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在日常生活中，家长经常会发现孩子脖子上有小疙瘩，触摸时孩子并不感到疼痛。这通常是正常的浅表淋巴结。但是，如果淋巴结肿大超过黄豆大小，单个或成串状，触摸时孩子会哭闹或叫痛，家长就需要重视了。因为这可能是小儿许多疾病的症状之一。小儿淋巴结肿大的原因可以分为三类：一是慢性的局部炎症，如口腔内扁桃体炎、龋齿、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等，均可引起下颌下、枕部、耳后淋巴结肿大；二是结核性炎症感染，结核杆菌后，小儿也可有颈部、耳后、颌下的淋巴结肿大和疼痛，同时还伴有低热、盗汗、消瘦等表现；三是传染病及全身感染，例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染及白血病，这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结。需要注意的是，有些全身性疾病引起的淋巴结肿大更应该引起重视。例如，如果孩子有全身性疾病，高热不退，全身皮肤发红，颈淋巴结明显增大，这可能是一种毒性严重的金黄色葡萄球菌性败血症所引起的。如果不及时治疗，会危及生命。还有些恶性病，如淋巴瘤、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、白血病等都可以引起淋巴结肿大，如不及时治疗，全身情况逐渐恶化，往往危及生命。如果发现淋巴结肿大，首先要观察小朋友的全身情况如何。同时检查一下淋巴结的部位、大小，能不能移动，压上去痛不痛。观察一下体温有没有改变，淋巴结是否在继续增大。如果全身情况很好，小孩很活泼，不发热，胃口也很好，体重在增加，面色正常，那就可以放心。但如果肿大的淋巴结只限于枕部、耳后、颈部、颌下，可以活动，没有压痛，开始发现于感冒或附近有过脓疮，淋巴结也不是很大（直径１公分以内），虽然增多一些，但没有继续增大，还不要紧。但要把病因治好。平时注意营养，增强体质并注意预防感冒或其他感染。如果继续增大，就应该每天测几次体温，看看有没有低热，全身情况如精神、胃口有没有改变，如果有了改变，体重又不增加，甚至减少时，就应该请医生检查。
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我从来没想过自己会成为肺癌患者。那个早晨，当我咳出带血的痰时，我的世界瞬间崩塌了。医生告诉我，我患有肺部小细胞瘤，直径大约10厘米。这个消息像一把利刃，深深地刺入我的心脏。我记得那天的天气很好，阳光明媚，微风拂面。可我却感到一阵寒意从脚底升起，直到头顶。我的脑海里一片空白，只有一个声音在反复回响：“我得了癌症。”在京东互联网医院的图文问诊中，我遇到了我的医生。他的名字我记不清了，但他的声音和态度却深深地印在了我的脑海里。他问我是否有症状，是否已经确诊。他的语气很温柔，像一位老朋友在关心我的健康。我告诉他，我除了早上有点咳嗽痰中带血外，其他都还好。医生说，我的肿瘤太大了，放疗可能会对心脏造成影响。这个消息让我更加恐惧。我开始担心自己的生命，担心不能陪伴家人，担心不能完成未完成的梦想。医生建议我赶紧开始化疗，并在治疗结束后可以选择中药调理。他的话让我感到一丝希望。也许，我还能战胜这个病魔。我开始了漫长而痛苦的化疗过程。每次化疗后，我都会感到极度虚弱和恶心。但我知道，这是为了我的生命而战。我也开始尝试中药调理，希望能够增强体质，抵抗病魔的侵袭。在这个过程中，我遇到了很多同样在抗癌的朋友们。我们相互鼓励，分享经验和心得。他们的坚强和乐观给了我很大的力量和勇气。现在，我已经完成了六个周期的化疗。我的病情稳定了，肿瘤也缩小了很多。虽然我还需要继续治疗，但我已经看到了希望的曙光。我想对所有正在与癌症作斗争的人说，永远不要放弃希望。即使在最黑暗的时刻，也要相信自己能够战胜病魔。同时，也要感谢那些在我们身边默默支持和帮助我们的人们。他们的爱和关心是我们最大的力量源泉。最后，我想说，健康没有小事。平日里，我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我还记得那个夜晚，我的世界被颠覆了。头痛、恶心、视力模糊，这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我。经过一系列的检查，医生告诉我，我患有毛细胞星形细胞瘤1级，需要立即手术。手术后，医生说切除了90%，但由于位置问题，可能无法完全切除干净。这让我陷入了深深的焦虑和恐惧之中。在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着一丝希望，我注册了账号并与一位专业的神经外科医生进行了图文问诊。医生耐心地听完了我的情况，并详细解释了我的病情和治疗方案。他建议我进行辅助治疗，包括化疗和放疗，以控制病情的发展和预防复发。我对此感到非常纠结，毕竟化疗的副作用是很大的。但医生告诉我，化疗可以有效地控制病情，避免病情恶化。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关心和温暖。这种远程医疗服务为我提供了极大的便利和安慰，让我在这个困难的时期能够更好地面对和处理自己的病情。
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我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。怀孕前需要做哪些检查？这个问题在我脑海中挥之不去。我的手指停在了“京东互联网医院”的搜索框上，深吸一口气，点击了“图文问诊”。“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”屏幕上出现了医生的回复。我快速打下了我的问题：“怀孕前需要检查那些项目？”医生详细地列出了优生优育检查项目，包括血常规、尿常规、血型、二对半、HIV、RPR、TORCH、淋菌、支原体、衣原体、肝肾功能、甲功、空腹血糖等。还提醒我进行妇科超声、乳腺超声和口腔检查，以排除相关疾病。我的心情稍微放松了一些，但仍然有许多疑问。我告诉医生我8年前曾经患有无性细胞瘤，接受过6次化疗，并切除了右侧卵巢。医生建议我与线下医生沟通，结合我的身体情况综合判断是否适合怀孕。听到这话，我的心又开始忐忑起来。我问医生是否需要进行DNA测序，医生说可以检查，但不是必须的。我仍然不太明白这个检测的作用，医生解释说它是基因的检查，可以测序完整的DNA序列或多种类型的基因组测序和生命物种，包括人类基因组和其他许多动物、植物和微生物物种的完整DNA序列。虽然我听懂了，但仍然感到困惑。医生建议我咨询遗传科室，给予我专业的建议。我感激地向医生道谢，结束了这次咨询。虽然我仍然有许多疑问和担忧，但至少我知道了下一步该怎么做。我深深地吸了一口气，决定先去医院做一些基本的检查。无论结果如何，我都要为自己的健康和未来负责。这个过程可能会很艰难，但我知道我不能退缩。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
本文报告了一例罕见的肺部恶性纤维组织细胞瘤病例，并对其影像学特点进行了详细分析。患者是一名61岁的男性，初次出现咳嗽、咳痰和低热症状，随后痰中带血。经CT扫描，发现左肺上叶尖后段有片状密度增高阴影，抗炎治疗后病变完全吸收，但左肺下叶出现了一个直径5cm的类圆形囊实性高密度影。再次进行CT增强扫描，病变明显增大，呈现明显不均匀强化，壁及灶内分隔强化显著，液性区无强化。通过CT引导下的肺穿刺组织学检查，结果显示大量粘液及少量炎细胞。最终，经开胸探查和病理切片确认为恶性纤维组织细胞瘤，行左肺全切除术。本例的影像学特点包括：病变生长迅速，25天体积增长近2倍；肿瘤中心存在不规则钙化，自发病初期即可见于左肺门处，后发展迅速且不规则呈分支状。这些特点对于恶性纤维组织细胞瘤的早期诊断和治疗具有重要意义。
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气管良性肿瘤虽然是良性的，但如果不及时治疗，可能会引起气管阻塞，导致严重后果。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。以下是几种常见的气管良性肿瘤类型及其特点和治疗方法。1. 乳头状瘤：这种肿瘤通常出现在喉部，尤其在儿童中较为常见。乳头状瘤可能与病毒感染引起的炎症反应有关。它们可能会复发，并且可能会恶性变。诊断可以通过气管体层像、CT和纤维支气管镜进行。治疗方法包括经纤维支气管镜摘除、激光治疗或气管切开摘除。2. 纤维瘤：气管内纤维瘤非常罕见。肿瘤表面被覆正常气管黏膜。支气管镜下，肿瘤呈圆形、灰白色、表面光滑、基底宽、不活动、不易出血。由于临床上常出现多次镜下活检均为阴性的情况，术前常缺乏确切诊断。3. 血管瘤：血管瘤可以原发于气管，也可以由纵隔的血管瘤伸延入气管。血管瘤可能会使气管管腔狭窄，或者突入气管腔内引起梗阻。治疗方法包括内镜切除、激光治疗或外科切除手术。4. 神经纤维瘤：气管内神经纤维瘤通常是良性神经鞘肿瘤，常为孤立性，具有包膜和硬质。肿瘤可以经内镜摘除或气管切开摘除。5. 纤维组织细胞瘤：气管内纤维组织细胞瘤非常罕见，肿瘤常位于气管上1/3，呈息肉样、质软、灰白色、向管腔内突出。由于组织学上很难鉴别良、恶性，主要根据肿瘤有无外侵、转移及较多细胞核分裂象来判断。局部切除后常易复发，因此，手术范围可能需要更广泛一些。6. 脂肪瘤：气管内脂肪瘤极其罕见，起源于分化成熟的脂肪细胞或原始的间质细胞。治疗方法包括经支气管镜摘除和激光烧灼基底，或者气管壁局部切除或气管袖式切除术。7. 软骨瘤：气管软骨瘤非常罕见。肿瘤圆形、质硬、色白，部分位于气管壁内，部分突入气管腔内。体积小的软骨瘤一般可以经纤支镜摘除。8. 平滑肌瘤：气管平滑肌瘤通常发生于气管下1/3，起源于气管黏膜下层，呈圆形或卵圆形，表面光滑，突入腔内，黏膜苍白。治疗方法包括经纤支镜摘除和气管切开摘除。9. 错构瘤：这种肿瘤呈圆形或卵圆形，包膜完整，通常有细小的蒂与气管支气管壁相连。治疗方法包括经支气管镜、激光烧灼、汽化肿瘤或用活检钳摘除。
我一直以为自己很健康，直到那天我收到了一个让我心跳加速的电话。医生告诉我，我的血液检查结果显示有异常，可能是浆细胞瘤。我完全不知道这是什么病，感觉世界都崩塌了。于是我开始了漫长的求医之路。我首先去了当地的医院，但医生们都说他们不擅长这种疾病，建议我去大城市的专科医院。于是，我开始了长途跋涉，奔波于各大医院之间。每次都要排很长的队，等待很久才能见到医生，结果却总是让人失望。医生们的态度也让我感到很不舒服，他们总是匆匆忙忙地看完我的报告，然后就告诉我需要做更多的检查，或者说他们不确定我是否真的有这个病。在这个过程中，我遇到了很多其他病人，他们都有着类似的经历。我们互相安慰，分享着自己的故事和经验。有一个女士告诉我，她曾经在京东互联网医院上找过医生，效果很好。于是我也决定试一试。我在京东互联网医院上注册了账号，上传了我的报告和病历。很快，我就收到了医生的回复。医生详细解释了我的报告结果，告诉我红系是指红细胞系列，骨髓增生欠活跃意味着骨髓中红细胞的生成速度不够快。这些信息让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还给我推荐了一些治疗方案和调理要点。他们建议我去血液科就诊，进行更深入的检查和治疗。同时，他们也告诉我一些日常生活中的注意事项，例如要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态等等。通过京东互联网医院，我终于找到了专业的医生，得到了详细的解释和指导。虽然我的病情还没有完全好转，但我已经不再感到那么焦虑和无助了。我相信，只要我按照医生的建议去做，总有一天我会战胜这个病的。
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那是一个普通的周末，我正在家中处理一些琐事，突然感到一阵剧烈的头痛，仿佛有无数针扎在我的脑袋里。我立刻意识到这不是什么小事，于是决定去医院检查。到了医院，医生经过详细的检查后告诉我，我患有毛细胞星形细胞瘤，需要进行化疗。听到这个消息，我感到无比的震惊和恐惧，不知道该如何面对接下来的治疗。在医生的建议下，我选择了在线问诊的方式，这样可以在家中的舒适环境中与医生沟通。当我向医生说明了自己的病情和治疗方案后，医生非常耐心地为我解答了所有的疑问，并告诉我化疗的具体流程和注意事项。然而，在购买化疗药物恩度时，我遇到了一些困难。由于恩度是一种特殊药品，京东互联网医院上并没有库存，医生告诉我需要医院开具纸质处方。我向医生说明了之前是在医院购买的，没有处方。医生非常理解我的情况，告诉我可以联系医院的外送药服务，或者直接联系我的主治医生寻求帮助。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还安慰我不要过于担心，让我感受到了医患之间的温暖。虽然这次在线问诊没有解决我的所有问题，但我对医生的服务感到非常满意。这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在未来的治疗过程中，我将继续选择在线问诊，希望能够得到医生更多的帮助和支持。
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多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤，近年来由于新药的出现，治疗效果有了显著提高。中国医师协会血液科医师分会组织全国部分专家制定了此指南，以指导临床实践。定义：多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中克隆性浆细胞异常增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段（M蛋白），导致相关器官或组织损伤（ROTI）。常见临床表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染等。临床表现：多发性骨髓瘤最常见的症状是与贫血、肾功能不全、感染或骨破坏相关的症状。常见有：骨骼症状、免疫力下降、贫血、高钙血症、肾功能损害、高粘滞综合征、其他症状等。诊断标准、分型、分期及鉴别诊断：主要诊断标准包括组织活检证明有浆细胞瘤或骨髓涂片检查：浆细胞>30%，常伴有形态改变；单克隆免疫球蛋白（M蛋白）：IgG>35g/L，IgA>20g/L，IgM>15g/L，IgD>2g/L，IgE>2g/L，尿中单克隆K或λ轻链>1g/24小时，并排除淀粉样变。次要标准包括骨髓检查：浆细胞10%～30%；单克隆免疫球蛋白或其片段的存在，但低于上述标准；X线检查有溶骨性损害和（或）广泛骨质疏松；正常免疫球蛋白量降低：IgM治疗：治疗原则包括无症状骨髓瘤或D-S分期I期患者可以观察；有症状的MM或没有症状但已出现骨髓瘤相关性器官功能衰竭的骨髓瘤患者应早治疗；年龄≤65岁，适合自体干细胞移植者，避免使用烷化剂和亚硝基脲类药物；适合临床试验者，应考虑进入临床试验。有症状MM或D-S分期II期以上患者的治疗包括诱导治疗、原发耐药MM的治疗、MM复发的治疗、维持治疗、自体干细胞移植、异基因干细胞移植、支持治疗等。预后：MM自然病程具有高度异质性，中数生存期约3-4年，有些患者可存活10年以上。影响MM的预后因素有：年龄、C-反应蛋白（CRP）水平、骨髓浆细胞浸润程度及Durie-Salmon临床分期（包括肾功能）、ISS分期。细胞遗传学改变是决定MM疗效反应和生存期的重要因素。
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小叶子是一个活泼好动的5岁孩子，深受大家的喜爱。然而，某一天她突然出现了剧烈的头痛症状，特别是在枕部区域，并伴随着咳嗽和恶心。尽管经过三天的等待，症状并未好转，家长带她到当地医院进行检查。结果显示，小叶子颅内存在巨大的占位性病变。由于当地医院的治疗条件有限，家长决定将小叶子转移到一家更好的医院进行治疗。在新医院进行了头颅CT检查后，医生确诊小叶子患有毛细胞型星形细胞瘤。经过一系列的检查和准备，医生在全麻下成功地进行了“后颅窝巨大占位性病变切除术”，完全切除了肿瘤。手术过程非常顺利，小叶子现在已经康复出院了。病理结果显示，这是一种WHO I级的毛细胞型星形细胞瘤。这位医生提醒家长们，肿瘤在儿童中也是常见病。作为家长，应该时刻关注孩子身体的异常变化。当孩子抱怨头痛或不舒服时，不要忽视，应立即就医。只有这样，才能做到早发现、早治疗，避免延误病情。
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