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在生命的两端，尤其是小儿及少年阶段，腹股沟疝的发生率较高。虽然确切的发病率不明，但据研究，1-5%的儿童和青少年可能会患上此病。早产儿的风险更高，女性的发病率为2%，而男性则在7-30%之间。从出生到15岁，腹股沟疝的累积发病率为：男性6.62%，女性0.74%。对于小儿疝的治疗，手术及方式、手术年龄等一直是决定性的因素。然而，手术方法的选择存在一定的争议。以下是一些问题和观点，供讨论和商榷。首先，儿童的年龄段划分并不统一。通常按照人口年龄阶段的分布，0-14岁为少儿组。但在医学界，医院将儿童规定为14岁以下作为医学治疗人群。因为人身体发育及疾病的特点等原因，14岁以下的儿童在临床医学角度上具有充分的年龄特点。其次，儿童在解剖上腹股沟区有其特点。胚胎时期，腹膜在腹股沟区内环处会向外侧出芽，形成一个囊袋样的突出。男性睾丸在腹腔内发育后，形成一个引带，随着引带逐渐下降，最后突破腹股沟区进入阴囊。在胎儿期的第八个月，鞘状突的底端盲袋将大部分睾丸包裹，形成鞘膜腔。出生时，这个相通的鞘膜通道必须从内环口的起始部位开始闭合，精索、睾丸内的鞘状突也逐渐闭合、萎缩。然而，在某些情况下，鞘状突未关闭，形成了小儿腹股沟疝的病理生理基础。基于以上演变，我们认为原发小儿腹股沟疝全为斜疝（不包括罕见的直疝或股疝），与胚胎过程中睾丸（女性为圆韧带）的下降、穿透腹壁有关，这与成年人后天获得性的腹股沟疝机制不同。关于儿童腹股沟区的鞘状突变化的实质，学术上称为鞘状突上皮细胞的程序性死亡，实际上是一个典型上皮细胞转化成为间质细胞的过程（Epithelial-Mesenchymal Transition, EMT）。此处上皮会按照基因程序出现凋亡，即程序性死亡，而后鞘膜腔就与腹腔完全不相通。但在睾丸地方会留下一点鞘膜不闭合，称之为睾丸鞘膜腔，这个睾丸鞘膜干什么？有什么作用？对精子发育有关，降温有关。但若干未知条件会影响这一过程，如早产儿造成鞘状突EMT中止、鞘膜通道闭合受阻导致通道的持续开放，就会形成鞘状突未闭合，这是小儿腹股沟疝形成的病理生理基础。综上所述，小儿腹股沟疝是先天获得的，由于一些未明因素导致鞘状突未关闭--产生斜疝的根本原因。小儿的骨盆狭窄、腹壁肌肉薄弱，内环口和外环口的距离很近，导致了腹股沟管的短而直，直接面对腹腔压力的方向；同时腹壁厚度与腹股沟的比例过大，不能形成腹股沟盒的概念，所以小儿斜疝不具备做修补的物质基础。而随着年龄的增长以及身体的发育，骨盆及肌肉逐渐以耻骨联合为中心被拉宽、肌肉逐渐增厚，腹股沟管的长度也随之增长、斜度变大，腹壁厚度与腹股沟的比例逐渐缩小，形成腹股沟盒，而腹股沟管内环口逐渐逃离了腹腔内压力的直接作用。这就是小儿腹股沟疝的病理生理和解剖学基础，疝外科医生应该明白理解这些机理。关于现阶段所做的各种“修补”手术，各位可以在有关杂志上找到已经发表了种种小儿疝的修补文章、论著。然而，这些术式尚找不到理论基础，是未有根基的产物。我们认为小儿及青少年不具备常规外科修补的解剖基础。腹股沟疝的修补，无论是组织缝合修补，还是使用补片的修补，都需要一个稳定的支撑系统，包括肌肉、韧带、筋膜甚至是骨骼。这个系统在没有形成腹股沟盒结构的小儿或儿童中，明显是不稳定的。儿童生长发育虽然迅速，但在14岁以前，以上结构较成年人明显薄弱。在发育的过程中，以上支撑系统动态的变化也不允许局部做大创伤的、永久性的修补固定，因为修补固定本身就会影响支撑系统的正常发育。因此，修补手术可能导致的严重后果，成为冰山一角。最后，关于儿童疝高位结扎的考量，首要考量是做到高位，甚至是超高位，即超过内环口的水平。超高位的疝囊结扎，腹腔镜下操作对比开放手术具有一定的优势，在腹腔内直视下，将结扎的穿刺点，更靠外、上方，这在一定水平上，将小儿腹股沟管的斜度尽量拉大、长度尽量拉长，这就所谓的超高位结扎，如此结扎后重建的内环口更靠外上方，尽量做到了模拟腹股沟盒结构、缩小腹壁厚度与腹股沟管长度的比值大小。小儿腹股沟管的斜度、长度增加以后，受力的方向也发生了改变，由正对腹内压力的方向转变为斜对腹内压力的方向。进一步降低了复发的风险。
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我是一名年轻的女性，平时很注重自己的健康。然而，最近我在洗澡时无意中摸到了右侧腹股沟处的一个小硬块，大小约如花生粒。起初我并没有太在意，认为可能是淋巴结肿大。但随着时间的推移，这个小硬块并没有消失，反而让我越来越担心。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院进行了图文问诊，向一位普外科医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我这个部位的肿物不一定就是淋巴结，需要进行彩超检查来明确诊断。医生还提醒我，女性腹股沟肿物也可能是股疝，这种情况需要及时手术治疗。听了医生的建议，我决定去当地的公立医院进行进一步检查。经过彩超检查，医生最终确认了我的病情是股疝，并建议我尽快进行手术治疗。虽然这个结果让我有些失望，但我也很庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助，避免了病情的进一步恶化。整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。通过在线问诊，我能够快速地获取到专业的医疗建议，避免了长时间的等待和奔波。同时，医生的耐心解答和详细指导也让我感到非常安心和放心。
我一直以为自己很健康，直到有一天，我在右侧腹股沟发现了一个小疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个普通的脂肪瘤。但是，随着时间的推移，这个疙瘩变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。我开始感到焦虑和担忧，不知道该怎么办。在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的图文问诊服务，我联系了一位普外科全职医生。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和病史，并提供了可能的诊断和治疗方案。根据医生的建议，我去医院做了彩超检查，结果显示这个疙瘩可能是股疝或腹股沟淋巴结肿大。虽然这个结果让我有些紧张，但医生告诉我，只要及时治疗，问题不大。我深深感激医生的帮助和支持，感觉自己又重新找回了生活的勇气和信心。
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女性疝气并非罕见，常见的类型包括腹股沟疝、股疝、脐疝、白线疝、切口疝、腰疝和盆底疝。除了遗传、肥胖、慢性咳嗽和便秘等因素外，女性特有的病因是妊娠生育。长期的腹部压力和肌肉松弛可能导致疝气的形成，特别是在多次生育的女性中更为常见。如果怀疑自己患有疝气，应该及时就医。疝气无法通过药物治疗，手术是唯一的根治方法。虽然一些疝气可能不会影响日常生活，但如果出现嵌顿，可能会危及生命。因此，早期诊断和治疗至关重要。女性股疝的发病率是男性4倍，且股疝是嵌顿疝发病率最高的类型。现代疝修补手术技术已经相当成熟，无论是开放手术还是微创手术都可以达到最佳的治疗效果。
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腹外疝是一种常见的腹壁疾病，根据病理可分为可复性疝、难复性疝、易复性疝和嵌顿性疝。腹外疝的发生与腹壁肌肉薄弱、缺损有关，当腹腔内脏器或组织通过这些缺陷突出到体表时形成疝。可复性疝通常表现为腹部肿块，可通过按压回纳至腹腔；难复性疝除肿块外还伴有疼痛，但可以回纳；易复性疝肿块较小且容易回纳，而嵌顿性疝则无法自行回纳并可能导致肠梗阻或坏死。诊断腹外疝的方法包括超声波检查、CT扫描以及直视下检查。治疗腹外疝的方法取决于其类型和严重程度，对于小型、无症状的可复性疝，一般无需特殊处理；而对于较大的或有症状的疝，则需要手术修补。患者应避免增加腹内压力的活动，保持良好的饮食习惯，以预防嵌顿性疝的发生。
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我从来没有想过，一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。它就像一个不速之客，悄无声息地出现在我的腹股沟处，偶尔还会微微作痛。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有那么多小毛病需要处理。但是，随着时间的推移，这个疙瘩变得越来越明显，我的心也开始越来越不安。我记得那天晚上，我在家里独自一人，突然感到一阵阵的恐惧。我的脑海里充满了各种可怕的想象：癌症、手术、甚至是死亡。我知道这些想法可能有些夸张，但我无法控制自己的思绪。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。在网上挂号后，我被分配到了一位普外科医生。我们通过图文问诊进行交流。医生问我疙瘩的位置、大小、是否能回去等问题。我一一回答，尽可能详细地描述我的症状。医生告诉我，可能是股疝，也有可能是淋巴结肿大，需要去医院做进一步检查。我听了医生的建议，决定去医院做检查。虽然我知道这可能只是一个小问题，但我还是感到非常紧张。毕竟，谁也不想面对健康问题。检查结果显示，我的确是股疝，需要手术治疗。听到这个消息，我既感到失望又感到释然。失望是因为我需要接受手术，释然是因为我终于知道了问题的根源。手术后，我恢复得很快。现在回想起来，我意识到自己的焦虑和恐惧是多余的。健康问题可能会让我们感到不安，但只要我们及时寻求帮助，总会有解决的办法。所以，如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时去医院检查。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对，及时解决。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。
我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安静。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。刚打完曲普瑞林醋酸盐针的第三天，我在小腹上摸到了一个硬硬的疙瘩。恐惧像潮水般涌上心头，我开始怀疑这是否与那针有关。我拨通了京东互联网医院的电话，李医生接了我的咨询。他的声音温和而专业，仿佛一股清流流入我的心田。我向他描述了我的症状，包括疙瘩的位置和触感。李医生问我是否有不适感，我说触碰到会疼。他的语气依然平静，问我能否拍一张照片给他看。我解释说没有照片，只能用手摸到。李医生没有急躁，而是耐心地解释说，疙瘩的出现可能与针无关，可能是股疝、脂肪瘤等其他原因引起的。我心中仍然充满疑虑和恐惧。李医生建议我如果疼痛加重或包块变大，应该去医院就诊。他的话让我感到一丝安慰，但更多的是担忧。我开始回想起过去的生活，想知道是否有什么行为或习惯可能导致了这个问题。我的生活并不规律，经常熬夜工作，饮食也很不健康。这些都可能是导致问题的原因之一。我决定改变自己的生活方式，开始注意饮食和作息。同时，我也在网上搜索关于脾虚和手上长疙瘩的信息，希望能找到更多的线索。虽然李医生说可能与针无关，但我仍然无法释怀。每天晚上，我都会在小腹上摸索，希望那个疙瘩能消失。有时候我会想，如果我当初没有打那针，会不会就没有这个问题了？现在回想起来，那段时间的我真的很焦虑和恐惧。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康真的没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康是最重要的财富，我们都要好好珍惜。
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我是一位年轻的母亲，生活在朝阳区。最近，我发现我的宝宝右侧股沟有一个小包，开始我并没有太在意，认为可能是皮肤问题或者淤血。但是，随着时间的推移，这个小包并没有消失，反而有所增大。我开始感到焦虑和担忧，担心这会对我的孩子的健康产生影响。我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的儿科医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供局部照片以便更好地了解情况。在看到照片后，医生告诉我这个小包可能是股沟疝气，需要密切关注。医生还询问了孩子的身高、体重等信息，并告知我一般情况下一岁到两岁左右的孩子有可能自行恢复，但如果两岁以后仍未恢复，可能需要手术治疗。医生也强调了控制孩子体重的重要性，避免过度肥胖加重病情。我对医生的建议感到非常满意和放心。在线问诊的便利性和专业性让我在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了外出就医的风险和不便。现在，我会密切关注孩子的病情，并按照医生的建议进行调理和管理。
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女性股疝是一种常见的腹外疝类型，尤其是40岁以上生育过的女性更容易受到影响。股疝的发生与股管薄弱和腹压增高有关，其内容物多为网膜，容易发生嵌顿。 股疝的症状通常表现为腹股沟韧带下方出现肿物，位于大腿根和腹部交界处。由于股管出口狭窄，肿物有时难以回纳。对于病情较轻的患者，可以采取保守治疗，如避免剧烈运动、保持大便通畅、穿着紧身弹力短裤等。但对于疝囊较大、病情较重的患者，及时进行手术治疗是必要的。 手术治疗股疝通常采用开放手术或腹腔镜手术。术后，患者需要多吃高蛋白食物，如鸡蛋、瘦肉等，以促进伤口愈合。同时，应避免进食油腻食物，预防便秘，并避免剧烈运动。 女性股疝患者在进行诊断时，应特别注意避免误诊。由于白线疝、股疝等疾病通常有脂肪组织覆盖，容易被误认为是脂肪瘤。因此，进行彩超或磁共振检查等影像学检查，有助于明确诊断。 此外，女性股疝患者应避免发生嵌顿，避免用力咳嗽、大便，避免提、抬、举重物及重体力活动。一旦发现症状，应及时到医院进行检查，并采取相应的治疗措施。 对于女性股疝患者来说，除了手术治疗外，日常保养也非常重要。以下是一些日常保养建议： 1. 保持良好的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，以保持大便通畅。 2. 避免长时间站立或坐着，适当进行运动，增强腹部肌肉力量。 3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。 4. 注意保暖，避免受凉。 5. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
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我从小就被告知，股疝是小孩子才会得的病。可谁知道，成年后我也会被这个问题困扰？那天，我在家里做家务，突然间感觉右侧腹股沟处有一个包块鼓出，伴随着一阵疼痛。我吓坏了，赶紧去网上查资料，发现可能是股疝。心中一片混乱，想起小时候的玩伴们都说过，得了股疝就要做手术，否则会很危险。我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很耐心地听完我的描述后，告诉我确实是股疝，并且需要手术治疗。听到这个消息，我心中一沉，开始担心手术的风险和恢复期。医生看出了我的担忧，安慰我说手术是很常见的，风险也很小，只要及时治疗就不会有大问题。我问医生能不能吃一些中药来缓解症状，医生说济生橘核丸对股疝并没有什么效果，还是建议我尽快手术。听到这话，我有些失望，但也明白了医生的建议是出于对我的健康考虑。在医生的指导下，我开始做手术的准备工作。虽然心中还有些忐忑，但我知道这是必须要走的一步。手术后，我按照医生的嘱咐进行恢复，虽然过程有些艰难，但最终我还是顺利康复了。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答让我在面对疾病时不再感到孤单和无助。同时，我也希望通过分享我的经历，能够帮助更多的人了解股疝的治疗方法，避免因为误解而延误治疗。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜它。
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