广饶县人民医院
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华中科技大学同济医学院附属协和医院
科普文章
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任何类型的脑肿瘤都可能与转移瘤混淆，因为转移瘤的表现形式多种多样（除非有典型的特征）。以下是24个重要的诊断要点：1. 脑内肿瘤中，胶质瘤是最常见的，转移瘤排名第二。2. 40-60岁的患者占80%。3. 大多数转移瘤是通过血液途径到达大脑的。4. 80%的转移瘤位于大脑半球（幕上），20%位于小脑和脑干（幕下）。5. 转移瘤常见于皮髓质交界区和大脑中动脉供血区。6. 70-80%的转移瘤是多发性的。7. 大多数病灶直径小于2cm。8. 大多数患者有原发肿瘤的症状，但30%的患者以颅脑症状为首发症状。9. 头痛和呕吐是最常见的就诊症状。10. 原发肿瘤最常见于肺、乳腺、胃、结肠、肾和甲状腺。10-15%的患者无法找到原发肿瘤。11. 转移瘤内部的血管结构类似于原发肿瘤。12. 小病灶周围有大水肿是转移瘤的特征，但水肿程度与肿瘤类型有关。13. 肾上腺癌转移瘤通常是实性病灶，中间可能有小坏死区。14. 黑色素瘤也常见实性病灶，其中1/3可能伴有出血。15. 绒毛膜癌转移瘤也常见脑出血。16. 癌性脑膜炎的特征包括平扫时脑池和脑沟增宽，可能伴有脑室扩大；增强扫描时脑膜和室管膜有强化信号。17. 在T2WI图像中，低信号或等信号通常表示结肠癌等胃肠道恶性肿瘤、骨肉瘤或黑色素瘤。18. 出血的转移瘤可能来自黑色素瘤、绒毛膜癌、甲状腺癌或肺癌。19. 1H-MRS对转移瘤的诊断无特异性，与高级别的胶质瘤或淋巴瘤相似，NAA可能缺乏或降低，Cho可能升高。20. 单发转移瘤通常较大，形状不规则，难以与胶质瘤区分；大肿瘤无坏死则恶性程度低，反之亦然。21. 环状强化的病灶需要与脑脓肿鉴别。22. 小脑转移瘤常呈等密度影像。23. 猪囊尾蚴病的诊断要点包括疫区居住史和可见的壁结节或钙化。24. 对于老年患者出现小脑占位，首先应考虑转移瘤的可能性。
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夜深人静，李明躺在床上，手里握着手机，浏览着社交媒体的最新动态。突然，他感到自己的身体开始微微抖动，仿佛整个床都在震动。他起初以为是床的问题，但当他注意到大腿和躯干部分也在抖动时，他开始感到担忧。李明并不是一个容易紧张的人，但这次的体验让他心生恐惧。他试图平静下来，告诉自己这可能只是一个小问题，但内心的不安却越来越强烈。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。他打开了京东互联网医院的APP，选择了神经内科的在线咨询服务。很快，一位名叫张医生的神经内科医生接待了他。李明详细描述了自己的症状，包括半夜身体抖动的频率和持续时间，以及他没有去医院检查或使用任何药物的情况。张医生听完李明的描述后，开始询问更多的细节。他们讨论了李明的体温、血糖和血压是否正常，李明是否有其他症状，如易激动、烦躁、心动过速等。李明回答说他没有这些症状，并且他的体温、血糖和血压都在正常范围内。张医生继续追问，询问李明是否有贫血、饮食不规律或饥饿感等情况。李明解释说他不节食，也不肥胖，平时也不吃宵夜。唯一的异常是他在发作前吃了火龙果，但他不认为这与他的症状有关。张医生还问了李明是否有精神压力或焦虑症状，李明否认了这些问题。最后，张医生询问李明的家族史和是否有饮酒习惯，李明回答说他没有这些情况，但他在10岁左右有过梦游史。根据李明的描述和回答，张医生初步判断李明可能患有静止性震颤，这是一种在不动时身体轻微颤抖的神经系统疾病。张医生建议李明去医院神经内科进行进一步检查，包括肌电图和脑部CT扫描，并检查甲功以排除甲功异常引起的可能性。李明感谢张医生的建议，并表示他会尽快安排检查。张医生也提醒李明注意休息，避免熬夜，少食生冷，避免偏食，荤素搭配，不要过于劳累。李明表示他会遵循这些建议，并感谢张医生的帮助。这次在线咨询让李明感到安心和放心。他知道自己需要做更多的检查来确定自己的健康状况，但他也知道他已经迈出了正确的第一步。京东互联网医院的在线咨询服务为他提供了一个方便、快捷和专业的医疗资源，让他在家中就能得到高质量的医疗建议和指导。李明的故事告诉我们，健康无小事，及时就医是非常重要的。京东互联网医院的在线咨询服务为我们提供了一个便捷的方式来获取专业的医疗建议和指导，让我们在面对健康问题时不再孤单和无助。无论何时何地，只要有网络连接，我们都可以随时随地寻求医疗帮助。让我们珍惜自己的健康，关注自己的身体，及时就医，享受健康的生活！
我奶奶的病情一日千里，肺癌转移至脑膜癌，脑脊液中检测出癌细胞。我们一家人都陷入了深深的焦虑和无助中。每天看着她痛苦的表情，我的心就像被揪紧一样。我们四处寻医问药，希望能找到一线生机。终于，在某天的网络搜索中，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态，我为奶奶预约了一个在线问诊。医生非常专业，详细询问了奶奶的病史和目前的症状。他们要求我们提供更多的检查报告和影像资料，以便更准确地评估病情。我们按照医生的要求，准备了所有必要的文件，并通过平台上传。医生们的反馈非常及时和详细，给我们提供了很多宝贵的建议和治疗方案。在医生的指导下，我们决定为奶奶安装ommaya囊，抽取脑积水并进行鞘注治疗。这个过程虽然有些复杂和风险，但医生们的专业和经验让我们放心。手术非常成功，奶奶的病情有了明显的改善。我们一家人都非常感激京东互联网医院的医生们，他们的帮助让我们看到了希望的曙光。
癌症患者在疾病发展过程中可能会经历不同类型的疼痛，这些疼痛被称为癌痛综合征。这些综合征不仅是疼痛的体现，还可能包含其他症状和体征。了解这些癌痛综合征对于有效管理疼痛至关重要。首先，骨转移癌痛综合征是最常见的类型，约占所有癌痛的85%。这种综合征通常由肿瘤侵蚀或转移至骨骼引起，导致中度至重度胀痛、刺痛或撕裂痛。癌细胞分泌的前列腺素等物质会破坏骨质，刺激神经末梢并引起疼痛。即使是小的骨浸润灶或转移灶也可能导致剧烈疼痛。其次，盆腔癌痛综合征占11.4%，主要由盆腔软组织的癌症引起。最常见的原发肿瘤是结肠直肠癌和妇科恶性肿瘤。患者可能会感到直肠胀满痛、烧灼痛或会阴生殖器痛。疼痛通常是持续性的，可能会在坐位或便秘时加剧。第三种类型是癌性肝痛综合征，虽然只有10%的癌症患者会主诉肝区疼痛。这种疼痛可能表现为季肋下持续性钝痛，向前弯腰或活动时加剧。患者可能还会出现厌食、消瘦和黄疸等症状。其他类型的癌痛综合征包括癌性肠绞痛综合征、癌性胸痛综合征、癌性臂丛神经痛综合征、脑瘤所致的头痛综合征、颅底转移癌症疼痛综合征、颈髓或腰髓压迫癌痛综合征和脑脊膜癌痛综合征。每种类型都有其独特的症状和体征，需要针对性地进行管理和治疗。总之，了解不同类型的癌痛综合征对于有效管理疼痛至关重要。通过正确识别和治疗这些综合征，可以帮助癌症患者获得更好的生活质量。
我奶奶的病情一日千里，肺癌转移至脑膜，脑脊液中检测出癌细胞。看着她日渐消瘦，行动不便，时常出现幻觉，我的心如刀割。我们尝试了各种治疗方法，包括靶向药物和化疗，但效果都不是很理想。她的病情越来越严重，连吃饭、吃药都变得困难。尿床也成了常态，尽管使用了导尿管。前段时间，她昏迷了三天，抽取了200毫升脑脊液，第四天才恢复意识，但仍然没有什么自我认知。她的脑压高达15-16，医生建议进行腰椎穿刺和鞘注治疗，但我担心手术风险和药物副作用。经过一番权衡，我们决定尝试从腰上打鞘注，希望能缓解她的症状。医生告诉我们，打完第二天就可以看到效果了，但也提醒我们要注意观察她是否能够承受治疗。
我家人突然呆住，缓解后失忆，医生说可能是癫痫，需要药物控制？这是一个平凡的周末，阳光明媚，微风拂面。我们一家人正在享受难得的休息时光。突然，我的父亲像被定格了一样，呆立在客厅中央，双眼空洞，仿佛失去了所有的意识。我们都被这突如其来的状况吓坏了，赶紧围上去，试图唤醒他。几分钟后，他缓过神来，但对于刚才发生的一切，他完全没有记忆。这并不是第一次发生这样的事情。过去几个月里，父亲已经有过几次类似的发作，每次都让我们心惊肉跳。我们带他去医院做了全面的检查，包括脑部CT扫描，结果都显示正常。医生们也无法给出明确的诊断，留下我们一家人在担忧和恐惧中度日。直到最近，父亲的发作频率开始增加，几乎每天都有。我们再次寻求医生的帮助，希望能找到解决办法。经过详细的询问和检查，医生初步判断父亲可能患有癫痫，需要药物控制。这个消息对我们来说无疑是一个沉重的打击，但同时也让我们看到了一丝希望。在医生的指导下，父亲开始服用抗癫痫药物。虽然一开始他对此持怀疑态度，但随着时间的推移，他逐渐接受了这个现实。我们也开始学习如何应对他的发作，如何在紧急情况下提供帮助。慢慢地，我们一家人适应了新的生活节奏，重新找回了平静和安宁。回想起那段艰难的时光，我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导帮助我们度过了最困难的时期。现在，父亲的病情已经得到了有效控制，我们一家人也重新找回了生活的乐趣。健康无小事，京东互联网医院很靠谱！
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脑癌，这一听起来就令人畏惧的疾病，指的是在颅腔内生长的恶性肿瘤。它可能起源于脑组织、脑膜、神经、血管或其他部位，甚至可能是由其他部位的恶性肿瘤转移而来。脑癌是一种高度危险的疾病，其早期症状可能并不明显，但了解这些症状对于早期发现和及时治疗至关重要。那么，脑癌的早期征兆有哪些呢？以下是一些常见的症状：1. 头痛：脑癌患者可能会出现头痛，尤其是在清晨醒来时。这种头痛可能非常剧烈，使人从睡梦中惊醒。随着活动，头痛可能会逐渐减轻或消失。2. 视力障碍：由于颅内压增高，脑癌患者可能会出现视力下降、视野缩小、复视等问题。严重者可能出现眼底出血、视网膜病变等症状。3. 呕吐：与普通呕吐不同，脑癌患者的呕吐通常与头痛伴随出现，且不伴有恶心、腹胀等症状。这种呕吐可能呈喷射状，与颅内压增高有关。4. 精神症状：位于大脑前部的脑瘤可能会破坏额叶的功能，导致患者出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等症状。5. 幻嗅：脑癌患者可能会出现幻嗅，即闻到一些不存在的气味，如橡胶味、焦糊味等。6. 眼球突出：单侧眼球突出可能是脑瘤压迫眼眶神经所致。7. 感觉减退：位于大脑中部的顶叶负责感觉，脑瘤可能会压迫该区域，导致患者出现肢体麻木、疼痛、感觉减退等症状。8. 耳聋：单侧耳聋可能是脑瘤压迫听神经所致。9. 半身不遂：脑瘤可能会压迫脑干或大脑皮层，导致患者出现半身无力、偏瘫等症状。出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，如头部CT、MRI等，以便尽早发现脑瘤并及时治疗。
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我是李明的女儿，今年他已经75岁了。几个月前，他突然头痛欲裂，送到医院后被诊断为脑膜血肿。经过两个月的住院治疗，虽然情况有所好转，但回家后仍然头痛不止，尤其是晚上更为严重。我们一家人都很着急，担心他的病情会再次恶化。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。在与医生进行图文问诊后，我了解到老人头痛的原因可能是因为脑壳血液散得慢。医生建议我们可以尝试中医针灸来疏通经络，促进血液循环。同时，医生也强调了出血吸收时间与当时出血量相关的重要性，并询问了我们是否有当时的头颅CT检查报告。虽然我哥哥出差了，报告暂时无法提供，但医生仍然给出了中医针灸的建议。在医生的指导下，我们开始了针灸治疗。每周两次的针灸让老人的头痛有所缓解，睡眠也变得更好。我们一家人都很感激医生，感谢他们在老人最需要的时候伸出援手。现在，老人已经可以正常生活，虽然还需要继续治疗，但我们都充满了希望。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。可我却被一阵突如其来的耳鸣所打扰，像是一只无形的手在我耳边不停地敲击。这种感觉持续了好几年，伴随着睡眠质量的下降和头晕的频繁出现，我的生活变得越来越困扰。我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状：吃药、做按摩、甚至尝试了传统中医的针灸疗法。但是，所有的努力似乎都没有什么效果。耳鸣依旧存在，像是一只顽固的影子，始终跟随着我。在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。起初，我对这种在线医疗服务持怀疑态度。毕竟，面对面的交流总是更让人放心。但是，考虑到自己的时间和精力有限，我决定尝试一下。我登录了京东互联网医院的网站，选择了图文问诊服务。很快，一位名叫李医生的医生接待了我。我们开始了一段长达数十分钟的对话，李医生详细询问了我的症状、病史以及生活习惯。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。在了解了我的情况后，李医生建议我进行一系列检查，包括听力测试和脑部CT扫描。他解释说，耳鸣可能是多种原因引起的，包括肾虚、血压问题等。只有通过科学的检查，才能找到根本的原因并制定有效的治疗方案。我按照李医生的建议进行了检查，结果显示我的听力并没有明显下降，但确实存在一些血压问题。李医生根据这些结果，给我开了一些药物，并提供了一些建议来改善我的生活习惯，例如定期锻炼、保持良好的睡眠质量等。在接下来的几个月里，我认真遵循了李医生的建议，并且定期与他进行在线咨询。慢慢地，我的耳鸣症状开始减轻，睡眠质量也得到了明显的改善。头晕的频率也大大降低了。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在苦苦寻找解决方案。现在，我已经恢复了正常的生活，耳鸣不再是我的困扰。感谢李医生和京东互联网医院的专业服务，让我重新找回了生活的乐趣。如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下京东互联网医院的服务。毕竟，健康没有小事，及时就医是非常重要的。希望我的经历能够帮助到你。
我从未想过，生命中最黑暗的时刻会在一个平凡的周末降临。那个早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，当我试图站起来时，我的右腿却像被钉住了一样，完全无法动弹。起初，我以为只是肌肉酸痛，休息一下就会好转。但是，随着时间的推移，我的右手也开始失去知觉，甚至连说话都变得困难。恐惧和无助涌上心头，我试图用左手拨打电话，向家人求助。他们立即赶来，将我送往了最近的医院。医生们对我进行了初步检查，发现我的症状与心血管问题有关。他们建议我进行脑部CT扫描，以确定是否存在心血管堵塞或其他严重问题。在等待检查结果的过程中，我感到极度的焦虑和不安。我的思绪回到了过去，回忆起了我曾经忽视的健康警告。作为一名忙碌的白领，我总是把工作放在第一位，忽视了自己的身体。现在，我后悔莫及，希望还能有机会弥补过去的错误。当医生告诉我检查结果时，我几乎无法接受。他们说我可能患有心血管堵塞，需要立即进行治疗。听到这个消息，我感到自己的世界崩塌了。然而，医生们的专业和耐心让我重新燃起了希望。他们详细解释了我的病情和治疗方案，帮助我理解了每一个步骤。在接下来的日子里，我经历了漫长而艰难的康复过程。每天都有物理治疗师和语言治疗师来帮助我恢复身体功能和语言能力。虽然进展缓慢，但我始终保持着积极的态度，相信自己一定能够战胜这场病魔。现在，回想起那段经历，我深深地感激医生们的帮助和支持。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。从那以后，我开始更加关注自己的健康，定期进行体检，保持良好的生活习惯。我也希望通过我的故事，提醒更多的人重视健康，珍惜生命中的每一天。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。记住，健康无小事，京东互联网医院很靠谱！
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