科普文章
2024年9月4日，21时11分51秒，宜昌市的一位年轻父母带着他们一岁的孩子来到当地的互联网医院进行在线问诊。孩子连续发烧，体温最高达到了38.6°C，家长非常担心。经过初步的病史询问和体征检查，医生建议进行进一步的血液检查。结果显示，孩子的C反应蛋白（CRP）水平明显升高，这通常是身体对感染的反应。医生决定给孩子开具头孢类抗生素和奥司他韦，并建议家长给孩子输液以帮助降低体温和缓解症状。然而，家长表示在县医院没有被建议进行输液治疗，只是开了一些口服药物。医生再次强调了输液的重要性，并建议家长尽快带孩子去医院接受治疗。通过这次在线问诊，家长得到了专业的医疗建议，孩子也及时得到了正确的治疗。
那天，我正在忙碌地准备上班，突然接到孩子的电话，他声音听起来有些疲惫，告诉我他发烧了。我急忙放下手中的工作，赶紧安抚他，并决定利用互联网医院进行在线咨询。在京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的小儿消化科医生。医生耐心地询问了我孩子的症状，包括发烧、没劲、嗓子不适等。我详细描述了孩子的状况，医生根据描述初步判断可能是流感，并建议先服用奥司他韦和小儿氨酚来控制症状。然而，孩子的情况并没有像预期的那样好转。第二天，孩子依然没劲，而且开始出现咳嗽和肚子不适。我再次通过互联网医院向医生反映了这些新症状，医生建议加上阿莫西林克拉维酸钾来应对可能的细菌感染。随着时间的推移，孩子的情况变得更加严重。他的体温持续升高，嗓子红肿，胃疼，而且食欲不振。我再次通过互联网医院联系了医生，这次医生建议我们去诊所进行进一步的检查。在诊所，医生为孩子进行了血检，并诊断出孩子嗓子里有疱疹，胃疼可能是由于消化不良引起的。医生给我开了消炎药和胃药，但孩子的情况依然没有改善。最后，医生建议我们进行输液治疗。虽然我心里有些担心，但考虑到孩子的身体状况，我还是决定接受医生的建议。在输液的过程中，孩子的情况逐渐好转。医生的专业建议和悉心照顾让我深感感激。通过互联网医院，我们不仅节省了大量的时间和精力，而且得到了及时、专业的医疗帮助。这次经历让我深刻认识到，互联网医院在现代社会中的重要作用。
2024年9月4日，19时23分58秒，济南市在京东互联网医院的线上问诊平台上，一个年轻的父母带着他们3个月大的宝宝来寻求帮助。宝宝在过去的24小时里一直发热，体温一度高达39度。父母们非常焦虑，担心宝宝的健康问题。他们通过线上问诊与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。医生首先询问了宝宝的精神状态和进食情况，并得知宝宝的精神状态和进食情况都很好，且没有咳嗽的症状。医生解释说，宝宝的血常规结果显示炎症指标高，可能是细菌感染引起的。考虑到宝宝的年龄和身体状况，医生建议进行输液治疗，以防止并发症的发生。父母们表示担心，希望能尽量避免使用抗生素。医生耐心地解释，宝宝的免疫系统还不够强大，不能像大孩子那样硬抗病菌。及时的治疗可以帮助宝宝更快地恢复健康。最终，父母们同意了医生的建议，决定为宝宝进行输液治疗。这次线上问诊不仅解决了父母们的疑虑，也让他们更加了解了宝宝的健康问题。通过京东互联网医院的平台，父母们得到了专业的医疗建议，宝宝也得到了及时的治疗。
2024年9月4日，20:23:15，石景山区的王医生收到了一位患者的紧急留言。患者称自己的孩子在修牙后发烧，吃了头孢和奥司他韦仍未好转。王医生立即回复，详细询问了孩子的症状和用药情况，并提供了专业的建议和指导。经过一晚上的沟通和观察，王医生判断孩子可能是细菌性感染，并建议继续口服头孢泊肟酯和奥司他韦，同时进行支原体化验。次日，患者带孩子去医院化验，结果显示白细胞和C反应蛋白高，确实是细菌性感染。王医生再次建议患者继续口服头孢泊肟酯和奥司他韦，并在必要时考虑输液。患者表示感谢，称赞王医生的耐心和专业性。通过这次线上问诊，患者避免了不必要的焦虑和误解，孩子也得到了及时有效的治疗。
2024年9月4日，广州市。一个年轻的女性，名叫小李，来到京东互联网医院进行在线问诊。小李最近发现自己怀孕了，但在怀孕前不久，她曾经感冒并接受了治疗，包括口服药物和输液。小李非常担心这些治疗可能会对胎儿产生不良影响。在与一位经验丰富的医生进行交流后，小李得知她使用的药物和输液对胎儿的影响是微乎其微的。医生建议小李继续服用叶酸，并保持心情愉快。同时，医生也提醒小李，如果出现任何不适症状，应立即就医。小李感到非常放心和安慰，她对医生的专业知识和耐心表示了感激。通过这次在线问诊，小李不仅解决了自己的疑虑，还学到了许多关于孕期保健的知识。
2024年9月3日，晚上10点36分，武汉市的一位年轻女性，通过京东互联网医院向一位资深的医生求助。她的主诉是：高烧不退，流浓鼻涕，声音嘶哑，已经连续两天了。医生首先询问了她的其他症状，并了解到她在前天晚上开始发烧，昨天晚上高烧40度，伴随着流浓鼻涕和声音嘶哑。医生进一步询问了她是否查过流感，近一个月内是否有患病或感染过支原体，以及医生听诊肺部是否有罗音等信息。通过详细的问诊和分析，医生初步判断她的病情可能是支气管炎或肺炎，支原体感染。考虑到高热症状和血常规结果，医生建议她打针的可靠性更高，因为如果药物控制不住，病情可能在2-3天内迅速加重。最终，医生建议她进行输液治疗，并开具了相应的药物处方。患者对医生的专业建议表示满意，并决定按照医生的建议进行治疗。
2024年9月4日，西安市的一位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者描述了自己从12月29日开始的症状：嗓子干痒、轻微咳嗽，后来发展成咳嗽加重、胸闷、头疼等。经过多次就诊和服药，症状仍未缓解，反而加重了。患者向医生询问是否需要改变治疗方案，是否需要输液治疗。医生在详细了解患者的病情后，建议患者进行输液治疗，并推荐使用盐酸莫西沙星。医生还强调了在治疗期间需要注意的生活习惯和饮食，例如多饮水、低盐低脂清淡易消化饮食、避免受凉、避免熬夜、规律作息时间、规律三餐、忌烟酒、忌生冷辛辣刺激性食物。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。
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空腹输液对身体的危害不容忽视，尤其在冬季气温较低时。人在空腹状态下，代谢活动相对较弱，此时输液会激活身体，引发一系列生理变化，如心跳加快、血压升高、呼吸加快等，这些变化可能会引起头晕、恶心等症状。 具体来说，空腹输液可能带来以下风险： 肾上腺素大量释放：输液会刺激肾上腺素分泌，导致心跳加快、血压升高。 低血糖反应：空腹状态下，人体血糖水平较低，输液可能进一步降低血糖，出现面色苍白、心率加快、出冷汗等症状。 药物反应：空腹输液时，药物吸收较快，可能导致胃肠道反应明显，如恶心、呕吐等。 血糖水平异常：某些药物如环丙沙星、左氧氟沙星等，空腹输液可能导致血糖水平异常升高或下降。 以下人群尤其需要注意空腹输液的风险： 儿童 高龄患者 体弱多病者 糖尿病患者 高血压患者 冠心病患者 脑卒中患者 为了避免空腹输液带来的风险，以下建议可供参考： 避免空腹输液：在输液前，确保患者已进食。 注意保暖：冬季输液时，注意保暖，避免因寒冷刺激引起不良反应。 适量饮水：输液前，适当饮水，有助于缓解药物刺激。 监测血糖：糖尿病患者需密切监测血糖水平。 遵医嘱：遵医嘱进行输液，不要随意调整输液速度和药物剂量。 总之，空腹输液对身体的危害不容忽视，患者应充分了解相关风险，并在医生的指导下进行输液治疗。 中南大学湘雅医院 药剂科副主任药师 秦群
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随着社会人口老龄化，老年人患病率逐年上升，输液治疗成为常见的治疗手段之一。然而，许多人对输液速度的认识不足，导致输液反应和药物不良反应的发生。中山大学孙逸仙纪念医院药学部梁莉君专家指出，静脉滴注速度不当，包括过快和过慢两种情况，都会对患者的健康造成影响。过快的输液速度可能导致胃肠道反应、血栓性静脉炎等不良反应，而速度过慢则会使药物浓度低于治疗浓度，影响疗效。对于老年人来说，每分钟的输液速度不宜超过40滴，儿童则更慢，控制在20~40滴/分。不同的药物有不同的滴注速度要求。例如，抗菌药物如氟喹诺酮类药物滴注速度过快会引起静脉炎和中枢系统反应，而糖肽类抗菌药物如万古霉素则可能导致“红人综合征”。氯化钾注射过量或滴注速度过快可引起高钾血症，抗肿瘤药物滴速过快易出现恶心、呕吐等不良反应，氨基酸、脂肪乳类药物滴注速度过快则可能导致人体细胞脱水。有机硝酸类药物滴速过快易引起搏动性头痛、眩晕等不良反应，严重者可致死亡。中药注射剂滴速过快则容易引起过敏反应。因此，在输液治疗过程中，患者和医护人员都应重视输液速度的控制，遵循医嘱，确保患者的安全。此外，患者还应加强自我保健意识，注意饮食和生活习惯，预防疾病的发生。
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2024年9月4日晚上7点44分，石景山区的一位家长带着9周大的女童来到京东互联网医院在线问诊。女童白天频繁咳嗽，不烧，不流鼻涕，有点鼻塞。家长表示，孩子已经连续咳嗽三天，之前吃的肺力咳和阿奇霉素效果不佳，今天改吃罗红霉素也没什么改善，咳嗽反而加重了。医生建议首先进行雾化治疗，使用布地奈德、异丙托溴铵和特布他林三种药物混合在一起，每天两次，连续5到7天。同时，医生也询问了罗红霉素的用法用量，并提醒家长如果咳嗽很频繁，雾化三天后仍无改善，可能需要酌情输液治疗。整个在线问诊过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待家长和女童，赢得了家长的高度评价。
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