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作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤，根据具体的位置不同，可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌，以及下段的胆管癌。

胆管癌的位置不同，带来的临床表现也会存在比较大的差别。

肝内胆管癌大多早期没有明显的症状，晚期以后可能会出现，疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后，就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染，小便颜色明显的加深像酱油样，而大便颜色会明显的变浅。

胆管癌首选手术切除，术后根据病理配合化疗、放疗，以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因，比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视，积极的去预防胆管癌的发生。

治疗甲亢有什么饮食和生活习惯方面需要注意的事情主要包括均衡饮食、避免摄入过多的碘元素，其次需控制压力、作息规律。

1.饮食方面：首先需要避免摄入过多的碘，如海带、虾、蟹、海鱼等高碘食物。因为碘摄入量过高可能会刺激甲状腺功能，加重甲亢症状。其次，增加抗氧化剂摄入，摄入富含维生素C和维生素E等抗氧化剂的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。这些物质能够帮助减少自由基对身体的损害。此外，保持适宜的能量摄入，因为甲亢可导致代谢率增加，患者可能需要增加热量的摄入，但仍应保持合理的饮食平衡。保持充足的水分摄入：合理喝水有助于维持水电解负衡和体温调节。

2.生活习惯方面：首先要注意控制压力，应尽量减少工作和生活上的压力，通过休息、放松和适当的运动来缓解压力。其次，保持良好的睡眠质量和规律的作息时间，避免过度劳累。同时避免过度暴露于寒冷或过热环境，极端温度可能对甲亢患者产生不良影响。

一旦出现甲亢，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

新生儿溶血，也被称为同族免疫性溶血，是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应，具体来说，新生儿溶血病是由于母婴不相容，新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内，母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时，血型抗体大量增加，抗体通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿红细胞致敏，致敏红细胞被破坏，导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状，并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

如果新生儿出现溶血病症状，应及时到正规医院就诊，并按医嘱对症治疗，以防止出现不良后果。

人的脑细胞有140亿~150亿个，40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡，到六七十岁时减少1/10左右。研究显示，大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老，中年（寿命的后1/3）和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算，也就是54岁开始出现大脑衰老，72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷，说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

肠道中存在大量“益生菌”，如果自行滥用广谱抗生素、泻药或消炎止痛药，会造成肠道菌群紊乱，影响肠道健康，后患无穷，需要由医师指导使用。如果希望维持肠道菌群健康，需要注意饮食卫生，避免因腹泻而丢失益生菌，同时避免长期摄入高糖、高脂食物及久坐少动的生活习惯，这样才能肠道健康。

原来有老花眼现在不老花，这是白内障所引起的屈光度改变。屈光度已经减轻，或者原来有老花，现在变成近视眼，所有的原因都是由于晶状体的浑浊，导致屈光间质的改变。所以导致屈光度的改变，由原来老花变成不老花。这也是要注意，不要认为原来有老花，现在变近视，变得看近的东西，没有老花眼觉得很开心，其实这是要特别关注的问题。远视力、近视力，并不代表视力一定是远视力，远视力下降，一定要特别注意是否为白内障的问题。

术后大体相片

我在网上找到了一个医生进行了在线问诊，医生非常专业，给了我详细的建议和治疗方案。我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗有了更多的信心。医生非常耐心地回答了我的问题，让我感到很安心。虽然不能面对面交流，但医生的专业和贴心让我觉得距离并不是问题。在这里我感到非常幸运，能够得到这样的医疗服务。相信通过医生的治疗，我会很快康复。

我在互联网医院咨询了一位神经外科医生，因为最近头部核磁共振显示颞部硬膜下增宽，有些担心，医生态度非常友好，仔细听取我的主诉，并要求我提供最近一年的头部CT片。我们进行了详细的沟通，医生耐心解答我的问题，并给予了合理的建议。通过医生的指导，我对自己的情况有了更清晰的认识，并获得了专业的安慰和帮助。

经过医生的解释，我了解到颞部硬膜下增宽可能是一种先天性的蛛网膜囊肿，医生建议我进行一年后的复查观察。我对医生的专业素养和耐心给予了肯定，同时也对互联网医院的便捷和高效表示感谢。通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的建议，感到非常满意和放心。

我今年43岁，五月份时无症状晕倒导致脑出血住院后来查出脑血管闭塞手术没成功。在这次的线上问诊中，医生助理向我解释了医生助理的作用，让我更了解了医生团队的工作流程，让我对接下来的治疗更有信心。

我提供了我的病历资料，医生要求进一步查看原始影像才能给出有针对性的建议。我也提到了我的味觉和嗅觉异常以及蒙蒙的感觉和手麻的情况，希望能得到更好的治疗方法。医生非常耐心地了解我的病情，并告诉我会移交给专家进行详细的诊断和治疗建议。

在接下来的问诊中，医生对我的病历进行了确认，并给出了具体的治疗建议。我还进行了发泡实验，希望能得到医生进一步的检查或治疗建议。最终，医生建议我进行进一步的检查，并明确了治疗方案。

整个线上问诊过程非常专业和细致，医生在每个环节都给予了我充分的关注和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生团队对我的治疗。

最近感觉压力不是很大了，但是还是浑身跳动，而且很频繁。躺着和坐着的时候换着跳。这种最常见的是身体或者精神太累。如果你觉得没有这方面原因再去考虑别的。有啥人体内离子水平的异常也会导致。可以去抽血看看体内钠钾氯钙镁这些。抽血血常规吗？抽电解质。你这么年轻一般都问题不大。不要自己瞎想。不过多关注。有空了去抽血查查，不耽误什么。如果持续存在，或者越来越频繁，可以到医院看看。小腿那个地方被用到几率大，受力多，容易疲劳。可以洗澡时热水泡一泡。

我带着宝宝前往线上医院进行咨询，4月份发现宝宝双侧颞部蛛网膜下腔稍增宽，心情着实有些焦虑。医生在询问了宝宝的情况后，给出了专业的建议并详细解释了疾病的情况，让我感到非常放心。医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多宝贵的意见和建议，让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对宝宝的治疗方案有了更明确的了解，也更加有信心和希望。感谢医生给予我们这么详细、耐心的解答和指导，让我对宝宝的治疗充满信心。

在我最近的一次线上问诊中，我向一位神经外科专家咨询了关于颈椎磁共振显示异常信号的问题。我特意选择了这位专家，因为他在医疗行业有着丰富的知识和经验，能够给予我专业的建议和支持。

在咨询中，我向主任详细描述了我的症状和担忧，他耐心地倾听并给予了专业的分析和建议。他提醒我需要定期复查，并为我解释了异常信号可能的原因和发展情况，让我心里有了更清晰的认识。

通过与主任的沟通，我对自己的病情有了更清晰的了解，也感到了更多的安心。他的专业知识和耐心细心的态度让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。

近日，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于脑外伤的问题。医生在诊疗前完整查看了我的病例，给予了充分的重视和专业的诊疗行为。他耐心倾听我的主诉，细致评估了我的病情，并给出了专业建议。

医生在与我沟通时非常友善，给予了我充分的支持和建议。他用专业的知识和良好的沟通能力，使我感到十分放心和舒心。

在诊疗过程中，医生客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。他关注着我的细节，给予了我充分的关心和呵护。

总的来说，这次线上问诊的体验非常愉快，医生的专业素养和细心贴心的服务让我感到十分满意。

我在网上咨询了一位医生，询问了脑出血患者恢复期是否可以吃某些药物。医生非常耐心地给我解答了，并提供了详细的处方和用药建议。在整个过程中，医生非常专业，细心地关注我的问题，给予了我很多支持和建议。我非常感谢医生的帮助，感觉得到了很好的医疗服务。

我是一名患者，最近经历了一场开颅手术后的恢复治疗，一切都是那么的陌生和不确定。在这个过程中，我遇到了一位医生，他给了我很多专业的建议和支持。在京东互联网医院，我得到了医生的耐心倾听和专业评估，他详细地解释了我的病情和治疗方案，让我感到很安心。

医生告诉我，目前我的脑子确实比较肿，还有右侧的脑挫裂伤和硬膜外血肿，需要小心观察和定期复查。他还建议我注意抗感染和预防血栓，这些细致的关心让我感到很温暖。

我还询问了医生关于转院和治疗设施的问题，医生给了我很中肯的建议，让我明白了转院需要考虑的安全和床位问题。在医生的指导下，我对接下来的治疗和康复有了更清晰的认识。

在这段治疗的过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们不仅是医生，更像是我的朋友和支持者。感谢京东互联网医院的医生，让我在恢复期间感受到了温暖和希望。

互联网医院问诊经历

我最近在网上看到了一个互联网医院，可以在线问诊，我觉得挺方便的，就决定试一试。

我在网上填写了我的病情描述和症状，然后医生助理告诉我问诊已经开始，持续两天。

医生很快和我联系，问候了一声，然后问我有没有做过强化磁共振，我说是的，但是没做过，医生建议我做一个强化磁共振。

医生询问我的症状，我描述了我的腿无力和记忆力减退，还有糖尿病的情况。

医生告诉我，我可能有一个2.0x2.6cm的异常信号灶，需要做进一步检查，如果需要手术的话，可能需要开颅。

最后，医生结束了问诊，我决定明天再问一下，看安排做强化没有。

这次问诊给了我很大的帮助，我觉得医生很专业，也很耐心，让我对治疗充满信心。