吉安市肾性骨软化专家

吴美军

可处方吴美军主治医师

三级甲等九江学院附属医院肾病内科

好评率：100%接诊量：3平均响应：-

擅长：肾病综合征，慢性肾衰竭，血液透析

邴雅娟

不可处方邴雅娟住院医师

三级甲等赣南医学院第一附属医院肾病内科

好评率：100%接诊量：1平均响应：-

擅长：慢性肾脏病5期血液透析状态，肾性贫血，肾性高血压，甲状旁腺功能亢进

不可处方魏华主治医师

二甲医院安义县中医院肾病内科

好评率：-接诊量：-平均响应：-

擅长：

黄明亮

可处方黄明亮副主任医师

二甲医院抚州健强第五医院肾病内科

好评率：-接诊量：-平均响应：-

擅长：中华肾脏病学会抚州市分会委员，江西省社会办医疗机构协会肾病专业委员会副主任委员。先后到上海新华医院，广州珠江医院研修。参加湖北大学一附属医院，微血管循环学习班，上海仁济医院腹膜透析技术学习班。在抚州市第一人民医院从事内科临床工作30余年，对内科的常见病，多发病熟练掌握，对内科疑难杂症也处置自如。擅长各种原发性肾脏病，（包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎）以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。并且在我市率先开展腹膜透析和钛轮钉血吻合手术。

肖春玲

可处方肖春玲副主任医师

三级甲等江西省赣州市立医院肾病内科

好评率：-接诊量：-平均响应：-

擅长：肾内、内分泌科疾病的临床诊断与治疗

黄勇翔

不可处方黄勇翔主治医师

二甲医院樟树市人民医院肾病内科

好评率：-接诊量：-平均响应：-

擅长：

不可处方邵祥主治医师

三级甲等上饶市人民医院肾病内科

好评率：-接诊量：-平均响应：-

擅长：

彭祥燕

不可处方彭祥燕住院医师

三级甲等江西省赣州市立医院肾病内科

好评率：-接诊量：-平均响应：-

擅长：

不可处方杨林主任医师

三级甲等江西省人民医院肾病内科

好评率：-接诊量：-平均响应：-

擅长：原发、继发性肾脏病，急性肾损伤，慢性肾脏病，肾病综合征，血液净化。

胡建国

不可处方胡建国主治医师

三级其他泰和县人民医院肾病内科

好评率：-接诊量：-平均响应：-

擅长：各种肾病包括肾炎（急、慢性肾炎、狼疮性肾炎、血管炎相关性肾炎、紫癜性肾炎等）、肾病综合征、肾功能衰竭、尿毒症等肾脏疾病的诊治，以及血液净化治疗、动静脉内瘘手术、中心静脉置管术

科普文章

肾性骨质营养不良的产生原因

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肾性骨质营养不良，又称肾性骨代谢异常，是一种常见的慢性肾脏病并发症。其致病因素复杂，涉及多个方面。首先，血钙和血磷的代谢紊乱是导致肾性骨质营养不良的主要原因之一。慢性肾脏病患者的肾脏功能受损，无法有效调节血钙和血磷水平，导致血钙过低、血磷过高，进而刺激甲状旁腺激素（PTH）的分泌，导致骨质疏松、骨软化等。其次，继发性甲状旁腺功能亢进也是导致肾性骨质营养不良的重要因素。由于血钙和血磷代谢紊乱，特别是高磷血症，会刺激甲状旁腺激素的分泌，导致PTH水平升高，进一步加重骨质疏松、骨软化等症状。此外，维生素D缺乏也是导致肾性骨质营养不良的重要原因。维生素D是维持钙磷代谢和骨骼健康的重要物质，缺乏维生素D会导致钙磷吸收不良，骨骼发育不良。成纤维细胞生长因子23（FGF-23）水平升高也是导致肾性骨质营养不良的致病因素之一。FGF-23是一种调节磷代谢的激素，其水平升高会导致磷排泄减少，血磷水平升高，加重肾性骨代谢异常。针对肾性骨质营养不良的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括补充钙剂、磷结合剂、维生素D及其衍生物等，以纠正钙磷代谢紊乱，抑制PTH的分泌。手术治疗主要包括甲状旁腺切除术，以减少PTH的分泌。对于肾性骨质营养不良患者来说，日常生活中应注意合理饮食，限制高磷食物的摄入，增加富含钙、磷、维生素D的食物的摄入，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。同时，应定期进行骨密度检测，及时发现并治疗骨质疏松等并发症。

山东日照中医骨科线上问诊：患者与医生的距离不再遥远

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我的线上问诊经历那天，我拖着疲惫的身躯来到了电脑前，屏幕上闪现出的是京东互联网医院熟悉的界面。屏幕对面，是医生，一位经验丰富的中医骨科专家。 “你好，我的左腕三角纤维软骨损伤和右侧肩袖损伤I级，需要您给我看看。”我坐在电脑前，尽量让声音平稳。 “好的，我看到了你的病历。医院给你开的药是对症的，但是你现在最希望的是尽快恢复，对吧？”医生的声音温和而关切。 “是的，我现在就希望有效果，不影响生活工作，钱的话慢慢攒回来吧。”我回答，言语中带着一丝无奈。 “那就好。我给你调整一下治疗方案，可能是我太焦虑了吧，我们一步步来。”医生的话语里充满了安慰。 “对了，还需要把尿酸给降下来。”我补充道。 “没喝过酒，少吃海鲜是吗？”医生问。 “嗯，我都没怎么吃海鲜。”我回答。 “那高嘌呤的食物不要去食用。你现在最多喝蔬菜汤，不过最近这几天都有吃虾，说是虾脂肪低减肥优选……”我有些犹豫地说。 “海鲜不行，这对你恢复不利。”医生直接而坚定。 “好的，我知道了。”我点头，心中对医生的清晰判断感到敬佩。 “医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”***医生提醒道。

肾骨同治看骨新突破

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《黄帝内经》中提到：“肾主骨生髓。”这一中医理论表明，肾脏的健康与骨骼的强弱密切相关。临床实践也证实，通过补肾益肝，可以有效提高骨密度，增强腰椎间盘纤维环的弹性。郑州中医骨伤病医院骨科专家宫顺国主任指出，骨病反复发作的根源在于软骨退变和肾气不足。中医治疗骨病强调“肾主骨，骨生髓，髓养骨”以及“肝主筋，筋固骨”的理论。只有通过补肾、调和脏腑功能、平衡气血阴阳，才能从根本上治疗骨病。宫主任强调，治疗骨病的关键在于抓住软骨退变、肾气不足、脏腑功能失调、气血虚亏、经络不通等问题进行综合治疗。只有实现肾骨同治、提升脏腑功能、平衡气血阴阳、血脉畅通、筋骨得养、活骨养骨，才能彻底治愈骨病。肾骨同治的医学含义包括两部分：一是对关节骨骼的治疗，二是对肾脏功能的治疗。肾脏在人体内就像一个巨大的“再造工厂”，负责调节营养平衡、过滤血液、排除毒素，并将健康的血液输送到全身，供给骨细胞营养。只有肾脏强壮，骨髓才能充盈，骨骼才能强劲坚固，运动有力。在风湿病的治疗中，同样需要抓住治疗的关键点——软骨退变、肾气不足、脏腑功能失调、气血虚亏、经络不通等，进行综合治疗。肾骨同治可以用于治疗风湿、类风湿关节炎、骨性关节炎、肩周炎、颈腰椎病、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出、骨质增生、股骨头坏死等症，实现内外兼顾、标本兼治，彻底治愈风湿病，防止复发。

石家庄市民的线上问诊体验：便捷又专业

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我的线上问诊经历那天，我带着忐忑的心情，通过互联网医院平台预约了医生。因为我的肾性骨营养不良已经困扰我很久了，之前线下确诊后，医生就推荐我来试试线上问诊。在问诊开始前，系统提示了我几项注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为儿童开具处方时需确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常专业和负责。问诊开始了，我向医生详细描述了我的病情和用药情况。医生非常耐心，她不仅仔细询问了我的症状，还针对我的具体情况给出了专业的建议。当我提到之前使用过阿法骨化醇滴剂20ml:40μgX1时，医生确认了我的病情，并为我重新开具了处方。在用药过程中，我遇到了一些疑问。我通过平台咨询了***医生，她很快就回复了我。她不仅解答了我的问题，还提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我感到非常安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了很大的便利。医生的专业素养和耐心让我对医疗行业充满了信心。

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