肝区如果右手摸到有硬块，这个情况有的时候可能是一种错觉，但是就假设有硬块，如果它不痛，说明不是炎症，如果说疼痛，说明可能是有炎症，但是这个部位既可以是内脏器官，比如肝脏的问题，也可以是浅表的皮肤，皮下组织的问题。所以针对于这个情况，我们首先的是要让医生去做触诊，自己摸到的，有的时候可能只是自己的感觉，比如说摸到骨头，肋骨，有的人也判断为是硬块，这个时候一定要注意让医生去摸一摸。如果医生摸了有问题，进一步再去做腹部的彩超，这个时候就可以判断有没有内脏器官的问题。
第一初次的患者原则上采用一个短程化疗的方案，疗程不可以短于六个月，方案中的吡嗪酰胺至少要使用两个月，利福平必须要贯穿全疗程。
第二有结核病密切接触史的患者治疗以前需要做一个痰结核分枝杆菌的培养，菌种鉴定以及药物敏感试验，以作为正确的选择用药和制定化疗方案的依据，如果有明确的与耐药患者的接触史需要参考传染源的药物敏感试验的结果，按照耐药肺结核治疗原则制定一个化疗方案和治疗。
第三有条件的地区尽量做痰结核分枝杆菌的培养，菌种鉴定以及药物敏感实验，他的结果作为强化期结束调整方案的依据。
第四没有结核病接触史的患者在没有药物过敏和肝功能正常的前提下，直接选用含有异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇四个药组成的固定剂量复合剂用于强化期治疗，巩固期选择异烟肼，利福平加或者是不加乙胺丁醇的方案，或者是可以采用异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇的散装药组合成一个化疗方案，以及使用含有上述药物的板式药予以治疗。
患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。今天和大家一起学习的科普知识是有关酒精肝的相关内容。酒精肝在我们国家呈现发病率逐年增加的趋势，这主要是由于我们国家经济发展较快，生活水平提高，人们的饮食结构发生了较大的变化，饮酒成为非常普遍的现象。那么酒精肝患者吃什么食物最有利于肝细胞的修复呢？下面我们一起来学习一下。
酒精肝依据病情损伤程度不同，可分为轻度酒精肝，中度酒精肝和重度酒精肝。所有酒精肝的患者由于肝细胞受损，就会呈现不同程度的消化功能减弱表现。一般来说，酒精肝患者最适合进吃的食物主要包括稀粥，面条，米粉，软米粉，白菜，青菜，鱼肉，精瘦肉，豆腐，豆浆，牛奶，豆皮，鸡蛋，鹌鹑蛋，胡萝卜，海带粉丝汤，冬瓜藕汤等。这些食物容易消化吸收，不会增加患者胃肠道的负担。且富含足够的营养物质，有利于患者肝功能的缓慢恢复。
针对每个人的个体差异和口味不同，患者饮食可以进行适当的调节。但是要注意不能进食油腻，辛辣，刺激，难消化的食物。以免加重胃肠道的负担，且不利于患者营养物质的吸收，不利于患者肝功能的恢复。
以上就是今天科普所有内容，患者朋友们，您若还有其他疑问，可以在屏幕下方给我留言。我会尽快的回复大家，我们随时交流。
甲型肝炎主要是通过消化道传播的肝炎。
入院以后要做好隔离工作，安置患者入住单间病房，或者同疾病患者的病房，严格落实手卫生制度，患者的专碗专筷，其他生活用品专用，避免到公共场所就餐，患者的呕吐物，及其吃剩的食物用消毒液消毒。
指导患者进食优质高蛋白，高热量，高维生素，清淡易消化，饮食有利于肝脏的恢复，避免饮酒。
住院期间症状明显及有黄疸者，应该卧床休息，恢复期可逐渐增加活动量，但要避免过劳活动，以循序渐进，患者由于胆盐沉着，刺激皮肤神经末梢，可引起搔痒症状，以穿着柔软宽松的内衣裤，经常换洗，保持床单清洁干燥，可用温水擦拭全身皮肤，不用有刺激性的肥皂，及时修剪指甲，避免抓伤，防止皮肤损害，如有破损，注意保持局部清洁干燥，防止感染，可根据喜好转移注意力，减轻瘙痒。对于患者的家属要要采取以下措施：
(一)，养成良好的卫生习惯，把好"病从口入关"。
(二)，对于自身易携带致病的食物，如螃蟹，尤其是毛蚶等容易携带病毒的海产品，使用时一定要煮熟在吃。接触者在医师指导下，可注射丙种球蛋白，注射时间越早越好，最迟不超过接触感染后的 7 到 10 天，免疫效果可维持 35 天。
（三)，在医师指导下接种甲肝疫苗，提高机体特异性的免疫力，预防甲型肝炎感染，密切接触患者家属，进行医学观察 45 天，如出现厌油，食欲下降，皮肤巩膜黄染的，应立即就诊。
发给患者
肝掌，顾名思义是因为肝病导致的手掌的变化。常和蜘蛛痣合并存在，都是慢性肝病特征性表现之一。
特点：大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血、发红，而掌心颜色正常，加压后褪色，去除压力恢复红色。
原理：人体的雌激素是在肝内灭活，肝硬化时，由于肝功能减退，雌激素灭活障碍，在体内蓄积，刺激毛细动脉充血、扩张，形成肝掌。
例外：青春期和妊娠期女性因为雌激素迅速增加，而来不及灭活，也有可能出现肝掌、蜘蛛痣，但这属于正常的生理现象。
总结：肝掌、蜘蛛痣的发生是因为体内雌激素增多引起的动脉血管扩张，既有可能是灭活减少，也有可能是产生增多，前者多是病理性问题，表现也更典型，后者多是生理性问题，表现没有那么典型。
需要关注的人群：长期饮酒，重度脂肪肝，乙肝携带，丙肝携带等等。
注意事项：
1、不要盲目恐惧，一些乙肝携带者、饮酒者，因为听说过肝掌、蜘蛛痣，经常看手，总觉得自己很像，从而产生焦虑。实际上肝掌都是肝功能减退引起的，还会有乏力、纳差、肝功能异常等等表现。
2、没有肝掌也不代表肝功能就没问题，不能看着手掌没事，就觉得可以继续喝酒，明知道乙肝携带，而不定期检查。
重点强调：
1、长期的、大量的饮酒，肝脏迟早会有损伤，只是时间早晚、程度轻重的问题，不管有没有肝掌，都要节制。
2、乙肝患者一定要每半年定期复查肝功能、血常规、乙肝 DNA、肝胆 B 超、肝弹性、甲胎蛋白等等指标，看手相虽然省钱，但真不解决问题。
3、重度脂肪肝患者，也不是小毛病，只有通过积极锻炼、控制饮食才能逆转，药物不解决问题。
保肝饮食：
一是绿色食品，多吃新鲜的蔬菜水果，富含 B 族维生素，黑枸杞、蓝莓、葡萄、黑加仑等浆果富含植物化学物质如花青素、多酚等，具有强效抗氧化作用，能帮助肝脏保护人体细胞免受自由基和氧化应激反应的攻击。二是进食多不饱和脂肪酸，比如橄榄油、亚麻油等等，三是进食优质蛋白，鱼虾一类的海产品，高蛋白低脂肪，还富含多种维生素。
晨勃消失的原因可能有很多，以下是一些可能的因素：
1. 睡眠质量：睡眠不足、睡眠质量差或睡眠周期紊乱可能会影响晨勃的出现。保持良好的睡眠习惯，确保足够的睡眠时间和质量。
2. 心理压力：焦虑、紧张、抑郁等情绪问题可能导致身体出现应激反应，包括晨勃消失。学会放松身心，通过适当的运动、冥想、心理咨询等方式减轻压力。
3. 生活方式：不健康的生活方式，如缺乏运动、不良的饮食习惯、过度疲劳等，也可能对晨勃产生负面影响。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足的水分摄入和良好的作息习惯。
4. 药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会导致晨勃消失。如果你正在服用药物并怀疑晨勃消失与药物有关，建议咨询医生，了解是否需要调整药物或停药一段时间观察。
5. 疾病因素：某些疾病，如前列腺炎、糖尿病、高血压等，也可能导致晨勃消失。如果你有这些疾病的疑虑或症状，建议就医进行检查和治疗。
需要注意的是，晨勃消失并不一定意味着存在问题或疾病，但如果持续出现这种情况且伴有其他不适症状，建议及时就医进行详细检查以排除潜在的健康风险。同时，关注个人身心健康状况和生活质量，保持良好的生活习惯和心态有助于维持身体健康和性功能。
一天，四院生殖医学男科诊室来了一位胖乎乎男性患者，进来之后就愁眉苦脸，对医生说到：“医生，我同房没有精子。”
智慧 E 保用户使用条款 一 、智慧 E 保服务协议的确认 二 、相关定义与解释 三 、智慧 E 保为您提供的服务内容 四 、理赔服务卡/服务号的注册 、激活与使用 五 、使用智慧 E 保服务的注意事项 六 、用户合法使用智慧 E 保服务的承诺 七 、 隐私保护 八 、不可抗力 、免责及责任限制 九 、知识产权的保护 十 、法律适用与管辖 感谢您选择智慧 E 保服务 。智慧 E 保服务协议 （简称本协议） 由上海亿保健康管理有限公 司 （简称亿保健康） 和您签订 。为了保障您的权益， 请您在注册 、激活 、使用智慧 E 保理 赔服务卡/服务号及其附属功能之前仔细阅读以下条款， 并确保您完全同意以下条款： 一 、智慧 E 保服务协议的确认 1.本协议有助于您了解亿保健康为您提供的服务内容及您使用服务的权利和义务，请您仔细 阅读 （特别是以粗体 、下划线标注的内容）。 如果您对本协议的条款有疑问， 您可通过本平 台的在线客服或客服电话 95715 进行咨询 。 2.如本协议发生变更，亿保健康将通过 www.jianbaolife.com 网站公告的方式提前予以公布， 变更后的协议在公告期届满起生效 。若您在协议生效后继续使用智慧 E 保服务的， 表示您 接受变更后的协议， 也将遵循变更后的协议使用智慧 E 保服务。 二 、相关定义与解释 （一） 关于本协议表述的说明 本协议中“保险 ”、“理赔 ”等术语适用于团体补充医疗保险的客户，若您为健康保障委托管 理业务的客户—— 1.本协议所提及的所有 “理赔 ”均指 “报销 ”，即 “理赔服务 ”指 “报销服务 ”、“直付式理 赔 ”指“直付式报销 ”、“理赔服务卡 ”指“报销服务卡 ”、“理赔款 ”指 “报销款 ”… … 2.除 “保险公司 ”外， 本协议所提及的所有 “保险 ”均指 “保障 ”，即 “被保险人 ”指 “被 保障人 ”、“健康保险账户 ”指“健康保障账户 ”、“保险权益 ”指“保障权益 ”… … （二） 关于账号与卡片 1.智慧 E 保账号： 您在智慧 E 保登记的， 用于登陆智慧 E 保的账号， 通常是您的手机号码。 一个智慧 E 保账号下可以绑定一个或多个服务号。 2.直付式理赔服务： 指用户通过亿保系列理赔服务卡（简称理赔服务卡） 中的虚拟额度在亿 保健康合作商家进行消费，合作商家预先向用户交付相应商品，再由亿保健康替用户完成后 续理赔工作后，理赔款由相应保险公司直接支付至该商家或通过亿保健康代收代付。亿保系 列理赔服务卡不具备支付功能与现金价值， 仅为服务凭证载体 。理赔服务卡包括以下几种： A.智慧 E 保理赔服务卡； B. （原） 医卡通理赔服务卡； C.智慧 E 保理赔服务账号； D.其他内置了智慧 E 保理赔服务功能的卡片(如银行卡) 。 3.理赔服务卡服务号（简称服务号）：按照您单位以及保险公司要求，亿保健康为您开通的， 使用智慧 E 保直付式理赔服务等功能的账号 。即上述 A 、B 、D 类卡片的卡号与 C 类服务账 号 。服务号经激活后方可使用。 （三） 关于密码 1.智慧 E 保登录密码： 您智慧 E 保账号的密码， 用于您登录智慧 E 保。 2.直付理赔密码：您智慧 E 保账号的密码，您在使用刷卡直付理赔、扫码直赔时需输入此密 码。 3.非直付理赔查询密码：您智慧 E 保账号的密码，您在查询非直付理赔记录隐私信息时需输 入此密码。 智慧 E 保密码和直付理赔密码 、非直付理赔查询密码相互独立， 即可相同， 也可不同 。直 付理赔密码 、非直付理赔查询密码一般是相同的 6 位数字。 （四） 关于您的服务记录 1.直付理赔记录： 您在亿保健康合作商家使用理赔服务卡进行健康消费情况的记录。 2.非直付理赔记录：您使用智慧 E 保的拍照理赔功能进行自助申请理赔或通过向保险公司提 交实物票据申请理赔等情况的记录 。它包括 TPA 理赔记录和非 TPA 理赔记录， TPA 与非 TPA 只是展示形式不同， 记录结果可能重复。 （五） 其他 1.合作商家： 指与亿保健康建立合作关系的卫生机构，包括药房 、医院 、体检机构 、 口腔诊 所及其他医疗健康服务机构。 2.连带被保险人： 指您在保险公司登记的或在保单上载明的， 与您有亲属关系的被保险人。 一般是您的子女 、配偶 、父母。 3.备用卡：理赔服务卡的备份卡。您可以将您的理赔服务卡一部分虚拟额度划分到您的备用 卡上。 三 、智慧 E 保为您提供的服务内容 智慧 E 保服务是亿保健康为您提供的保险理赔服务与附加服务， 一般包括保险直付式理赔 结算 （含刷卡直赔与扫码直赔）、拍照理赔 、健康保险账户管理等理赔服务， 以及健康数据 采集 、家庭健康档案管理 、家庭医生咨询 、在线定期送药 、体检预约 、体检报告解读 、齿科 预约等附加服务 。 四 、理赔服务卡/服务号的注册 、激活与使用 （一） 注册与激活 1.您完成智慧 E 保账号注册后须绑定理赔服务卡/服务号并进行激活， 激活后方可使用部分 智慧 E 保理赔服务 。您还可以进一步申请并通过特定验证后使用更多服务。 2.智慧 E 保实行实名认证 。为保障您的权益， 请确保您注册在智慧 E 保的所有个人信息 、 服务号属于您本人所有 。必要时智慧 E 保工作人员会向您核实身份信息或向您索要身份证 件资料。 3.激活须由您本人进行，原则上不支持您所在单位进行批量激活。确需进行批量激活的，须 由您所在单位向保险公司与亿保健康进行申请， 并按亿保健康要求填写申请内容。 4.理赔服务卡/服务号激活及后续使用不收取任何费用 。但您在使用过程中产生的网络费 、 通讯费及您因使用服务内容需要购买健康用品、医疗服务、健康数据采集设备等消费性支出， 由您自行承担。 5.您后续新增服务号的， 也受本协议约束。 （二） 使用 1.智慧 E 保保险理赔服务功能是基于您在保险公司的相关保险权益及您的授权 。 您使用直付理赔功能时，合作商家为您先行垫付理赔金并预先向您交付相应商品，再由亿保 健康替您完成后续理赔工作，理赔款由相应保险公司直接支付至该商家或通过亿保健康代收 代付 。因此，您同意：在合作商家使用直付理赔功能即视作您授权亿保健康代您进行理赔申 请， 并同意保险公司将相应理赔金支付至合作商家或由亿保健康代收后支付至合作商家 。 您使用拍照理赔或集中理赔服务功能时，您同意：亿保健康代您向保险公司申请理赔。若亿 保健康为您垫付理赔金的， 相应理赔金支付给亿保健康 。 2.理赔服务卡/服务号设有密码， 该密码在您使用智慧 E 保功能时会视为您或您授权同意的 凭证； 同理， 部分验证功能也会在您注册的手机上进行 。请您妥善保管您的智慧 E 保密码 和手机， 因遗失密码或手机产生的损失， 需要您自行负责 。 3.您在智慧 E 保平台上产生的个人信息将视为您和智慧 E 保平台共有。 您在使用家庭医生 功能时， 平台将向您确认是否向医生展示您的个人健康信息。 智慧 E 保承诺不将您的任何 个人信息向第三方透露 （因政府司法需求除外）， 但基于服务或技术需求， 您的部分信息将 在脱敏后被采集和分析， 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、变更 、执行与争议解决均适用中华人民共和国法律 。因本协议或平台 服务产生之争议， 均应依照中华人民共和国法律予以处理， 并由被告住所地人民法院管辖。
早期干预对外周动脉疾病慢性全闭塞病变患者健康状况结局的影响
不卖关子，先通报该研究结论：
与接受非侵入性治疗策略的患者相比，接受早期血管重建的有症状的PAD患者随着时间的推移表现出更高的健康状况，无论是否有CTO。在初次就诊后的3个月内，改善程度更大，特别是在接受早期血管重建的患者中。
该研究5月10日在线发表于米国《血管外科杂志》(JVS) ，研究分析了无创和早期有创治疗对不伴有和伴有慢性全闭塞(CTO)的下肢外周动脉疾病(PAD)患者随访12个月后健康状况的影响。
耶鲁大学医学院
该研究论著第一作者是米国耶鲁大学医学院的Roberto C. Cerrud-Rodriguez博士。
使用国际(米国、荷兰和澳大利亚)观察纵向PORTRAIT注册表,研究团队纳入了2011年6月至2015年12月期间近期出现PAD症状的患者。
他们使用外周动脉问卷(PAQ)在首次就诊、3个月、6个月和12个月的随访中评估PAD特异性健康状况。
在倾向匹配加权队列中，他们比较了早期侵入性(3个月血管重建)与非侵入性(运动、药物治疗或戒烟)患者CTO状态和治疗组的特征。
然后，研究团队评估了12个月的健康状况轨迹，作为CTO状态、治疗组和月份之间的3向相互作用，使用多水平广义线性回归模型进行重复测量，调整基线健康状况，在地点和患者水平上具有随机效应。
该研究团队纳入581名参与者，平均年龄66.62±9.33岁，女性34.3%，白人90.8%，其中353名(60.8%)无CTO病变，228名(39.2%)有CTO病变。
早期有创治疗分别为96例(27.2%)和70例(30.7%)。
与对照组相比，CTO患者更有可能具有较低的静息ABI、多级别疾病和严重的跛行;CTO患者与非CTO患者的基线健康状况无显著差异，平均Summary评分分别为45.14±20.26分和45.90±21.24分。
轨迹没有因CTO状态而不同，无论CTO状态如何，早期侵入性治疗与非侵入性治疗的轨迹都更高。
评分随着时间的推移而增加，在非侵入性组和早期侵入性组中，最大的改善发生在3个月时。
CTO与非CTO的平均评分在每个时间点上没有差异，无创治疗的12个月平均评分为70.26 vs. 71.17，早期有创治疗的12个月平均评分为84.93 vs. 79.20。
该研究发现：
与接受非侵入性治疗策略的患者相比，接受早期血管重建的有症状的PAD患者随着时间的推移表现出更高的健康状况，无论是否有CTO。
在初次就诊后的3个月内，改善程度更大，特别是在接受早期血管重建的患者中。
该研究重要信息
研究类型：使用PORTRAIT(以患者为中心的与外周动脉疾病治疗实践相关的结果：调查轨迹)数据的观察性纵向队列研究。
关键发现：与单纯药物治疗相比，581例因PAD导致的跛行患者的早期有创治疗（侵入性治疗）改善了健康状况，无论是否存在慢性全闭塞(CTO)，尤其是在3个月的随访中。对于两种治疗策略，CTOs患者与非CTOs患者在每个时间点的健康状况没有差异。
结论:早期干预策略可改善伴有和不伴有慢性全闭塞的跛行患者12个月的健康状况。
附：闭塞性外周动脉疾病
渐进式动脉狭窄
动脉逐渐狭窄通常是由于动脉粥样硬化，其中胆固醇和其他脂肪物质(动脉粥样硬化或动脉粥样硬化斑块)沉积在动脉壁上。
动脉粥样硬化可逐渐使动脉内部(管腔)变窄并减少血流量。通常在血液中携带的钙也可能积聚在血管壁上，使动脉硬化并使动脉变窄。
不太常见的情况是，由于动脉壁肌肉的异常生长(纤维肌肉发育不良)、炎症(血管炎)或附近肿块(如肿瘤或正在扩张的充满液体囊肿造成的血管外压力，动脉逐渐变窄。
动脉突然阻塞
当血栓在已经变窄的动脉中形成时，可能会导致动脉突然完全阻塞。当血栓从心脏或主动脉等部位脱落(成为栓子)，穿过血流，并停留在下游动脉时，也可能导致突然的阻塞。
一些疾病会增加血凝块形成的风险。它们包括心房颤动、其他心脏疾病和凝血障碍。可能由自身免疫性疾病引起的血管炎症也可能导致动脉突然阻塞。
有时，动脉粥样硬化会破裂进入血管，引发血栓的形成，突然阻塞动脉。其他时候，一块脂肪物质从动脉粥样硬化中脱落，突然阻塞动脉。
突然阻塞也可能是由主动脉夹层引起的，主动脉内层撕裂，血液通过撕裂涌入，将主动脉内层与中间层分离。随着夹层的扩大，它会阻塞一条或多条与主动脉相连的动脉。
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