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科普文章
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我从小就有过敏性荨麻疹的困扰，经常在四肢和躯干上出现红肿、瘙痒的疹子。每次发作都让我感到非常窘迫和焦急，尤其是在公共场合。最近，我发现脖子上也开始出现红疹，且一抓就更痒，疹子也会变得更严重。洗完澡后，情况尤其糟糕，脖子变得通红。我尝试了各种方法，包括吃盐酸西替利嗪这种过敏药，但这次似乎不起作用。我开始担心自己的健康，于是决定寻求专业的帮助。在内江市的一家医院，我进行了过敏源测试，但结果仍然是未知。医生告诉我，这可能是因为我的过敏源太多，或者是因为测试方法不够精确。无论如何，医生都建议我去看皮肤科医生，进行更深入的检查和治疗。我很快就预约了一个皮肤科医生。通过线上问诊，医生了解了我的症状和用药情况，并初步判断可能是湿疹。医生问我其他部位是否也有类似症状，我告诉他之前大腿和腋下也起过。医生说这次只在脖子上出现，可能是局部湿疹，并排除了荨麻疹的可能性。医生给我开了一些药膏和口服药，包括卤米松乳膏和氧化锌软膏，还有依巴斯汀。医生建议我一天使用两次到三次，连续用一周左右看看效果。我按照医生的指示使用药物，果然症状有所缓解。虽然我还需要继续治疗，但至少我不再那么焦虑和无助了。在整个治疗过程中，线上问诊起到了很大的作用。它让我不必再排队等待，也不必担心在医院感染其他疾病。更重要的是，医生可以根据我的描述和图片，给出专业的建议和治疗方案。这种便捷和高效的服务让我对互联网医院充满信心。
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2024年9月6日，00:52:14，南昌市的一位患者在互联网医院上向我咨询了他的皮肤问题。他描述自己的身上会起红色的类似水印子的瘢痕，好几次了，喝酒的时候和吃辣的时候会起，还有一些时候不太清楚原因就会起，起的时候会有一丢丢不太明显的困（不是每次起都困），摸上去有一点痒，一般是左右小臂内侧会起，厉害的时候大腿根部也会起。通过与患者的详细交流和了解，我初步判断他的症状可能是荨麻疹，建议他使用口服开思亭和外涂炉甘石洗剂进行对症治疗，并告知他如果症状没有明显改善或进行性加重，需要尽快就医进一步检查确诊。患者表示感谢并遵循了我的建议。在这个案例中，患者选择了线上问诊的方式来解决他的皮肤问题。随着互联网技术的发展，越来越多的人开始使用线上问诊来获取医疗服务。这种方式不仅方便快捷，还可以节省时间和金钱，避免了繁琐的挂号和排队过程。然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代传统的面对面诊疗，特别是对于一些复杂的疾病，仍需要到医院进行详细的检查和治疗。作为一名医生，我始终坚持保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。同时，我也在不断学习和更新医疗知识，保持专业素养。对于每一位患者，我都会以友善的方式与他们交流，倾听他们的主诉并提供支持和建议。无论是线上还是线下，我都尊重患者的意见和选择，尽可能为他们提供最合适的治疗方案和调理要点。
2024年9月5日，杭州市的27岁女性患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者因月经连续两个月不来，到医院检查后被开出益母草胶囊和雌二醇孕酮片复合胶囊。然而，在服用药物的过程中，患者出现了荨麻疹过敏现象，皮肤科医生建议停药。停药4天后，患者恢复吃药，但这两天都只吃了灰色药片。患者向医生询问是否应该先把白色药片吃完再吃灰色药片。医生在详细了解患者的病情和用药情况后，给出了专业的建议。首先，医生指出患者应该先吃白片，接着吃灰片。同时，医生也提醒患者，如果在服用灰片后3-7天内没有来月经，应该去医院进行检查。对于患者的痛经问题，医生解释说，胃痛和痛经的位置不同，胃痛通常在剑突下方肚脐以上，而痛经则在肚脐以下下腹部。最后，医生建议患者继续服用益母草胶囊，并注意作息规律，避免熬夜。这次线上问诊展示了医生专业、细心的品质。通过与患者的沟通，医生不仅解答了患者的疑问，还提供了有针对性的建议和指导。同时，这次问诊也体现了互联网医院的便利性和效率，患者无需亲自前往医院就能得到专业的医疗服务。
2024年9月3日晚上7点57分，位于马鞍山市的患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者主诉每天晚上躺在床上就浑身痒，半夜痒醒，甚至白天也开始痒了。去年开始出现这种情况，之前白天还好好的。患者尝试使用黄氏真菌王、克霉唑乳膏和氯雷他定片进行自我治疗，但并没有什么效果。由于从未去医院检查过，患者选择了在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。医生在仔细听取患者的主诉后，首先询问了患者是否做过过敏原的筛查。患者表示没有做过，也不知道从哪里开始。医生进一步了解到患者已经使用了黄氏真菌王和氯雷他定片进行治疗。根据患者提供的图片和症状描述，医生初步判断患者可能患有过敏性荨麻疹，并建议患者停止使用抗真菌药物。医生还详细询问了患者的用药安全情况，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史、是否正在服用药品以及是否在备育期。患者表示以上情况均不存在。医生建议患者继续使用氯雷他定片，并同时涂抹地奈德软膏每天早晚各一次。此外，医生还强调了床单、被褥和贴身衣物需要用热水消毒和阳光暴晒的重要性。患者表示会按照医生的建议进行治疗。最后，医生祝福患者早日康复。
我是一位年轻的妈妈，最近我遇到了一个让人非常焦虑的问题。我的小孩突然出现了疹子和耳朵肿胀，作为一个普通人，我并不知道这意味着什么。起初，我以为只是普通的皮肤过敏，可能是因为吃了什么不该吃的东西或者接触了某种过敏原。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。昨晚，他的睡眠质量非常差，整夜都在翻来覆去，今天早上醒来后，我发现他的耳朵肿胀得厉害，头皮后面也有一些红斑。我心急如焚，立即开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。经过一番搜索，我发现可能是过敏性荨麻疹，需要抗过敏药物治疗。于是，我来到了京东健康的互联网医院，通过线上问诊的方式向医生求助。在与医生的交流中，我上传了小孩的照片，并描述了他的症状。医生非常专业，仔细地询问了我一些问题，包括小孩的耳朵是否肿胀明显，头皮后面的红斑摸起来是平的还是凸起的等等。医生告诉我，可能是丘疹性荨麻疹或者螨虫过敏性皮炎，并推荐了一些抗过敏的药物。虽然我之前对这些疾病并不了解，但医生耐心地解释了每一种可能的原因和治疗方案，让我感到非常安心。我也向医生提出了小孩上个月得过川崎症，打了丙球蛋白，近期一直在吃药的问题。医生说这次过敏可能和之前免疫力下降有关，但可以使用药物治疗。医生还建议我使用地奈德乳膏外涂，如果再次出现红斑或者小丘疹。医生告诉我，弱效激素短期使用一周之内一般不良反应很小，不用担心。在医生的指导下，我给小孩服用了抗过敏药物，并注意了饮食上的禁忌。虽然小孩的症状有所缓解，但我仍然非常担心，害怕他再次复发。于是我又向医生咨询了一些问题，包括是否可以吃虾，是否需要继续服用抗过敏药物等等。医生再次耐心地回答了我的问题，并提醒我如果小孩的皮疹控制不住，需要及时去医院皮肤科就诊，查血常规和C反应蛋白，根据情况加用激素和抗生素治疗。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业性。尤其是在面对突发疾病时，能够及时得到医生的指导和建议，避免了许多不必要的麻烦和担忧。同时，我也意识到了作为家长的责任，需要更加关注小孩的健康，及时发现和处理问题。感谢京东健康的医生们，他们的帮助让我度过了一个非常难熬的时期。
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2024年9月4日晚上，杭州市的王女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。她的宝宝最近出现了过敏性荨麻疹的症状，王女士非常担心。通过与一位经验丰富的医生进行了详细的交流和讨论，王女士得到了专业的建议和指导。医生详细解释了荨麻疹的原因、治疗方法和注意事项，并且耐心地回答了王女士的所有问题。王女士对医生的服务非常满意，并表示将继续使用京东互联网医院的服务。
我最近一直在网上咨询医生，因为我得了反复荨麻疹，很苦恼。最近一次发作是在7月份，一直持续到现在都没好。我去了医院抽血检查，结果医生让我一周后复查。我一直在服用西替利嗪，但最近减量后又起了。医生建议我先短期忌口，控制住后再慢慢减量。他还说可以考虑用一些提升免提的药物，比如斯奇康等。但我担心荨麻疹会一直反复发作，医生说不能去根，只能控制少复发就很好了。他建议我日常避免过度清洁、冷热刺激、海鲜等，还说平常可以喝脾氨肽来提升免疫力。我很感激医生的建议，他的回复都是建议性的，但我觉得很有用。我会按照医生的建议去做，希望我的荨麻疹早日好转。
我最近在网上看到了一个很方便的医疗服务，可以通过线上问诊的方式解决一些小问题，觉得挺方便的。最近我发现自己腿部靠近膝盖部分起了一些小泡疹，数量还挺多的，而且不痛不痒，挤出来的液体像是白色的稀粑粑，看着有点奇怪。我有慢性荨麻疹的问题，医院让我吃了氯雷他定，以前吃没有什么不良反应。这次医生又给我加了转移因子胶囊，吃了大约一周后，腿部和手臂开始出现这种小泡疹，让我有点担心。经过和医生的沟通，医生告诉我可能是药物引起的，建议我停药一段时间看看。同时还给我开了地奈德乳膏，让我涂抹几天。医生还叮嘱我要多锻炼，注意饮食，保持身体健康。我觉得医生非常细心负责，让我觉得很放心。
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作者：李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科荨麻疹，一种常见的皮肤疾病，让许多患者感到困扰。很多人对荨麻疹的认识仅停留在皮肤表面，却不知道其背后的发病机理。今天，我们就来深入了解一下荨麻疹的发病机理，帮助大家更好地认识这种疾病。荨麻疹的发病机理主要分为三种类型：Ⅰ型变态反应、Ⅱ型变态反应和Ⅲ型变态反应。其中，Ⅰ型变态反应是最常见的类型，它由IgE介导，当抗原再次侵入时，会引发肥大细胞脱颗粒，释放出一系列化学介质，如组胺、激肽等，导致皮肤出现风团。Ⅱ型变态反应常见于输血反应引起的荨麻疹，主要发生在选择性IgA缺乏的患者身上。当这些患者接受输血后，会产生抗IgA抗体，与血液中的IgA结合形成免疫复合物，激活补体系统，产生过敏性毒素和炎症介质，引起荨麻疹等症状。Ⅲ型变态反应荨麻疹，即荨麻疹性血管炎，主要由免疫复合物引起。常见的变应原有血清制剂、药物和微生物抗原等。抗原抗体复合物沉积于血管壁，激活补体系统，使肥大细胞和中性粒细胞释放炎症介质，导致血管通透性增加和水肿，形成荨麻疹。除了上述变态反应外，还有一些其他因素也可能导致荨麻疹。例如，组胺、激肽、前列腺素、花生四烯酸代谢产物等化学介质，以及纤维蛋白沉积和溶解等因素，都可能参与荨麻疹的发生和发展。了解荨麻疹的发病机理，对于患者来说至关重要。只有了解疾病的本质，才能更好地进行治疗和护理。在此，也提醒广大患者，要重视荨麻疹的预防和治疗，保持良好的生活习惯，避免接触可能诱发荨麻疹的因素，祝大家早日康复。
2024年9月4日晚上，福州市的一位年轻母亲带着孩子入住了一家新酒店。然而，第二天早上，孩子出现了奇怪的皮疹，伴随着剧烈的瘙痒。母亲十分担心，立即通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生详细询问了孩子的过敏史、近期的健康状况以及是否有接触过可能引起过敏的物质。经过初步的判断，医生认为这可能是由于环境或食物引起的过敏性荨麻疹。医生建议母亲注意孩子的饮食和接触物，避免海鲜、坚果、芒果等可能引起过敏的食物，并避免接触动物和植物。同时，医生也推荐了一些药物来缓解孩子的症状，包括口服抗过敏药和外用止痒药膏。在医生的指导下，孩子的症状逐渐得到了缓解。母亲非常感激医生的专业建议和耐心解答，表示会继续关注孩子的健康状况，并定期复诊。这次经历让这位年轻母亲深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供及时、专业的医疗服务。特别是在面对突发的健康问题时，通过在线咨询可以快速得到医生的建议和帮助，避免了许多不必要的麻烦和焦虑。
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