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科普文章
在不卫生的环境下热浴也会导致间质性肺疾病，这一发现引起了广泛关注。非结核分枝杆菌（NTM）是一组在自然界中无处不在的微生物，迄今已鉴定出约200种，其中20余种为常见致病菌。NTM肺病可以发生于原为健康者，也可继发于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、尘肺、肺结核等慢性肺部疾病，甚至是HIV感染/AIDS者、长期糖皮质激素使用的常见并发症。研究表明，环境因素如土壤、室内游泳池、热水浴缸、海岸沼泽排水系统、室内加湿器和淋浴器的气溶胶以及农村、花园、盆栽土壤扬起的灰尘中均可能含有NTM。间质性肺疾病（ILD）是一组在病因及临床表现上都存在异质性的弥漫性肺病，其临床症状相似，影像学特点和病理类型各异。预后依病理组织学类型各有不同，但大部分呈进行性发展、预后欠佳。感染对ILD的病情进展或急性加重具有明显的触发作用，感染的病原体包括细菌、病毒、真菌等。近年来，随着分子生物学及实验室检测技术的进步，非结核分枝杆菌（NTM）病的检出率逐年增加，ILD患者中NTM的检出率也在增加，两者的关系开始引起关注。NTM作为除结核分枝杆菌复合群及麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌菌群，在自然界中无处不在。NTM病具有与结核病相似的临床表现及体征，免疫功能正常及免疫妥协人群均可患病，感染的主要靶器官为肺部。肺部感染最常见的NTM为缓慢生长的鸟分枝杆菌复合群（MAC）、堪萨斯分枝杆菌和快速生长的脓肿分枝杆菌。NTM肺病的发病率在全球大部分地区并不需要向公共卫生部门报告，因而其流行病学资料不容易获取。根据2014年日本相关文献数据，NTM肺病的发病率为每年14.7/10万，超过培养阳性的结核病（每年12.8/10万）。过敏性肺炎（HP）是一种由多种环境抗原引起的弥漫性ILD。对于易感个体，在日常工作、生活中吸入含有抗原的气溶胶会引起自身免疫反应，引起HP。除环境抗原外，部分微生物抗原也可引起HP，这部分微生物多在空气、水源加热系统中定植，包括MAC。MAC是呼吸道标本中最常见的NTM，已知在某些暴露条件下可引起HP，热浴盆肺（HTL）为最近公认的MAC相关肺病代表之一。HTL是一种暴露于MAC污染的热水浴缸后出现的特殊的肉芽肿性肺病。HTL的发病机制可能与MAC的肺部感染或过敏反应有关，或者两者兼而有之。然而，目前还没有对MAC或受MAC污染热水有免疫反应的血清学证据。HTL本身就是一种特殊的疾病，称之为肉芽肿性细支气管炎伴机化性肺炎。总之，我们平时在使用热水浴缸、开展高端SPA（水疗）、热水疗法中，需要严格的环境消毒清洁到位，避免吸入有害物质进入我们的肺部。
那是一个普通的周末，我正窝在家里，突然一阵咳嗽袭来，像是被谁猛地推了一把。我赶紧捂住嘴，生怕惊扰了家人。咳嗽越来越剧烈，我忍不住跑到客厅，对着镜子一看，咽喉红肿得像是要冒火。我赶紧拿出手机，搜索了一下，发现‘脾虚咳嗽’这个词。 我试着用手机上的互联网医院咨询，选择了京东互联网医院。医生很快就回复了，问我有没有发烧。我说没有，医生又问有没有其他症状。我回答说需要购买木舒坦做雾化。 ‘木舒坦盐酸氨溴索注射液不能开，您需要告诉我您的药物过敏史和肝肾功能是否正常。’医生的话让我心头一紧，我赶紧回答：‘没有药物过敏史，肝肾功能正常。’ 医生告诉我，可以开具乙酰半胱氨酸溶液雾化，也是化痰的。我迫不及待地问：‘这两者有什么区别呢？’医生耐心地解释说：‘氨溴索是刺激呼吸道腺体细胞分泌黏液，使痰液稀释变得容易咳出。而乙酰半胱氨酸是通过打断黏痰的二硫键，使黏液稀薄，容易咳出。其次，这两个药物的适应证也略有不同，两种药物都可以用于有大量黏液痰不容易咳出的患者，氨溴索可以用于肺部手术，预防并发症的发生，可以用于早产儿和新生儿呼吸窘迫综合征，这个是略有不同的。’ 听到这里，我心中的一块大石头终于落地了。医生又告诉我，需要我提供药物过敏史和肝肾功能信息才能开处方。我赶紧回答：‘没有药物过敏史，肝肾功能正常。’ 很快，处方就下来了。我看着屏幕上的处方，心中充满了感激。‘点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。’医生的话让我更加放心。 我按照说明书使用药物，咳嗽渐渐减轻了。我忍不住在朋友圈分享了我的经历，‘幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。’很多朋友都点赞评论，‘大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。’ 我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 我坐在窗边，看着窗外的风景，心中充满了感慨。我想，这就是生活，有时候，我们只需要一点点的关心和帮助，就能度过难关。
那是一个普通的周末，我正在家里享受着难得的休闲时光，突然一阵剧烈的咳嗽让我从沙发上弹了起来。我摸了摸胸口，感觉像是有什么东西在撕扯着我的心肺。我赶紧拿起手机，拨通了京东互联网医院的电话。 电话那头传来了医生温和的声音：“你好，请问有什么可以帮助您的？”我迫不及待地告诉医生我的症状，他耐心地询问了我一些问题，然后告诉我可能是支气管肺炎。 我心中一紧，支气管肺炎？那可不是小病，我赶紧问医生：“医生，我需要用些什么药？”医生告诉我，可以先尝试使用抗病毒的药物，比如痰热清注射液或者热毒宁注射液。 我有些疑惑，我不是细菌感染吗？医生解释说：“虽然目前还不能确定是细菌感染还是病毒感染，但可以先使用抗病毒药物。另外，您有没有其他系统的损伤？比如孩子有没有喘息，有没有啰音？”我摇了摇头，说没有。 医生又问：“您有没有住院治疗？”我回答：“没有，我只是在诊所打针。”医生沉吟了一下，说：“肺炎建议住院输液治疗，容易出现其他系统的并发症，比如心肌损伤，肝功能损伤，肾功能损伤。”我听了心里一惊，赶紧问：“那我现在该怎么办？” 医生告诉我：“您现在可以先遵照医嘱治疗，病程一般10天左右。不过，您提到的红霉素效果不好，您可以考虑换用阿奇霉素。”我有些犹豫，问：“红霉素多久代谢呢？我昨天打红霉素，今天打阿奇霉素可以吗？”医生回答：“红霉素四个小时代谢，阿奇霉素24小时一次，半衰期长，可以同时使用。 我听了医生的建议，决定住院治疗。在医院的这段时间里，我经历了各种检查和治疗，每一次医生和护士的关心都让我感到温暖。虽然病痛让我痛苦不堪，但我知道，只要坚持治疗，我一定能战胜病魔。 终于，在我住院的第10天，我的病情有了明显的好转。我感慨万分，感谢京东互联网医院的医生们，感谢他们的专业和耐心。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 现在，我已经康复出院，重新回到了正常的生活。每当我想起那段住院的日子，我都会感慨万分。我想，这就是生活，有时候，我们不得不面对病痛的折磨，但只要我们有信心，有勇气，就一定能战胜一切。 想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？在病痛面前，我们是如何坚持下来的？欢迎在评论区分享你的故事。
我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到CT报告时，心情瞬间跌入谷底。左肺上叶尖后段磨玻璃结节和右肺及左肺下叶多发实性结节，Lung-Rads2类，考虑炎。这些专业术语对我来说无异于天书，但我知道这不是什么好消息。我急忙预约了京东互联网医院的在线专家咨询。医生耐心地解释了我的病情，并建议每年复查一次胸部CT检查，对比结节大小变化。他的话语如同一盆冷水浇在我头上，我的心跳加速，手心开始冒汗。我不禁问自己，这是不是我生命中的转折点？“医生，这是什么原因呢？”我试图掩饰内心的恐惧，但声音还是颤抖着。医生沉默了一会儿，才说：“原因不明。”这三个字如同一把利刃，深深地刺入我的心脏。我开始胡思乱想，会不会是什么大问题啊？医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“定期复查，不会有事的。”我点了点头，心中却依然充满了疑虑和恐惧。接下来的几天，我都在担忧和焦虑中度过，仿佛整个世界都在与我为敌。但随着时间的推移，我逐渐接受了这个事实，并开始积极面对。每年复查一次，虽然有些麻烦，但我知道这是为了我的健康着想。现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。如果你也遇到了类似的情况，不要恐慌，及时就医，定期复查。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我从小就有湿疹，尤其是胳膊上总是反复发作。每次一瘙痒起来，简直要命。最近，湿疹又开始复发了，胳膊上一片红肿，痒得我整夜睡不着。实在忍不住了，决定去京东互联网医院看看。我登录了京东互联网医院的平台，很快就被分配到了一位医生。医生问我要拍几张不开美颜的照片，好让他更好地了解我的病情。我照做了，虽然有点尴尬，但为了治好湿疹，也只好豁出去了。医生看了照片后，问我其他部位有没有类似情况，还有没有其他不适感。我告诉他只有胳膊上有，主要是瘙痒，偶尔会有轻微的疼痛感。医生问我这次加重有多久了，我说大概一个星期。他又问我是否有吃过什么新食物或接触过刺激性物质。我想了想，记得前几天吃过海鲜，可能是这个原因吧。医生听完后，告诉我根据我的描述和症状，很可能是湿疹引起的。他还问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常、慢性疾病或近期使用其他药物。我都说没有。医生建议我使用盐酸氮䓬斯汀片来抗过敏，并配合外用药物。他还提醒我要注意皮肤的清洁卫生，避免搔抓和热水烫洗，饮食上要清淡，少吃辛辣海鲜和牛羊肉，避免饮酒和熬夜，多吃蔬菜和水果。听完医生的建议，我感到一阵安慰，至少知道该怎么做了。我按照医生的指示，开始用药并注意日常护理。几天后，湿疹的症状明显减轻，胳膊上的红肿也消退了很多。虽然还需要继续治疗一段时间，但我已经能睡个好觉了，心情也好了很多。这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我记得那天早晨，喉咙像被火烧了一样疼痛，鼻子堵塞得厉害，连呼吸都变得困难。这种感觉就像被一只无形的手紧紧地勒住了胸口，无法喘息。我的心情也随之沉重起来，担心这次的病情会不会比以往更严重。我拖着疲惫的身体，来到了京东互联网医院。医生听完我的描述后，告诉我这主要是上呼吸道炎症引起的。听到这个消息，我不禁松了一口气，至少不是什么大病。医生建议我服用阿莫西林胶囊、感冒清热颗粒、复方氨酚烷胺片和喘定片等药物进行治疗，并且要多喝水，避免吃辣椒和抽烟喝酒。我按照医生的指示，开始了治疗。然而，几天过去了，我的症状并没有明显改善。嗓子依旧疼痛，鼻塞和胸闷气短的感觉也没有减轻。我开始感到焦虑和不安，担心自己的健康状况会不会恶化。在与医生再次沟通后，医生建议我加上金嗓利咽丸来缓解嗓子疼痛的症状。同时，由于我对青霉素过敏，医生推荐我使用罗红霉素或左氧氟沙星代替阿莫西林胶囊。这些药物的组合让我感到一丝希望，希望它们能帮助我尽快恢复健康。在接下来的几天里，我严格按照医生的指示服用药物，并且注意了生活习惯的调整。慢慢地，我的症状开始有所改善。嗓子不再那么疼痛，鼻塞和胸闷气短的感觉也逐渐消失。我感到一阵轻松和喜悦，仿佛重获新生。这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到病情加重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，看着父亲喘着粗气，心里五味杂陈。 “爸，你怎么了？”我关切地问道。 “我...我走不动了。”父亲的声音微弱，带着一丝无奈。 我赶紧扶起父亲，他的脸色苍白，嘴唇干裂，我心中一阵酸楚。 “爸，你这是怎么了？”我再次问道。 “肺纤维化，医生说没有特效药。”父亲的声音更低了。 我愣住了，心中一阵疼痛。肺纤维化，这是一种慢性疾病，意味着父亲的生命将受到严重威胁。 “那我们该怎么办？”我问道。 “医生说可以服用汉防己甲素，喘定片。”父亲的声音中带着一丝希望。 我赶紧拿出手机，记录下医生的建议，然后又询问了吸氧的问题。 “每天可以吸2~4个小时，主要是低流量吸氧。”医生的话让我心中稍微安定了一些。 然而，接下来的日子并不好过。父亲腿抽筋，晚上睡不着，食欲也不佳。 “医生，我该怎么办？”我焦急地问道。 “注意适当的补钙，可以用液体钙。”医生的建议让我心中稍微有了些安慰。 然而，病情并没有因为补钙而有所好转，父亲的身体状况越来越差。 “医生，肩膀僵硬，总趴着，这是怎么回事？”我问道。 “需要去医院的。”医生的话让我心中一阵紧张。 我赶紧带着父亲去了医院，但是因为距离远，父亲的身体状况不允许。 “这也没有什么很好的办法。”医生的话让我心中一阵绝望。 “这个没有什么很好的办法，主要是维持治疗，按时服用药物。”医生的话让我心中稍微有了些安慰。 然而，药物的效果并不明显，父亲的身体状况依然没有好转。 “不想吃东西，人怎么熬的住，是不是跟药物有关，还是心衰严重了呢！”我焦急地问道。 “不想吃东西和吃这么多药物也有关系的。”医生的话让我心中一阵酸楚。 我带着父亲去了医院，做了心脏彩超，胸部检查，但是结果并没有什么变化。 “看中医能行吗？”我问道。 “可以去看一下的。”医生的话让我心中稍微有了些希望。 然而，父亲不喜欢喝中药，这个希望又破灭了。 “还有什么问题吗？”医生问道。 “暂时没了，谢谢。”我回答道。 我带着父亲回到了家，心中充满了无奈和绝望。 “爸，我们该怎么办？”我问道。 “我不知道。”父亲的声音中带着一丝疲惫。 我看着父亲，心中充满了无助和痛苦。 “爸，我会一直陪在你身边，我们一起面对。”我紧紧地握住父亲的手，说道。 我知道，无论前方有多少困难，我都会陪在父亲身边，一起面对。 这就是我的故事，一个关于肺纤维化的故事，一个关于爱与希望的故事。 想问问大家，如果你们遇到这样的情况，会怎么办？
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那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心里却像被什么东西堵住了一样。我总是喘不上气，那种憋闷的感觉让我坐立不安。 我打开手机，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了医生温和的声音：“你好，请问有什么问题需要咨询？”我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来不那么紧张：“医生，我最近有一段时间了，总是觉得憋的慌，不是很厉害的那种，肺部和气管检查都没事，但还是有点喘。” 医生沉默了一会儿，然后说：“不排除慢性支气管炎的情况。你有没有咳嗽的症状？”我摇了摇头：“没有，就是喘的慌。” 医生建议我吸入苏利迭，服用喘定片，并问我：“与心脏之类的有关系吗？”我摇了摇头：“没有做过心电图检查，但也没啥事啊。” 医生又建议我做个心电图检查，我答应了。放下电话，我感到一丝希望，也许这个医生能帮我找到喘不上气的原因。 几天后，我再次拨通了京东互联网医院的电话。这次是另一位医生接听的，他听了我的症状后，说：“你可以吸入苏利迭，服用喘定片。”我如释重负，终于有了治疗方案。 我开始按照医生的建议进行治疗，虽然效果不是立竿见影，但我能感觉到自己的呼吸逐渐变得顺畅。我开始尝试做一些轻松的运动，比如散步，感受着身体的变化，我心中充满了感激。 我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果我没有及时就医，后果不堪设想。我决定将这段经历分享给大家，希望大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。 健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能给大家带来一些帮助。
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那是一个普通的周末，我正准备享受一顿丰盛的晚餐，却突然感到胸口右边一阵闷痛，吸气时更加明显，仿佛有一只无形的手紧紧地抓住了我的胸口。我赶紧放下手中的筷子，眉头紧锁，心里充满了不安。 “这到底是什么情况？”我暗自思忖，心里想着这会不会是支气管炎引起的。于是，我决定在网上搜索一下，看看有没有什么线索。 搜索结果中，我看到了“脾虚食积证”这个关键词，心里不禁一惊。这难道是我现在的症状吗？我犹豫了一下，还是决定向京东互联网医院的医生求助。 “您好，医生，我最近胸口右边闷，吸气紧，吃饭时更严重，这是怎么回事？”我焦急地向医生描述我的症状。 “稍等一下。”医生的声音从电话那头传来，听起来很专业。 “这种情况主要是支气管炎引起来的，你的其他的检查的情况没有什么大的问题。”医生的话让我稍微安心了一些。 “我主要是有点岔气的情况。”我补充道。 “可以服用木香顺气丸。喘定片。”医生给出了治疗方案。 “同时支气管炎的情况，如果青霉素不过敏的情况下可以服用阿莫西林胶囊，蛇胆川贝胶囊，肺宁颗粒治疗。”医生继续说道。 听到这里，我心中充满了感激，连忙说道：“谢谢啦孙大。” “好的。”医生的声音听起来很和蔼。 “谢谢啦孙大夫。”我又重复了一遍，心里暖暖的。 “医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我再次请求。 “处方已送达药师审核。”医生的声音听起来很专业。 “处方详情。”医生的话让我有些期待。 “点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生提醒道。 “用上面这几种药物吧。”医生的话让我放心了许多。 “处方被驳回，已通知医生重新开方。”医生的话让我有些紧张。 “处方被驳回，请尽快修改。”医生再次提醒。 “处方已送达药师审核。”医生的声音听起来很专业。 “处方详情。”医生的话让我有些期待。 “处方审核通过，您可一键预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我放心了许多。 “处方详情。”医生再次提醒。 通过这次与医生的互动，我深刻体会到了互联网医疗的便捷。虽然只是线上咨询，但医生的专业和耐心让我感到很安心。我想，如果大家遇到类似的困扰，不妨也试试京东互联网医院，真的很有帮助。 “健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中暗自想道。
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那天，我抱着我家的小宝贝，心里五味杂陈。孩子才几个月大，鼻塞成了我们家的头号难题。看着他那小鼻子红彤彤的，我真是急得团团转。 孩子他爸在旁边安慰我，说先别急，试试看诺斯清喷雾管吧。我上网查了查，有人说有用，也有人说不顶用。这可怎么办呢？ 我抱着试试看的心理，给孩子用了诺斯清喷雾管。刚开始，孩子有点抗拒，小脸皱巴巴的。我心疼得不行，可又不敢停下。 过了一会儿，孩子似乎舒服了一些，呼吸也顺畅了。我这才松了一口气，心里暗暗庆幸：看来这诺斯清喷雾管还是有点用的。 不过，我心里还是不踏实。孩子这么小，用药得格外小心。我又上网咨询了京东互联网医院的医生。 医生说，孩子鼻塞可能是受凉了，让我注意保暖，还教了我几个小窍门：用毛巾沾热水敷在鼻孔，或者用生理盐水海水喷剂。 我按照医生的建议，给孩子做了护理。孩子舒服多了，我也放心了。这京东互联网医院，真是方便又专业。 现在，孩子已经好多了。看着他活泼可爱的样子，我心里别提有多高兴了。我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！ 想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？有没有什么好的建议呢？
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