科普文章
椎管内肿瘤是一类发生于脊髓本身或与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤。其中，椎管内血管母细胞瘤是一种常见的良性肿瘤，多见于青年和中年人，尤其好发于颈胸髓的背外侧区域。这种肿瘤通常具有完整的包膜，呈暗红色，且有明显的供血动脉和曲张的引流静脉。部分病例中，肿瘤周围的脊髓可能会出现空洞形成。在临床上，MRI是诊断髓内血管母细胞瘤的主要依据。MRI图像显示肿瘤呈等信号或略高信号的特点，T2加权时呈高信号；如果肿瘤周围有空洞形成，MRI可以清晰地显示出瘤体的轮廓；增强后，肿瘤实体明显强化。脊髓血管造影也可以显示染色的肿瘤结节、供血动脉和引流静脉。对于椎管内血管母细胞瘤的治疗，显微镜下手术全切是首选方法。手术中应严格沿肿瘤界面进行分离，先断动脉后处理静脉，力争整块全切以减少术中出血和避免神经功能损害。同时，手术应尽可能减少对脊柱及沿途组织的干扰，避免脊柱不稳、疼痛及活动度受限等并发症。术中电生理监测也可以帮助减少脊髓、神经损伤的风险。
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我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我父亲的脸庞。他的眼神中充满了担忧和恐惧，仿佛整个世界都在他面前崩塌。我知道，这不是一场普通的疾病。“爸，医生说你有食道癌。”我小心翼翼地告诉他，尽量不让自己的声音颤抖。他的手微微颤抖，握紧了我的手，眼泪在眼眶中打转。我们来到了京东互联网医院，寻求专业的医疗建议。周医生接待了我们，耐心地听完了我们的描述后，建议进行颈胸腹部增强CT和PET-CT检查，以确定肿瘤是否有转移。“如果没有转移，手术是最好的选择。”周医生说，“但考虑到你父亲的年龄和身体状况，手术风险较高。”我父亲的脸色变得苍白，他的双手紧紧握在一起，仿佛在祈求奇迹的出现。我能感受到他的恐惧和无助，我的心也随之沉重起来。“那中医和放化疗呢？”我问道，希望能找到其他的治疗方法。周医生解释说，中医和放化疗可以作为辅助治疗手段，但不能替代手术。我们陷入了沉默，思考着下一步该怎么走。突然，周医生提醒我们，华西医院的专家可以提供更详细的建议。我们决定去华西医院咨询。在华西医院，专家告诉我们，手术需要切除20厘米的食道，风险很高，可能会出现并发症，如不能说话等。我的父亲听完后，眼神中充满了绝望。我知道，我们需要更多的信息和建议。于是，我开始在网上搜索中药治疗脾虚肠炎的处方，希望能找到一些有用的信息。同时，我也在考虑其他的治疗方法，包括放化疗和靶向治疗。这段时间里，我父亲的状态越来越差，他变得消沉和无助。我能感受到他的痛苦和恐惧，但我也知道，我们不能放弃。我们需要继续寻找最好的治疗方案。在这个过程中，我深深地体会到了疾病带来的痛苦和折磨。每一天都是一个挑战，每一个决定都可能影响到我父亲的生命。我希望通过分享我们的经历，能够帮助其他人更好地面对疾病，找到最适合自己的治疗方法。如果你也遇到了类似的情况，或者有任何关于食道癌的疑问，欢迎在评论区留言。我们可以一起分享经验，互相支持，共同面对挑战。
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耳鸣，一个常见却又让人困扰的症状。它可能是由多种因素引起的，包括生活习惯、耳部疾病、全身性疾病和血管性疾病等。以下是对这些成因的详细探讨。首先，生活习惯中的某些因素也可能导致耳鸣。例如，长时间的过度疲劳、睡眠不足或情绪过于紧张都可能触发耳鸣的发生。其次，耳部的各种疾病也是耳鸣的常见原因。外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等外耳疾病，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤等中耳和内耳疾病都可能引起耳鸣。此外，一些全身性疾病也与耳鸣有关联。植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良等都可能导致耳鸣的出现。血管性疾病同样是耳鸣的成因之一。颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等疾病都可能引起耳鸣，且不同类型的血管性疾病可能导致不同类型的耳鸣声音。最后，某些药物的使用也可能导致耳鸣和听力下降。例如，庆大霉素、链霉素或卡那霉素等药物都有可能引起耳鸣，且耳鸣的出现通常早于听力下降的症状。
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深静脉血栓是一种常见的并发症，特别是在恶性肿瘤患者中。据统计，肿瘤患者的深静脉血栓发生率比非肿瘤患者高出4-7倍。这种情况可能发生在多个部位，包括下肢深静脉、下腔静脉、盆腔静脉和锁骨上静脉等。患者可能会出现疼痛、同侧下肢远端水肿和沉重感，或者锁骨上区水肿等典型临床症状。为了确诊深静脉血栓，医生通常会采用血清D-二聚体、多普勒超声检查和CT或MRI等方法。这些检查可以帮助医生了解血栓的位置和大小，从而制定相应的治疗方案。对于肿瘤患者来说，深静脉血栓不仅是一种严重的并发症，也可能是导致死亡的原因之一。因此，及早发现和治疗深静脉血栓至关重要。
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颈椎椎管内肿瘤在早期阶段往往难以被察觉，许多患者最初可能被误诊为患有颈椎病。只有当肿瘤增长到一定大小并开始压迫脊髓和神经时，患者才可能出现肢体麻木、无力等症状。有时候，患者可能因为不明原因的颈椎疼痛而进行核磁共振检查，才发现脊髓内生长了肿瘤并压迫神经所致的疼痛。如果你怀疑自己或他人可能患有这种疾病，应立即寻求专业医疗帮助，进行详细检查和必要的治疗。
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我从来没有想过自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我在体检中发现左侧颈静脉有囊肿时，恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。我的第一反应是赶紧去医院看医生，但由于工作繁忙和交通不便，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。我选择了京东互联网医院，并在上面找到了一个专业的医生。我们通过文字聊天进行了交流，医生详细询问了我的症状和病史，并要求我提供B超报告。经过仔细的检查和分析，医生告诉我如果观察有增大，就需要手术处理。我问了很多问题，包括手术的方式和注意事项，医生都耐心地解答了。最终，医生建议我避免剧烈咳嗽，保持情绪稳定，避免剧烈运动，并告知我如果需要手术，需要开刀把颈静脉暴露出来后，病变段切除，正常段再吻合。这次线上问诊让我感到非常放心和安心。医生专业的态度和详细的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时，我也意识到互联网医院的便利性和高效性，尤其是在像我这样忙碌的人群中。它不仅节省了时间和精力，还提供了专业的医疗服务。
我从未想过，自己会成为一个需要面对生死抉择的人。直到那天，医生告诉我，我肝肾多发襄及伴随血管瘤，下腔静脉处有大肿瘤，需要手术还是保守治疗？那一刻，我的世界仿佛被推入了黑暗的深渊。恐惧、焦虑、无助……各种情绪交织在一起，让我几乎喘不过气来。我记得当时的我，手脚冰凉，心跳如鼓，仿佛随时都会停止。我开始四处求医，希望能找到一个更好的解决方案。然而，每一次的结果都让我更加绝望。医生们的回答总是那么一致：手术风险太大，保守治疗也只是延缓病情的恶化。我感到自己就像一只被困在笼子里的鸟，无法逃脱命运的束缚。每天都在煎熬中度过，担心着病情的发展，担心着自己的未来。我的家人也被我的病情所影响，整天都在为我担忧，我的心中充满了内疚和自责。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和绝望，我决定尝试一下。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他详细地询问了我的病情，查看了我的检查报告，并给出了一个全新的治疗方案：介入干动脉栓塞治疗止血治疗。我记得当时的我，心中充满了希望和感激。这个医生不仅给了我一个新的选择，还让我看到了生活的曙光。他的专业和耐心，让我重新找回了信心和勇气。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。肿瘤的大小开始缩小，我的身体也逐渐恢复了健康。每次去医院复查时，医生都会对我说：“你很幸运，找到了正确的治疗方法。”我知道，这一切都要感谢京东互联网医院和那位医生。他们不仅救了我的生命，还让我重新找回了对生活的热爱和信心。现在，我已经完全康复了。每当我回想起那段艰难的时光，我都会感慨万千。生命是如此脆弱，而我们却常常忽视它的存在。所以，我想对所有人说：健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！最后，我想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，找到正确的治疗方法，重获健康和幸福。
肿瘤相关静脉血栓栓塞症（TAVTE）是恶性肿瘤患者常见的并发症，主要由于肿瘤细胞表达促凝蛋白、释放促炎因子、打破纤溶系统的平衡等多种途径导致血栓形成。TAVTE不仅严重影响患者的生存质量和生存期限，还可能成为肿瘤患者死亡的第二大原因。因此，防治TAVTE至关重要。自2010年发布《肿瘤相关静脉血栓栓塞症的预防与治疗专家共识》以来，中国临床肿瘤学会（CSCO）不断更新相关指南，最新的《中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗指南（2019版）》强调了低分子肝素（LMWH）等抗凝药物在防治TAVTE中的重要作用。对于出血高风险的肿瘤患者，新指南首推LMWH进行抗凝治疗。LMWH不仅可用于急性期抗凝，还可用于近端深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的长期治疗。口服直接Xa因子抑制剂和华法林也可用于长期抗凝治疗，但华法林需要有至少5天的肠外抗凝剂过渡期，并定期监测国际标准化比值（INR）。在抗凝预防方面，新指南推荐四类患者使用LMWH等进行预防性抗凝治疗：所有诊断为活动性肿瘤或临床怀疑患有肿瘤的住院患者；VTE风险较高的外科肿瘤手术患者；≥2种个体危险因素/骨髓瘤相关危险因素的骨髓瘤患者以及采用骨髓瘤相关治疗的患者；VTE高风险的门诊化疗肿瘤患者。值得注意的是，LMWH在降低肿瘤患者VTE风险上积累了丰富的循证证据。前瞻性随机研究CONKO-004试验和MEDENOX亚组分析结果均表明，使用LMWH可显著降低肿瘤患者的VTE发生率。最后，新指南还强调了抗凝出血管理的重要性。出血管理应根据出血的严重程度采取相应的治疗措施，包括调整抗凝用药、停用抗凝药物、使用拮抗剂等。LMWH、华法林引起的严重出血均可使用相应的逆转药物拮抗，安全性良好。
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我从来没想过自己会成为一个需要看医生的病人。直到那天，我在镜子前发现了颈部的肿块。它像一个不速之客，突然出现在我的生活中，带来了无尽的恐惧和焦虑。我记得那天晚上，我几乎一夜未眠。脑海里充满了各种可怕的猜测和想象。第二天一早，我就迫不及待地打开了京东互联网医院的APP，开始了我的求医之旅。在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的大石头。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我做进一步的CT检查。他的专业和耐心让我感到安心和信任。在等待检查结果的日子里，我经常回想起医生的话语，试图从中找到一些安慰和希望。同时，我也开始关注自己的生活习惯，注意饮食和休息，希望能以此来帮助自己恢复健康。当检查结果出来时，我紧张地打开了报告。看到上面写着“颈静脉血管瘤”，我的心一下子沉了下去。但是，医生告诉我这并不是什么不治之症，只需要手术就可以解决。他的话语让我重新燃起了希望。在接下来的治疗过程中，我遇到了很多困难和挑战。手术前后的恢复期尤其艰难。但是，每当我感到绝望和无助时，总会想起医生的话语和鼓励。他们的专业和关怀给了我无穷的力量和勇气。现在，我的病情已经完全康复。回想起那段经历，我深深地感激京东互联网医院和所有帮助过我的医生和护士。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。如果你也遇到了类似的情况，不要害怕或孤单。记住，总有人在你身边，愿意伸出援手，帮助你度过难关。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛是世界上最美好的日子。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。15个月前，我在京东互联网医院进行了颈髓室管膜瘤手术，医生告诉我手术非常成功。可现在，手麻木的症状不仅没有消失，反而加重了。我坐在电脑前，双手颤抖着，试图在网上寻找答案。搜索引擎上出现了无数条结果，但我只关心一件事：肾虚颈椎病的症状及治疗方法。我的心跳加速，仿佛每一秒都在倒计时我的健康。我决定再次向京东互联网医院的医生求助。打开电脑，点击图文问诊，等待医生的回应。终于，医生出现了：“您好，这个得看术前手麻的程度，还有就是肿瘤累及神经的程度。”我深吸一口气，开始描述我的症状：“患者女52岁，颈髓室管膜瘤术后15个月的，一直麻木甚至加重。现在运动困难，神经相当敏感，受不了一点风吹草动。”医生安慰我说：“手术之后症状比术前更严重了，行动不便，这是正常的反应。有力能动，但是麻木敏感，也是常见的现象。”我感到一丝希望，但同时也充满了疑惑和恐惧。为什么手术后我的症状反而加重了？我开始回想起手术前后的种种细节，试图找出答案。我想起了手术前那段日子，我的手麻木得厉害，甚至连简单的日常活动都变得困难。医生告诉我，手术是唯一的选择。手术后，我曾经一度认为自己已经战胜了病魔。可现在，现实却狠狠地打了我一巴掌。我开始思考，是否有其他的治疗方法？是否我应该再次进行手术？这些问题在我脑海中盘旋，无法停歇。我决定再次向医生寻求帮助，希望能够找到一个解决方案。在等待医生的回应时，我不禁想起了家人和朋友的支持。他们总是鼓励我，陪伴我度过每一个难关。想到这里，我感到一丝温暖，仿佛在寒冷的冬夜中找到了火炉。医生终于回应了：“我们需要进行详细的检查，了解你的神经系统的具体情况。同时，也可以考虑一些物理治疗和康复训练。”我感到一丝安慰，至少现在我知道该怎么做了。虽然前路依然漫长，但我相信，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。
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