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糖尿病已成为全球性的健康问题,其患者数量逐年攀升。然而,许多人对于糖尿病的晚期症状并不了解,导致错过了最佳的治疗时机。本文将为您详细介绍糖尿病晚期可能出现的六种症状,帮助您及时识别并采取相应的治疗措施。首先,蛋白尿是糖尿病晚期常见的症状之一。早期可能只有微量白蛋白出现,但随着病情的进展,尿蛋白会逐渐增多,严重时甚至出现持续性重度蛋白尿,这是预后不良的征象。其次,浮肿也是糖尿病晚期常见的症状。早期可能只有轻度浮肿,但随着病情的进展,全身浮肿会逐渐加重。此外,高血压也是糖尿病晚期常见的症状。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。糖尿病晚期还可能出现肾功能不全、贫血等症状。肾功能不全会导致氮质血症和尿毒症,而贫血则可能与长期限制蛋白饮食和氮质血症有关。为了预防糖尿病患者步入晚期,我们需要采取以下措施:控制蛋白质摄入、控制血糖、控制血压等。糖尿病晚期症状严重,对患者的生活质量造成很大影响。因此,我们一定要加强对糖尿病的认识,及时就医,避免病情恶化。
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糖尿病肾病作为一种常见的慢性并发症,对患者的生活质量造成严重影响。根据国际糖尿病联盟(IDF)的分期标准,糖尿病肾病分为五期,其中第四期被称为氮质血症期,是病情较为严重的阶段。在氮质血症期,患者的肾功能出现明显下降,表现为尿素氮和肌酐水平升高,大量蛋白尿等症状。此时,患者不仅需要控制血糖,还需要积极采取药物治疗、饮食调整等措施,以延缓病情发展。药物治疗方面,常用的药物包括ACEI/ARB类降压药、保肾药、利尿剂等。这些药物可以帮助降低血压、减少尿蛋白,改善肾功能。此外,患者还需要根据医生的指导,合理调整饮食,严格控制蛋白质和盐分的摄入。除了药物治疗和饮食调整,患者还需要保持良好的生活习惯,如适量运动、戒烟限酒等。此外,定期复查肾功能、血糖、血脂等指标,以及及时调整治疗方案,对于延缓病情发展至关重要。在糖尿病肾病氮质血症期,患者需要到专业的肾病科就诊,由经验丰富的医生进行评估和指导。同时,患者也需要保持积极的心态,积极配合治疗,才能更好地控制病情,提高生活质量。
慢性肾衰竭作为一种常见的慢性肾脏疾病,其发病原因复杂,主要是由其他肾脏疾病逐渐发展而来。这种疾病的主要特征是肾脏实质损伤、肾脏明显萎缩,且无法维持基本的肾功能。临床上,慢性肾衰竭的危害较大,常见的有水、电解质紊乱,如低钙血症、高磷血症等,还可能出现代谢性酸中毒、消化系统、心血管系统疾病等问题。肾脏是人体重要的器官,其主要功能是维持机体内环境稳定,促进新陈代谢。当肾脏发生慢性疾病,并且长期发展时,会导致肾脏实质性损伤,肾功能减退,最终发展为肾衰竭。此时,肾脏已经无法维持基本功能,主要表现为代谢产物潴留,机体内环境失去平衡。常见的症状有低钠、低钾、高磷血症等,还可能出现代谢性酸中毒、消化系统、心血管系统病症等。以下是慢性肾衰竭的常见危害:1. 水电解质代谢紊乱:肾脏作为新陈代谢中的重要器官,在发生肾实质性损伤时,会直接导致机体内水、电解质代谢紊乱。早期肾小管功能损伤,会引起多尿、夜尿增多、低钾血症等。疾病晚期,由于肾小球滤过率下降,会出现少尿、甚至无尿的症状。同时,电解质排泄减少,可出现低钙、高钾、高磷血症。2. 代谢性酸中毒:肾脏可以调节机体内酸平衡。若肾脏实质性损伤,会导致机体内酸碱平衡失调,引起代谢性酸中毒,常表现为恶心、呕吐,甚至昏迷。3. 心血管系统疾病:正常情况下,肾脏可以分泌肾素,调节血压。当肾脏实质性损伤时,会直接影响肾素分泌,影响血压的调节。同时,也可能引起其他心血管疾病,如动脉粥样硬化、心包炎等。严重者可能出现心率衰竭,这是慢性肾衰竭较为严重的情况。慢性肾衰竭的危害较大,给机体带来的伤害也很大。因此,一旦发生这类疾病,切勿忽视,应及时到正规医院进行检查,并配合治疗。在日常生活中,也要注意调养和锻炼,提高自身的抗病能力,防止出现更多的危害,帮助身体恢复健康。慢性肾衰竭的防治需要多方面的努力,包括药物治疗、饮食管理、生活方式的调整等。以下是一些预防和治疗慢性肾衰竭的建议:1. 药物治疗:根据患者的具体情况,医生会开具相应的药物进行治疗,如利尿剂、ACEI/ARB类降压药、磷结合剂等。2. 饮食管理:患者应遵循低盐、低磷、优质低蛋白的饮食原则,避免食用高钾、高磷的食物。3. 生活方式的调整:患者应保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、适当运动等。4. 定期检查:患者应定期进行肾脏功能检查,以及时发现病情变化。
近年来,随着人们生活水平的提高,慢性肾脏病(CKD)的发病率逐年上升。CKD是一种常见的慢性疾病,早期症状不明显,容易被忽视。本文将介绍CKD的病因、症状、诊断和治疗方法,帮助大家更好地了解和预防这种疾病。 一、CKD的病因 1. 高血压:高血压是导致CKD最常见的原因之一,长期高血压会导致肾脏血管病变,影响肾功能。 2. 糖尿病:糖尿病肾病是CKD的另一大常见病因,高血糖会损害肾脏血管和肾小球,导致肾功能下降。 3. 高血脂:高血脂会导致动脉粥样硬化,进而导致肾脏血管病变,引发CKD。 4. 药物和毒素:某些药物和毒素,如止痛药、重金属等,会对肾脏造成损害,引发CKD。 5. 其他因素:如遗传、自身免疫性疾病、感染等。 二、CKD的症状 1. 蛋白尿:尿液中含有蛋白质,是CKD的早期症状之一。 2. 血尿:尿液中含有红细胞,表现为尿液颜色异常。 3. 水肿:肾脏功能下降会导致体内水分潴留,引起眼睑、下肢等部位水肿。 4. 高血压:肾脏病变会导致血压升高。 5. 肾功能不全:晚期CKD会导致肾功能不全,出现恶心、呕吐、乏力、贫血等症状。 三、CKD的诊断 1. 尿液检查:检测尿蛋白和红细胞,有助于发现CKD。 2. 血液检查:检测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。 3. 影像学检查:如B超、CT等,可观察肾脏形态和结构变化。 4. 肾穿刺活检:可了解肾脏病理变化,有助于确诊CKD。 四、CKD的治疗 1. 原发病治疗:针对高血压、糖尿病等原发病进行治疗,控制病情发展。 2. 药物治疗:使用ACEI、ARB等药物降低血压,保护肾脏。 3. 血液净化治疗:如血液透析、腹膜透析等,清除体内毒素,维持内环境稳定。 4. 肾脏移植:对于合适的患者,可考虑肾脏移植。 五、CKD的预防 1. 健康饮食:控制血压、血糖、血脂,减少肾脏负担。 2. 戒烟限酒:烟草和酒精对肾脏有害,应尽量避免。 3. 定期体检:及时发现和治疗高血压、糖尿病等慢性病。 4. 避免滥用药物:某些药物会对肾脏造成损害,应谨慎使用。
那天,我带着一份不安的心情走进了天津和平区的内分泌科诊所,我的病情让我倍感压力,低钠血症已经困扰了我两周,尽管补浓钠,但效果不佳。医生***温柔地询问了我之前是否使用过地塞米松或其他激素类药物,我告诉了他我在仓里使用过地塞米松的情况。医生似乎在思考,他询问了我最近的不适表现,我告诉他恶心、呕吐和乏力。他接着问我泊沙康唑吃了多久,我回答说我在仓里输液,出仓后改为口服肠溶片,已经吃了65天。医生告诉我,从肾上腺皮质功能检查结果来看,我可能存在功能不足。我心中一紧,担心地问如何治疗,医生告诉我,可能需要强的松替代治疗,但需要在重复检查后决定。医生还询问了我的真菌控制情况,我庆幸地说一直没感染过。医生建议我最好再重复一次肾上腺皮质功能和电解质检查,包括24小时尿皮质醇和尿钠。我有些疑惑,问医生为什么要这样做,他解释说这是为了确定治疗方案。他告诉我,血研所的医生一直让我吃着泊沙康唑,但我觉得有必要咨询一下你们血液科医生能否停药。我感到医生非常负责,他不仅关心我的病情,还尊重我的意见。他建议我在网上开检验单,但我被告知无法这样做。最后,他推荐我下载科瑞泰Q医APP,通过线上问诊可以开化验单到他们医院做。离开诊所时,我心中充满了感激。虽然病情让我焦虑,但医生的专业和耐心让我感到安心。我相信,在他们的帮助下,我能够战胜病魔。
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线上医疗咨询的温暖体验 一个阳光明媚的午后,我像往常一样打开电脑,准备处理一些日常事务。突然,一个陌生的咨询窗口跳了出来,上面写着“您好,我是***医生,很高兴由我为您提供线上医疗咨询服务。”我好奇地点击了进去。 “大夫,我最近身体有些不舒服,不知道您能否帮忙看看?”我小心翼翼地问道。 “当然可以,请问您有什么具体症状吗?”***医生温和地回应。 我详细描述了我的病情,包括氮质血症的症状和困扰。***医生认真倾听,然后耐心地询问了一些细节问题,比如药物过敏史、肝肾功能等。 “为了您安全用药,需要核实几个问题:1.您是否有药物过敏史呢?2.您的肝肾功能是否有异常呢?3.您是否还有其他的病史呢?”***医生的语气始终温和而专业。 “都没有。”我回答。 “那您现在正在服用什么药物?”***医生接着问。 “大夫开的药对吧?”我有些不确定地问道。 “是的。”***医生肯定地回答。 “有吃过没有呢?”***医生继续追问。 “吃了半年多了。”我回答。 “长期用药,需要注意身体的变化。”***医生提醒我。 随后,***医生详细询问了我对药物的需求,包括厂家、数量等。 “可能有限制。”***医生在询问完我的需求后,语气变得有些犹豫。 “好的,稍等。”我耐心地等待。 不久后,***医生告诉我:“处方已送达药师审核。” 我再次确认了病情和药物需求,***医生再次核实了处方信息。 “金水宝片这个有限制,不能开。”***医生告诉我。 “10盒呢?”我有些惊讶。 “这个药核实一下详细信息吧。”***医生回答。 “以前一直买的,都能来啊。”我有些不理解。 “这个诊断不相符,开不了。”***医生解释道。 我有些失望,但还是请求***医生帮忙看看。 “稍等,诊断改一下。”***医生答应了我的请求。 “要我自己改吗?”我问道。 “处方详情。”***医生回答。 不久后,***医生告诉我:“处方详情新。” “处方已送达药师审核。”***医生再次告诉我。 “审核通过后可以购买。”***医生告诉我。 “好的,谢谢。后面开处方只要写肾病就行了是吧?”我问道。 “不用。”***医生回答。 我等着审核结果,最终,***医生告诉我:“已经通过。” “可以处方链接付款购药了。”***医生告诉我。 “感谢。”我真诚地感谢***医生。 在整个咨询过程中,***医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。虽然我身处异乡,但通过线上医疗咨询,我感受到了家的温馨。 “如果您是在医师指导下用药治疗的,有医师建议需要长期用药调理的,您是可以使用的。用药前请您仔细阅读药品说明书禁忌、注意事项、如无禁忌可以使用我为您开具的药品,在用药过程中如出现不适症状,建议您及时去线下公立医院就诊检查。”***医生的叮嘱让我倍感安心。 “很高兴为您提供线上问诊服务,本次咨询邀请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”,给出您的宝贵建议;后期如有任何中医相关问题,可以在京东APP-搜索京东健康-我的姓名-问诊,我会继续为您提供优质问诊服务,祝您生活愉快!”***医生的友好提醒让我倍感温暖。
我最近在网上咨询了一位肾病内科的医生,因为我患有慢性肾衰竭,想咨询一下能不能喝一些营养品来帮助自己的康复。医生非常耐心地和我沟通,询问了我的病情和用药情况,然后给出了一些建议。医生告诉我,患有肾功能不全的病人不建议补充各种营养品,因为这些产品里面的钾和磷含量都比较高,而肾功能不全的病人需要注意控制这些物质的摄入。医生还推荐了一种口服的药物罗沙司他,用来纠正肾性贫血,而且对血压没有太大影响。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议,现在我会根据医生的建议调整我的饮食和用药,希望能够尽快康复。
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糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,它的发展过程可以分为五个阶段。在早期,患者可能没有任何明显的不适,但到了后期,症状会逐渐显现。了解糖尿病肾病的分期标准,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。糖尿病肾病分期如下:Ⅰ期:肾小球高滤过和肥厚增大,肾小球和肾脏体积增大,有一过性微量白蛋白尿,用胰岛素治疗后可以消失。Ⅱ期:肾脏损害,但无临床征象。此期出现在糖尿病发病后二年,有些患者在这一阶段持续很多年,甚至终身。Ⅲ期:是糖尿病肾病的“高危期”,典型者是在患糖尿病10-15年以后。微量白蛋白尿不断加重,血压开始增高。Ⅳ期:病程在15-25年以上,约40%%的T1DM患者发展到这一阶段。病理上出现典型的改变,尿蛋白排出量增多,大多数患者出现高血压,肾小球滤过率开始下降。V期:为终末期肾衰,特点是普遍的肾小球毛细血管闭塞,伴有肾小球玻璃样变,肾小球滤过率已很低,氮质潴留,高血压明显。并非所有患者都会经历上述五个阶段,但一旦发展到Ⅲ期,病情就有可能进一步恶化。因此,及早诊断和治疗至关重要。为了预防糖尿病肾病,患者应保持良好的血糖控制,定期进行体检,并注意饮食和运动。此外,医生也会根据患者的病情,给予相应的药物治疗。在治疗糖尿病肾病的过程中,患者需要与医生保持密切沟通,遵循医嘱,积极配合治疗。只有这样,才能最大限度地延缓病情的发展,提高生活质量。
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急性肾衰竭是一种常见的肾脏疾病,其病程可以分为少尿期、多尿期和恢复期。处于恢复期的患者,肾脏功能正在逐渐恢复,因此,合理的饮食调养对于加速康复至关重要。首先,患者需要注意盐分的控制。由于肾脏功能受损,无法有效排出多余的水分和盐分,容易导致水肿和加重高血压。因此,患者每天盐分的摄入量应控制在5克以内。除了限制食盐的使用,还应避免食用高钠食品,如加工罐头、腌熏制品、酱菜、泡菜、咸菜及速食品等。其次,患者需要保证充足的热量摄入。在限制蛋白质摄入的同时,为了防止热量摄入不足,可以增加含热量高而蛋白质含量低的食物,如植物油、低蛋白淀粉和糖类等,以制作各种美味的点心。患者每天的热量摄入量以每公斤体重30~40大卡为宜,以避免体重过度减轻。最后,患者需要摄入高质量的蛋白质。肾衰竭患者需要限制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。但如果摄入过少,会导致身体肌肉和内脏组织消耗。因此,患者需要摄入适量且高质量的蛋白质,如鲜奶、蛋类、肉类等。同时,应避免食用豆类、豆制品、面筋制品和核果类等植物性蛋白质,因为这些食物在体内利用率较低,代谢后会产生较多含氮废物。除了以上饮食原则,患者还应遵循以下注意事项:1. 以清淡易消化的食物为主,避免食用海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒以及一切发物,如五香大料、咖啡、香菜等。2. 预防感冒,避免受凉,不吃保健食品和补药,以防上火加重病情。3. 水肿较重者应限制盐分和蛋白质的摄入量,并适当减少水分摄入。水肿较轻或无水肿者,可适量食用低钠盐食品,并保证充足的水分摄入。4. 镜下血尿者应多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食物。5. 高血钾者应避免食用高钾食品,如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉米片、香蕉、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。
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新生儿急性肾功能衰竭的症状与诊断 一、新生儿急性肾功能衰竭的症状 1. 一般表现 新生儿急性肾功能衰竭的早期症状可能并不明显,但常见的非特异性症状包括拒食、苍白、呕吐和脉搏细弱等。 2. 主要症状 主要症状包括少尿或无尿,以及补液过多导致的水肿、体重增加、心力衰竭、高血压、肺水肿、脑水肿和惊厥等。 3. 临床分期 新生儿急性肾功能衰竭的临床分期包括少尿或无尿期、多尿期和恢复期。少尿或无尿期表现为尿量减少,电解质紊乱,代谢性酸中毒和氮质血症等;多尿期尿量逐渐增多,但可能出现脱水、低钠或低钾血症等;恢复期症状逐渐消失,尿量恢复正常。 二、新生儿急性肾功能衰竭的诊断标准 1. 主要表现 包括少尿或无尿、惊厥、拒奶、呕吐等。 2. 血生化改变 常伴有酸中毒、水电解质紊乱,血浆尿素氮升高、血肌酐升高、血浆二氧化碳结合力下降、血清钾增高、血清钠降低等。 3. Scr、BUN 持续升高 Scr≥88~142µmol/L,BUN≥7.5~11mmol/L,或 Scr 每天增加≥44µmol/L,BUN 增加≥3.57mmol/L。 三、预防与治疗 1. 预防 预防新生儿急性肾功能衰竭的关键是预防原发病的发生,如及时纠正新生儿脱水、感染等问题。 2. 治疗 治疗新生儿急性肾功能衰竭的关键是纠正电解质紊乱、代谢性酸中毒和氮质血症等问题,包括补液、利尿、透析等治疗。
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