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科普文章
尿毒症，一种听起来令人恐惧的疾病，它究竟是什么？如何预防和治疗？本文将为您揭开尿毒症的神秘面纱，帮助您了解这种疾病。首先，我们需要明确尿毒症的定义。尿毒症，又称终末期肾脏病，是指各种肾脏疾病发展到晚期，肾脏功能严重衰竭，不能维持人体正常代谢的一种疾病。那么，尿毒症有哪些症状呢？常见的症状包括恶心、呕吐、乏力、水肿、高血压、贫血等。当出现这些症状时，应及时就医，进行相关检查。尿毒症的治疗方法主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析是通过透析器将患者的血液引出体外，与透析液进行物质交换，然后再将血液回输到体内。腹膜透析则是利用腹膜作为透析器官，通过腹膜透析液与血液进行物质交换。肾移植是将健康肾脏移植到患者体内，替代受损肾脏的功能。除了治疗，尿毒症患者还需要注意日常保养。首先，要保持良好的饮食习惯，避免高盐、高蛋白、高磷的食物。其次，要控制血压和血糖，避免过度劳累。此外，还要定期进行肾脏功能检查，及时了解肾脏状况。预防尿毒症的关键在于保护肾脏。以下是一些预防措施：1. 健康饮食，避免摄入过多的盐、糖、脂肪。2. 控制血压和血糖。3. 避免过度劳累。4. 定期进行体检。5. 避免接触有害物质。通过了解尿毒症的相关知识，我们不仅可以更好地预防和治疗这种疾病，还可以提高生活质量。
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肾移植手术作为治疗晚期肾脏疾病的重要手段，术后排斥反应的预防和治疗一直是临床关注的重点。赛可平（马替麦考酚酯分散片）作为一种常用的免疫抑制剂，在预防同种肾移植病人的排斥反应方面发挥着重要作用。赛可平通过抑制T细胞的活化和增殖，有效降低排斥反应的发生率，尤其对于难治性排斥反应具有良好的治疗效果。与肾上腺皮质激素等药物联合使用，能够发挥协同作用，显著提高治疗效果。肾移植术后，应在72小时内开始服用赛可平，以预防排斥反应。通常剂量为一克，每日两次。然而，赛可平并非万能良药，服用后也可能出现一些不良反应，如腹泻、白细胞减少、脓毒症、呕吐、感染等。此外，赛可平不适用于孕妇、儿童以及肝肾功能不全的患者。除了药物治疗，肾移植患者还应注重日常保养，如保持良好的生活习惯、合理饮食、定期复查等，以降低排斥反应的风险。此外，医院肾移植科室的专业医护人员会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，帮助患者顺利度过移植术后恢复期。总之，赛可平作为一种重要的免疫抑制剂，在肾移植术后排斥反应的预防和治疗中发挥着重要作用。然而，患者在使用过程中应密切关注自身情况，如出现不良反应应及时就诊，并在医护人员的指导下调整治疗方案。
肾移植是治疗终末期肾脏疾病的有效方法之一，而人类白细胞抗原（HLA）匹配程度则是影响移植成功与否的关键因素。研究表明，在儿科肾移植中，HLA-DRB1位点的匹配尤为重要。一项来自加州大学旧金山分校的研究发现，若供者与受者在HLA-DRB1位点存在1-2处不匹配，发生排斥反应的风险将增加70%。该研究纳入了178例21岁以下的肾移植患者，结果显示，HLA-DRB1不匹配是发生排斥反应的显著危险因素。然而，HLA-DRB1不匹配并不能预测移植肾功能丧失或致敏。由于肾移植患儿今后很可能需要再次接受肾移植，因此致敏是一个十分值得关注的问题。目前，找到HLA-DRB1完全匹配的移植肾供者的几率很低。对于亚裔等少数族群而言，这一几率将进一步降低。因此，研究者呼吁打破器官分享的地域限制，在更大范围内汇集捐赠器官信息，从而为患儿提供更多机会。此外，研究者还建议，对于等待肾移植名单上的患儿，应估算其获得HLA-DRB1完全匹配的供肾的几率，以便权衡HLA-DRB1匹配与否的重要程度。对于几率高的患儿，应优先考虑供肾的匹配程度；而对于几率很低的患儿，则以找到供肾为重。总之，HLA-DRB1匹配程度在儿科肾移植中具有重要意义。通过优化器官分配体系，提高HLA匹配程度，有望提高肾移植的成功率和患者的生存质量。
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在山东，一个感人的故事再次上演。36岁的马连仁因尿毒症两次肾移植手术失败，婚姻破裂，生活陷入困境。然而，在他即将面对死亡的时刻，他深爱的女友王爱玲毅然决定捐出自己的肾脏，为他带来生的希望。马连仁的病情让人揪心。尿毒症是一种常见的慢性肾脏疾病，严重时会导致肾功能衰竭，甚至危及生命。尿毒症患者需要定期进行血液透析或肾移植来维持生命。肾移植是治疗尿毒症的有效方法之一，但成功率受多种因素影响，包括供体和受体的匹配程度、手术技术等。马连仁前两次肾移植手术失败，主要原因可能是排斥反应或配型不合适。王爱玲的慷慨捐肾令人感动。非亲属之间的肾移植配型难度较大，但两人竟然非常吻合。这得益于现代医学的进步，以及王爱玲无私的爱。肾移植手术后，马连仁的病情逐渐好转。这离不开医生的专业治疗和护理人员的精心照料。同时，王爱玲的关爱和支持也成为了马连仁战胜病魔的动力。尿毒症患者需要注意以下几点：1. 积极治疗，按时服用药物。2. 定期进行血液透析或肾移植。3. 保持良好的生活习惯，避免劳累和感染。4. 保持乐观的心态，积极配合治疗。5. 定期进行复查，及时了解病情变化。
何鸿燊先生，这位传奇的澳门赌王，于2023年5月26日在香港养和医院去世，享年98岁。从2009年脑中风之后，他的健康状况一直不容乐观。据报道，为了维持生命，何先生在过去的11年里支付了高达15亿的费用，聘请了8位名医为其诊治，几乎每个器官都有一位顶级医生负责，医疗条件堪称顶级。然而，在生命的最后阶段，何先生出现了多脏器功能衰竭，其中最为严重的是肾衰竭。对于肾衰竭，报道中提到的“洗肾”，实际上就是血液透析，这是一种治疗肾衰竭晚期或称为“尿毒症”的常用方法。那么，什么是尿毒症？尿毒症，又称终末期肾脏病（end-stage renal disease, ESRD）或晚期肾功能衰竭，是各种类型肾脏疾病的最终阶段。此时，肾脏功能已经严重受损，无法维持人体正常代谢，导致体内毒素积累，出现一系列症状，如厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状；心包炎、水肿等容量负荷过重；高钾血症、代谢性酸中毒等电解质及酸碱失衡；以及高血压、贫血及矿物质和骨异常（mineral and bone disorder, MBD）等。为了维持生命，尿毒症患者需要进行肾脏替代治疗，具体方式包括血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析是将患者的血液引出体外，经过透析机器的“清洗”之后再回输到体内，每周至少进行3次，需要建立血液进出的通路。腹膜透析则是利用腹膜作为滤过系统，将干净的透析液引入到肚子里进行毒性物质的交换，之后将含有毒性废物的液体再排出体外，可以在家中进行。肾移植则是通过手术将新的肾脏植入体内，替代废弃肾脏的全部工作，但需要长期服用抗排斥药物。除了肾脏替代治疗，保护肾脏、预防尿毒症也是至关重要的。以下是一些建议：1.每天充足饮水；2.控制体重，必要时减肥；3.饮食均衡，吃健康的食物；4.减少盐的摄入；5.保持血糖、血压在正常范围；6.经常锻炼；7.不抽烟，少饮酒；8.避免服用肾毒性药物；9.每年至少体检一次。通过以上措施，我们可以有效地保护肾脏，预防尿毒症的发生。
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肾移植手术是一项高风险的手术，它不仅对供体和受体都有严格的要求，还需要对移植过程进行全面的评估和监控。在这个过程中，了解一些关键的指标至关重要，这些指标不仅关乎手术的成败，也影响着移植肾的长期存活。首先，我们需要关注供体和受体的抗原差异。人体免疫系统会识别外来抗原，并产生排斥反应。为了避免或减少排斥反应，术前需要进行血型配型、淋巴细胞毒性试验、HLA系统和PRA检测等多种配型。这些指标有助于医生评估供体和受体的匹配程度，从而降低排斥反应的风险。其次，肾移植的适应证也是一个重要的指标。一般来说，适用于肾移植的患者包括各种原因引起的终末期肾病、65岁以下（非绝对条件）患者，且身体营养、健康、心理状况良好，能够耐受移植和免疫抑制治疗。此外，患者还需排除其他系统疾病和手术禁忌症。肾移植手术的成功与否，很大程度上取决于术后的排斥反应。排斥反应是指机体对移植器官产生的免疫反应，它可能导致移植器官功能丧失。因此，术后需要密切关注以下指标：1. 移植肾的尿量：尿量是反映移植肾功能的重要指标，术后24小时内尿量应达到200-300ml，之后逐渐增加。2. 移植肾的血压：血压升高可能提示排斥反应，需及时监测。3. 移植肾的肌酐和尿素氮：肌酐和尿素氮是反映肾功能的重要指标，术后应定期监测。4. 移植肾的超声检查：超声检查有助于观察移植肾的大小、形态和血流情况。5. 移植肾的免疫抑制治疗：免疫抑制治疗是预防排斥反应的重要手段，需严格按照医嘱进行。总之，肾移植手术是一项复杂的医疗技术，了解相关指标对于手术的顺利进行和移植肾的长期存活至关重要。患者和家属应积极配合医生的治疗，做好术前和术后的各项准备工作。
陈舟医生，带您科学认识「肾脏病」、文章描述「全球每个人的肾脏健康——人人可享、处处可及，从预防到诊治」 陈舟医生，带您科学认识「肾脏病」、文章描述「全球每个人的肾脏健康——人人可享、处处可及，从预防到诊治」 肾脏健康是人体健康的重要组成部分，然而，由于种种原因，很多人对肾脏病的认识存在误区。本文将带你从预防到诊治，全面了解肾脏病。 首先，让我们来了解一下肾脏的功能。肾脏是人体的重要器官，主要负责排泄代谢废物、调节水盐平衡、维持电解质平衡等。肾脏健康对于人体健康至关重要。 那么，哪些因素会增加患肾脏病的风险呢？常见的高危因素包括：高血压、糖尿病、高尿酸血症、肥胖、长期服用某些药物等。此外，有家族史的人群也更容易患上肾脏病。 那么，如何判断肾脏是否健康呢？常见的检查方法包括：尿常规、肾功能检查、肾脏超声等。通过这些检查，医生可以了解肾脏的功能和结构，从而早期发现肾脏疾病。 肾脏病的治疗方法主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗等。药物治疗包括使用降压药、降糖药、降尿酸药等，以控制病情发展。生活方式干预包括控制血压、血糖、尿酸等，以及戒烟限酒等。手术治疗主要针对晚期肾脏疾病，如肾移植、透析等。 除了治疗，预防肾脏病同样重要。以下是一些预防肾脏病的建议： 保持健康的生活方式，包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。 控制血压、血糖、尿酸等指标，预防慢性肾病。 定期体检，早期发现肾脏疾病。 遵医嘱，规范用药。 总之，肾脏健康对每个人都至关重要。了解肾脏病，预防肾脏病，从你我做起。
近年来，随着医学技术的不断发展，器官移植已成为治疗终末期肾脏疾病的重要手段。然而，肾移植术后患者面临着急性排斥反应的威胁，这直接影响到移植器官的存活率和患者的生存质量。为了应对这一挑战，我国科研人员积极投身于免疫抑制剂的研究和开发。人源化抗CD25单克隆抗体作为一种新型的免疫抑制剂，因其与人体蛋白相似度高、不良反应发生率低等特点，备受关注。近日，我国首个自主研发的人源化抗CD25单克隆抗体药物——健尼哌，在复旦大学附属中山医院开出首张处方，为肾移植术后患者带来了新的治疗希望。健尼哌的问世，标志着我国在免疫治疗领域的制药水平达到了国际一流水平。该药物由三生国健公司自主研发生产，主要用于预防肾移植引起的急性排斥反应，可与常规免疫抑制方案联合使用，有效降低急性排斥反应发生率，提高移植器官存活率。肾移植术后患者在接受健尼哌治疗的同时，还需注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免感染等。复旦大学附属中山医院副院长朱同玉教授表示，希望更多像健尼哌这样的创新药物能够问世，为提高我国医疗水平做出贡献。此外，我国器官移植事业的发展也离不开广大医护人员的辛勤付出。他们用精湛的医术和无私的奉献，为无数患者带来了生的希望。正如朱同玉教授所言，相信在大家的共同努力下，我国器官移植事业必将迎来更加美好的明天。
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肾移植手术是治疗终末期肾病的一种有效手段，然而，移植术后排斥反应是影响患者长期存活率的重要因素。肾移植排斥反应分为急性排斥、慢性排斥、加速性排斥和超急排斥四种类型。 1. 急性排斥反应 急性排斥反应通常发生在术后3~6个月内，患者会出现尿量减少、发热、血压增高、肾功能恶化等症状。这种排斥反应需要及时诊断和治疗，否则可能导致移植肾功能丧失。 2. 慢性排斥反应 慢性排斥反应是一个缓慢进展的过程，患者可能会出现蛋白尿、血压增高、贫血、血尿等症状。这种排斥反应难以逆转，是导致移植肾功能丧失的主要原因。 3. 加速性排斥反应 加速性排斥反应发生在术后2~5天内，患者会出现尿量减少、肾功能恶化等症状，这种排斥反应进展迅速，预后较差。 4. 超急排斥反应 超急排斥反应是术后最严重的排斥反应，发生在手术过程中或术后数小时内。目前，超急排斥反应的治疗效果有限。 为了避免排斥反应的发生，患者需要在术前进行充分准备，术后严格遵守医嘱，定期复查，及时发现并处理排斥反应。 此外，患者还需要注意以下几点： 1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。 2. 避免感染，尤其是尿路感染和呼吸道感染。 3. 避免接触宠物和动物，以防感染。 4. 遵医嘱服用抗排斥药物，并定期复查。 5. 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食等。 通过以上措施，可以有效降低排斥反应的发生率，提高患者的生存率和生活质量。
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肾移植手术，顾名思义，就是将健康的肾脏移植给肾功能衰竭的患者。这项手术对患者的身体创伤较大，因此术后恢复期间，患者需要严格遵医嘱，注意饮食和生活习惯的调整。肾移植术后，患者应避免食用以下几种水果：芒果、菠萝、火龙果、山竹。这些水果可能引起过敏反应，或加重胃肠道不适，不利于病情的恢复。1. 芒果：芒果易引起过敏，肾移植术后患者应避免食用。2. 菠萝：菠萝性质燥热，容易引发上火，不利于术后恢复。3. 火龙果：火龙果性质寒凉，容易引起消化不良和胃肠道不适。4. 山竹：山竹性质寒凉，术后患者应避免食用。肾移植术后患者应选择温和性水果，如苹果、梨子、香蕉、草莓、葡萄等。此外，患者应以清淡易消化的饮食为主，多吃高维生素、高纤维素和微量元素丰富的食物，有助于病情的恢复。术后，患者还需注意以下几点：1. 保持大便通畅，预防便秘。2. 适量补充钙质，预防骨质疏松症。3. 观察身体情况，如有异常及时告知医生。肾移植术后，患者需要耐心调养，保持良好的心态，积极配合医生的治疗，才能尽快恢复健康。
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