科普文章
那天,我正在家里悠闲地翻看着手机,突然收到一条来自京东互联网医院的问诊邀请。犹豫了一下,我还是决定尝试线上问诊。医生***亲切的问候让我感到温暖,他耐心地询问了我的病情。我向***医生描述了我的症状:胸部一边大一边小,中间凹陷,两边骨头不对称。虽然并不疼痛,但外观上的问题让我平时都不自信,甚至在别人面前都不敢脱衣服。***医生仔细地看了我发过去的照片,告诉我这是轻度漏斗胸,虽然不是特别严重,但外观上的影响确实让我感到困扰。在询问了关于治疗的问题后,***医生告诉我,轻度漏斗胸通常不需要治疗,但如果确实很在意外观,可以考虑局部注射填充或手术矫正。虽然手术是微创的,但正骨并没有效果。得知这些信息后,我感到有些失落,但同时也对***医生的耐心和专业感到敬佩。他不仅给出了专业的建议,还告诉我如果有机会可以到长沙的门诊来看一看。这个经历让我对互联网医院有了新的认识,也让我对***医生的专业素养感到钦佩。虽然我们现在还未见面,但他的专业和耐心已经让我感受到了医者的温暖。
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鸡胸支具是一种被广泛使用的保守治疗方式,旨在矫正鸡胸畸形。这种支具设计类似于一件背心,前胸位置配备了一个压力板。通过调节装置,压力板可以施加适当的压力,逐渐将凸起的胸壁推平,达到矫正的效果。对于10岁以下的鸡胸患者,胸壁的弹性和延展性通常较好,因此佩戴支具进行治疗是非常有效的。然而,随着年龄的增长,特别是超过10岁,胸壁的弹性会逐渐下降,变得僵硬。在这种情况下,可能需要考虑其他治疗方法,如微创手术植入钢板。
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胸痛是许多人都会遇到的问题,但并非所有胸痛都与冠心病有关。事实上,冠心病只是引起胸痛的众多原因之一,且并非最常见的原因。其他常见的原因包括食管类疾病、胸壁疾病、肺部及胸膜疾病、肺栓塞、颈椎病、消化性溃疡、胆绞痛、带状疱疹以及精神类疾病等。在面对胸痛时,首先需要考虑的并不是冠心病,而是通过自我对照来排除其他可能的原因。例如,食管类疾病可能会伴随反酸和嗳气,胸壁疾病可能会有局部压痛,肺部及胸膜疾病可能会有咳嗽和发烧等症状。只有在排除了这些可能性后,才需要进一步考虑冠心病的可能性。即使是冠心病的易患因素较多,例如高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、早发的冠心病家族史、男性和年龄大等,也不能仅凭症状就诊断为冠心病。需要通过一些简单的检查方法,例如心电图、平板运动试验或冠状动脉CT造影来排除冠心病的可能性。总之,胸痛的原因可能非常复杂,需要进行全面的检查和评估。只有在排除了其他可能性后,才能确定是否为冠心病引起的胸痛。
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我还记得那天,心情像被一块巨石压着。体检报告上写着“胸膜上神经鞘瘤”,我甚至不知道这是什么。慌乱中,我打开了京东互联网医院的app,开始了一场与医生的线上问诊。医生很专业,问了我很多问题,包括症状、体检结果等。最后,他告诉我,这种肿瘤是良性的,目前没有症状,可以先不用治疗,定期复查就行。听到这话,我如释重负,心中的石头终于落地了。在接下来的日子里,我按照医生的建议,定期复查,保持良好的生活习惯。虽然有时候还是会担心,但我知道,我有京东互联网医院的支持,任何问题都可以得到及时的解决。
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漏斗胸的主要危害在于对心脏和肺部的压迫。这种严重的凹陷会影响心肺功能,导致孩子的活动耐力不如同龄人,稍微一运动就出现胸闷心慌等症状。如果不及时纠正,随着孩子的逐渐长大,可能会对生长发育产生影响。针对漏斗胸的治疗方法有三种:微创Nuss术、微创悬吊术式和无创吸盘治疗。其中,微创Nuss术是经典的漏斗胸手术方式;微创悬吊术式适合低龄患儿,特别是心肺术后胸壁畸形;无创吸盘治疗适用于低龄轻症患儿。
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那天,我像往常一样打开了我的智能手机,准备在京东互联网医院预约一位医生进行线上咨询。由于近期胸部出现了一些异样,我决定找一位专业的医生看看。在预约过程中,我详细描述了我的症状,包括胸部一侧较大,另一侧较小,中间还有轻微的凹陷,以及两侧肋骨的不对称。医生非常耐心地听我描述,并告诉我他会仔细查看我的病情资料。几天后,我终于收到了医生的回复。他告诉我,根据我的病情资料,虽然肋骨不对称在部分人看来可能并不是大问题,但为了确保我的健康,他建议我进行进一步的检查。尽管医生的建议让我有些紧张,但他温和的语气和专业的态度让我感到安心。他说,除了手术矫正,目前并没有其他特别的治疗方法可以完全恢复肋骨的对称性。虽然我对此感到有些失望,但他告诉我,如果我认为没有手术适应症,不需要手术矫正也是可以的。在与医生的交流中,我感受到了他作为医生的严谨和专业。他没有给我任何不必要的压力,而是根据我的实际情况给出了合理的建议。我非常感激他的专业和关心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是在空间上,它都为我提供了极大的便利。而且,医生的耐心和专业让我对互联网医疗有了新的认识。在这次咨询结束后,我决定遵循医生的建议,去医院进行进一步的检查。虽然不知道结果会如何,但我相信,只要保持积极的态度,一定能够战胜病痛。
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随着生活节奏的加快和环境污染的加剧,胸壁肿瘤的发病率逐年上升。了解胸壁肿瘤的诊断要点和症状,对于早期发现、及时治疗具有重要意义。一、胸壁肿瘤的类型及症状胸壁肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种。良性肿瘤病程长,症状不明显,常见的症状有轻微的胸部疼痛。恶性肿瘤早期症状不明显,常见的症状有局部疼痛、胸部包块等。二、胸壁肿瘤的诊断要点1. 年龄和生长速度:低龄和高龄者、生长较快的肿瘤,恶性可能性较大。2. 症状:肋间神经痛、臂丛及交感神经痛、肢体麻木、Horner征或上腹部的放射痛,多提示肿瘤已压迫和侵犯周围组织。3. 体格检查:注意肿瘤的大小、生长速度、部位、表面情况、与周围组织的关系及肿块数目等。4. X线检查:软组织肿块影、骨质破坏等提示恶性变。5. CT检查:鉴别瘤体的部位、大小、范围、囊实性以及有无胸内脏器、纵隔的转移等。6. 实验室检查:尿本-周蛋白、血清碱性磷酸酶等指标有助于判断肿瘤性质。7. 活组织检查:明确肿瘤的良恶性。三、预防与日常保养1. 避免接触有害物质,减少环境污染。2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。3. 定期进行体检,及早发现并治疗肿瘤。四、治疗建议胸壁肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。具体治疗方案应根据肿瘤的性质、部位、大小等因素综合考虑。
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漏斗胸是一种常见的胸壁畸形,占前胸壁畸形的90%。它的特点是以剑突为中心的胸骨下段及相应的肋软骨向后凹陷,形成一个漏斗状的凹陷。这种畸形通常在1岁以内被发现,青春期后才发现的不到5%。有37%的患者有家族史,而65%的马凡病人也合并有胸壁畸形。发病率为0.1-0.7%,男女比例为4:1。目前,漏斗胸的病因仍不明确。一些人认为这是由于宫内压力、佝偻病或膈肌异常导致的;另一些人则认为是下胸部肋软骨和肋骨发育过度,挤压胸骨向后移位形成的。漏斗胸的症状包括肺活量减少、残气量增加,导致患者耐力下降、劳力性呼吸困难、反复肺部感染、哮喘和心悸等。同时,4%的患者合并脊柱侧弯,甚至有20%的患者会出现这种情况。肺功能一般是轻-中度限制性通气功能障碍,约为85%的预测值。在检查中,心脏左移位,X线显示心脏右缘与脊柱平齐。右心室有受压,表现出EKG V1导联P波倒置或双向,QRS波呈rSR型,T波倒置,也可由右束支传导阻滞。经过及时治疗,这些症状可以逐渐恢复。如果家属发现小儿胸壁明显向内凹陷,基本上就是漏斗胸。轻度的漏斗胸可以随访,而比较严重凹陷的漏斗胸需要进行手术矫正。手术创伤小,恢复快,术后3-5天即可出院。
虽然单纯对称漏斗胸鸡胸微创手术技术已经趋于成熟,但对于非对称和特殊类型的复杂漏斗胸畸形,单一技术矫形仍然存在许多困难和问题。为了解决这些问题,我们采用了“顶”、“压”和“牵引”杂交技术来治疗复杂漏斗胸鸡胸畸形患者,并取得了显著的矫形效果。这种先进的技术在2019年亚太胸壁外科会议上得到了广泛的认可和好评。
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我在网上看了一个关于漏斗胸的病例,于是我决定向***互联网医院进行咨询。问诊一开始,医生提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生很细心地询问了我的问题,并告诉我这次问诊可持续2天。我向医生发送了我的胸部正面和侧面照片,医生耐心地等待我的回复。经过一番交流后,医生告诉我这个问题需要手术治疗,挺严重的。我问道手术是否有风险,医生坦率地告诉我了手术的风险,包括整形不满意、疼痛、需要放钢板、钢板可能移位等等。医生还建议我选择大点的三甲医院,并提醒我手术后可能会有疼痛,但越早做越好。最后,医生祝愿我安康,提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊流程结束后,我对医生的专业和耐心表示感谢。这次问诊让我对互联网医院的服务有了更深刻的了解,医生的细心和专业给了我很大的安慰,也让我更加相信了医生的专业素养。
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