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溶血,一个听起来陌生却又与我们生活息息相关的医学概念。它可能发生在任何年龄段,但尤其在新生儿中更为常见。近日,笔者在医院见证了这样一幕:一对焦虑的夫妻带着孩子前来就诊,原来是孩子患有溶血症。今天,我们就来揭开溶血的面纱,了解其成因、危害以及预防和治疗的方法。首先,让我们来认识一下溶血。溶血是指红细胞破裂,血红蛋白释放到血液中的现象。这个过程可以由多种原因引起,例如:遗传性红细胞膜缺陷、免疫性溶血、药物或毒素等。那么,溶血是如何发生的呢?以下是一些常见的原因:1. 遗传因素:一些遗传性疾病,如地中海贫血、遗传性球形细胞增多症等,会导致红细胞膜或血红蛋白结构异常,从而引发溶血。2. 免疫性溶血:人体免疫系统错误地将正常红细胞识别为外来物质,对其进行攻击,导致红细胞破裂。3. 药物或毒素:某些药物或毒素,如苯、砷等,可以破坏红细胞,引发溶血。4. 感染:某些病毒、细菌或寄生虫感染也可能导致溶血。溶血症对患者的危害很大,严重时可能危及生命。因此,一旦出现相关症状,应及时就医。那么,如何预防和治疗溶血症呢?以下是一些建议:1. 预防:加强孕期保健,定期进行产检,及早发现遗传性红细胞疾病。避免接触可能导致溶血的药物或毒素。2. 治疗:根据溶血症的具体原因,采取相应的治疗措施。例如,遗传性红细胞疾病可以通过输血、药物治疗等方式进行控制;免疫性溶血可以采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗。总之,了解溶血症的成因、危害以及预防和治疗方法,对于保护我们的健康具有重要意义。
今天一大早,我就带着孩子来到了位于海淀区的这家互联网医院,准备解决孩子遗传性球形细胞症的问题。一进入医院,我就感受到了温馨的氛围,护士小姐的热情接待让我倍感亲切。很快,我遇到了***大夫,她微笑着询问了我的孩子的病情。我详细地描述了孩子的情况,包括输血的情况和之前的治疗经历。***大夫认真地倾听,不时地点头,让我感受到了她的专业和关心。当我提到孩子最近一次输血时,***大夫立刻询问了输血的量。我告诉她,本来应该输340ml,但是因为输液泵的问题,实际输了390ml。***大夫听了后,没有责怪我,而是耐心地解释说,虽然输血量稍多,但一般不会对孩子造成太大影响。接下来,***大夫询问了孩子是否有其他症状,我告诉她孩子最近经常输血,而且这次输血后,孩子的脸色看起来有些苍白。***大夫关切地询问了孩子的饮食和生活习惯,并告诉我,可以适当给孩子使用一些利尿剂来降低心脏负荷。在与***大夫的交流中,我感受到了她的专业素养和人文关怀。她不仅关心孩子的病情,还关注孩子的心理状态和生活质量。在咨询结束后,我感到非常安心,对***大夫的服务感到非常满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们患者提供了极大的便利。在这里,我们可以随时随地找到专业的医生,得到及时的治疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来的医疗行业将会更加便捷、高效。
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遗传性球形红细胞增多症西医治疗 一、疾病概述 遗传性球形红细胞增多症(Hereditary Spherocytosis,HS)是一种常见的遗传性溶血性贫血,其特征是红细胞呈球形,导致红细胞在脾脏中破坏过多,引起贫血、黄疸等症状。该病在我国发病率较低,但仍然给患者的生活带来很大的困扰。 二、西医治疗 1. 脾切除:HS的主要治疗方法是脾切除。手术切除脾脏可以减轻红细胞在脾脏中的破坏,从而改善贫血症状。大多数患者在接受脾切除后,贫血症状可以得到显著改善,生活质量得到提高。 2. 补充叶酸:叶酸是一种重要的水溶性维生素,对于维持红细胞生成至关重要。对于HS患者,由于红细胞破坏过多,容易导致叶酸缺乏,因此需要补充叶酸,以维持正常的红细胞生成。 3. 输血:对于重度贫血的患者,可能需要定期输血,以维持血红蛋白水平在正常范围内。 4. 抗感染治疗:由于脾切除后患者的免疫力下降,容易发生感染。因此,需要预防性使用抗生素,以预防感染的发生。 三、预后 HS的预后一般良好,大多数患者可以恢复正常生活。但需要注意的是,脾切除后患者需要定期复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。 四、预防 1. 健康生活方式:保持良好的作息规律,避免过度劳累,有助于预防HS的发作。 2. 饮食调理:多摄入富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜、豆类、坚果等,有助于预防叶酸缺乏。 3. 定期复查:对于HS患者,需要定期复查血常规、肝功能等指标,以便及时发现并处理可能出现的并发症。 五、结语 HS是一种常见的遗传性溶血性贫血,目前尚无根治方法。但通过合理的治疗和预防措施,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。
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血型遗传规律一直是人们津津乐道的话题,尤其是对于新晋父母来说。本文将为您详细解析AB型血与O型血的父母所生孩子的血型可能性。首先,我们需要了解血型遗传的基本规律。血型遗传并非简单的和父母某一方相同,而是通过基因组合决定。例如,A型血的基因有可能是AA或Ai,B型血的基因有可能是BB或Bi,AB型血的基因为AB,O型血的基因为ii。孩子会遗传父母各一半的基因,经过组合,就可能出现Ai或AA(即为A型血),Bi或BB为B型血,AB即为AB型血,ii即为O型血。AB型血和O型血生的孩子是A或B型血。此外,血型的遗传规律也可以用简单的表格来表示:血型遗传规律表:父母血型ABABOAAAABOBABABOABABABOOABABO对于O型血的父亲与AB型血的母亲所生孩子,50%是A型,50%是B型,这种分配是随机的。也就是说,即使两个男性或一个男性与同一个女性所生的不同孩子,血型也可能不一样。血型并非孤立存在,而是与人类进化密切相关。人类的4种血型(O型、A型、B型和AB型)并非在所有的人身上同时出现,而是由于不断进化和人们在不同气候地区定居下来后逐渐形成。在寒冷的年代,由于草原上可供吃用的东西匮乏,游牧部落不得不去适应新地形所能提供的新食物。由于新的饮食结构出现,人的消化系统和免疫系统也会随之有所变化,紧接着血型也会有所变化。其中,O型血的历史最为悠久。它大约出现于公元前6万至4万年之间,当时的尼安德特人吃的是简单的饭食:野草、昆虫和从树上掉下来猛兽吃剩下的果实。而4万年前出现了克鲁马侬人,他们以狩猎为生。在猎光了所有的大野兽后,他们从非洲向欧洲和亚洲转移。最后出现的血型为AB型,它的出现还不到1000年的时间。AB血型的人继承了耐病的能力,他们的免疫系统更能抵抗细菌,但他们易患恶性肿瘤。
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在人们普遍认知中,人类的血型分为A型、B型、O型和AB型四种。然而,近年来,随着医学研究的不断深入,我们发现人类血型的世界远比我们想象的要复杂得多。P型血,作为一种罕见的血型,引起了人们的关注。台湾发现的首例P型血女子,引起了人们对P型血的好奇。那么,P型血究竟是一种什么样的血型?它是否是人类血型系统中的一个新成员呢?让我们一起来揭开P型血之谜。P型血系统是ABO型血型系统之外的另一个血型系统。一个人可以是A型,同时也可以是P型。除了ABO型和RH型血型系统,还有MNSs系统、Lewis系统、Diego系统、Kell系统、Ii系统等血型系统。而P型血系统也是这个大家庭中的一员。1927年,卡尔·兰德斯坦纳与美国免疫学家菲利普·列文共同发现了血液中的M、N、P因子,从而比较科学、完整地解释了某些多次输同型血发生的溶血反应和妇产科中新生儿溶血症问题。P型血系统很容易检测,一两分钟就可以完成。P1型是很常见的,像P1型的人在人群中占到80%,p型是非常罕见的,低于千分之一。其中P1型和P2型的抗体呈阳性,而p型则没有这种抗体。P型血系统对于人群的划分和分布还是有一定的意义的。例如亚洲人RH阴性率仅仅是千分之二到四,但是对于白种人则是15%,因此可以通过这些特殊血型来区分哪种人群。了解P型血,有助于我们更好地了解人类的血型系统,也为输血、器官移植等医学领域提供了更多的可能性。
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那天,阳光明媚,我带着宝宝来到了线上医院进行咨询。宝宝自小患有遗传球,身上经常出现一些小出血点,这让我的心情总是忐忑不安。医生***热情地接待了我们,详细询问了宝宝的情况。在了解完宝宝的病例后,医生开始认真分析,给出了专业的建议。医生告诉我,虽然宝宝血小板检查结果正常,但小出血点可能与血管脆性有关。他还耐心解释了关于血管脆性的问题,并询问了我宝宝是否有输血史。了解到宝宝从一岁多开始就经常输血,每次输血后血红蛋白会迅速下降,医生建议可以考虑延迟输血时间。宝宝一直胆红素偏高,医生询问了关于熊去氧胆酸治疗的情况,表示这与宝宝的症状无关。当宝宝两岁左右时,医生询问了关于脾切除的问题,给出了相应的建议。在与医生的沟通中,我发现他不仅专业知识丰富,而且非常关心患者。他耐心解答了我关于宝宝感染新冠的担忧,告诉我需要注意的事项,并提醒我感染新冠可能会加重宝宝的贫血。这次线上问诊让我深感医生的专业与负责,让我对宝宝的病情有了更深的了解。感谢医生***的细心与关怀,让我对宝宝的健康充满信心。
小儿遗传性椭圆形红细胞增多症是一种常见的遗传性溶血性贫血疾病,其特点为红细胞形态呈椭圆形,容易破裂导致溶血。本文将为您详细介绍该疾病的一般治疗方案。 一、治疗原则: 对于小儿遗传性椭圆形红细胞增多症的治疗,应根据临床症状来决定。一般来说,无症状或仅有轻度贫血,对患儿生长发育无影响的患者无需特殊治疗。但对于溶血性贫血较明显的患者,则需采取积极的治疗措施。 1. 脾切除术:脾切除术是治疗遗传性椭圆形红细胞增多症的主要方法。该手术可以减少溶血,提高血红蛋白水平,改善贫血症状。需要注意的是,脾切除术应在3岁以后考虑,最好在5岁以后进行。 2. 输血治疗:对于贫血较重的患者,可能需要输血治疗。但输血治疗并不能从根本上解决溶血问题,只是暂时缓解贫血症状。 3. 其他治疗:对于合并其他并发症的患者,如胆石症等,需采取相应的治疗措施。 二、日常保养: 对于遗传性椭圆形红细胞增多症的患者,日常保养也非常重要。以下是一些建议: 1. 注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。 2. 饮食调理:保持营养均衡,多吃富含铁、叶酸等营养物质的食物。 3. 定期复查:定期复查血常规、肝功能等指标,了解病情变化。 三、预后: 遗传性椭圆形红细胞增多症的预后一般良好。轻症患者可能无症状或仅有轻度贫血,对生长发育无影响。重症患者可能发生并发症,影响预后。
一、发病原因 遗传性椭圆形红细胞增多症(HE)是一种常见的遗传性溶血病,主要由于红细胞膜蛋白异常导致。这种疾病可以通过常染色体显性遗传方式传递,男女均可患病。目前研究表明,HE的发生与多种因素有关,包括: 1. 膜收缩蛋白异常:膜收缩蛋白是维持红细胞形态稳定的关键蛋白,HE患者的膜收缩蛋白结构或数量异常,导致红细胞变形性增加,易于破碎。 2. 膜骨架蛋白异常:膜骨架蛋白是红细胞膜骨架的重要组成部分,其异常会影响红细胞的稳定性。 3. 血型糖蛋白C和D缺乏:血型糖蛋白C和D是红细胞膜上的糖蛋白,其缺乏会影响红细胞的稳定性。 二、发病机制 HE的发病机制复杂,主要包括以下环节: 1. 膜收缩蛋白和膜骨架蛋白异常导致红细胞变形性增加,易于破碎。 2. 破碎的红细胞释放血红蛋白,导致贫血。 3. 红细胞碎片在脾脏中被破坏,进一步加重贫血。 三、临床表现 HE的临床表现与病情程度有关,主要包括: 1. 贫血:表现为乏力、头晕、心悸等症状。 2. 黄疸:由于红细胞破坏释放的血红蛋白分解产物在体内积累,导致皮肤和巩膜发黄。 3. 脾脏肿大:由于红细胞在脾脏中被破坏,导致脾脏肿大。 四、诊断与治疗 HE的诊断主要依靠血液学检查,包括红细胞形态学检查、红细胞渗透脆性试验等。治疗主要包括: 1. 改善贫血:通过输血、铁剂治疗等方法改善贫血。 2. 预防感染:由于贫血导致免疫功能下降,容易发生感染,需要积极预防。 3. 脾切除:对于部分患者,脾切除可以减轻溶血。 五、预后 HE的预后与病情程度有关,大部分患者经过积极治疗可以控制病情,预后良好。
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人类对血型的认识始于1901年,当时奥地利维也纳大学的卡尔·兰德斯泰纳首次发现了ABO血型系统。这一重大发现为医学领域带来了革命性的变革,并为卡尔·兰德斯泰纳赢得了1930年的诺贝尔生理学或医学奖。ABO血型包括A型、B型、O型和AB型,是人类最常见的血型系统。在ABO血型被发现之后,从1927年开始,人们陆续发现了MN血型、Q血型、E血型、T血型、Rh血型等多种血型系统。此外,科学家们还发现,除了人类,许多动物,如猴子、猩猩、大象、狗等,以及一些低等动物,如乌龟、青蛙等,也都存在血型。血型的研究不仅与医学和生化学有关,还与人类的心理、性格、行为等方面密切相关。因此,血型研究已经成为社会科学的一个重要组成部分。在国外,尤其是日本,一些学者已经开始将血型研究作为一门新兴学科进行探索。他们以血型为切入点,研究人的性格、气质、恋爱、婚姻、子女关系、人际关系、心理条件等方面,取得了许多成果。然而,我国在血型研究方面还处于起步阶段,主要依靠翻译国外的资料来了解研究动态。由于我国的民族、文化、传统、伦理、道德、社会制度、生活环境等与国外存在较大差异,因此不能机械地照搬国外的血型研究成果,而应将其作为一种参考。尽管血型研究成果并非放之四海皆准,但它们仍然具有一定的科学性和现实意义。掌握血型知识有助于我们更好地了解自己、评价他人,并在处理人际关系、调节心理状态、发挥个人专长等方面发挥积极作用。随着科技的飞速发展,各种新知识层出不穷。我们要保持开放的心态,积极面对生活、面对知识、面对新事物,这对于保持身心健康具有重要意义。
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遗传性椭圆形红细胞增多症(HE)是一种常见的遗传性溶血性贫血,其发病原因主要是由于红细胞膜的异常。根据遗传方式的不同,HE可分为多种类型,其中普通型HE多为常染色体显性遗传,少数为常染色体隐性遗传。而SAO、HPP则为常染色体遗传病。HE的主要发病机制是膜骨架的异常。正常细胞膜中,膜收缩蛋白主要以四聚体形式存在,而在HE患者的细胞膜中,膜收缩蛋白的结构异常,不能相互连接,主要以二聚体形式存在,导致膜骨架稳定性降低。根据引起膜收缩蛋白不能形成四聚体的原因,可将膜蛋白异常分为膜收缩蛋白异常、4.1蛋白异常、血型糖蛋白C/D异常等。HE患者的红细胞在经过微循环时,在一定的切变力作用下,膜骨架蛋白发生重新连接,变成椭圆形的细胞,但外力去除后不能恢复正常。此外,HE患者的红细胞膜骨架稳定性减弱,易在外力作用下破碎,导致溶血。HE的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括糖皮质激素、脾切除等。手术治疗主要包括脾切除手术,可以减轻溶血症状。HE患者需要注意日常保养,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查血常规等。HE患者在选择医院和科室时,应选择具有丰富经验和专业技术的医院和科室,如血液科、贫血科等。
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