京东互联网医院药师团队
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辽宁省肿瘤医院
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南阳市中心医院
科普文章
我一直以来都很注重自己的健康，定期体检已经成为了一种习惯。然而，在最近的一次体检中，我的肝脏彩超显示出了一些异常结果：门静脉和脾静脉增宽，门脉高压。听到这个消息，我心中一片慌乱，开始担心自己是否患上了肝硬化。于是我四处奔波，去过多家医院，找了很多医生看病，但他们都没有给我一个明确的答案，反而让我更加迷茫和焦虑。在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。抱着试一试的态度，我选择了一家知名的互联网医院进行咨询。通过视频连线，我向医生详细描述了我的症状和体检结果。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我说我的情况可能不是肝硬化引起的，而是先天性的。这个消息让我松了一口气，但同时也更加困惑了：如果不是肝硬化，那么我该怎么办？医生建议我去杭州的专科医院进行进一步的检查和治疗。他们推荐了浙大一附院肝病科和树兰医院，称这两家医院在肝病领域有着全国领先的水平。我决定立即出发，去寻找更专业的医生和更好的治疗方案。虽然今天是星期天，但我还是决定先去浙大一附院肝病科看看。医生告诉我说，门脉高压的治疗需要根据具体原因来确定，可能需要手术或者药物治疗，并且强调了早期诊断和治疗的重要性。经过一番折腾，我终于找到了合适的医生和医院。虽然治疗过程还很漫长，但我已经有了明确的方向和信心。互联网医院和线上问诊为我节省了很多时间和精力，让我能够更快地找到专业的医生和更好的治疗方案。我想对所有有类似经历的朋友说，千万不要放弃，寻找合适的医疗资源是非常重要的。
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肝硬化是一种慢性肝脏疾病，其特点是肝脏结构和功能的进行性损害。根据肝硬化的病程，可以分为代偿期和失代偿期。在代偿期，肝硬化患者通常没有明显症状，或者症状轻微，可能包括腹部不适、乏力、食欲减退和腹泻等。这些症状可能与肝脏合成蛋白能力减弱和门静脉高压有关。失代偿期肝硬化则表现为更严重的症状，如食欲减退、腹胀、腹泻、乏力、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等，以及可能出现的食管胃底静脉曲张破裂出血和脾功能亢进。此时，疾病治疗难度增加，患者需要及时治疗，并注意生活习惯和饮食卫生，以减少并发症的风险。
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门静脉高压症是一种常见的肝脏疾病，其特点是门静脉血流阻力增加，导致门静脉压力升高。根据阻力增加的部位，门静脉高压症可分为肝前、肝内和肝后三型。今天我们就来了解一下肝前型门静脉高压症的常见原因。首先，肝外门静脉血栓形成是导致肝前型门静脉高压症的常见原因之一。这可能是由于脐炎、腹腔内感染（如急性阑尾炎和胰腺炎）、创伤等引起的。此外，先天性畸形闭锁、狭窄或海绵样变等也是导致肝外门静脉阻塞的原因。其次，外在的压迫也可能导致肝前型门静脉高压症。例如，转移癌、胰腺炎等疾病可能导致门静脉受压，从而引起门静脉高压症。值得注意的是，肝外门静脉阻塞的病人，肝功能多正常或轻度损害，预后较肝内型好。然而，这并不意味着可以忽视肝前型门静脉高压症。一旦发现相关症状，应及时就医，以便及早发现和治疗。在治疗方面，针对不同的原因，治疗方法也有所不同。例如，对于肝外门静脉血栓形成，可以考虑使用抗凝药物或溶栓治疗；对于先天性畸形，可能需要进行手术治疗。此外，日常生活中，我们也应该注意保持良好的生活习惯，避免引起门静脉高压症的相关疾病。例如，注意饮食卫生，预防感染；避免过度劳累，保持良好的心态等。总之，了解肝前型门静脉高压症的常见原因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。如果您或您的家人朋友出现相关症状，请及时就医。
2024年9月4日晚上7点53分，南开区的一位肝硬化患者在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。患者主诉自己是肝硬化4年，脾大，门静脉高压，血小板低，牙龈出血等症状，并表示已经在服用恩替卡韦抗病毒的药和保肝药。医生在了解了患者的病情后，建议患者进行肝穿检查以确定血小板低的原因，并可能需要进行脾切除手术或其他治疗方法。患者对医生的建议表示感激，并称赞医生的解释非常详细和清晰。
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门静脉高压作为一种常见的肝脏疾病，其并发症繁多，对患者健康造成严重威胁。以下将详细介绍门静脉高压的常见并发症：首先，脾大和脾功能亢进是门静脉高压的典型并发症之一。脾脏肿大不仅会引起腹部不适，还可能导致脾功能亢进，表现为白细胞、红细胞和血小板减少，进一步影响患者的免疫功能。其次，食管胃底静脉曲张是门静脉高压的严重并发症，一旦破裂，可导致急性大出血，表现为呕吐鲜红色血液，严重时危及生命。由于肝功能损害导致的凝血功能障碍，以及脾功能亢进引起的血小板减少，出血不易自止。此外，腹水是门静脉高压的常见并发症，表现为腹部肿胀，严重时可影响呼吸和心脏功能。此外，门静脉高压还可能导致非特异性的全身症状，如疲乏、嗜睡、厌食等，影响患者的生活质量。门静脉高压患者还可能发生肝性脑病，这是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病是由于肝功能损害导致毒素积累，影响大脑功能。此外，感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等并发症也可能发生。针对门静脉高压的并发症，治疗措施主要包括药物治疗、手术治疗和肝移植等。药物治疗主要针对脾功能亢进和出血等症状，而手术治疗和肝移植则针对肝硬化本身。此外，患者还需注意日常保养，如戒烟限酒、合理饮食、避免过度劳累等，以降低并发症的发生风险。
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门静脉高压症是一种常见的肝脏疾病，它会导致门静脉压力升高，从而引发一系列并发症。其中，门脉高压曲张静脉破裂出血是最严重的并发症之一，严重威胁患者的生命安全。为了预防和治疗门脉高压曲张静脉破裂出血，医生通常会采取以下三种治疗方法：1. 药物和内镜治疗：这是门静脉高压症治疗的第一线方法。药物包括血管加压素、特立加压素和生长抑素等，它们可以有效地降低门静脉压力，预防曲张静脉破裂出血。内镜治疗则通过在内镜下对曲张静脉进行硬化剂注射或套扎，以达到止血的目的。2. 分流术和断流术：当药物和内镜治疗效果不佳时，医生会考虑进行分流术或断流术。分流术通过将门静脉与体循环的血管进行连接，降低门静脉压力。断流术则是阻断门静脉与侧支循环之间的联系，减少侧支循环的血流，从而降低门静脉压力。3. 肝移植治疗：对于终末期肝病合并门静脉高压症的患者，肝移植是唯一有效的治疗方法。通过移植健康肝脏，可以解决门静脉高压症的根本原因，提高患者的生活质量。除了手术治疗外，非手术治疗也是门静脉高压症的重要治疗手段。对于有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损的患者，非手术治疗尤为重要。非手术治疗主要包括建立有效的静脉通道、扩充血容量、监测生命体征等措施。但需要注意的是，非手术治疗应避免过量扩容，以免引起门静脉压力反跳性增加，导致再出血。总之，门静脉高压症的治疗需要综合运用多种方法，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以降低疾病复发风险。
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B超检查是诊断肝硬化的重要手段之一。肝硬化时，肝脏体积通常会变小，表面变得凹凸不平，回声增强。这可能是由于肝纤维化、肝脏萎缩或门静脉高压等原因造成的。肝纤维化是肝硬化早期的一种病理变化，表现为肝脏细胞受损和纤维组织增生。肝脏萎缩则是肝硬化晚期的一种表现，肝脏密度不均匀，CT平扫可见低密度影。门静脉高压是肝硬化引起的另一并发症，可能导致脾脏肿大和腹腔积液。B超检查还可以观察到门静脉血栓和脾脏血流受阻等现象。针对肝硬化，患者需要遵医嘱进行保肝治疗，并注意饮食调节。
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肝腹水是肝硬化的一种常见并发症，主要由肝硬化引起的门静脉高压症导致。当肝硬化病情进展，肝脏血管阻力增加，血液无法正常流入肝脏，而是流入腹腔，形成腹水。患者可能会出现腹部膨胀、体重增加、食欲下降、尿量减少等症状，并伴随疲劳、黄疸等肝硬化相关体征。诊断肝腹水通常需要通过超声波、CT扫描或腹腔穿刺等方法。治疗方法包括利尿剂、白蛋白补充和腹水引流术等，具体方案需根据患者病情制定。肝腹水患者应避免高盐饮食，保持良好的休息，以减轻腹水对身体的影响。
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肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝细胞广泛坏死，随后残存肝细胞结节再生，形成假小叶，导致肝脏逐渐变形、变硬。这一过程最终导致肝功能减退，并引起门静脉高压，可能引发胃底静脉曲张。当这些曲张的静脉血管破裂时，会引起胃出血，这是一种严重的并发症。肝硬化患者的预期寿命因个体差异而异，取决于肝脏功能状态和是否存在并发症。若患者能及时发现并治疗胃出血，且没有其他严重并发症，存活时间可能会较长。患者的年龄、基础健康状况、是否有其他疾病以及是否接受治疗等因素都会影响存活时间。对于年龄较大、基础健康状况较差的患者，由于身体机能下降，可能无法承受并发症，存活时间可能较短。因此，肝硬化患者应避免食用坚硬、粗糙的食物，以减少胃底静脉曲张破裂的风险。
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北京中医药大学东直门医院一直以来致力于为社区居民提供优质的医疗服务。近年来，医院为了缓解居民看病难、看病贵的问题，推出了多项便民措施。其中，针对东城区64万居民，医院开通了化验单、检验单绿色通道，受到广大居民的欢迎。该绿色通道自2007年起实施，患者可以在社区医生处直接开具化验单、检验单，并持直通单免除挂号费，直接交费检查。这一举措不仅节省了患者排队等候的时间，还降低了医疗费用，深受居民好评。2010年，北京市副市长丁向阳在考察医院时，对该项工作给予了充分肯定，并要求在全市范围内进行推广。自2007年以来，医院已经印制了10万份直通单，为近万名居民提供了便利。除了绿色通道，北京中医药大学东直门医院还推出了多项便民措施。例如，成立出院患者追踪随访中心，对出院患者进行电话回访，及时收集患者反馈意见，并持续改进医疗服务质量。此外，医院还通过优化内部流程、提高医护人员服务水平等方式，不断提升患者满意度。北京中医药大学东直门医院以其优质的医疗服务和良好的口碑，赢得了社区居民的信任和好评。未来，医院将继续努力，为社区居民提供更加便捷、高效的医疗服务。
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