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在面对晚期肿瘤患者，生命即将走向终点的时候，医生们面临着诸多挑战。如何回应患者对治疗的渴望？如何帮助家属接受患者死亡的过程？如何自己面对死亡？北京大学医学人文研究院王一方教授在2016年CPOS学术年会上，为医生们带来一堂关于《医生的生死意识》的精彩课程。 死亡，在技术/消费时代，常常被定义为“因病-抢救无效”。这种社会意识使得医改难题愈发突出：“一切死亡都是病魔作乱的非正常死亡”，都有抢救的空间，都应该借助技术的力量予以抵抗和阻断。 然而，救过来，皆大欢喜；救治失败，则无限遗憾，人财两空的局面更是无法接受。于是，便很自然地归罪于医生的误治、失职、医学的无能。 王一方教授提出，死亡不只是一个生物学事件，更是一个精神事件，伦理事件。我们需要走出单纯的生物学视野，探讨如何面对死亡，如何面对苦难，如何面对诱惑。 在中国，人们往往“怕死不怕苦”，秉持着“好死不如赖（苦难）活”的理念。这种观念需要我们重新审视技术对死亡的干预，以及死亡的意义。 在技术崇拜的时代，死亡已经绑定医疗技术，尤其是器官替代与支持技术。ICU技术延长了死期，使衰竭的生命垂而不死，造就了“不死不活”的境地。这需要我们重塑医学救助观，重视心灵抚慰和灵魂安顿。 死亡教育是贯穿生命全过程的重要环节，需要从娃娃抓起。死亡辅导则着眼于生死迷茫的终末期，进行有效、有品质的灵性照顾，缓解患者的恐惧、恐慌和恐怖。 医生们面对生死境遇，比普通人更丰富。他们不仅要应对病人的死亡，还要面对亲人的亡故，甚至自己的死亡。因此，医生理应对死亡有更丰富的体验，更深的理解，更洞彻的领悟。 医生需要通过亲历死亡救助的过程，丰富对生命、死亡的感受和体悟。体验过生死危厄与受过生死哲学熏陶的医生，可以更好地帮助濒死患者渡过生死峡谷，同时克服自身的职业耗竭。 王一方教授最后表示，医生也是人，也会直面死亡。我们需要陪伴、见证、抚慰、灵性照顾患者，这是未来人生节目的预演。
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在现代社会，死亡教育逐渐受到重视。然而，如何与孩子谈论死亡，却是一个让许多家长感到困惑的问题。孩子们对死亡的理解和认知与成人截然不同，他们需要用简单、易懂的方式去理解这个复杂的概念。 本文将分享几位妈妈的实践经验，探讨如何与孩子谈论死亡，并从不同的角度提供一些建议。 一、用比喻的方式解释死亡 妈妈A的孩子4岁，有一天突然问：“妈妈，人死后会去哪里？”妈妈A没有回避这个问题，而是用孩子能够理解的方式解释道：“人死后就像一颗种子，种在土里，然后长成一棵大树。”孩子听后似懂非懂，但妈妈A相信，这样的解释能够让孩子逐渐理解死亡的概念。 二、引导孩子关注生命的美好 妈妈B的孩子6岁，有一次在公园玩耍时，看到一只小鸟死了，孩子很伤心。妈妈B没有安慰孩子，而是引导孩子关注生命的美好：“你看，小鸟虽然死了，但它曾经在天空中自由飞翔，它曾经和小伙伴们玩耍，它曾经给这个世界带来了快乐。死亡是生命的一部分，我们要学会接受它，同时也要珍惜生命。” 三、让孩子参与生死教育 妈妈C的孩子8岁，学校组织了一次生死教育课程。妈妈C鼓励孩子积极参与，并在课后与孩子讨论课程内容。妈妈C认为，让孩子参与到生死教育中来，能够帮助他们更好地理解生命和死亡，建立正确的生死观念。 四、尊重孩子的感受 妈妈D的孩子10岁，有一天突然问：“妈妈，如果有一天你死了，我会怎么办？”妈妈D没有回避这个问题，而是认真回答：“宝贝，如果你害怕，我会一直陪在你身边，我们一起面对。”妈妈D尊重孩子的感受，让孩子知道，无论发生什么，妈妈都会一直陪伴在他身边。 五、以身作则，传递爱与希望 妈妈E的孩子12岁，有一次在电视上看到一部关于生死的电影，孩子很害怕。妈妈E没有回避这个问题，而是陪孩子一起看完了电影，并在看完后与孩子讨论电影内容。妈妈E认为，通过讨论和交流，能够帮助孩子理解生死，并传递爱与希望。 总结 与孩子谈论死亡是一个复杂的过程，需要家长用心去引导。通过以上几位妈妈的实践经验，我们可以看到，与孩子谈论死亡并没有固定的模式，关键在于尊重孩子的感受，用简单、易懂的方式解释死亡的概念，引导孩子关注生命的美好，并传递爱与希望。
一个看似命运多舛的女婴，在出生仅四天后，经历了生死考验。她的父母以为她已夭折，将她送入太平间，却没想到四天后，她竟在寒冷的太平间里奇迹般地复活。 7月5日凌晨，西固区医院太平间迎来了一个特殊的“访客”。两个男子抱着一个女婴，称其女儿出生四天后不幸夭折，请求太平间管理人员帮忙处理。由于当时天色昏暗，管理人员没有看清两名男子的模样，但检查女婴后发现她没有心跳、呼吸和脉搏，于是将其暂时放在太平间外的大棚内。 然而，四天后，也就是7月9日凌晨，管理人员突然听到大棚内传来婴儿的哭声。他跑到大棚一看，发现女婴竟然奇迹般地醒了过来。由于当时天还没亮，管理人员只给她喂了几口温开水。直到天亮后，管理人员买来牛奶给她喝下，女婴才安静地入睡。经过医院检查，女婴的身体状况基本正常。 这起事件引起了社会广泛关注。医生表示，所谓的“假死”只是民间的一种说法。一般来说，当一个人心跳停止10分钟后就可以认定已经死亡。这个女婴的情况应该是她处于一种呼吸和心跳极其微弱的状态，被误认为是已经死亡。 这起事件也引发了对新生儿护理和救治的讨论。新生儿是生命最脆弱的阶段，需要特别的呵护和关注。当新生儿出现呼吸困难、脸色发青等症状时，家长应立即送往医院救治，切不可轻信民间偏方或放弃治疗。 此外，这起事件也提醒我们，医疗行业需要加强对生命的尊重和敬畏。在面对生死问题时，医生和家属应保持冷静，遵循科学的治疗原则，切勿轻易放弃。 这起事件虽然以奇迹般的结局告终，但它也让我们更加深刻地认识到生命的可贵和脆弱。我们应该珍惜生命，关爱每一个生命。
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近年来，医患关系紧张事件频发，医生和患者之间的矛盾日益加剧。河南南阳医专附属第二医院儿科医生张娟因医疗纠纷服毒自杀的事件，再次引发了社会对医患关系的关注。事件起因是张娟接诊并治愈了一名新生儿，但婴儿出院后因再次发高烧去世。患者家属以“治疗不到位”为由索赔15万元。面对患者家属和医院的双重压力，张娟最终选择了以死自证清白。这起事件反映了当前医患关系中的几个问题。首先，医患沟通不足，导致信息不对称，容易引发误解和矛盾。其次，医疗责任制度不完善，导致医生在工作中面临巨大的压力和风险。最后，医院管理存在漏洞，对医生的关怀和支持不足。为了改善医患关系，需要从多个方面入手。首先，加强医患沟通，提高医疗透明度，让患者了解医疗过程和治疗效果。其次，完善医疗责任制度，明确医生的责任和义务，保障医生合法权益。最后，加强医院管理，为医生提供良好的工作环境和心理支持。此外，患者和家属也应该理解医生的工作压力和风险，尊重医生的职业尊严，理性处理医疗纠纷。只有医患双方共同努力，才能构建和谐稳定的医患关系，保障医疗事业的健康发展。这起事件也提醒我们，医疗纠纷的解决需要更加完善的机制。医院、政府和行业协会应该加强合作，共同构建一个公平、公正、透明的医疗纠纷解决机制，为医患双方提供有效的维权途径。总之，河南女医生因医疗纠纷服毒自杀的事件，再次敲响了医患关系紧张的警钟。我们需要共同努力，改善医患关系，保障医疗事业的健康发展。
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随着社会的发展和人们生活水平的提高，健康问题逐渐成为人们关注的焦点。本文将从医疗行业的角度，探讨如何通过正确的死亡教育，帮助孩子树立正确的生死观，提高抗挫折能力。在许多国家，死亡教育一直被视为一项重要的教育内容。美国也不例外，他们从小孩幼儿时期就开始进行死亡教育，让孩子学会正确面对生死，培养他们的抗挫折能力。死亡教育并非简单的死亡知识传授，而是通过一系列活动，让孩子了解生命的意义，学会珍惜生命，并勇敢面对生活中的困境。例如，美国幼儿园和中小学会设置专门的“死亡教育”课程，通过讲述宠物去世、同学生病去世等真实案例，帮助孩子了解死亡的本质，并学会如何处理悲伤情绪。此外，学校还会邀请专业殡葬人员或重症室护士给孩子上一堂别具一格的“死亡课”。通过模拟亲人遭遇车祸等死亡的各种情况，让孩子体验突然成为孤儿的凄凉，教他们应对悲痛情感，提高抗挫折能力。在中国，死亡教育起步较晚，许多家长对此存在顾虑。然而，正确的死亡教育对孩子的成长至关重要。家长可以通过以下方式，帮助孩子树立正确的生死观：1. 主动与孩子沟通，不要回避死亡话题。2. 通过阅读、观看相关书籍或电影，让孩子了解生命的意义。3. 培养孩子的同理心，让他们学会关心他人。4. 鼓励孩子参加公益活动，体验生命的价值。5. 培养孩子的抗挫折能力，让他们勇敢面对生活中的困境。
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近年来，我国新生儿死亡率逐年下降，但仍处于较高水平。为提高对新生儿的医疗保健水平，降低新生儿死亡率，我国特制定了《新生儿死亡评审规范（试行）》，旨在通过评审规范，全面分析新生儿死亡原因，总结经验教训，提高医疗保健服务质量。一、评审目的1. 明确新生儿死亡原因，分析相关因素。2. 发现医疗保健服务过程中存在的问题，总结经验教训，推广应用相关技术服务规范。3. 完善产科与儿科的合作，提高医疗保健服务质量。4. 提出降低新生儿死亡率的干预措施。二、评审范围1. 县级及以上医疗保健机构内死亡的新生儿病例。2. 疑难、典型及有共性的病例。3. 专题和疑难病例。三、评审职责1. 卫生行政部门负责组织管理评审工作。2. 各级妇幼保健机构负责具体组织和实施。3. 医疗保健机构负责及时填写死亡调查表和死亡报告卡，并参加评审会。四、评审组构成1. 卫生行政部门、新生儿或儿科、产科、妇幼保健等相关专家与管理人员。2. 评审组应至少由11-15人组成，其中新生儿/儿科医生及产科医生应各不少于2人。五、评审原则1. 保密原则。2. 少数服从多数原则。3. 相关学科参评原则。4. 评审结论不作为医疗事故鉴定的依据。六、评审频率、内容和程序1. 省级评审至少每年一次，市（地）级至少每半年一次，县（市、区）级每季度一次。2. 评审内容包括资料收集、召开评审会、完成评审分析报告、总结报告等。
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近年来，吸烟对健康的危害逐渐被公众所熟知，但许多人可能并不知道，吸烟对孕妇和胎儿的影响尤为严重。尤其是怀孕期间吸烟，不仅会增加孕妇自身患病的风险，还会对胎儿的健康造成严重影响，甚至可能导致新生儿死亡。根据一项由西雅图儿童研究所和微软数据科学家合作的研究，怀孕期间吸烟的孕妇，即使每天只吸一支香烟，也会使婴儿因突然意外婴儿死亡（SUID）而死亡的风险增加一倍。这项研究发表在《Pediatrics》杂志上，为孕妇提供了关于吸烟对胎儿健康影响的警示。研究发现，每天吸烟1-20支的孕妇，每吸一支香烟，SUID的几率增加0.07。此外，在妊娠晚期减少吸烟的女性，SUID风险降低了12%，而成功戒烟的女性，SUID风险降低了23%。这项研究的数据表明，吸烟对胎儿健康的影响不容忽视。为了保护胎儿的健康，孕妇应尽早戒烟，并避免被动吸烟。此外，医生和家属也应给予孕妇足够的关爱和支持，帮助她们克服戒烟的困难。除了SUID，吸烟还会增加孕妇和胎儿患其他疾病的风险，如早产、低出生体重、胎儿发育不良、先天性畸形等。因此，孕妇应尽量避免吸烟，为胎儿创造一个健康的环境。总之，吸烟对孕妇和胎儿的影响是巨大的。为了自己和胎儿的健康，孕妇应尽早戒烟，并采取其他措施保护胎儿的健康。
新生婴儿从四楼被扔下，竟然还能保住性命！这起发生在澄海区某塑料厂的弃婴事件令人震惊。据悉，该男婴被生母从四楼扔下，被挡在二楼一处铁棚上，后因烈日曝晒和三天未进食，导致头部和胸部严重灼伤。幸运的是，汕大医二附院医护人员全力抢救，最终使婴儿脱离生命危险。 不幸的是，婴儿出生后即被遗弃，未得到及时救治。医护人员表示，婴儿出现囟门凸出、反应迟钝等症状，主要是由于颅骨内出血和严重脱水。经过10天的抢救，婴儿生命体征基本正常，但仍需观察是否出现后遗症。 这起事件引发了对弃婴问题的关注。我国弃婴现象时有发生，许多弃婴因得不到及时救治而失去生命。为此，相关部门应加强宣传，提高公众对弃婴问题的认识，同时加大对弃婴的救助力度，为这些无辜的生命提供更多关爱。 此外，该事件也提醒我们，孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现并治疗孕期并发症，确保母婴安全。同时，社会各界也应关注孕妇心理健康，为她们提供更多关爱和支持。 汕大医二附院医护人员表示，虽然婴儿目前生命体征稳定，但仍需密切关注其病情变化，以防出现并发症。同时，医院也在积极联系相关部门，为婴儿寻找合适的抚养家庭。 这起事件再次提醒我们，生命宝贵，需要全社会共同呵护。让我们携手努力，为这些无辜的生命创造更美好的未来。
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中国福利会国际和平妇幼保健院作为一家历史悠久、技术先进的妇幼保健专科医院，一直以来都致力于为广大孕产妇提供高质量的医疗服务。近年来，该院的孕产妇高危妊娠率高达75%，而危重病例的抢救成功率更是达到了惊人的97.97%。围产儿死亡率也一直保持在3-4‰的水平，达到了发达国家的水平。保健院在妊娠并发症的诊治方面也有着显著的成果。对于妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症ICP、胎盘早剥、产后大出血等疾病，保健院的治疗水平不断提高，为患者带来了福音。保健院成立于1952年，由前国家名誉主席宋庆龄创办，是一家集医疗、保健、科研、教学为一体的市级妇幼保健专科医院。医院占地面积1.23万平方米，建筑面积4.7万平方米，拥有核定床位370张。近年来，医院各项医疗指标不断提高，床位周转率、住院、手术及门急诊人次大幅增加，平均住院日逐年下降，床位使用率保持在95%以上。保健院拥有一支高素质的医护团队，其中卫生技术人员占全院人数的87%。医院还积极进行信息化建设，以提高服务效率，扩展内涵服务能力。保健院曾获得多项荣誉，包括全国文教卫生先进集体、国家级“爱婴保健院”、全国十家模范爱婴医院之一、三级甲等专科医院、中国内藤国际育儿奖等。
近年来，随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高，妇女儿童健康问题越来越受到社会的关注。为了全面了解我国妇女儿童健康状况，引导社会各界关注这一领域，卫生部首次发布了《中国妇幼卫生事业发展报告（2011）》。本文将从多个角度对这份报告进行解读，旨在提高公众对妇女儿童健康的认识。首先，报告指出，我国拥有世界上规模最大的妇女儿童群体，政府一直致力于保护妇女儿童健康权益，取得了举世瞩目的成就。孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均呈现下降趋势，提前实现了联合国千年发展目标。然而，我国妇幼卫生事业发展仍面临诸多挑战。一方面，妇女儿童健康问题依然突出，如乳腺癌、宫颈癌、艾滋病等重大疾病以及早产、肺炎、先天性心脏病等疾病对妇女儿童健康构成威胁。另一方面，城乡、地区和人群之间存在明显差距，西部地区、农村地区以及流动人口中的妇女儿童健康状况亟待改善。为了应对这些挑战，报告提出了以下建议：1. 加强妇幼卫生法律法规建设，完善妇幼卫生服务体系。2. 加大对妇女儿童健康问题的防治力度，降低重大疾病发病率和死亡率。3. 重视出生缺陷防控，提高出生人口素质。4. 加强基层妇幼卫生服务能力建设，提高服务质量。5. 加大对妇幼卫生事业的投入，建立稳定的经费投入和补偿机制。此外，报告还介绍了深化医改以来，国家在妇女儿童健康领域实施的一系列重大项目及初步成效。相信在全社会共同努力下，我国妇女儿童健康事业必将迎来更加美好的明天。
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