中国医学科学院血液病医院
西南医科大学附属医院
唐山中心医院
宣州区孙埠镇卫生院
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自身免疫性溶血性贫血是一种由免疫系统异常引起的溶血性贫血疾病。在正常情况下，免疫系统会识别并攻击外来的病原体，但在自身免疫性溶血性贫血中，免疫系统却错误地将自身红细胞视为敌人，产生抗体或补体，导致红细胞被破坏，从而引起贫血。根据症状表现，自身免疫性溶血性贫血可分为温抗体型和冷抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血起病较缓慢，患者常出现乏力、头痛等症状，部分患者伴有脾脏增大、黄疸、肝脾肿大等。少数患者起病较急，可出现寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻、休克等症状，甚至出现神经系统症状。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者，多数会出现冷凝集素综合征，即毛细血管遇冷，红细胞发生凝集，导致血液循环障碍和慢性溶血。患者表现为手足发绀、四肢麻木和疼痛，在温暖环境下症状可缓解。此外，患者还会出现阵发性寒冷性血红蛋白尿，即患者在寒冷环境下出现血红蛋白尿，伴有寒冷、高热和腰酸背痛等症状。治疗自身免疫性溶血性贫血，主要针对原发病进行治疗，可使用糖皮质激素、达那唑、免疫抑制剂等药物，或大剂量静注丙种球蛋白。患者日常生活中应注意休息，避免过度劳累，注意保暖，预防感冒。同时，患者应定期复查，及时调整治疗方案。自身免疫性溶血性贫血是一种较为复杂的疾病，需要患者和医生共同努力，才能取得良好的治疗效果。
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近年来，体寒症逐渐引起了人们的关注。作为一种常见的症状，体寒症不仅会影响人们的生活质量，还可能对女性的生育能力造成影响。体寒症的根本原因在于血液循环不畅。当天气变冷时，心脏输出的血液难以顺畅地流向远离心脏的手脚部位，导致手脚发冷、怕冷等症状。那么，体寒症是如何影响女性怀孕的呢？首先，体寒症会导致血液循环不畅，进而影响荷尔蒙的正常分泌和输送。荷尔蒙对于女性的生育能力至关重要，体寒症会影响荷尔蒙的正常作用，从而降低怀孕几率。其次，体寒症还会降低女性的免疫力，增加患感冒的风险。感冒会影响女性的生殖系统，进而影响怀孕。为了预防和改善体寒症，以下是一些建议：1. 注意保暖，避免受凉。2. 均衡饮食，保证营养摄入。3. 增加运动，促进血液循环。4. 保持良好的作息习惯。5. 可适当食用一些具有温热作用的食物，如生姜、红枣等。此外，对于患有体寒症的女性来说，在备孕期间应特别注意以下几点：1. 避免接触寒冷环境。2. 注意保暖，穿着适当。3. 保持良好的生活习惯。4. 在医生指导下进行治疗。总之，体寒症对女性的生育能力有一定影响。了解体寒症的原因和危害，积极预防和改善，有助于提高女性的生育能力。
我和妻子一直梦想着有一个属于我们的小天使。然而，最近的检查结果却让我们陷入了深深的担忧。妻子是O型血，而我是A型血。医生告诉我们，这种情况下，孕妇体内可能会产生抗A抗体，随血流进入胎儿体内，引发溶血现象。我们从未想过这种问题，心中充满了恐惧和焦虑。我们决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我们很快就与一位资深的妇产科医生取得了联系。医生详细询问了我们的情况，并解释说这种情况并不罕见，很多夫妻都面临着同样的问题。医生还告诉我们，溶血阳性并不意味着一定会发生严重的后果，很多胎儿都能顺利出生。我们需要做的就是密切关注胎儿的健康状况，并在必要时采取相应的措施。医生的专业解释和建议让我们感到安心。我们决定遵循医生的建议，定期进行检查，并在需要时接受治疗。我们也开始学习更多关于孕期保健和胎儿健康的知识，希望能够为我们的宝宝提供最好的照顾。
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新生儿溶血症是一种由于母婴血型不兼容导致的免疫性溶血性疾病。在沈阳春季，由于天气变化较大，家庭护理和预防显得尤为重要。以下是针对新生儿溶血症的预防措施和家庭治疗策略。一、预防措施1. 了解母婴血型：在孕前和孕期，夫妻双方应进行血型检测，了解是否有可能引发新生儿溶血症的血型不兼容。2. 注意孕期保健：孕妇应遵循医嘱，定期进行产检，关注胎儿发育情况，确保母婴健康。3. 避免感染：春季是流感等呼吸道传染病的高发季节，孕妇和新生儿应避免接触感冒患者，保持室内空气流通。4. 注意个人卫生：孕妇和新生儿应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免交叉感染。5. 预防接种：根据医生建议，为新生儿接种相关疫苗，增强免疫力。二、家庭治疗策略1. 寻求专业治疗：一旦确诊为新生儿溶血症，应立即寻求专业医生的帮助，进行针对性治疗。2. 观察病情变化：家长需密切关注新生儿的病情变化，如有异常情况，及时就医。3. 合理用药：在医生的指导下，为新生儿合理用药，控制病情。4. 加强营养：给予新生儿充足的营养，增强免疫力。5. 保持室内温度：春季气温变化较大，家长需注意保持室内温度适宜，避免新生儿受凉。通过以上措施，可以有效预防和治疗新生儿溶血症，确保母婴健康。
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新生儿溶血症，也称为新生儿同种免疫性溶血病，是由于母体与胎儿血型不兼容引起的溶血性疾病。在海口秋季，新生儿溶血症的发病率相对较高，因此了解该疾病的表现、预防措施和治疗策略尤为重要。一、新生儿溶血症的表现新生儿溶血症的症状可能包括：黄疸、贫血、肝脾肿大、呼吸困难等。其中，黄疸是最常见的症状，表现为皮肤和眼睛发黄。二、家庭预防措施1. 孕妇在孕前和孕期应进行血型检测，以确定是否存在血型不兼容的风险。2. 孕妇应定期进行产前检查，及时监测胎儿健康状况。3. 如果孕妇血型为O型，胎儿血型为A型或B型，建议进行新生儿溶血症筛查。4. 孕妇在孕期应避免接触可能导致血型不兼容的物质，如某些药物。5. 孕妇应保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、保持充足的睡眠等。三、治疗策略1. 对于轻症新生儿溶血症，可以通过光照疗法来治疗，以帮助降低血液中的胆红素水平。2. 对于重症新生儿溶血症，可能需要进行换血治疗，以替换受影响的血液。3. 部分新生儿溶血症可能需要输血治疗。4. 对于新生儿溶血症的治疗，应遵循医生的专业建议和治疗方案。四、海口秋季的预防策略1. 孕妇在秋季应加强个人卫生，避免感染。2. 孕妇应避免接触可能引起过敏的食物和药物。3. 孕妇应保持室内空气流通，避免长时间处于潮湿、闷热的环境。4. 孕妇应适量进行户外活动，增强体质。5. 孕妇在孕期应定期进行产前检查，及时发现问题并采取相应措施。
新生儿溶血症是一种由于母婴血型不兼容引起的免疫性溶血性疾病。在呼和浩特夏季，气温较高，家庭护理需要特别注意。以下是针对新生儿溶血症的一些预防措施和治疗策略。预防措施：1. 孕妇在怀孕期间应定期进行血型检测，确保母婴血型兼容。2. 孕妇在孕期应避免接触可能导致血型抗原变化的药物或疫苗。3. 新生儿出生后，应立即进行血型检测，以尽早发现潜在的血型不兼容问题。4. 对于有血型不兼容风险的家庭，可以考虑进行宫内输血或血浆交换治疗。治疗策略：1. 如果新生儿溶血症确诊，应立即进行光照疗法，以帮助新生儿清除体内的未结合胆红素。2. 对于重症病例，可能需要进行换血治疗，以清除血液中的异常红细胞。3. 在治疗过程中，应密切关注新生儿的生命体征，确保其安全。4. 家庭护理方面，应注意保持新生儿体温稳定，预防感染，并定期监测胆红素水平。总之，新生儿溶血症的预防和治疗需要家庭、医院和孕妇本人的共同努力。
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血（Cold Agglutinin Disease，简称CAD）是一种自身免疫性溶血性贫血，其特点是患者体内存在冷凝集素，导致红细胞在低温环境下发生凝集和破坏，引起贫血。 一、疾病原因 CAD的发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、感染、药物等因素有关。其中，感染是诱发CAD的重要因素之一，如肺炎支原体肺炎、传染性单核细胞增多症等。 二、临床表现 CAD的临床表现与贫血程度有关，轻症患者可能没有明显症状，重症患者可能出现乏力、头晕、心悸、气短等症状。部分患者还可能出现皮肤黄染、肝脾肿大等。 三、诊断方法 CAD的诊断主要依靠血液学检查，如血红蛋白、红细胞计数、网织红细胞计数等。同时，需要进行冷凝集素试验、抗人球蛋白试验等检查，以确定是否存在冷凝集素。 四、治疗方案 1. 保暖：保暖是CAD治疗的重要措施，患者应避免受凉，保持室内温暖。 2. 免疫抑制剂：免疫抑制剂是CAD的主要治疗方法之一，常用的药物包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。这些药物可以抑制免疫系统，减少红细胞破坏。 3. 血浆置换：血浆置换可以清除血液中的冷凝集素，适用于重症患者。但血浆置换仅能暂时缓解症状，需要与其他治疗方法联合使用。 4. 输血：输血可以纠正贫血，但应注意输血风险，如感染、溶血等。 五、预后 CAD的预后与病情程度、治疗方法等因素有关。多数患者的病情可以控制，预后良好。但部分患者可能发展为慢性溶血性贫血，需要长期治疗。
那天，我接到了一个来自福建三明市的电话，电话那头是一个听起来有些疲惫的声音。“您好，我最近一直低烧不退，已经持续了八天了。”我立刻意识到这并不是一个小问题，便安抚她：“别着急，把您的化验单发给我看看。”她很快就发来了化验单，我仔细地看了起来。新冠后第五次发烧，这次一直低烧不退，还有溶血的情况，这让我意识到可能需要排除一些结缔组织疾病。“您还有其他化验单吗？”我问道。“最新的只有这个。”她回答。我建议她：“接电话一下，我需要和您详细沟通一下。”然而，电话那头的她却有些犹豫：“可以接电话一下吗？我有点忙。”我耐心地等待，最终她接通了电话。“您好！在的。”她的声音听起来有些疲惫。我告诉她：“拦截了，您现在方便接电话吗？”“接不了，我现在有点忙。”她再次说。我明白她的情况，便没有再打扰她。在随后的沟通中，她提到了一次溶血的经历，以及心电图的一些异常。我告诉她：“有低热和溶血性贫血，首先要排除结缔组织疾病，查抗核抗体及ENA抗体。”她回忆道：“溶血贫血恢复了，附近没有血液科，当时不能站不能走，就留它自愈了。目前左胸，肩膀后背，手臂有痛，心电图有异常，门诊医生也没说，我也没管。”我提醒她：“这低烧好像也没影响你什么，你也能走动，如果不查不管会怎么样？”她犹豫了一下，然后说：“我也有点担心，但是查原因是个好大的工程，好复杂啊。”我安慰她：“谢谢您的理解，医生的建议仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”她感激地说：“谢谢您🍭”这段经历让我深刻地体会到了作为医生的责任和担当，也让我更加坚定了为患者提供专业、贴心的服务的信念。
温抗体型自身免疫性溶血性贫血：诊断与检查方法详解 一、疾病概述 温抗体型自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是一种自身免疫性疾病，主要特征是机体产生自身抗体攻击自身红细胞，导致红细胞破坏，引起贫血、黄疸等症状。该病好发于中老年人群，女性多于男性。 二、诊断方法 1. 外周血检查 外周血检查是诊断AIHA的重要手段，主要观察以下指标： 红细胞：正常色素贫血，可见球形细胞增多，部分患者伴有幼红细胞和红细胞被吞噬现象。 网织红细胞：多增高，可达50%。 白细胞和血小板：多在正常范围，急性溶血阶段白细胞可增多。 2. 骨髓象检查 骨髓象检查可见增生象，以幼红细胞增生为主，粒/红比例倒置。病程中幼红细胞可呈巨幼样变，但血清叶酸及维生素B12测定在正常范围。 3. 抗人球蛋白试验（Coombs试验） Coombs试验是诊断AIHA的金标准，包括直接抗人球蛋白试验（DAT）和间接抗人球蛋白试验（IAT）。DAT阳性提示红细胞表面存在自身抗体或补体，是诊断AIHA的重要依据。 4. 其他检查 其他检查包括： 血清学检查：华氏反应、抗核抗体、C3等。 红细胞渗透脆性试验：部分患者可出现渗透脆性增加。 三、治疗与日常保养 AIHA的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等。患者应保持良好的生活习惯，避免劳累，注意保暖，预防感染。 四、预后 AIHA的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。早期诊断、积极治疗可提高患者生存率。
那天早晨，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心里充满了焦虑。发烧已经第五天了，最高体温达到了39.2℃。我迫不及待地想要得到医生的诊断和建议。医生***非常耐心地询问了我的病情，我详细地描述了我的症状，包括白细胞和血小板偏低的情况。他告诉我，病毒感染可能是导致这些症状的原因。医生***的语气很温和，让我感到安心。他建议我先吃感冒药，等症状好转后再复查血常规。他还提醒我要注意不要剧烈运动，如果有皮肤出血的情况，要尽快去医院检查。我注意到医生***在询问过程中，非常注重细节，他不仅询问了我的病情，还关心我的过敏体质。他告诉我，过敏体质的人容易出现免疫性血小板低，需要多多关注。在医生***的建议下，我按时服药，并注意休息。几天后，我的病情明显好转，体温也恢复正常。我很感激医生***的耐心和专业的建议，让我能够顺利度过这次生病。在这次线上问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加信任医生***的判断。
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