不佳,可能终生遗留二便功能障碍。科普教育可以帮助家长和儿保医生更早地识别这个病的基本特点。第二个误区是过度诊断,某些医院可能错误地诊断为拴系,或者对非拴系病例进行手术,导致术后出现各种问题。症状和普通核磁共振成像有时难以确定是否存在拴系,需要通过俯卧位核磁共振成像或临床观察来进一步判断。没有症状的病例不需要过度焦虑,因为拴系从来都不是急症。三、关于手术大多数拴系手术不复杂,但也有挑战性。例如,遇到过渡型脂肪瘤,需要医生的经验和耐心来完成手术。手术的核心是解除拴系,保护正常脊髓与神经,重建硬脊膜囊。掌握这个核心理念,其他细节如开刀位置、是否使用补片、是否使用CUSA和激光刀等都可以根据具体情况灵活选择。家长不必过度关注这些细节,因为它们不是关键点。手术中,早期在显微镜下操作和术中电生理监测非常重要,可以帮助安全解决核心问题。四、拴系的难题脊髓拴系最大的挑战是二便功能障碍,目前医学上还没有太好的解决办法。这些病例主要包括发现晚了的病例和第一次手术没做好的病例。需要多学科合作来攻克这个问题。
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我从未想过,一个小小的脊髓拴系综合征手术,会让我陷入如此漫长的恢复期。七个月过去了,我的伤口依然没有完全愈合。每天早晨醒来,看到镜子中的自己,总是忍不住叹息。这个小小的伤口,像是一个不速之客,顽固地占据了我的生活。我记得当初做手术时,医生告诉我说,恢复期大约需要三个月。可现在已经过去了七个月,伤口依然有一处没有长好。每次洗澡时,水流过伤口,总会引起一阵刺痛。有时候,甚至会有淡黄色的液体流出,吓得我不敢再看。我开始频繁地去医院复查,希望能找到解决的办法。每次去医院,都会遇到不同的医生。他们总是问我同样的问题:“做的什么手术?”“拍照我看一下。”“流水吗?”我已经可以背诵这些问题的答案了。可每次的结果都一样:医生说没事,伤口会慢慢愈合的。我不甘心。为什么我的伤口不能像其他人一样快速愈合?我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些有效的方法。终于,在京东互联网医院上,我找到了一个专家。他看了我的照片后,告诉我这是异物反应,可能是手术中留下的线结引起的。他的话让我如释重负,原来我并不是唯一一个遇到这种情况的人。专家建议我不用特殊处理,伤口会自行愈合的。我半信半疑,但也没有其他更好的办法。于是,我开始每天用温水清洗伤口,保持伤口干燥。同时,我也开始调整自己的心态,试图接受这个小小的不速之客,毕竟它已经陪伴我七个月了。现在,伤口虽然还没有完全愈合,但我已经不再那么焦虑了。每天早晨醒来,我会对着镜子中的自己微笑,告诉自己:“你可以的。”我知道,总有一天,这个小小的伤口会消失不见,留下的只有我坚强的回忆。如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,去寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个很好的选择。同时,也要调整好自己的心态,相信自己可以战胜一切困难。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在日常生活中,我们可能会遇到一些看似普通的现象,例如腰上毛发异常增多,像长了一簇密密的胡子。小吴就是这样的人,他甚至羡慕这样的“纯爷们”。然而,当他自己的儿子也出现类似情况时,事情却并非如此简单。小吴的儿子在出生后不久就被发现腰骶部也长了不少小胡子,并且那块皮肤还异常的发青。小吴高兴地称自己的小孩叫“小爷们”。但随着时间的推移,小吴渐渐发现“小爷们”并不正常。2岁的时候仍不能站立,而且大小便不知道,经过多方求医及多方面的检查,发现罪魁祸首原来藏在小胡子的里面。医生说是“脊柱裂,脊髓栓系综合征”,而腰骶部毛发的异常正是这种病的外在表现。那么,什么是脊柱裂,脊髓栓系综合征呢?脊柱裂,脊髓栓系都是由于神经系统发育异常所形成的先天性畸形。脊柱裂是由于胚胎发育过程中椎管闭合不全而引起,临床上常分为隐性脊柱裂和囊性脊柱裂。前者指仅有椎板缺如而无椎管内容膨出。而后者指椎管内容从骨缺损处膨出,据膨出内容的不同又分为脊膜膨出和脊髓脊膜膨出等。脊髓栓系综合征是指由于先天或后天的因素使脊髓受牵拉、圆锥低位、造成脊髓出现缺血、缺氧、神经组织变性等病理改变,进而出现一系列临床神经损害的症候群。那么,脊柱裂,脊髓栓系综合征都是怎么形成的呢?目前认为:脊柱裂的形成是由于胚胎发育时期神经管闭合不全引起的,正常胚胎在发育过程中,脊柱包绕椎管内组织脊膜、神经、脊髓等,而脊柱裂患者其脊柱结构不完整,后方椎板缺如,造成椎管内的组织可能通过缺损部位膨出。在胚胎发育初期,脊髓和椎管等长,随后脊柱生长快于脊髓,由于脊髓头侧固定,故脊髓相对向上移动,在脊髓上移过程中,如存在神经管闭合不全、椎管内脂肪瘤、脊髓圆锥皮样囊肿或畸胎瘤、脊髓纵裂等原因导致脊髓牵拉,圆锥低位等病理改变,就会造成脊髓末端回缩不良,马尾终丝被粘连、束缚而导致发育不良,称为脊髓栓系综合征。脊柱裂,脊髓栓系综合征都有哪些表现?脊柱裂由于是椎管的缺如导致椎管内容物可能膨出,所以一般脊柱裂无明显表现,有些患者合并有腰骶部毛发及皮肤异常,按压脊柱裂部位可感觉空虚感。如果椎管内容物膨出,则可见腰骶部有包块。脊柱裂常与脊髓栓系同时存在。脊髓栓系综合征的临床表现主要包括皮肤改变,感觉、运动功能障碍及膀胱直肠功能障碍等。患者常有特征性的皮肤表现,如腰骶部皮肤局部多毛、出现凹陷、皮肤窦道,或皮毛窦,臀裂不对称等。较多患者表现为鞍区皮肤麻木或感觉减退。运动功能障碍表现为单侧或双侧下肢无力和步行困难。最常累及踝部,严重者出现足畸形,如双足不对称、高弓内翻足、鹰爪趾、营养不良性溃疡等。脊柱侧弯和脊柱前凸畸形也较为常见。膀胱和直肠功能障碍较运动感觉障碍发生早且不可逆。膀胱功能障碍包括遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留, 常有频繁尿路感染,严重者可合并肾功能损害。直肠功能障碍多表现为便秘,少数可有大便失禁。脊柱裂及脊髓栓系的诊断依赖于临床表现及腰骶部影像学的检查,如X线片及磁共振扫描等。那么,脊柱裂,脊髓栓系综合征如何进行治疗?无椎管内容物膨出且不合并其他神经畸形的隐形脊柱裂不需进行处理,若有椎管内容物膨出或合并有其他畸形则应相应处理。脊髓栓系一经确诊建议尽早处理。手术需要有经验的医师进行。手术的目的在于预防病情继续进展,手术方式主要是松解栓系。对患者进行手术时应贯彻微创理念,坚持做显微神经外科手术,必要时配合神经电生理监测,以做到尽可能彻底松解栓系,避免神经损伤,减少再粘连和栓系,以及预防术后伤口并发症。若病情发现早、治疗及时,患儿可以治愈;相反发病年龄早、症状重而治疗晚的病例其治疗结果相对较差,部分无效。若出现大小便功能障碍常提示预后欠佳,手术通常不能使大小便功能障碍、下肢和足部的变形得到改善,但可能使疼痛和不完全的肌力下降得到一定程度的改善。下肢和足部的变形部分可以通过矫形手术得到改善。术后应对患者进行随访,对泌尿系功能障碍进行防治,对下肢运动和感觉进行康复,以及对下肢畸形的矫治给予指导。
我十岁那年,世界突然变得陌生而恐怖。医生告诉我,我有脑积水。从那一刻起,我的生活就被这个词语所笼罩。每当我想起它,心中总是充满了无尽的恐惧和疑问。十五年过去了,我已经25岁了。虽然我曾经试图将脑积水抛在脑后,但它总是以某种方式提醒我它的存在。最近,我开始注意到自己的手抖和笨拙,这让我不禁想起了那个曾经的诊断。我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状和担忧。医生告诉我,脑积水可能会导致各种神经功能障碍,包括认知障碍和走路不稳等。听到这,我心中一紧,仿佛被一只无形的手紧紧攥住。我告诉医生,我的脑积水是由脊髓栓系综合征引起的。医生建议我去做头核磁和脊椎核磁检查,以确定是否仍然存在脑积水,并评估脊髓栓系的发展情况。虽然我知道这可能会揭示一些不好的消息,但我也明白这是必要的步骤。在等待检查结果的日子里,我经常想起小时候的恐惧和无助。然而,这次我不再是那个无知的孩子。我已经成长为一个有能力面对问题的成年人。即使结果不尽如人意,我也会勇敢地面对并寻找解决方案。我想问问大家有没有出现过类似的症状?如果有,你们是如何处理的?我希望通过分享我的经历,能够帮助其他人更好地理解和应对脑积水带来的挑战。同时,我也想感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我能够在家中就得到专业的医疗建议和支持。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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