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在一次线上问诊中,患者向医生询问了关于替代二甲双胍和阿卡波糖的药物问题。患者描述了父亲目前服用的药物对糖尿病控制效果不佳的情况,并提到了心衰的存在。医生详细了解了患者父亲的病情,询问了血糖情况和药物使用情况。在交流中,医生建议患者尽快去线下医院进行评估,考虑使用胰岛素治疗。最后,医生提醒患者在问诊结束后继续前往医院就诊。
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线上医疗问诊:一位患者的心路历程 那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,心中充满了忧虑。我的奶奶,那位曾经充满活力的老人,如今正遭受着病痛的折磨。 奶奶的病情非常严重,她的心脏问题让我们束手无策。在本地医院的治疗效果不佳后,我们决定寻求线上医生的帮助。那位来自老年病科的医生,用他丰富的知识和温和的态度,给了我们一线希望。 医生详细询问了奶奶的病情,包括心电图、心脏彩超等检查结果。他告诉我们,奶奶的最大问题是房颤和脑出血之间的治疗矛盾。医生耐心地解释了病情,让我们对奶奶的病情有了更清晰的认识。 在医生的建议下,我们与当地的医生进行了沟通,决定尝试抗凝治疗。尽管风险很高,但为了减轻奶奶的痛苦,我们决定一试。医生还详细地告诉我们如何观察奶奶的症状,以及如何进行注射抗凝治疗。 尽管医生告诉我们,线上问诊不能完全替代医院治疗,但他的专业建议给了我们很大的帮助。我们学会了如何在家中观察奶奶的症状,如何进行注射抗凝治疗,这让我们感到安心。 在这个过程中,我们感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予我们治疗建议,还安慰我们,让我们感到温暖。尽管奶奶的病情仍然不容乐观,但我们相信,有了医生的指导,我们能够更好地照顾奶奶。
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肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,其主要症状表现为极度乏力、严重的消化道症状、皮肤黏膜黄染、尿色加深以及凝血功能障碍等。其中,发热是肝衰竭患者常见的并发症之一,通常由并发症感染等原因引起。 肝衰竭患者容易合并感染的原因主要有以下几点: 机体免疫功能低下:肝衰竭患者的免疫系统功能受损,抵抗力下降,容易受到病原体的侵袭。 肠道微生物菌群失调:肝衰竭患者的肠道菌群失衡,导致有益菌减少,有害菌增多,容易引发感染。 侵袭性的操作较多:肝衰竭患者需要接受多次侵入性操作,如穿刺、插管等,增加了感染的风险。 常见的肝衰竭感染包括自发性腹膜炎、败血症、肺部感染等,病原体主要包括大肠埃希菌、葡萄球菌、肺炎链球菌和肠球菌等。 一旦出现感染,应及时给予抗生素治疗,并根据病原学培养和药敏实验结果调整治疗方案。同时,还需调节菌群,提高免疫力,注意双重感染的发生。 除了治疗感染,肝衰竭患者还需要注意以下几点: 休息:患者应注意休息,尽量卧床,避免过度劳累,增加感染机会。 饮食:患者可多吃富含植物蛋白的食物,如豆制品,同时多吃新鲜蔬菜和水果,以补充营养。 避免滥用药物:肝衰竭患者应避免滥用药物,尤其是对肝脏有损害的药物,以免加重病情。 定期复查:患者应定期复查肝功能、凝血功能等相关指标,以便及时发现病情变化。 心理支持:患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗。 肝衰竭的治疗需要综合多种手段,包括药物治疗、营养支持、心理干预等。患者应选择正规医院,在专业医生的指导下进行治疗。 总之,肝衰竭患者发热通常由并发症感染引起,需要及时治疗感染,并注意日常保养。通过综合治疗和护理,患者有望改善病情,提高生活质量。
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急性肝衰竭,作为一种严重的肝脏疾病,其发病急、进展迅速,对患者健康构成严重威胁。了解其早期症状,对于及早发现和治疗至关重要。以下是急性肝衰竭的几种早期症状:1. 黄疸:黄疸是急性肝衰竭最典型的症状之一,表现为皮肤、巩膜等部位发黄。若黄疸持续一周以上,需警惕肝脏疾病。2. 持续性低烧:部分患者可能出现低烧,但引起低烧的原因众多,容易被忽视。3. 肠道问题:肝功能减退可能导致恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等肠道症状。4. 腹水:肝衰竭后,患者可能出现低蛋白血症,导致胶体渗透压降低,从而出现腹水。5. 出血:部分患者可能出现牙龈出血、鼻出血、消化道出血等出血症状。除了以上症状,以下内容可进一步拓展:1. 疾病:了解急性肝衰竭的病因,如病毒性肝炎、药物性肝损伤等。2. 药品:介绍用于治疗急性肝衰竭的药物,如肝功能支持药物、抗病毒药物等。3. 治疗建议:针对不同病因和病情,提出相应的治疗建议。4. 日常保养:指导患者如何进行日常保养,以减轻肝脏负担。5. 医院、科室:介绍治疗急性肝衰竭的医院和科室,以及如何预约挂号。
急性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,其发生会导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸急促等症状,严重时甚至可能危及生命。为了及时诊断和治疗急性肝衰竭,了解其检查方法至关重要。一、急性肝衰竭的常见检查方法1. 胆碱脂酶检查:胆碱脂酶是肝脏合成的重要酶类,其水平下降常提示肝脏功能受损。通过胆碱脂酶检查,可以评估肝脏功能,为诊断和治疗提供依据。2. 胆酶分离检查:胆酶分离是指肝细胞受损后,血清中胆碱脂酶与ALT(谷丙转氨酶)水平分离的现象。这一检查有助于判断肝细胞损伤程度。3. 氨基酸测定检查:肝脏是氨基酸代谢的重要场所,急性肝衰竭时,氨基酸代谢紊乱,导致尿氨基酸总量增加。通过氨基酸测定检查,可以评估肝脏代谢功能。4. 影像学检查:如超声、CT、MRI等,可以观察肝脏形态、大小、结构变化,有助于诊断肝实质病变。5. 血清学检查:如肝功能指标、凝血功能指标等,可以评估肝脏功能,判断病情严重程度。二、急性肝衰竭的治疗方法1. 去除病因:针对病因进行治疗,如药物、酒精、病毒等。2. 支持治疗:维持水电解质平衡、营养支持、纠正酸碱失衡等。3. 药物治疗:使用保肝药物、抗病毒药物、利尿剂等。4. 重塑肝功能:如肝移植等。三、急性肝衰竭的预防1. 避免长期饮酒、滥用药物。2. 注意个人卫生,预防病毒性肝炎。3. 定期体检,早期发现肝脏疾病。
那天,我带着一份厚厚的体检报告走进了互联网医院的咨询平台。我点击了“在线咨询”,很快,一位专业的医生出现在了我的屏幕上。 医生您好,我上传了体检报告,麻烦帮忙看一下。 您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。 经过仔细阅读,我发现您的血常规、尿常规、肺通气功能、肾功能、甲状腺、肝胆超声等指标均正常,但您有腔隙性脑梗死和脑萎缩,血糖和肝功能γGT偏高,肺部有小结节。 就目前这个结果看,您的肝功能有慢性损伤,一般首先考虑脂肪肝或者酒精性肝病,需要针对性的处理。如果是肥胖就要减肥,如果是经常饮酒就要减少饮酒量,可以服用肌苷片、护肝片、还原型谷胱甘肽等药物。 脑部有腔隙性脑梗死和脑萎缩,这是老年人常见的问题,问题不大。如果有高血压,血糖升高,就需要使用降脂药或者阿司匹林。 肺部结节一般是良性的,可以半年左右再复查一次肺部CT。 好的,谢谢医生。请问慢性肝损伤是血液检查体现出来的吗。后面如果复诊做什么检查呢? 最后总结一下,总体来说身体还是不错的。要注意保护肝功能,可以服用护肝药。要监测血糖,有糖尿病的倾向。首先饮食上注意,如果血糖仍然偏高,再配合使用降糖药。 好的,心电图和尿检的异常项目没关系吗? 是的,血检中氨基酰转移酶109,比较高了,这是反映肝功能的。 尿检是正常的。心电图有轻度异常,要结合您的症状,如果从来没有过胸闷等心绞痛的症状,可以不用处理。要观察一下您的血压。 您好医生,有高血压,目前长期服用降压药。 血压最好控制在130/80mmHg比较好。 好的。关于肝的调养,如果减肥和少饮酒,之后多久复查合适呢? 3个月左右。 好的,谢谢医生耐心解答。 希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见! 医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
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肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,其健康状况直接关系到我们的生活质量。肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,及时发现和治疗至关重要。以下几种检查方法可以帮助我们明确肝衰竭的诊断:1. 凝血酶原时间测定:这是一种评估肝脏凝血功能的方法,肝衰竭患者往往会出现凝血酶原时间延长的情况。2. 胆酶分离现象检查:肝衰竭患者血液中胆红素和ALT水平的变化可以帮助医生判断病情的严重程度。3. 比例动态观察:通过检测AST/ALT比值的变化,可以辅助诊断肝衰竭。4. 氨基酸测定:血清和尿液中的氨基酸水平可以反映肝脏的代谢功能,有助于诊断肝衰竭。5. 胆碱酯酶测定:肝衰竭患者的血清胆碱酯酶水平往往下降。除了以上检查,患者还应注意观察自身症状,如持续低热、黄疸、消化道症状等,这些都可能是肝衰竭的信号。及时就医,进行相关检查,有助于早期发现和诊断肝衰竭,为后续治疗提供有力依据。
那天,太原市的张先生,像往常一样,疲惫地坐在办公室的椅子上,面对着电脑屏幕,感到一阵阵头晕和头痛。他忍不住拿出手机,拨通了一个熟悉的号码,那是他所在的肝病科的医生。‘医生,我感觉最近全身无力,头晕,头疼得厉害,这是怎么回事呢?’张先生焦急地问道。‘张先生,您最近有没有什么不舒服的感觉,比如食欲不振,黄疸等?’医生耐心地询问。‘没有,只是觉得身体特别累,有时候还觉得头疼。’张先生回答。‘那您最近有没有吃过什么特别的药物,或者有没有去体检?’医生继续追问。‘嗯,我最近开始吃降血压的药,医生说是阿托伐他汀钙片和硝苯地平控释片,一起吃的,每种吃一颗。’张先生回答。‘阿托伐他汀可以引起肝功能异常,您之前有做过肝功能检查吗?’医生关切地问。‘之前体检的时候检查过,只是超了正常标准一点点。’张先生回答。‘那您最近有没有感觉到乏力,或者有其他的不适症状?’医生又问。‘是的,最近三个月我开始规律地吃降压药,身体开始出现乏力,头晕,头疼等症状。’张先生回答。‘您现在需要停用阿托伐他汀,并开始服用保肝药,比如复方甘草酸苷片。’医生给出了治疗方案。‘那降压的药呢?需要住院治疗吗?’张先生担忧地问。‘降压药可以继续吃的,但您如果感到身体乏力,有症状了就住院治疗几天。’医生回答。‘哦,明白了,那我该注意些什么呢?’张先生问。‘您需要注意饮食,清淡点,控制主食量,血脂下来,脂肪肝也会减轻。此外,您还需要控制血压和血糖,避免喝酒,生活规律点。’医生给出了生活建议。挂断电话后,张先生感到心里暖暖的,虽然身体上有病,但医生的专业和耐心让他感到安慰。从那天起,张先生开始注意自己的饮食和生活习惯,定期复查,病情也逐渐好转。他深知,自己能有这样的好转,离不开医生的辛勤付出。
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急性肝衰竭是一种突发性的肝脏功能衰竭,其起病迅速,病情凶险,严重威胁患者生命。这种疾病并非由慢性肝病直接演变而来,而是由药物、酒精中毒等急性因素引起的。及时有效的治疗对于恢复肝脏功能至关重要。然而,治愈后的护理同样不容忽视,以下是一些重要的注意事项。 1. **充分休息**:急性肝衰竭患者在治愈后需要充分休息,建议卧床静养,避免过度劳累。同时,保持周围环境安静舒适,有助于病情恢复。 2. **密切监测病情**:患者应密切关注自身症状,包括呼吸、体温、尿量等,并定期检测肝肾功能、电解质等指标。此外,要时刻警惕肝性脑病的发生,及时发现并处理。 3. **合理饮食**:患者应遵循医生建议,采取高碳水化合物、低脂的饮食。对于进食不足的患者,可适当进行静脉营养支持,确保身体所需营养。 4. **注意个人卫生**:患者应保持室内通风,避免过度炎热或寒冷。如有病毒性肝炎等传染性病因,应注意消毒隔离,预防感染。 5. **积极预防感染**:急性肝衰竭患者免疫力较低,容易发生感染。因此,患者应加强口腔护理,预防医院内感染。 除了以上护理措施,患者还应保持积极乐观的心态,配合医生进行后续治疗。同时,家人和朋友也应给予患者足够的关爱和支持,共同战胜病魔。 急性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病,及时治疗和科学护理是恢复健康的关键。希望以上信息能对您有所帮助。
我的互联网医院问诊经历 那是一个寒冷的冬日午后,我如往常一样坐在家中,突然接到社区医院的电话,说我体检结果有些异常,需要进一步检查。电话那头,一位温柔的声音告诉我,可以通过互联网医院进行咨询,我立刻感到一丝希望。 几天后,我通过互联网医院预约了一位心血管内科的专家。那天,医生详细询问了我的病情,从脂肪肝到血脂异常,再到肝酶增高,他都非常耐心地听我讲述。我注意到,医生在询问过程中,始终保持着微笑,让我感到很温暖。 医生告诉我,我的脂肪肝和血脂异常需要通过饮食和运动来控制,同时建议我服用匹伐他汀来降低低密度脂蛋白胆固醇。他解释说,匹伐他汀是一种对肝功能影响较小的药物,适合我目前的状况。 在咨询过程中,我还提到了社区医院开的易善复和瑞舒伐他汀。医生告诉我,易善复是护肝的,可以继续服用,但瑞舒伐他汀可能会导致肝功能损伤更加严重,建议不要使用。 医生还告诉我,我的肝酶增高是由脂肪肝引起的,建议我继续服用易善复。他为我开具了匹伐他汀的处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。 在医生的指导下,我开始服用匹伐他汀,并且调整了饮食和运动习惯。虽然这个过程并不容易,但我觉得自己的身体状况正在逐渐好转。 现在,我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通。这种便捷的方式让我能够及时得到专业的医疗建议,同时也节省了大量的时间和精力。
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