科普文章
点击查看
心脏直视手术术后神经损伤的症状及诊断 一、术后神经损伤的症状 1. 神经损伤部位广泛，以大脑损伤最常见，其次是小脑、脑干和脊髓。 术后神经损伤的症状表现多样，严重者可能在手术过程中出现昏迷，并伴随神经系统症状，如精神错乱、谵妄、智力障碍、失语、偏瘫、四肢瘫、中枢性面瘫、感觉障碍、视力障碍、偏盲、病理反射阳性等。部分症状可能在术后几天出现，如冠状动脉搭桥术后2-3天。 例如，Sotaniemi报道的100例心瓣膜置换术后，37例出现脑损害，其中偏瘫24例，脊髓损害2例。右半球损害较为常见，可能与体外循环过程中两侧半球对损伤的阈值不同有关。 2. 心脏移植术后神经损伤表现： （1）脑血管性损伤：可能因脑血栓形成、栓塞、缺血缺氧、脑出血、排异反应、心力衰竭、肾功衰竭、败血症等引起头痛、精神行为异常、短暂性失语、抽搐、偏瘫、昏迷等症状。 （2）中枢神经系统感染：多因应用免疫抑制剂导致机会性脑部感染，如曲霉菌、念珠菌、隐球菌、弓形虫、巨细胞病毒、疱疹性病毒以及细菌性感染引起的脑膜脑炎。 （3）免疫抑制剂引起的损伤：长期应用皮质类固醇激素可能引起情绪欣快、激动、类固醇性肌病等。环孢素等免疫抑制剂也可能引起感觉异常、视幻觉、肢体震颤、抽搐、白质脑病、小脑性共济失调、脊髓病、括约肌障碍及周围神经病等。 二、术后神经损伤的诊断 术后神经损伤的诊断主要依据症状发生的时间和手术相关性。但分析引起神经损伤的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素。 三、预防措施 1. 术前充分评估患者的神经系统状况，包括病史、神经系统检查等。 2. 术中注意保护神经系统，避免过度牵拉和压迫。 3. 术后密切观察患者的神经系统状况，及时发现并处理神经系统并发症。 四、治疗 术后神经损伤的治疗主要包括对症治疗和康复治疗。 1. 对症治疗：针对具体症状进行治疗，如控制血压、血糖、治疗感染等。 2. 康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，以改善患者的功能障碍，提高生活质量。
今天上午，我给医生发了一个咨询，关于心脏封堵手术后经常感冒的问题。医生很耐心地询问了我的情况，听了我的主诉后给出了专业的建议。医生告诉我，感冒和心脏手术并没有直接关系，可能和体质、免疫力有关。孩子之前因支原体感染吃了四个星期的阿奇霉素，刚停了一周又开始发烧了。医生询问了孩子是否有呼吸道症状，最后确认是细菌感染，给出了适当的治疗方案。医生还提醒我，孩子应保持温暖，注意及时添减衣服，以促进康复。医生给开的药包括青霉素类—阿莫西林克拉维酸钾，用于消炎。针对孩子牙齿感染的情况，医生建议先抗感染，并告诉我，发烧超过三天需要复查心脏彩超。医生还解答了我的疑问，发烧可能不会直接影响心脏，但需注意心肌炎、心内膜炎等情况。最后，医生建议我先抗感染几天，暂时不需要做心脏彩超检查。
点击查看
心脏是人体最重要的器官之一，它负责将血液泵送到全身各个部位，为身体提供氧气和营养物质。然而，当心脏受到损伤时，其结构和功能都会发生一系列改变，这被称为心脏重塑。近年来，研究人员对心脏重塑的发生机制和治疗策略进行了深入研究，取得了一系列重要进展。心脏损伤后，最早的变化发生在损伤后的第七天，此时心脏的结构开始发生显著改变。这些改变包括心脏扩大、纤维增生组织的过度形成和冠状动脉血管的异常。这些变化会导致心脏功能下降，严重时甚至会导致心力衰竭。为了更好地理解心脏重塑的发生机制，研究人员利用横向主动脉缩窄（TAC）诱导老鼠的心脏损伤，并与对照组进行比较。研究发现，与对照组相比，损伤后的48小时内，左心室游离壁和室间隔显着扩大，伴随心脏重量和相对室壁厚度的增加。此外，TAC两天后可以观察到毛细血管密度的一个显着下降，而周细胞量增加。这些变化表明，心脏重塑是一个复杂的过程，涉及多种细胞和分子机制。为了治疗心脏损伤，研究人员开发了多种治疗方法，包括药物治疗、手术治疗和细胞治疗等。药物治疗主要包括ACE抑制剂、β受体阻滞剂和利尿剂等，这些药物可以减轻心脏负担，延缓心脏重塑的发生。手术治疗包括心脏瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术和心脏移植等，这些手术可以修复心脏的结构和功能。细胞治疗则利用干细胞等细胞疗法，促进心脏的修复和再生。除了药物治疗和手术治疗外，生活方式的调整也是治疗心脏损伤的重要措施。研究表明，戒烟、限制饮酒、合理饮食、适量运动和保持良好的心态等生活方式的调整，可以降低心脏损伤的风险，延缓心脏重塑的发生。总之，心脏损伤后的快速重塑是一个复杂的过程，需要综合多种治疗方法进行干预。通过深入研究心脏重塑的发生机制，开发新的治疗方法，我们可以更好地保护心脏健康，提高患者的生活质量。
在这个特殊的时期，很多人由于疫情的影响选择了线上问诊，我也不例外。最近，我发现自己有些心慌气短，便选择了在网上咨询医生。医生很耐心地为我解答了关于心脏房间隔缺损的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生告诉我，房间隔缺损虽然不算太大，但也需要及时处理。他建议我尽快做手术，以免病情恶化。虽然手术费用不菲，但医生也为我提供了一些医保报销的信息，让我感到稍微放心一些。在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还给予了我很多关心和支持。虽然不能面对面交流，但在网上问诊也能感受到医生的温暖和关怀。最后，我决定听从医生的建议，及时处理我的病情。我相信，在医生的指导下，我一定能够度过这段困难的时期。
我最近到医院进行了心脏射频消融手术，手术后的第六天，我开始感到浑身痒，还起了一些疙瘩，让我感到非常不舒服。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。在问诊过程中，医生助理张晓医生非常耐心地向我询问了关于病情情况、发病原因、症状持续时间、曾做过的检查以及治疗情况等方面的问题，并为主任医生做了详细的汇总，让我感到他们非常重视患者的情况。在医生的建议下，我开始使用外用尤卓尔和口服左西替利嗪片，并且调整了饮食习惯，遵从医生的治疗方案。但是用药后症状依然存在，我随后向医生询问了药物替换的问题，医生给出了详细的建议并解释了药物的使用方法和效果。在问诊结束时，医生建议我可能需要进行输液治疗，让我感到医生对于患者的病情非常关心和负责。
点击查看
我最近带着孩子去了互联网医院进行线上问诊，我们家孩子两岁半，最近一次彩超显示有房间隔缺损，医生建议进行封堵治疗。我和医生进行了详细的沟通，医生给予了我很专业的建议和解释，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。医生还耐心地解答了我的各种疑问，让我感到很放心。他说现在孩子的情况可以观察一段时间，不需要着急做手术，还给我提供了预防感染的建议。我对医生的细心和专业深表感谢，让我对线上问诊有了更多的信心。
点击查看
我女儿25个月大，出生后一个月确诊心脏室间隔缺损，今天复查发现缺损还有0.36CM，而且她的心脏杂音非常大。我在京东互联网医院找到了一位医生进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了详细的诊疗建议。医生助理首先提醒我，医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊开始后，医生向我详细解释了心脏室间隔缺损的情况，并告诉我这种缺损可能不会自愈，需要手术治疗。我询问了手术的时间和费用，医生都耐心地进行了解答，并且还告诉我手术后的注意事项。医生非常专业地回答了我的疑问，让我对女儿的治疗方案有了清晰的认识。我对医生的耐心和专业知识深表感谢，决定按照医生的建议安排手术治疗。如果想过来这里手术，医生还告诉我可以留下联系方式，医生会先登记一下。医生还特地告诉我医院的地址和门诊时间，非常细心地为我安排了一切。我决定按照医生的建议前来医院进行手术治疗。问诊结束后，我对医生的细心和专业表示由衷的感谢，我对女儿的治疗充满了信心。
点击查看
心脏封堵术，作为一种常见的外科手术，其主要目的是修复心脏左右心室之间的缺损孔洞，以恢复心脏的正常功能。这种手术在治疗室间隔缺损方面具有显著疗效，且术后恢复状况良好。心脏孔洞可能出现在室间隔的任何部位，不同部位的孔洞对患者造成的危害和疾病严重程度也有所不同。心脏封堵术通过堵封孔洞，修复缺损，从而帮助患者恢复正常心脏功能。然而，任何外科手术都存在一定风险，心脏封堵手术也不例外。手术的成功率与室间隔缺损的复杂程度密切相关。随着医疗技术的不断进步，心脏封堵手术的风险已大大降低，并发症发生率也得到有效控制。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案。此外，合理服用药物、适当运动、保持良好的生活习惯，都有助于病情的恢复。在此过程中，患者还需注意补充身体所需的营养物质，以增强免疫力。心脏封堵术的成功实施，离不开专业医院和科室的支持。在治疗过程中，患者应选择正规医院，寻求专业医生的帮助，以确保手术的安全和疗效。总之，心脏封堵术是一种安全、有效的治疗方法，为患有室间隔缺损的患者带来了新的希望。通过了解手术的原理、风险和注意事项，患者可以更好地面对疾病，积极应对治疗。
点击查看
我是一名患有心脏问题的患者，最近在网上问诊了一位心血管内科医生，进行了心脏射频消融的咨询。医生非常耐心地询问我的病情和症状，让我感到很温暖和安心。他详细解释了我的病情和治疗方案，建议我先尝试药物治疗，如果效果不佳再考虑手术。在医生的建议下，我开始服用药物，并定期复查心电图，希望我的病情能够得到控制和改善。通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的信心。医生的专业知识和细心关怀让我感到很幸运，我深深感激他为我健康所做的努力。在这段时间里，我意识到健康真的很重要，也意识到医生是多么不容易，他们为了患者的健康付出了很多，我会好好配合治疗，希望早日康复。
我在30号做的心脏造影手术后，出现了穿刺部位的并发症，手腕和手部都感到胀痛，甚至出现了麻木的情况。我通过互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我去医院的血管外科就诊。医生的专业知识和细心体贴让我感到非常安心，我对互联网医院的服务印象非常好。此次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。我相信，在医生的帮助下，我的症状一定会得到有效的治疗和缓解。如果您也遇到了类似的症状，不妨通过互联网医院进行线上问诊，或许会得到意想不到的帮助。
展开更多
