科普文章
肺癌是全球范围内癌症相关死亡的首要原因，约50%的患者在诊断时已有远处转移。其中，非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌的80%以上。本文将深入探讨肺癌转移瘤（包括脑、骨、恶性胸腔积液及心包积液、肝、肾上腺等）的治疗现状。首先，孤立性转移的治疗需要根据原发病变能否完全切除来确定。如果原发病变能完全切除，推荐局部治疗（手术或放射治疗）+全身治疗（化疗或靶向治疗）。如果原发病变为Ⅲ期NSCLC伴可切除的孤立性转移病变，推荐以化疗为主的综合治疗。对于原发性肺癌术后异期发生的可切除的孤立性转移，建议手术切除+全身治疗；如果无瘤间期＜6个月，则建议适形放射治疗+全身治疗。其次，脑转移瘤的治疗主要采取姑息治疗，包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。对于病情危重不能耐受手术或急性危重病人，首先给予药物对症治疗，以缓解颅内高压的症状，待病情平稳后再采取其他治疗方法。手术治疗主要适用于颅内为孤立性、位于手术能够达到的部位的病灶。对于同期发生的、有症状的单发脑转移瘤，颅外病灶稳定、一般状态良好的患者，可从手术切除中受益；对同期发生的、无症状脑孤立性转移，如一般状态良好，建议先行全身化疗3～4周期，然后手术切除孤立的脑转移病变+全脑放疗，再行手术切除肺部原发病变。再者，骨转移的治疗包括全身治疗、放射治疗、手术治疗等。全身治疗取决于肿瘤的类型，包括化学治疗、激素治疗、免疫治疗、干细胞治疗、骨髓移植和磷酸盐治疗等。唑来膦酸能有效预防或延缓肺癌骨转移引起的骨相关事件的发生。对于体能状态良好、发生于承重骨的局限性骨转移伴功能障碍和疼痛的患者，推荐手术治疗+放射治疗，继以全身治疗。外照射放疗已经成为骨转移性疾病的主要手段，放疗的目的是缓解疼痛和控制局部病变。肺癌骨转移的手术适应证是：活检的需要、治疗长骨的病理性骨折、脊柱的不稳定性和放疗失败后的使用。此外，恶性胸腔或心包积液的治疗包括全身治疗和局部治疗。恶性胸腔或心包积液者可按M1a期给予局部治疗处理，如携带式胸腔细管引流、胸膜固定术和心包开窗术。恶性胸水的局部治疗包括胸水引流和胸腔内药物治疗、胸膜放疗、胸膜剥离术、姑息引流等。常用的方法是胸腔穿刺抽液和胸腔置管引流。胸腔内化疗是目前治疗恶性胸水最常见的方法，可直接作用于癌细胞，达到消除胸水的目的，适用于在胸水中找到癌细胞，不适用于肿瘤原发病灶或转移压迫血管和淋巴管而引起的胸水。最后，肾上腺转移的治疗选择包括手术治疗和全身治疗。研究提示，对原发灶已控制或可被控制、不存在其他远处转移灶、单侧能够完全切除的肾上腺转移灶、一般状况良好的患者，手术治疗可获得相对好的预后。肺癌肾上腺转移的另一个治疗选择为全身治疗。
我从小就有一个不幸的经历，我的腿在小时候被烫伤过。虽然经过治疗和康复，我的腿看起来和正常人一样，但我总是小心翼翼地保护它，生怕再次受伤。然而，21年的一次骑动感单车的活动却打破了我的平静。起初，我只是感觉到腿部有些酸痛，医生告诉我是腰椎间盘突出，需要休息。可随着时间的推移，我的脚踝外侧出现了一个瘢痕状的东西，链接到小腿侧面，伴随着酸痛和小腿萎缩。我开始感到恐慌，担心自己的腿会再次受到严重的伤害。在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我联系了医生医生。医生非常专业和耐心地听我描述了症状，并详细询问了我的病史。最终，医生初步诊断我可能患有滑膜炎或距骨水肿，并给出了相应的治疗方案和调理要点。医生的建议让我感到安心和放心，我决定按照医生的指导进行治疗和康复。在治疗过程中，我遇到了一些困难和挑战。例如，双氯芬酸钠肠溶片对我的胃产生了一些不适反应。但是，医生及时调整了治疗方案，帮助我克服了这些问题。通过坚持治疗和调理，我的症状逐渐缓解，腿部的疼痛和不适感也减轻了很多。这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗服务，还可以在我们需要时给予及时的帮助和支持。同时，我也意识到，健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜和保护它，避免过度劳累和忽视身体的信号。
我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到腰部剧烈疼痛，无法站立。去医院做了CT检查，结果显示可能是肿瘤压迫性骨折。听到这个消息，我整个人都崩溃了。医生告诉我，单纯的止痛药可能效果不好，需要考虑做骨水泥来缓解疼痛。我从未想过自己会面临这样的情况，内心充满了恐惧和无助。在医生的建议下，我开始服用曲马多来控制疼痛。虽然效果不太理想，但至少让我能稍微好转一些。医生还提醒我，如果需要更强效的止痛药，必须去医院开具处方。这个过程中，我深刻体会到了疾病带来的痛苦和折磨，也感受到了医生们的专业和关怀。通过这次经历，我意识到健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，定期体检，及时发现和治疗疾病。同时，我也希望更多的人能够了解到肿瘤压迫性骨折的危害和治疗方法，避免走上我曾经的路。
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我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我脸上的每一寸皮肤。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。半年前，我开始感到腰部轻微疼痛，起初我并没有太在意，认为只是因为长时间坐着工作所致。可随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，直到一个月前，我在腰椎右侧摸到了一个肿块。我立即去医院做了CT检查，结果显示是腰椎间盘突出。医生建议我进行手术扩大切除肿物。手术后，病理报告显示我患有偏早期的骨外尤文肉瘤。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。我开始频繁地在网上搜索关于这个病的信息，了解到它是一种罕见的软组织肉瘤，需要进行放化疗。我的心情变得越来越焦虑，担心治疗的效果和副作用。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一位专家医生。医生告诉我，根据我的病理报告，需要进行局部放疗和化疗。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“放化疗虽然会有一些副作用，但对于治疗骨外尤文肉瘤来说是非常有效的。”我问医生，治疗需要多长时间，每次间隔多长时间，费用如何。医生解释说，具体的治疗方案和时间需要根据我的身体状况和病情来定，费用也会有所不同。虽然我仍然感到不安，但医生的专业解答让我稍微放心了一些。在接下来的日子里，我开始了漫长而艰难的治疗之旅。每次化疗后，我都会感到极度疲劳和恶心，但我知道这是为了战胜病魔所必须经历的。同时，我也开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量保持积极乐观的心态。现在回想起来，那段时间的确很艰难，但我也学到了很多。首先，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他事情而忽视自己的身体。其次，面对疾病，保持积极的态度和信心非常重要。最后，京东互联网医院的在线咨询服务真的很方便和实用，尤其是对于像我这样需要长期治疗的患者来说。如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时就医并寻求专业的帮助。同时，也要注意自己的生活习惯和饮食，保持良好的心态。希望我的经历能对你有所帮助。
我从未想过，自己的生命会被一场突如其来的疾病所改变。肺部手术后的第四天，我的世界被打破了。医生告诉我，第四胸椎出现了异常，可能是骨折、骨质增生或者更可怕的骨转移瘤。这个消息像一把利刃，刺穿了我的心脏。我感到窘迫、焦急，仿佛整个世界都在崩塌。在这场噩梦中，我遇到了一个名叫“言犀”的医生。他的专业知识和温暖的态度，让我重新找回了希望。通过线上问诊，言犀医生详细了解了我的病情，并为我制定了一套个性化的治疗方案。他的耐心和细心，让我感受到了医生这个职业的伟大。在言犀医生的指导下，我开始了漫长而艰辛的康复之路。每天，我都要进行一系列的物理治疗和药物治疗。虽然过程中有很多困难和挫折，但我从未放弃。因为我知道，只有坚持下去，才能重获健康和自由。现在，回想起那段经历，我深深地感激言犀医生和所有帮助过我的人。他们让我明白，生命的价值不在于长度，而在于质量。即使面临再大的挑战，只要我们不放弃，总有希望。
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我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安详。可当我看到骨扫描报告上的“不均匀增强”四个字时，心中一片冰凉。8年前，我曾经与宫颈癌抗争过，虽然最终战胜了它，但这次的结果让我不禁想起了那段艰难的日子。我急忙联系了京东互联网医院，希望能尽快得到专业的解答。医生接通后，我将报告递给他，心中充满了焦虑和恐惧。医生看完报告后，问我是否有癌症病史。我告诉他8年前患过宫颈癌，医生点了点头，表示这可能与我的病情有关。“3月7号我开始腰椎疼，做了全身骨扫描检查。”我说，“医生，这是不是肿瘤骨转移了？”医生沉默了一会儿，然后说：“想要确诊的话，需要做病理活检。”我感到一阵绝望，仿佛世界都在崩塌。医生似乎看出了我的心思，安慰我说：“不要太担心，我们会尽力帮助你。”“这个骨扫描诊断意味着什么？”我问道，希望能从中找到一丝安慰。医生解释说：“这里考虑腰椎压缩改变，但是您要了解腰椎压缩的原因。”我不禁想起了家人和朋友，想起了我还没有完成的梦想和计划。医生似乎看出了我的心思，继续说：“增强说明里面代谢高，有可能是肿瘤骨转移的表示。”我感到一阵窒息，仿佛所有的空气都被抽走了。医生再次安慰我：“我们会尽力帮助你，早点治疗是关键。”我点了点头，心中充满了感激和决心。我知道这将是一场艰难的战斗，但我也知道我不能放弃。京东互联网医院的医生给了我希望和勇气，我会继续前行，直到战胜这场病魔。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同面对挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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骨转移瘤是一种由于原发肿瘤扩散到骨骼而引起的疾病。其症状多种多样，通常与原发肿瘤的特点有关。然而，局部骨痛是最常见的表现形式。有时，病理骨折也可能是首次就诊的原因。因此，中老年人群和曾经患有恶性肿瘤的患者应该特别注意身体的任何不明原因疼痛和关节功能障碍，尤其是脊柱上的转移瘤可能导致神经压迫，进而影响肢体活动、行走和感觉等问题。如果出现这些症状，应高度怀疑是否存在骨转移瘤问题。
我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我父亲的脸庞。他的眼神中充满了疲惫和无助，仿佛整个世界都在他身上压了一座大山。我知道他在想什么，肺癌手术后的骨转移瘤，心脏动脉血管里的问题，化疗的风险……所有这些都像一把利剑悬在他头顶上，随时可能落下。我握紧了他的手，试图给他一些安慰。我们都知道，化疗的风险太大了，医生已经明确表示过。但是，作为儿子，我不能坐视不管。我开始四处寻找可能的治疗方法，希望能找到一线生机。在网上搜索时，我偶然发现了健立欣消癌平片。这个名字听起来很神奇，似乎能消除所有的癌症。我心中一动，决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我，健立欣消癌平片并不是万能的，但它确实可以作为辅助治疗的一部分。他还建议我父亲同时使用参一胶囊和复方斑蝥胶囊，并强调了加强营养的重要性。我感激地接受了医生的建议，并开始给父亲服用这些药物。同时，我也开始关注中医的治疗方法，希望能从中找到更多的帮助。医生推荐我去湖南中医药大学的附属医院或者省中医院看看，甚至还提供了开中药的服务。在这个过程中，我深深地体会到了作为儿子的焦虑和无助。每一天都像是一场战斗，我们必须时刻警惕，不能放松。然而，正是这种压力和挑战，让我更加珍惜生命，更加感激家人的支持和陪伴。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起分享经验，互相支持，共同面对生活中的挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，命运却在我最不经意的时刻，给了我一个沉重的打击。13岁的我，被诊断出患有骨外尤文肉瘤。那一刻，我的世界崩塌了。从小到大，我一直是一个健康活泼的孩子，怎么可能会得这种病？我不敢相信，也不想接受这个事实。但是，医生的诊断结果是无可辩驳的。我开始了漫长而痛苦的治疗之旅。每天都要面对化疗的副作用，头发掉光，食欲不振，体力下降，甚至连走路都变得困难。我的心情也随之起伏不定，时而绝望，时而愤怒，时而无助。在这个过程中，京东互联网医院的医生成为了我的精神支柱。他们不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我无微不至的关怀和鼓励。每次我感到沮丧或恐惧时，他们总是耐心地倾听我的心声，帮助我重新找回信心和勇气。我清楚地记得有一次，我问医生：“我能治好吗？”医生没有直接回答，而是告诉我：“尤文肉瘤是一种严重的疾病，但并不是绝症。只要我们积极治疗，配合好，五年存活率可以达到50%~75%。”这句话给了我极大的希望和动力。治疗的过程中，我也遇到了许多困难和挑战。比如，化疗的费用高昂，需要连续三年左右的治疗，中途不能中断。幸好，我有一个支持我的家庭和一群关心我的朋友。他们的爱和鼓励，让我在最黑暗的时刻也能看到光明。现在，虽然我还在治疗中，但我已经开始重新规划我的生活。我开始学习新的技能，结交新的朋友，甚至开始写作，记录下我的治疗经历和感悟。我希望通过我的故事，能够帮助更多的人面对疾病，勇敢地走出困境。如果你也遇到了类似的情况，不要放弃。记住，你不是一个人在战斗。有专业的医生，有爱你的家人和朋友，有无数的资源和支持。只要你坚持下去，总会有光明的未来等待着你。
本研究旨在探讨使用大段同种异体骨重建并进行踝关节融合来治疗胫骨远端成骨肉瘤的早期临床疗效和并发症。我们回顾性分析了2010年1月至2016年6月期间收治的5例胫骨远端成骨肉瘤患者，包括4例左侧和1例右侧，3名男性和2名女性，平均年龄23岁（范围17-37岁）。手术方法采用大段同种异体骨结合髓内钉钢板内固定及踝关节融合术进行保肢治疗。术后，使用MSTS评分对功能进行评估，并记录早期并发症。随访时间为25-75个月，平均42个月。术后并发症包括皮下积液（5例）、拇长屈肌腱损伤挛缩（1例）、固定螺钉断裂（1例）和异体骨与近端宿主骨延迟愈合（4例）。术后MSTS功能评分为21-25分，平均22.75分，占76%。结论表明，使用大段同种异体骨重建并进行踝关节融合治疗胫骨远端成骨肉瘤是一种可行的保肢治疗方法，早期手术并发症可控，功能恢复良好，但需要进一步评估远期结果。
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